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文檔簡介
1、新建蒙華鐵路MHTJ-26標段路基水泥攪拌樁技術交底鋼筋制作加工技術交底1 施工技術要求 (1) 鋼筋加工的形狀、尺寸必須符合設計要求,鋼筋的表面必須潔凈無損傷,油漬、漆污和鐵銹等在使用前要清除干凈,鋼筋平直無局部曲折。 鋼筋進場時材質證明必須齊全,并按試驗規(guī)定取樣進行力學性能試驗,復試合格方可加工使用。 切割后的鋼筋斷口不得有馬蹄形或起彎等現(xiàn)象。 鋼筋彎曲點處不能有裂縫, 鋼筋加工過程中的廢料按劃定的區(qū)域堆放,不得亂扔,要最大限度的節(jié)約材料。 鋼筋加工要有專人負責,每加工一種規(guī)格的鋼筋,都要先仔細量其尺寸批量加工。有偏差必須及時調(diào)整。 鋼筋彎曲成型后的允許偏差,合格后方可施工。2 施工質量要
2、求 (1)原材料 鋼筋進場時,應按現(xiàn)行國家標準鋼筋混凝土用熱軋帶肋鋼筋GB1499等的規(guī)定抽取試件作力學性能檢驗,其質量必須符合有關標準的規(guī)定。 對有抗震設防要求的框架結構,其縱向受力鋼筋的強度應滿足設計要求;當設計無具體要求時,對一、二級抗震等級,檢驗所得的強度實測值應符合下列規(guī)定:鋼筋的抗拉強度實測值與屈服強度實測值的比值不應小于1.25;鋼筋的屈服強度實測值與強度標準值的比值不應大于1.3.檢查數(shù)量:按進場的批次和產(chǎn)品的抽樣檢驗方案確定。檢驗方法:檢查進場復驗報告。 當發(fā)現(xiàn)鋼筋脆斷、焊接性能不良或力學性能顯著不正常等現(xiàn)象時,應對該批鋼筋進行化學成分檢驗或其他專項檢驗。 鋼筋應平直、無損傷
3、,表面不得有裂紋、油污、顆粒狀或片狀老銹。(2)鋼筋加工主控項目:a受力鋼筋的彎鉤和彎折應符合下列規(guī)定:HPB235級鋼筋末端應作180°彎鉤,其彎弧內(nèi)直徑不應小于鋼筋直徑的2.5倍,彎鉤的彎后平直部分長度不應小于鋼筋直徑的3倍;當設計要求鋼筋末端需作135°彎鉤時,HRB335級、HRB400級鋼筋的彎弧內(nèi)直徑不應小于鋼筋直徑的4倍,彎鉤的彎后平直部分長度應符合設計要求;鋼筋作不大于90°的彎折時,彎折處的彎弧內(nèi)直徑不應小于鋼筋直徑的5倍。b除焊接封閉環(huán)式箍筋外,箍筋的末端應作彎鉤,彎鉤形式應符合設計要求;當設計無具體要求時,應符合下列規(guī)定:箍筋彎鉤的彎弧內(nèi)直徑
4、除應滿足規(guī)范混凝土結構工程施工質量驗收規(guī)范(GB50204-2002)規(guī)定,尚應不小于受力鋼筋直徑;箍筋彎鉤彎折角度:對一般結構,不小于90°;對有抗震等要求的結構,應為135°;箍筋彎后平直部分長度:對一般結構,不宜小于箍筋直徑的5倍;對有抗震等要求的結構,不應小于箍筋直徑的10倍。 一般項目:鋼筋加工的形狀、尺寸應符合設計要求,3 主要施工方法 鋼筋的除銹、鋼筋的調(diào)直、鋼筋的切割、鋼筋的彎曲成型及鋼筋的連接接頭。4 施工工藝流程 編制鋼筋加工單材料進場驗收原材送檢鋼筋調(diào)直鋼筋切斷鋼筋成型鋼筋碼放掛牌標識5 施工操作要點 5.1 鋼筋加工 (1) 鋼筋加工前應清楚表面的油
5、漬,漆污,水泥漿和用錘敲擊能剝落的浮皮,鐵銹等。鋼筋應平直,無局部折曲。當鋼筋需要調(diào)直時,調(diào)直后的鋼筋表面不應有削弱鋼筋截面的傷痕。 (2) 鋼筋的彎制和末端的彎鉤應符合設計要求。當設計無要求時,應符合下列規(guī)定; 所有受拉光圓鋼筋(HPB235)的末端應制成180°的半圓形彎鉤,彎鉤的內(nèi)徑不得小于2.5d,鉤端應留有不小于3d的直線段(圖5-1)。圖5-1半圓形彎鉤 受拉帶肋(月牙肋,等高肋)鋼筋的末端應采用直角形彎鉤,彎鉤的內(nèi)側半徑不得小于2.5d(HRB335)或3.5d(HRB400),鉤端應留有不小于3d(HRB335)或5d(HRB400)的直線段(圖5-2)。圖5-2 直
6、角形彎鉤 彎起鋼筋應彎成平滑的曲線,HPB235鋼筋的最小曲率半徑應為10d,HRB335鋼筋的最小曲率半徑應為12d,HRB400鋼筋的最小曲率半徑為14d(圖5-3)。圖5-3彎起鋼筋(3) 用光圓鋼筋制成的箍筋,其末端應有彎鉤(半圓形,直角形或斜彎鉤)(圖5-4)。彎鉤的彎曲內(nèi)直徑應大于受力鋼筋直徑,且不應小于箍筋直徑的2.5倍。對一般結構,箍筋彎鉤的彎折角度不應小于箍筋直徑的5倍。對有抗震設防要求的結構構件,圓形箍筋的接頭必須采用焊接,焊接長度不應小于10倍箍筋直徑;矩形箍筋端部應有135°彎鉤,彎鉤伸入核心混領土的平直部分長度不應小于20cm.圖5-4箍筋末端彎鉤 (4)
7、鋼筋宜在常溫狀態(tài)下加工,不宜加熱(梁體橫隔板錨固鋼筋若采用HRB335鋼筋,應采用熱彎工藝)。彎制鋼筋宜從中部開始,逐步彎向兩端,應一次彎成。 (5) 機械連接的鋼筋應采用專用機具加工并應符合下列規(guī)定: 鋼筋機械連接施工前應按規(guī)定進行現(xiàn)場條件下的工藝檢驗,檢驗合格后方可進行批量生產(chǎn)。 加工后的連接套筒和絲頭應進行保護,不得損壞絲扣,絲扣上不得有水泥漿等污物。5.2 鋼筋連接 (1) 鋼筋連接可分為焊接連接,機械連接和綁扎連接三種。鋼筋機械連接頭和焊接接頭的類型及質量應符合國家和鐵道部現(xiàn)行有關標準的規(guī)定。 (2) 鋼筋連接方式,接頭位置應符合設計要求。當設計無要求時,應符合下列規(guī)定; 鋼筋縱向接
8、頭應優(yōu)先采用閃光對焊連接。當缺乏閃光對焊條件時,可采用電弧焊。鋼筋接頭采用搭接或幫條電弧焊時,宜采用雙面焊縫;雙面焊縫困難時,可采用單面焊縫。 軸心受拉及小偏心受拉桿件中的鋼筋接頭均應采用焊接連接。 以承受靜力為主(動應力幅不大于35MPa)的混領土結構鋼筋可采用機械連接,但當機械連接不能滿足連接之間的橫向凈距小于25mm時,不得采用機械連接。 (3) 鋼筋接頭應設置在承受應力較小處,并應分散布置。同一連接區(qū)段內(nèi)有接頭的受力鋼筋截面面積占受力鋼筋總截面面積的百分率,應符合設計要求。當設計無要求時,應符合下列規(guī)定; 焊接接頭在受彎構件的受拉區(qū)不得大于50%,軸心受拉構件不得大于25%。 機械連接
9、接頭的受彎構件不應大于50%,軸心受拉構件不得大于25%。 綁扎接頭在構件的受拉區(qū)不得大于25%,在受壓區(qū)不得大于50%。 鋼筋接頭應避開鋼筋彎曲處,距彎曲點的距離不得小于鋼筋直徑的10倍。 在同一根鋼筋上應少設接頭,同一連接區(qū)段內(nèi),同一根鋼筋上不得超過一個接頭。 同一連接區(qū)段長度:焊接接頭或機械連接接頭為35d(d為縱向受力鋼筋的較大直徑)且不小于500mm,綁扎接頭為1.3倍搭接長度不小于500mm.凡接頭中點位于該連接區(qū)段長度內(nèi)的接頭均屬于同一連接區(qū)段。 當施工中分不清受拉區(qū)或受壓區(qū)時,接頭設置應符合受拉區(qū)規(guī)定。 (4)鋼筋焊接應符合下列規(guī)定: 各種焊接材料應分類存放,妥善管理,并應采取
10、防止銹蝕,受潮變質的措施。 雨天,雪天不宜在現(xiàn)場進行施焊;必須施焊時,應采取有效遮蔽措施。焊后未冷卻接頭不得碰到冰雪。 在現(xiàn)場進行閃光對焊或電弧焊,當風度超過7.9m/s時,應采取擋風措施。 焊機應經(jīng)常維護保養(yǎng)和定期檢修,確保正常使用。(5)鋼筋閃光對焊應符合下列規(guī)定: 除正式焊接之前進行焊接工藝試驗外,每個焊工均應在每班工作開始時,先按實際條件試焊2個對焊接頭試件,并做冷彎試驗,待其結果合格后方可正式施焊。 鋼筋牌號,直徑在表5-1范圍內(nèi)時,可采用“連續(xù)閃光焊”;超出表5-1范圍,且鋼筋斷面較平整,宜采用“預熱閃光焊”。超出表5-1范圍,且鋼筋斷面不平整,宜采用“閃光-預熱閃光焊”。 連續(xù)閃
11、光焊所能焊接的鋼筋上限直徑,還應根據(jù)焊機容量,鋼筋牌號等具體情況而定,并應符合表5-2規(guī)定。表5-1 可連續(xù)閃光焊的鋼筋 鋼筋牌號鋼筋直徑(mm)HPB2358-20HRB3356-40HRB4006-40表5-2 連續(xù)閃光焊鋼筋上限直徑焊機容量(Kv.A)鋼筋牌號鋼筋直徑(mm)160(150)HPB23520HRB33522HRB40020100HPB23520HRB33518HRB4001680(75)HPB23516HRB33514HRB4001240HPB23510HRB335HRB400 閃光對焊時,應選擇合適的調(diào)伸長度,燒化留量,頂鍛留量以及變壓器級數(shù)等焊接參數(shù)。連續(xù)閃光焊時的留
12、量應包括燒化留量,有電頂鍛留量和無電頂鍛留量;閃光-預熱閃光焊時的留量包括:一次燒化留量,預熱留量,二次燒化留量,有電頂鍛留量和無電頂鍛留量。 變壓器級數(shù)應根據(jù)鋼筋牌號,直徑,焊機容量以及焊接工藝方法等具體情況選擇。 采用電動機凸輪傳動對焊機或氣、液壓傳動對焊機進行大直徑鋼筋焊接時,宜首先采取鋸割或氣割方式對鋼筋端面進行平整處理,然后采取預熱閃光焊工藝。 閃光對焊接頭的外觀質量應符合下列規(guī)定:a接頭周緣應有適當?shù)亩沾植糠郑⒊示鶆虻拿掏庑?。b鋼筋表面不得有明顯的燒傷或裂紋。c接頭彎折的角度不得大于3°。d接頭軸線的偏移不得大于0.1d,且不得大于2mm.(6)采用電弧焊接頭時除應滿
13、足強度要求外,尚應符合下列規(guī)定: 在加工場進行電弧焊接時,均應采用雙面焊縫,僅在腳手架上施焊時,方可采用單面焊接。 不同牌號,直徑鋼筋幫條的長度,搭接的長度應符合表5-3的規(guī)定。表5-3 搭接焊或幫條焊接頭構造續(xù)表5-3注:在無條件進行序號1、3的雙面焊接電弧焊時,可采用序號2、4的單面焊縫電弧焊。 焊縫長度不應小于幫條或搭接長度。 鋼筋搭接,幫條焊接的焊縫計算厚度h應不小于0.3d,焊縫寬度b應不小于0.8d(圖5-5)。圖5-5鋼筋搭接、幫條焊接的焊縫 搭接接頭鋼筋的端部應預先折向一側,搭接鋼筋的軸線應位于同一直線上。 幫條和被焊鋼筋的軸線應在同一平面上。 焊條的質量應符合國家現(xiàn)行標準的有
14、關規(guī)定,其型號應根據(jù)設計要求確定,當設計無要求時,可按表5-4選用。表5-4 鋼筋電弧焊焊條型號 鋼筋牌號焊條型號HPB235E4303HRB335E4303HRB400E5003 焊接地線應與鋼筋接觸良好,不得因接觸不良而燒傷主筋。 幫條與被焊鋼筋間應采用4點固定;搭接焊時,應采用2點固定。定位焊縫應離幫條端部或搭接端部20mm以上。 焊接時應在幫條或搭接鋼筋的一端引弧,并應在幫條或搭接鋼筋端頭上收弧,弧坑應填滿。第一層焊縫應有足夠的熔深,主焊縫與定位焊縫應熔合良好。 采用電弧搭接焊,幫條焊的接頭,應逐個進行外觀檢查,并應符合下列規(guī)定:a用小錘敲擊接頭時,鋼筋發(fā)出與基本鋼材同樣的清脆聲。b電
15、弧焊接接頭的焊縫表面應平順,無缺口,裂紋和較大的金屬焊瘤和其他缺陷。(7) 鋼筋綁扎連接應符合下列規(guī)定: 光圓鋼筋末端應作成彼此相對的180°彎鉤(圖5-6),帶肋鋼筋應作成彼此相對的90°彎鉤。在鋼筋搭接部分的中心及兩端共三處,應采用鐵絲綁扎結實。圖5-6 鋼筋的綁扎連接 綁扎接頭的最小搭接長度應符合表5-5的要求。表5-5 鋼筋綁扎接頭的最小搭接長度鋼筋類別受拉區(qū)受壓區(qū)C30C30C30C30光圓鋼筋HPB235級35d30d25d20d帶肋鋼筋HRB335級45d35d35d25d帶肋鋼筋HRB400級55d40d40d30d注:1 d為鋼筋直徑,C30為混領土強度等
16、級。2 綁扎接頭的搭接長度除應符合本表規(guī)定外,且在受拉區(qū)不得小于300mm,在受壓區(qū)不得小于200mm.3對環(huán)氧樹脂涂層的帶肋鋼筋,其最小搭接長度應按相應數(shù)值乘以系數(shù)1.25取用。4對有抗震設防特殊要求的結構構件,其受力鋼筋的最小搭接長度應按有關抗震設計規(guī)范進行加長。(8)鋼筋機械連接接頭試件實測抗拉強度應不小于被連接鋼筋抗拉強度標準值,且具有高延性及反復拉壓性能。接頭的變形性能應符合表5-6的規(guī)定。表5-6接頭的變形性能檢 驗 項 目性 能 要 求單向拉伸殘余變形(mm) uo0.14(d32) uo0.16(d32)最大力總伸長率(%)Asgt6.0高應力反復拉壓殘余變形(mm)u200.
17、3大變形反復拉壓殘余變形(mm)u40.3且u80.6注: uo-接頭試件加載至0.6fyk并卸載后在規(guī)定標距內(nèi)的殘余變形; U20-接頭經(jīng)高應力反復拉壓20次后的殘余變形; U4-接頭經(jīng)大變形反復拉壓4次后的殘余變形; U8-接頭經(jīng)大變形反復拉壓8次后的殘余變形; Asgt-接頭試件的最大力總伸長率; d-鋼筋公稱直徑。 6 常見質量問題預防措施 (1)對材料管理員進行相關培訓,加強管理員把關意識,完善材料管理制度。倉庫應設專人驗收入庫鋼筋,每堆鋼筋應有標簽或掛牌,表明其品種、等級、直徑、技術證書編號及整批數(shù)量等。 (2)采用車架較長的運輸車或用掛車運料,當車架無法長過鋼筋長度時,要盡量縮短
18、鋼筋裝車運輸時間,即提高裝車效率,減少運輸過程用時,材料到達地點時盡快卸車,卸車后的鋼筋盡量堆放在平整的場坪上,并控制鋼筋的堆放高度。 (3)現(xiàn)場原材發(fā)現(xiàn)彎折處有裂紋,要及時向質量領導反映,分析原因,不合格產(chǎn)品作為退貨處理。 (4)調(diào)整調(diào)直機上下壓輥間隙,一般情況下鋼筋穿過壓輥之后,保證上下壓輥間隙23mm;根據(jù)調(diào)直模的磨損程度及鋼筋性質,通過實驗確定調(diào)直模合適的偏移量。 (5)對箍筋的加工要嚴格按照規(guī)范進行,加強箍筋加工前的技術交底,要保證每一位加工箍筋的操作工人都熟悉自己的工作內(nèi)容,并加強驗收檢查。 (6)搬運、堆放要輕抬輕放,放置地點應平整。 (7)加強對鋼筋下料的檢查,對形狀比較復雜的
19、鋼筋或大量加工的鋼筋,應通過試彎確定合適的操作參數(shù),作為大批量彎制的示范。 (8)加強對加工過程中各號鋼筋外形的檢查,如成型工序能確保各部分尺寸合格,就應該從安裝質量上找原因。(10)根據(jù)構件配筋情況,預先算好箍筋實際分布間距;鋼筋綁扎時在鋼筋上做好箍筋綁扎位置的標記,按照標記綁扎箍筋。(11)加強技術交底,安裝操作時操作工人要互相提醒。 (12)綁扎鋼筋前必須熟悉圖紙,并按鋼筋材料表核對配料單和料牌,檢查鋼筋的規(guī)格、數(shù)量是否齊全完整。在熟悉圖紙的基礎上。仔細研究各號鋼筋綁扎安裝順序和步驟。在鋼筋綁扎前應對操作人員詳細交代。鋼筋綁扎完畢,應仔細檢查并清理現(xiàn)場,檢查有無漏綁和遺留現(xiàn)場的鋼筋。 7
20、 施工技術措施(1)鋼筋的種類、鋼號和直徑均應符合設計圖紙的要求,對受力主筋應進行物理力學性能、化學成份的分析試驗及可焊性試驗。 (2)鋼筋在經(jīng)過調(diào)直處理后,其表面不得有明顯的擦傷痕跡,抗拉強度不得低于設計要求。 (3)鋼筋切斷后,斷口不得有起彎或馬蹄形現(xiàn)象。 (4)鋼筋的彎制和末端的彎鉤應符合設計要求。 (5)鋼筋接頭采用搭接電弧焊時,兩鋼筋搭接端部應預先折向一側,使兩接合鋼筋軸線一致。接頭雙面焊縫的長度不應小于5d(d為鋼筋直徑) ,單面焊縫的長度不應小于10d。 (6)鋼筋接頭采用幫條電弧焊時,幫條應采用與主筋同級別的鋼筋,其總截面面積不應小于被焊鋼筋的截面積。幫條長度,如用雙面焊焊縫的
21、長度不應小于5d(d為鋼筋直徑) ,如用單面焊焊縫的長度不應小于10d。 (7)預制的鋼筋架必須有足夠的鋼度和穩(wěn)定性。 (8)骨架的焊接應在堅固的工作臺上進行,操作時應符合下列焊接要求: 拼裝時應按設計圖紙放大樣,放樣時應考慮焊接變形和預留拱度。 鋼筋拼裝前,對有焊接接頭的鋼筋,應檢查每根接頭是否符合焊接要求。 骨架焊接時,不同直徑的鋼筋的中心線應在同一平面上。8 安全保證措施建立安全管理組織機構,堅持“安全第一、預防為主”的原則,確立安全目標,采取強有力的防范措施,強化現(xiàn)場管理,確保安全生產(chǎn)。鋼筋調(diào)直、切割、焊接和堆放安全保證措施。 (1)對人員進行安全教育,進入加工場地時必須配戴安全防護用
22、品,所有施工人員必須聽從指揮。 (2)施工現(xiàn)場設安全員,加工作業(yè)區(qū)設安全標志,防止無關人員進入施工現(xiàn)場。 (3)施工現(xiàn)場平整密實,確保機械設備施工安全。 (4)每臺電力設備必須保證“一機、一箱、一閘、一漏電開關保護”。電箱、開關箱內(nèi)的電器設備必須完好,停用設備拉閘斷電,鎖好開關箱。 (5)電纜線路采用埋地或架空敷設,避免機械損傷和介質腐蝕。(6)多臺電焊機同時工作時,禁止使用公用回路。施工現(xiàn)場變壓器,由專人定期檢查。施工現(xiàn)場的電工,必須持證上崗,嚴格遵守操作規(guī)程,非電工禁止私自亂動電器設備,電器設備出現(xiàn)故障由電工處理。 (7)場內(nèi)施工用電應規(guī)范管理,各作業(yè)區(qū)用電回路分開設置,加設斷路器和漏電保
23、護器。 (8)夜間施工保證有照明設施和足夠亮度。照明設施應設防護網(wǎng)罩。9 應急預防措施9.1組織事故應急救援領導小組(1) 應急救援領導小組長:在接到事故報警后,立即組織、指揮各方面的資源開展應急救援搶險工作。及時通知各應急救援小組趕往事故現(xiàn)場,并向其下達應急處理指令,進行排險救險,應急救援;并根據(jù)事態(tài)的嚴重程度決定是否需要外部資源的援助。(2)領導小組成員:協(xié)助組長負責應急搶險的具體指揮工作,指揮各搶險小組進行搶險、應急救援,工作的具體措施的實施,并及時的向組長報告本救援小組的工作情況。在領導小組長因故不在現(xiàn)場時,自動承擔領導小組長的職責。(3) 通訊聯(lián)絡組:在接到事故報告后,保持和事故現(xiàn)場
24、暢通的通訊聯(lián)系,并根據(jù)險情的程度和需要與地方政府、醫(yī)院、消防和公安等部門保持聯(lián)系。如領導小組長決定需要外部資源援助時,迅速地與相關部門進行聯(lián)系,并安排人員到主要路口接車、接物、引導搶險救援人員、物資到達事故現(xiàn)場。(4) 行動救援組:接到事故通知后,立即趕赴事故現(xiàn)場組織人員搶救受傷者脫離事故危險區(qū)域,同時根據(jù)情況決定是否需要通知醫(yī)療機構前來救護,在專業(yè)醫(yī)療人員沒到來之前對受傷人員進行簡單的救護?;蚋鶕?jù)受傷的人數(shù)及傷情將傷員送往醫(yī)院治療,并及時通知要送往的醫(yī)院做好搶救的準備,使人身傷害降至最低。(5) 搶險救災組:在接到事故通知立即趕往現(xiàn)場并做好現(xiàn)場的警戒和保衛(wèi)工作,并立即開展人員的搜救、疏散受災
25、人員、現(xiàn)場偵查和組織搶險工作。在確保人員安全的情況下,盡可能的排險搶險,搶救物資財產(chǎn),使事故造成的損失降低到最低程度。(6) 后期保障組:在接到事故報告后,立即組織搶險所必須的物資、材料、工具設備等,確保搶險現(xiàn)場的需要。 9.2 應急救援措施及操作步驟(1)坍塌事故的救援:發(fā)生坍塌事故后,最先發(fā)現(xiàn)的人員應大聲呼喊,并及時通知現(xiàn)場施工負責人,施工負責人根據(jù)情況組織救援工作;現(xiàn)場救援小組應及時清理坍塌的土石及雜物;(2)人員傷害事故的救援: 在接到事故救援信息后,值班人員做好記錄,及時反饋應急領導小組負責人,并組織搶險人員迅速趕赴現(xiàn)場。 在事故現(xiàn)場人員嚴格按人身意外搶救流程對傷員進行搶救,并視傷情
26、決定是否撥打救援電話。 在醫(yī)療機構到達前,隨時掌握受傷人員的體征、脈搏、瞳孔、意識的變化,為繼續(xù)治療創(chuàng)造條件。在傷者送入醫(yī)療機構后,應急人員應如實轉告受傷人員的情況并積極協(xié)助治療。 潛在傷害急救措施 創(chuàng)傷急救措施創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。開放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損,常見的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部組織的損傷,而沒有皮膚黏膜的破損,常見的有:挫傷、擠壓傷。 開放性創(chuàng)傷的處理a 對傷口進行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周圍皮膚上沾染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下,
27、可用清潔水沖洗傷口,最好用流動的自來水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。b 止血:對于出血不止的傷口,能否做到及時有效的止血,對傷員的生命安危影響較大。在現(xiàn)場處理時,應根據(jù)出血類型和部位不同采用不同的止血方法:直接壓迫將手掌通過敷料直接加壓在身體表面的開放性傷口的整個區(qū)域;抬高肢體對于手、臂、腿部嚴重出血的開放性傷口,都應抬高,使受傷肢體高于心臟水平線;壓迫供血動脈手臂和腿部傷口的嚴重出血,如果應用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點止血技術;包扎使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護傷口,減輕疼痛。c 燒傷的急救應先去除燒傷源,將傷員盡快轉移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來,防止再次污染;在現(xiàn)場,除了化學燒傷可用大量流動清水沖洗外,對創(chuàng)面一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護表皮。 閉合性創(chuàng)傷的處理a 較輕的閉合性創(chuàng)傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進行冷敷,以防止組織繼續(xù)腫脹,減少皮下出血。
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