醫(yī)技科管理制度與績效考核實(shí)施方案修正案

1、WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯醫(yī)技科管理制度及績效考核分配方案2013年5月學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯第一部分指導(dǎo)思想及職責(zé)劃分為建立和完善科室績效考核體系和激勵與約束機(jī)制，確保科室各項(xiàng)工作的順利開展， 通過推行缺陷考核與績效考核分配制度，使科室人員的服務(wù)意識與經(jīng)營意識不斷提高，揚(yáng)長避短，持續(xù)改進(jìn)工作方法，從而使科室整體在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、工作效率、經(jīng)濟(jì)效益、創(chuàng)新能力等方面得到不斷提升， 實(shí)現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步增長。按照 “團(tuán)結(jié)、學(xué)習(xí)、人性、嚴(yán)謹(jǐn)、發(fā)展”的醫(yī)院管理核心要求，通過科室會議討論制定本方案。報醫(yī)院管理委員會同意，決定自2013 年5 月

2、施行，原考核方案同時終止。本方案在實(shí)施過程中可在保證堅持大原則的前提下，通過科室會議進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。質(zhì)控小組、科室考核小組的組成和職責(zé)劃分結(jié)合醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量管理的相關(guān)規(guī)定和要求，根據(jù)科室對日常質(zhì)量控制管理工作需求和對其它工作細(xì)化管理的需要，成立質(zhì)控小組和科室考核小組。質(zhì)控小組共三個，包括：化驗(yàn)組、放射組、B超組。每組由一名組長主要負(fù)責(zé)日常質(zhì)控管理、考勤、收支統(tǒng)計管理等工作。組長經(jīng)科室會議民主選舉產(chǎn)生，直接對科主任負(fù)責(zé)。各組以服從院科統(tǒng)一管理、遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度為前提，做好日常質(zhì)控工作、儀器維護(hù)保養(yǎng)、日常收支核對及統(tǒng)計工作等，并在各自的專業(yè)服務(wù)范圍內(nèi)履行好自己的專業(yè)職責(zé)；科室考核小組由科

3、主任和各質(zhì)控小組組長構(gòu)成，主要負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)工作的平時檢查和定期考核。學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯第二部分缺陷考核制度目標(biāo)：以醫(yī)院的缺陷考核相關(guān)規(guī)定為制定依據(jù)， 通過推行缺陷考核制度來強(qiáng)化科室人員的責(zé)任意識、 規(guī)范意識、質(zhì)量意識和服務(wù)意識，實(shí)現(xiàn)科室的規(guī)范化、科學(xué)化管理。職工必須遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得無故缺勤、遲到、早退、中途離崗等。工作中應(yīng)服從安排，立足本職，做好工作。方式：科室考核小組成員每月進(jìn)行考核， 科主任不定時隨機(jī)考核，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，輔以經(jīng)濟(jì)處罰，如實(shí)記錄考核結(jié)果。對于屢次違反缺陷考核規(guī)定又不聽勸阻者，可以從重處罰。方法為：實(shí)際處罰金=相應(yīng)規(guī)定的處罰金

4、×違反次數(shù)。（一）、工作紀(jì)律。1、遵守醫(yī)院及科室考勤制度，按時上下班，嚴(yán)禁遲到、早退、曠工，嚴(yán)禁脫崗、空崗。一人值班時：因特殊情況（如上廁所、科間聯(lián)系）需暫時離崗的，應(yīng)臨時囑托他人幫忙照看。超過5 分鐘必須有相關(guān)記錄，注明事由、起止時間備查；因臨床工作（如病房采血、床旁 B 超等）需要暫時離崗的，門口須有醒目提示標(biāo)志。違者承擔(dān)相應(yīng)后果，并按以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰：無正當(dāng)理由遲到、早退、脫崗每分鐘扣 10 元；曠工一天以上未造成嚴(yán)重影響的扣除當(dāng)月獎金的50%100%，造成嚴(yán)重影響的上報醫(yī)院管理委員會處理。2、各組的具體作息時間按照醫(yī)技科作息時間安排執(zhí)行，違者按醫(yī)院及科室相關(guān)規(guī)定處罰。3、

5、遇特殊情況應(yīng)配合其他科室適當(dāng)延長下班時間，延長部分時學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯間按加班計算。不得以任何理由推諉病人，違者處以50 元/次罰款。存在交接班的科室， 交班人在尚未交班時不得擅自離開，否則以早退論處；接班人有特殊情況不能按時接班的，必須事先告知、協(xié)調(diào)和請示，否則因遲到、 曠工等造成交班人無法按時下班者，經(jīng)濟(jì)處罰按第1 條執(zhí)行，同時給予交班人相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4、按時參加科室會議及各種學(xué)習(xí)，自覺遵守會場紀(jì)律。無正當(dāng)理由遲到、早退的，按第1 條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)處罰；無故缺席者處以50 元/次罰款；故意擾亂會場紀(jì)律又不聽勸阻者處以勒令退出會場和50 元/次的經(jīng)濟(jì)處罰

6、。5、嚴(yán)格遵守員工儀容儀表相關(guān)規(guī)定，保持良好形象。上班時必須穿白大褂，并佩戴胸卡。違者處以1020 元/次的罰款。6、態(tài)度良好，耐心細(xì)致。嚴(yán)禁與病人或病人家屬發(fā)生爭吵，違者根據(jù)主觀過錯程度每次扣罰50200 元。7、良好的工作秩序是科室發(fā)展最基本的依托，因此，在安排休假時，以不影響正常工作秩序?yàn)榍疤幔瑢?shí)行輪休。因攢假過多導(dǎo)致科室無法安排休假者、以及自愿放棄休假者按100 元/天作為補(bǔ)償；年底統(tǒng)計時應(yīng)無超休， 否則按 50 元/天扣罰，并將超休天數(shù)計入下一年。確有特殊情況需超休者，必須書面申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可休假。特殊情況下只有一個人履職的科室，作息時間、節(jié)假日休息時間參照本院行政科室標(biāo)準(zhǔn)作息執(zhí)行

7、。8、為保證工作正常有序開展，利于科室的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)、監(jiān)督，一般休假必須提前至少24 小時向科主任請示，緊急休假可臨時學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯請示但事后必須補(bǔ)交假條說明事由， 未經(jīng)請示的休假按50 元/天處罰。休假期間要保持電話暢通以備應(yīng)急突發(fā)情況。若同事間發(fā)生相互扯皮、內(nèi)部糾紛或者私自換班、 私自改變領(lǐng)導(dǎo)事先安排事項(xiàng)導(dǎo)致工作受到較小影響的， 根據(jù)程度對當(dāng)事人處以50 200 元罰款。影響惡劣（如導(dǎo)致科室無法排班關(guān)門歇業(yè)、引發(fā)醫(yī)療糾紛） 者直接扣除當(dāng)月超時勞務(wù)費(fèi)。9、上班期間不準(zhǔn)做私事，或看電視、玩游戲等。除院科領(lǐng)導(dǎo)許可外，非本科室工作人員禁止操作本科室的各種儀

8、器及電腦。違者處以 20 50 元罰款。10、急診工作不能耽誤。嚴(yán)格按照醫(yī)技科急診班排班表進(jìn)行輪班（特殊情況下由科主任臨時安排） ，值班人員必須保持24 小時電話暢通，確保隨時聯(lián)系得到；接到急診通知后不得借故推諉，必須在20 分鐘內(nèi)盡快到崗，超出20 分鐘按遲到處理。若值班期間因特殊情況需離開馬街范圍而無法及時到崗的，必須事先約定好替班人， 并向科主任報告。違反本條規(guī)定的，按100 元/次扣罰，并將罰金作為臨時加班費(fèi)發(fā)給臨時指定的替班人， 造成醫(yī)療糾紛者按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。11、各小組的日常排班由組長負(fù)責(zé)，組長應(yīng)提前排班，不得出現(xiàn)排班表上無上班當(dāng)天及以前排班信息的情形。同時為保持排班表的嚴(yán)肅性

9、和整潔性，未經(jīng)授權(quán)者不得在排班表上作任何書寫。違者處以50 元/次罰款。12、認(rèn)真執(zhí)行院科領(lǐng)導(dǎo)安排的指令性任務(wù)，主觀不服從上級安排、學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯未按時完成任務(wù)或殘缺者， 以 50 200 元進(jìn)行處罰。 所收罰款作為替代執(zhí)行者的經(jīng)濟(jì)獎勵。（二）、醫(yī)療質(zhì)量與安全。 作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，一絲不茍，尊重科學(xué)，實(shí)事求是，以準(zhǔn)確、及時、安全為原則，為臨床診斷提供科學(xué)的檢查數(shù)據(jù)和報告；主動配合各臨床科室為病人服務(wù)，互相尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力提高服務(wù)質(zhì)量；改善醫(yī)患關(guān)系，杜絕差錯事故，避免醫(yī)療糾紛。1、各項(xiàng)工作必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程操作。因違背操作規(guī)程造成檢查結(jié)果錯誤、 出現(xiàn)較大誤

10、差的每次處以 50200 元罰款，導(dǎo)致設(shè)備損壞的承擔(dān)相應(yīng)比例的維修費(fèi)用。2、按照醫(yī)療文書書寫規(guī)范認(rèn)真完成報告單的書寫， 并及時發(fā)放。檢查結(jié)果使用模板打印報告的， 報告者在兼顧效率的同時必須對模板進(jìn)行仔細(xì)修改并核對， 確保報告單所描述的內(nèi)容與客觀檢查結(jié)果完全相符。因模板修改不到位或不按照規(guī)范書寫報告而導(dǎo)致明顯差錯事故的，根據(jù)影響大小對報告者每次處以 50200 元罰款，引發(fā)醫(yī)療糾紛的處以 200 元以上罰款，或扣除當(dāng)月超時勞務(wù)費(fèi)。3、熟悉相應(yīng)崗位的專業(yè)理論和實(shí)際操作，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，診斷符合率必須達(dá)到相關(guān)要求。 因操作者缺乏責(zé)任心或本可規(guī)避的其他自身因素而出現(xiàn)漏診、 誤診病例的， 每例根

11、據(jù)嚴(yán)重程度處以 50500 元罰款。對于屢犯不改、 不思上進(jìn)者，將視為不適應(yīng)本崗位，上報院方進(jìn)行調(diào)崗處理。 各組由組長組織做好本小組的日常質(zhì)量控制工作，要有相關(guān)記錄備查。違者處以 50 元/每次的罰款，或按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯4、充分運(yùn)用好醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。及時掃描條碼信息，防止漏收費(fèi)或漏檢查； 需手動上傳的檢查項(xiàng)目， 檢查結(jié)果出來后必須及時上傳，上傳不了時（包括自動上傳項(xiàng)目）要及時查找原因，排除故障，不能自行解決的問題須及時上報信息科幫助解決， 當(dāng)班者若不能按此要求進(jìn)行而造成報告延誤的，處以 50 元/次罰款；造成漏收費(fèi)的按同等金額罰款。5

12、、各質(zhì)控組要認(rèn)真做好儀器的維護(hù)保養(yǎng)工作，以確保儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，輪流或指定專人做好日間質(zhì)控并有相關(guān)記錄，具體維護(hù)職責(zé)落實(shí)到個人。若有蓄意破壞儀器設(shè)備的惡劣行為者，一經(jīng)核實(shí)，即取消一年內(nèi)所有超時勞務(wù)費(fèi)， 個人自行承擔(dān)儀器維修產(chǎn)生的所有費(fèi)用及其它因此引發(fā)的糾紛，并報醫(yī)院管理委員會作進(jìn)一步處理。6、節(jié)約水電資源，注意工作安全，杜絕一切安全隱患。除醫(yī)療設(shè)備外的大功率電器一律不得接在 UPS 電源上；及時關(guān)閉不用的醫(yī)療設(shè)備和空調(diào)、電燈、取暖器等電器；有射線、傳染源污染、紫外燈消毒的科室，要嚴(yán)格做好對自身和他人的防護(hù)工作，設(shè)立警示標(biāo)志。進(jìn)行放射操作時必須關(guān)好機(jī)房門， 以防對候診患者和自身造成不必要的傷害。做

13、不好此項(xiàng)工作的，每次處以50 元罰款；每次用水結(jié)束后或停水期間均須確保水龍頭處于關(guān)閉狀態(tài)，違者處以直接責(zé)任人50元以上 /次罰款。7、因儀器設(shè)備故障或其它原因被迫完全停業(yè)的小組，停業(yè)期間除參與協(xié)助維修或醫(yī)院另有安排的辦公人員外，均不算作出勤。 醫(yī)院另有特別規(guī)定的按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯8、認(rèn)真搞好科室衛(wèi)生，保持環(huán)境整潔。各組長根據(jù)工作特點(diǎn)自行安排清潔時間和責(zé)任人，并負(fù)責(zé)監(jiān)督。每天的清潔范圍包括：儀器表面擦拭、室內(nèi)臺面和地板清掃、優(yōu)氯凈消毒擦拭、紫外線消毒、垃圾傾倒、標(biāo)本及其污染物處理、廢紙雜物整理等。找清潔工打掃的小組或個人自行承擔(dān)清潔人工費(fèi)用。不

14、能按時按質(zhì)按量完成者以50 元/次扣罰，并將罰金作為衛(wèi)生清潔經(jīng)費(fèi)發(fā)給臨時指定的自愿打掃者。9、注意工作形象，以病人為中心，認(rèn)真運(yùn)用好醫(yī)院“十大文明用語”，態(tài)度熱情，耐心細(xì)致，全心全意為病人服務(wù)。提倡“換位思考”，對于危重、急診病人必須優(yōu)先檢查和報告，其次，對于其他一些有特殊情況確實(shí)難以久等的病人要盡量優(yōu)先檢查并做好對其他候診病人的解釋工作；工作作風(fēng)端莊穩(wěn)重，精力集中，在為病人提供服務(wù)時，禁止吸煙、進(jìn)食，嚴(yán)禁與他人談笑嬉鬧；盡量避免撥打、接聽手機(jī)。違者處以 50 200 元罰款。因自身服務(wù)態(tài)度欠佳或違背上述規(guī)定受到服務(wù)對象投訴經(jīng)核實(shí)者，加倍處罰。10、定期與臨床科室溝通， 及時了解臨床的實(shí)際需求

15、， 相互理解，相互促進(jìn)，根據(jù)合理需求及時改變工作方法和工作流程， 以滿足病人的合理需要。因自身過錯原因受到臨床投訴并經(jīng)核實(shí)者按 50 200 元處罰。11、因科室人手不足，為確保工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，凡遇大規(guī)模體檢、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等特殊情況時，所有人員必須服從科室的統(tǒng)一安排，隨叫隨到， 除特殊情況外一律不準(zhǔn)休假。參與此類工作加班的人員按每小時 60 元的標(biāo)準(zhǔn)給予加班補(bǔ)助。學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯12、醫(yī)療崗位工作具有很大程度上的突發(fā)性和偶然性，因此，要求科室全體人員必須隨時保持電話暢通，以備應(yīng)急工作安排。 除不可抗因素（如通訊網(wǎng)絡(luò)故障、自然災(zāi)害）以外，工作安排需要時電

16、話打不通者按100 元/次進(jìn)行處罰。以電話故障、遺失等理由違背本條規(guī)定的同樣適用于本條處罰。13、臨床輸血工作嚴(yán)格遵照醫(yī)院臨床輸血管理制度執(zhí)行。14、對工作中有突出表現(xiàn)或有以下貢獻(xiàn)的小組或個人根據(jù)影響大小每次給予經(jīng)濟(jì)獎勵50 500 元；或者提高其獎金系數(shù)。（ 1）、積極拓展業(yè)務(wù)，帶領(lǐng)其他人共同進(jìn)步，開展新業(yè)務(wù)并取得實(shí)效的；（ 2）、工作中有創(chuàng)新性方法并行之有效的， 或者發(fā)現(xiàn)科室日常工作中別人尚未發(fā)現(xiàn)的安全隱患問題，有助于規(guī)避醫(yī)療糾紛的；（ 3）、因服務(wù)優(yōu)良受到醫(yī)院或服務(wù)對象表彰的；（ 4）、主持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座并取得良好效果的： 主持科室范圍內(nèi)業(yè)務(wù)講座獎勵 100 元/次，主持醫(yī)院范圍內(nèi)講座獎勵

17、 200 元/次；（ 5）、主動有效完成本分配方案沒有明文規(guī)定績效獎勵但又不可或缺的其它后勤保障類工作的，根據(jù)質(zhì)量、效率、數(shù)量每次獎勵50200 元；（ 6）、有其它突出表現(xiàn)或貢獻(xiàn)的。第三部分任務(wù)指標(biāo)與績效分配目的：貫徹和落實(shí)醫(yī)院“增收節(jié)支”的經(jīng)營管理思路，與醫(yī)院績效考核辦法相結(jié)合， 將各組的收入與支出分開獨(dú)立核算， 核算結(jié)果與學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯績效獎金掛鉤，個人表現(xiàn)、資質(zhì)及工作量與個人最終績效獎金成正比，使各組、各成員樹立“增收節(jié)支”的經(jīng)營理念，不斷尋求新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。同時，通過推行績效考核分配制度實(shí)現(xiàn)按勞分配，多勞多得，充分體現(xiàn)效率優(yōu)先，兼顧公平，做到賞

18、罰分明，不斷激發(fā)科室全體人員的工作熱情，積極創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。方式：根據(jù)醫(yī)院績效考核相關(guān)規(guī)定及 2012 年 5 月 2013 年 2 月各組平均收支情況和人員工資成本、 機(jī)器折舊等制定任務(wù)指標(biāo)， 在計算方式上實(shí)行兩次分配（即科室上先將績效對應(yīng)金額分配到各小組，再將各人績效對應(yīng)金額分配到個人） ，形成各組之間、組內(nèi)各成員之間的競爭激勵機(jī)制，從而使科室整體充滿活力，不斷向前發(fā)展。1、經(jīng)濟(jì)任務(wù)：化驗(yàn)： 336849 元；B 超： 128483 元；放射： 85903 元。2、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：收入：本組通過專業(yè)的醫(yī)療檢查服務(wù)，按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所取得的經(jīng)濟(jì)收入和應(yīng)歸屬于本組的其它收入。支出：本組耗

19、材、機(jī)器折舊、人員工資、儀器維修成本（根據(jù)維修金額的大小， 按科室所承擔(dān)金額的30% 100%歸集）、其它專用于本組的支出。個人基本系數(shù)： 根據(jù)工作表現(xiàn)及相關(guān)崗位資質(zhì)的有無確定：在職在編的職工為0.61.2；編外員工為0.51.1。同等條件下每高一級學(xué)習(xí)資料分享WORD格式 - 專業(yè)學(xué)習(xí)資料 - 可編輯職稱則個人基本系數(shù)相應(yīng)增加5%。小組獎金系數(shù)：（收入支出）÷經(jīng)濟(jì)任務(wù)×本組履職人員的個人基本系數(shù)之和。科室平均系數(shù)績效：可供支配的科室總獎金÷各小組獎金系數(shù)之和。個人獎金系數(shù)：個人實(shí)際完成任務(wù)量÷應(yīng)完成任務(wù)量×個人基本系數(shù)。3、計算方式：小組實(shí)際獎金 =小組獎金系數(shù)×科室平均系數(shù)績效本組加班補(bǔ)貼考核處罰金（注：“本組加班補(bǔ)貼”用于發(fā)給本組加班人員）個人獎金 =個人獎金系數(shù)×本組平均獎加班補(bǔ)貼考核處罰金4、績效考核方案的其它規(guī)定：（1）、科室或個人無獎金可分配時，以績效獎勵基金（即院方從個人工資中所提取的部分）代替獎金進(jìn)行績效考核；（2）、因工作特點(diǎn)存在較大差異，故各組加班補(bǔ)貼在各組內(nèi)部核算，固定為每次30 元，由發(fā)生加班的小組自行統(tǒng)計，科主任隨機(jī)抽查，對