樂(lè)助會(huì)貧困學(xué)生登記表

1、樂(lè)助會(huì)貧困學(xué)生登記表編號(hào):姓名性別民族出生年月戶口地址省市區(qū)所屬居委會(huì)市區(qū)路街詳細(xì)家庭地址廣東省廣州市區(qū)路街郵政編碼學(xué)校到家時(shí)間班車公交站名學(xué)校聯(lián)系電話家庭電話獎(jiǎng)勵(lì)情況現(xiàn)就讀學(xué)校全稱 （高一、 二學(xué)生填寫(xiě)）2011年9月班另準(zhǔn)備報(bào)考學(xué)校（高三學(xué)生 填寫(xiě)）專業(yè)本學(xué)期父費(fèi)情況未交已交已免已受其它捐助補(bǔ)齊，并打> 表示丿 不足部分 兀 訪查表后面家庭其它成員情況家庭人口人家庭年收入元（由樂(lè)助會(huì)填）姓名關(guān)系出生年月就業(yè)或就讀情況就讀受捐情況貧困原因（受訪查學(xué)生填寫(xiě)）樂(lè)助會(huì)將受助學(xué)生的個(gè)人資料發(fā)布到媒體上才能獲得社會(huì)愛(ài)心人士的支持。受助學(xué)生是否同意授權(quán)樂(lè)助會(huì)在網(wǎng)站或媒體刊登此求助信息？同意不同意簽

2、名：是否會(huì)寫(xiě)信給資助人：會(huì)不會(huì)學(xué)習(xí)成績(jī)語(yǔ)文：數(shù)學(xué)：英語(yǔ)：物理：化學(xué)：政治：在校名次學(xué)習(xí)成績(jī)生物：歷史：地理：術(shù)科：綜合：總成績(jī)：訪查實(shí)際 情況反饋（由樂(lè)助會(huì)訪 查人員填寫(xiě)）丨審核人：攝影人：學(xué)校意見(jiàn)：（蓋學(xué)校公章）樂(lè)助會(huì)意見(jiàn)：優(yōu)先捐助同意捐助不同意捐助內(nèi)部認(rèn)捐人簽名：聯(lián)系電話：Email:訪查填表人簽名:日期：年 月曰本學(xué)生求助信息，為重要個(gè)人資料，未經(jīng)樂(lè)助會(huì)同意，任何人與單位不得轉(zhuǎn)載填寫(xiě)表格注意事項(xiàng)1、樂(lè)助會(huì)是一個(gè)民間的助學(xué)團(tuán)體， 所有求助的學(xué)生資料都會(huì)放在樂(lè)助會(huì)網(wǎng)站與合作 的媒體、 網(wǎng)站發(fā)布， 讓社會(huì)的愛(ài)心人士看到學(xué)生的資料后再幫助學(xué)生的， 如果不 同意在網(wǎng)站或媒 體刊登此求助信息，求助學(xué)

3、生將不能得到樂(lè)助會(huì)的幫助；2、請(qǐng)學(xué)生想清楚是否愿意給資助人寫(xiě)信再做選擇，此選擇不會(huì)影響學(xué)生的求助；3、提醒學(xué)生，如果在高中階段有其他的團(tuán)體或個(gè)人幫助學(xué)生的、學(xué)校全免費(fèi)用的， 樂(lè)助會(huì)就 不會(huì)對(duì)其進(jìn)行幫助，所以申請(qǐng)表就不用填寫(xiě)；4、學(xué)生根據(jù)表格內(nèi)的內(nèi)容如實(shí)填寫(xiě)資料； 高三的學(xué)生需要填寫(xiě)自己要報(bào)考的學(xué)校及 專業(yè)；5、學(xué)生戶口所在的家庭地址與現(xiàn)住地址要寫(xiě)清楚、詳細(xì)。 （有個(gè)別學(xué)生是搬離原來(lái) 來(lái)住的 地方，在外租房住的，樂(lè)助會(huì)去訪查的是現(xiàn)家庭住的地方。 ）6、學(xué)生要留一個(gè)去訪查時(shí)可以聯(lián)系得上的電話（可以是伯、叔或其他鄰居的） ，方 便訪查 人員找不到學(xué)生家時(shí)可以打電話問(wèn)路。 如果找不到學(xué)生家的可打電話通知 其家人出來(lái)接沒(méi)法去此學(xué)生家訪查；表格不夠?qū)懙模?可以寫(xiě)在紙后面 空白地工作的地點(diǎn)與工種。 戶口本 在訪查當(dāng)天一接， 如果沒(méi)人接又找不到學(xué)生家的情況下，7、學(xué)生家庭成員在同一戶口本上的全部都要寫(xiě)上，方。 注明學(xué)生的兄弟姐妹在讀的學(xué)校與班級(jí)，需要給訪查的人員查看與拍攝；8、學(xué)生家里的兄弟姐妹， 如在讀書(shū)的， 請(qǐng)注明在讀學(xué)校與班級(jí)， 是否有受到其他的 企業(yè) 或個(gè)人捐助，這個(gè)是不影響學(xué)生的求助的。9、學(xué)生的成績(jī)填寫(xiě)最近一次考試或測(cè)驗(yàn)的成績(jī)， 如果沒(méi)填寫(xiě)成績(jī)的， 申請(qǐng)