中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類真題傳染病學(xué)-(4)

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類真題傳染病學(xué)-（4）（總分：100.00，做題時間：90分鐘）一、B1型題（總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：26.00）« A.病原體侵入機體后，被非特異性免疫所清除« B.病原體侵入機體后，僅引起特異性免疫C.病原體侵入機體后，既引起特異性免疫，又引起非特異性免疫« D.病原體侵入機體后，寄生于機體某些部位，被機體免疫功能局限化，機體免疫功能下降時，可 弓I起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)« E.病原體侵入機體后，不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，但機體能排岀病原體（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.屬病原攜帶狀態(tài)的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.屬潛伏性感

2、染的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：* A.血液傳播* B.飛沫傳播* C.唾液傳播* D.食物傳播* E.蚊蟲傳播（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.甲型肝炎是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.乙型肝炎是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析: A.急性黃疸型« B.急性無黃疸型«C.急性重型 D.慢性遷延型«E.慢性活動型（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.撲翼樣震顫多見于肝炎（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.蜘蛛痣、肝掌多見于肝炎（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：* A.抗-HB

3、c« B.HBeAg* C.HBsAg«D.抗-HBs« E.抗-HBe（分?jǐn)?shù)：10.00 ）（1）.對乙肝病毒感染具有保護作用的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2.00 )2.00 )（2）.在急性乙型肝炎病人病程中最早岀現(xiàn)的是（分?jǐn)?shù)：A.B.C. VD.E.解析：（3）.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是（分?jǐn)?shù)：A. VB.C.D.E.解析：（4）.HBV感染進(jìn)入后期與傳染性減低的指標(biāo)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（5）.HBV復(fù)制活躍的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：艾滋病的英文縮寫是&#

4、171; A.ARDS« B.AIDS« C.HIV* D.HBV« E.HAV（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.艾滋病的英文縮寫是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.艾滋病病毒的英文縮寫是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A2型題（總題數(shù)：15，分?jǐn)?shù)：30.00）9天出現(xiàn)躁動，神1. 男性，20歲，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行加深，病程第 志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 急性黃疸型肝炎B. 急性重型肝炎VC. 亞急性重型肝炎D. 慢性重型肝炎E. 中毒性肝炎解析：2. 男性，

5、發(fā)現(xiàn)乙肝 2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定， 查體：慢性肝病容， 肝肋下觸及 1.0cm， 質(zhì)中等，脾界擴大，血清 ALT 200U/L ，白蛋白 305g/L ，球蛋白 3.6g/L ，應(yīng)診為(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 慢性遷延性肝炎B. 慢性活動性肝炎VC. 慢性重型肝炎D. 肝硬化E. 淤膽型肝炎解析：3.20歲男性，發(fā)熱起病，體溫 38C, 3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80 g moL/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此病人

6、臨床診斷應(yīng)考慮(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 急性黃疸型肝炎 VB. 急性重型肝炎C. 亞急性重型肝炎D. 淤膽型肝炎E. 膽囊炎伴肝損害解析：4. 病人有肝硬化史， 因勞累病情復(fù)發(fā)， 黃疸進(jìn)行性加深， 乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫， 化驗 ALT 200U/L， 血清白蛋白28g/L，總膽紅素30mmoL/L，凝血酶原時間24秒，應(yīng)診斷為(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 肝硬化失代償B. 急性重型肝炎C. 亞急性重型肝炎D. 慢性重型肝炎 VE. 膽汁性肝硬化解析：5. 男性，35歲，病程2個月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下2cm觸及，梗阻性黃疸， 肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管

7、無擴張，應(yīng)診斷為(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 梗阻性黃疸B. 膽汁性肝硬化C. 慢性活動性肝炎D. 淤膽型肝炎 VE. 慢性肝囊炎解析：6. 病人，女性，35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力，ALT 200U/L，手術(shù)時輸血800ml，化驗甲肝抗體(-)，HBsAg(-)，抗 HBc(+)，抗 HBs(+)，抗 HCV(+)，診斷應(yīng)考慮(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 術(shù)后引起中毒性肝炎B. 甲型肝炎C. 乙型肝炎D. 輸血后肝炎E. 急性丙型肝炎，輸血所致 V解析：7. 某護士給一 HBeAg陽性病人輸液時，不慎扎破手指，下列哪項處理最為合理（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 立即酒精消毒B. 接種乙肝疫苗C

8、. 肌注高效價乙肝免疫球蛋白， 2 周后接種乙肝疫苗D. 定期復(fù)查肝功能和 HBV IgME. 肌注高效價乙肝免疫球蛋白V解析：8.20歲男性病人，發(fā)熱起病，體溫38C, 3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80 g moL/L，抗HBs（+），抗。HAV lgM（+），鞏膜及皮膚中度黃染，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此病人目前主要治療措施（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 保肝治療B. 臥床休息 VC. 調(diào)節(jié)免疫功能治療D. 抗病毒治療E. 支持治療解析：9. 病人，女， 19歲，農(nóng)民。 12月在水利工地上突起發(fā)熱

9、，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第 4 天就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點狀瘀斑。前1天24小時尿量340ml，該病例最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 敗血癥B. 血小板減少性紫癜C. 流行性出血熱VD. 鉤端螺旋體病E. 急性。腎小球腎炎解析：10. 男， 37歲。發(fā)熱腰痛 5天，無尿 2天入院。目前病人躁動不安，眼瞼水腫，體表靜脈充盈，心率 120 次/分，血壓160/100mmHg解柏油樣大便，量中等。此病人的治療哪項最有效（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 積極補液B. 用止血劑 VC. 青霉素加慶大霉素D. 血液透析E. 硫酸鎂導(dǎo)瀉解析：11. 男性， 40 歲，

10、曾在國外居住多年， 3年前回國，近半年持續(xù)低熱，伴乏力，周身淋巴結(jié)腫大，口腔黏膜 反復(fù)感染，大量抗生素治療效果不佳，近來體重減輕，血常規(guī)示白細(xì)胞低和貧血。如要診斷艾滋病還應(yīng)做 哪項檢查（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 紅細(xì)胞沉降率B. 抗 HlV VC. 嗜異凝集試驗D. 抗 HEVE. 病毒培養(yǎng)解析：12. 男性 40 歲，不規(guī)則發(fā)熱半年余，反復(fù)抗生素治療無效，明顯消瘦，僑居國外多年，臨床考慮是否同艾 滋病感染有關(guān)，下列哪項檢查更有價值（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 痰培養(yǎng)B. 胸部 CTC. 血清抗 HIVD. HIV 分離E. CD4/CD8 比值，CD4 計數(shù) V解析：13. 男性， 39 歲，

11、商人，有冶游史， 1周來發(fā)熱，頭痛，全身不適，無食欲，全身淋巴結(jié)均腫大，無痛。白 細(xì)胞3.5 X10 9 /L , CD4/CD8 1.0，其他無特殊，此例哪種疾病可能性大（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 傳染性單核細(xì)胞增多癥B. 急性淋巴結(jié)炎C. 艾滋病 VD. 霍奇金淋巴瘤E. 鉤端螺旋體病解析：14. 病人 40 歲，是同性戀者，近日出現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最后診斷為艾滋病，問下列哪組 藥物對艾滋病病毒有抑制作用（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. a -干擾素B. 疊氮脫氧胸苷 VC. 戊烷咪D. 胸腺肽E. 核糖核酸解析：15. 病人已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，應(yīng)采取哪項措施預(yù)防

12、更合理 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 飲食隔離B. 呼吸道隔離C. 避免探視D. 嚴(yán)格管理病人的排泄物、醫(yī)用器械 VE. 注射疫苗解析：三、A1型題（總題數(shù)：23，分?jǐn)?shù)：44.00）16. 預(yù)防腎綜合征出血熱，下列哪項是關(guān)鍵性措施（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 防鼠、滅鼠 VB. 防螨、滅螨C. 預(yù)防接種D. 注射球蛋白E. 防止皮膚破損解析：17. 傳播途徑中哪一項與艾滋病無關(guān) （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 性接觸B. 注射C. 蟲媒 VD. 母嬰E. 器官移植 解析：18. 下列關(guān)于艾滋病高危人群的描述哪項錯誤 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 50歲以上的人 VB. 男性同性戀C. 性亂者D. 靜脈藥

13、癮者E. 多次輸血者 解析：19. 艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. T 淋巴細(xì)胞B. B 淋巴細(xì)胞C. 抑制性 T 細(xì)胞D. 輔助性 T 細(xì)胞 VE. 巨噬細(xì)胞 解析：20. 下列各項中不屬于艾滋病表現(xiàn)的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 口咽念珠菌感染B. 長期發(fā)熱C. 頭痛、進(jìn)行性癡呆D. 皮膚黏膜出血 VE. 慢性腹瀉 解析：21. 感染艾滋病病毒到發(fā)病，一般潛伏期為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 6 個月B. 210年（平均5年）VC. 12年D. 34個月E. 35天解析：22. 下列情況哪種不屬于艾滋病 4 期內(nèi)容 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 急性感染B. 前

14、驅(qū)期 VC. 無癥狀感染D. 持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征E. 艾滋病 解析：23. 傳染性非典型性肺炎的英文名稱縮寫為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. AIDSB. SARS VC. ARDSD. HFRSE. 以上都不對 解析：24. 傳染性非典型性肺炎的病原體為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 輪狀病毒B. 冠狀病毒VC. 衣原體D. 支原體E. 以上都不對 解析：25. 傳染性非典型性肺炎的主要傳染源為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 隱性感染者B. 病人 VC. 潛伏期感染者D. 慢性感染者E. 病毒攜帶者 解析：26. 傳染性非典型性肺炎的人間傳播途徑不包括 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 近距離飛

15、沫傳播B. 接觸傳播C. 氣溶膠傳播D. 蟲媒傳播 VE. 體液傳播 解析：27. 我國傳染性非典型性肺炎最早發(fā)生的地區(qū)為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 北京B. 廣東 VC. 香港D. 內(nèi)蒙古E. 山東 解析：28. 傳染性非典型性肺炎的首發(fā)癥狀是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 發(fā)熱 VB. 頭痛、全身酸痛、乏力C. 干咳、少痰D. 呼吸道卡他癥狀E. 胸悶 解析：29. 傳染性非典型性肺炎的潛伏期一般為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 13天B. 210天 VC. 57天D. 14 天E. 1 個月解析：30. 能可靠反映傳染性非典型性肺炎病程進(jìn)展的檢查手段是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. CT 檢查

16、B. B 超檢查C. 血清檢查D. X線檢查VE. 病毒分離培養(yǎng)解析：31. 臨床診斷某病人患傳染性非典型肺炎必須要有的依據(jù)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血白細(xì)胞降低B. 抗菌藥物治療無效C. 剛從“非典”疫區(qū)返回D. 臨床癥狀體征和胸部影像學(xué)改變 VE. 用激素治療后病情緩解解析：32. 目前傳染性非典型性肺炎最主要治療措施為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 對癥支持治療 VB. 抗病毒治療C. 激素治療D. 抗菌治療E. 以上都不對解析：33. 根據(jù)傳染病防治法，SARS勺管理應(yīng)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 按甲類管理 VB. 按乙類管理C. 按丙類管理D. 各級醫(yī)療機構(gòu)自行決定E. 各省級衛(wèi)生管理機構(gòu)自行決定解析：34. 關(guān)于狂犬病勺說法，錯誤勺是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 狂犬病毒屬彈狀病毒科拉沙病毒屬B. 狂犬病毒有麗種主要抗原C. 狂犬病毒不耐熱D. 在冰凍干燥條件下可保存數(shù)年E. 不易被紫外線滅活 V解析：35. 狂犬病勺傳播途徑是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 空氣傳播B. 食物傳播C. 水傳播D. 動物咬傷傳播 VE. 血液傳播解析：36. 下列狂犬病的臨床表現(xiàn)，錯誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 前驅(qū)期常有發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀