主管藥師專業(yè)知識(shí)112模擬題

1、 模擬 主管藥師專業(yè)知識(shí) 112最佳選擇題 以下每道題目有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中 選擇一個(gè)最佳答案。 第 1 題： 大劑量雌激素的適應(yīng)證是A. 痛經(jīng)B. 子宮內(nèi)膜異位癥C. 乳腺癌D. 功能性子宮出血E. 習(xí)慣性流產(chǎn) 參考答案： C大劑量雌激素能抑制垂體分泌促性腺激素，減少內(nèi)源性雌酮產(chǎn)生，可用于絕經(jīng) 5 年以上晚期乳腺癌，所以選 C。第 2 題： 有關(guān)避孕藥的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是A. 月經(jīng)增多B .類早孕反應(yīng)C. 子宮不規(guī)則出血D. 凝血功能亢進(jìn)E. 乳汁減少 參考答案： A避孕藥主要的不良反應(yīng)有類早孕反應(yīng)、子宮不規(guī)則出血、閉經(jīng)、乳汁減少、凝血 功能亢進(jìn)，還可能出現(xiàn)痤瘡、皮膚

2、色素沉著，個(gè)別可能出現(xiàn)血壓升高，不會(huì)引起 月經(jīng)增多，所以答案為 A。第 3 題： 抗著床避孕藥的主要優(yōu)點(diǎn)是A .無類早孕反應(yīng)B. 應(yīng)用不受月經(jīng)周期的限制C. 不引起子宮不規(guī)則出血D. 避孕成功率高E. 可長(zhǎng)期服用 參考答案： B抗著床避孕藥也稱探親避孕藥， 主要使子宮內(nèi)膜發(fā)生各種功能和形態(tài)變化， 使之 不利于孕卵著床， 主要優(yōu)點(diǎn)是其應(yīng)用不受月經(jīng)周期的限制， 無論在排卵前、 排卵 后或排卵期服用，都可影響孕卵著床，所以答案為 B。第 4 題： 關(guān)于縮宮素對(duì)子宮平滑肌作用的敘述，下列錯(cuò)誤的是A. 對(duì)子宮平滑肌的縮宮素受體有直接興奮作用B. 大、小劑量均可引起子宮平滑肌節(jié)律性收縮C. 使子宮底節(jié)律收

3、縮，子宮頸松弛D. 臨產(chǎn)時(shí)子宮對(duì)藥物最敏感E. 子宮平滑肌對(duì)藥物敏感性與雌激素水平有關(guān) 參考答案： B縮宮素可直接興奮子宮， 小劑量時(shí)對(duì)子宮體產(chǎn)生節(jié)律性收縮， 子宮頸平滑肌松弛， 大劑量時(shí)使子宮強(qiáng)直性收縮； 雌激素能提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性， 孕激素卻能 降低敏感性，妊娠末期雌激素水平較高，子宮對(duì)縮宮素的敏感性最強(qiáng)。第 5 題： 主要抑制排卵的短效口服避孕藥是A. 苯丙酸諾龍B. 丙酸睪丸素C. 復(fù)方炔諾酮D. 炔諾酮E. 炔雌醇 參考答案： C常用復(fù)方口服避孕藥組成特點(diǎn)為：短效：炔雌醇 +孕激素 （復(fù)方炔諾酮 ），長(zhǎng)效： 炔雌醚+孕激素 （復(fù)方炔諾孕酮 ） ，所以答案為 C。第 6 題：縮宮

4、素對(duì)子宮的平滑肌作用的特點(diǎn)是A. 小劑量即可引起肌張力持續(xù)提高，甚至強(qiáng)直收縮B. 子宮肌對(duì)藥物敏感性與體內(nèi)性激素水平無關(guān)C. 引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛D .妊娠早期對(duì)藥物敏感性高E. 收縮血管，升高血壓 參考答案： C小劑量縮宮素對(duì)子宮底部產(chǎn)生節(jié)律性收縮， 對(duì)子宮頸則產(chǎn)生松弛作用； 大劑量縮 宮素使子宮產(chǎn)生持續(xù)性強(qiáng)直性收縮。 子宮對(duì)縮宮素的敏感性受性激素的影響， 雌 激素能提高子宮對(duì)平滑肌的敏感性， 孕激素則降低其敏感性； 在妊娠早期， 孕激 素水平高， 縮宮素對(duì)子宮平滑肌收縮作用較弱； 在妊娠后期雌激素水平較高， 子 宮對(duì)縮宮素的反應(yīng)更加敏感。 大劑量還能短暫地松弛血管平滑肌， 引起

5、血壓下降 并有抗利尿作用。第 7 題： 下列關(guān)于子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性說法正確的是A. 孕激素對(duì)子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性無影響B(tài). 雌激素對(duì)子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性無影響C. 孕激素能提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性D. 雌激素能提高子宮平滑朋對(duì)縮宮素的敏感性E. 以上說法都不對(duì) 參考答案： D雌激素能提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性， 而孕激素能降低子宮平滑肌對(duì)縮宮 素的敏感性，所以答案為 D。第 8 題： 麥角新堿治療產(chǎn)后出血的作用機(jī)制是A. 收縮子宮平滑肌B. 收縮血管C .促進(jìn)血管修復(fù)D. 促進(jìn)凝血過程E. 降低血壓 參考答案： A麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強(qiáng)大、持久；

6、對(duì)子宮體和子宮頸收縮 作用無選擇性；對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后子宮最敏感， 劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。第 9 題： 麥角胺治療偏頭痛的機(jī)制是A. 中樞鎮(zhèn)痛B. 抑制致痛物質(zhì)C. 直接收縮血管D .局部麻醉作用E. 降低血壓 參考答案： C麥角胺能收縮血管，減少腦動(dòng)脈搏動(dòng)幅度，用于偏頭痛的診斷和治療。 第 10 題：甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是A. 使甲狀腺血管收縮，減少手術(shù)出血B. 使甲狀腺體縮小變韌，有利于手術(shù)進(jìn)行C. 使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常，減少術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象D. 甲狀腺腺體變軟，手術(shù)容易進(jìn)行E. 防止術(shù)后甲狀腺功能低下參考答案：

7、 C術(shù)前服用硫脲類藥物， 目的是使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常， 可減少術(shù)后并發(fā)癥， 防止術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，所以答案為 C。第 11 題：甲狀腺制劑主要用于A. 甲狀腺危象綜合征B. 甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備C. 甲狀腺功能檢查D. 尿崩癥的輔助治療E .黏液性水腫參考答案： E成年人缺少甲狀腺素引起黏液性水腫，使用甲狀腺制劑治療此病。第 12 題： 關(guān)于甲狀腺激素的臨床應(yīng)用不正確的是A. 主要用于甲狀腺功能減退的替代治療B. 般服用甲狀腺片宜從小劑量開始C. 呆小癥者應(yīng)終身服用D. 黏液性水腫伴垂體功能低下者宜先用糖皮質(zhì)激素，再用甲狀腺激素E. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也可給予適量甲狀腺激素治療 參考答

8、案： E甲狀腺激素臨床上主要用于替代補(bǔ)充療法， 需終身用藥， 包括呆小癥、 黏液性水 腫和單純性甲狀腺腫等， 為避免過量引起甲亢， 一般宜從小劑量開始， 逐漸增至 足量。故選 E。第 13 題：可用于治療黏液性水腫的藥物是A. 甲基硫氧嘧啶B. 甲巰咪唑C. 碘制劑D. 甲狀腺素E. 甲亢平（卡比馬唑）參考答案： D黏液性水腫是由于甲狀腺激素缺乏引起的， 只能補(bǔ)充甲狀腺激素， 所以答案為 D。第 14 題： 下列禁用碘制劑的疾病是A. 甲狀腺功能亢進(jìn)危象B. 甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備C. 單純性甲狀腺腫D .活動(dòng)性肺結(jié)核E .粒細(xì)胞缺乏癥參考答案： D碘制劑可引起上呼吸道水腫及嚴(yán)重喉頭水腫而

9、窒息， 活動(dòng)性肺結(jié)核本身呼吸困難， 如使用此藥可加重病情。第 15 題： 下列治療甲狀腺危象可選用的是A. 大劑量碘+丙硫氧嘧啶B. 普萘洛爾C. 甲基硫氧嘧啶D. 他巴唑（甲巰咪唑）E. 甲亢平（卡比馬唑） 參考答案： A甲狀腺危象除主要應(yīng)用大劑量碘劑和采取其它綜合措施外， 大劑量硫脲類可作為 輔助治療，以阻斷甲狀腺素的合成，所以答案為 A。第 16 題：關(guān)于T₃和T₄,下列哪項(xiàng)敘述是正確的A. T₃的血漿蛋白結(jié)合率高于T<sub>4</

10、sub>B. T₃起效快，作用強(qiáng)C. T<sub>3</sub >起效慢，作用持久D. T<sub>3</sub >起效快，作用持久E. T₃起效慢，作用弱參考答案： B甲狀球蛋白分子上的T₄數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過T₃，所以分泌的 激素中T₄約占總量的90%T₃分泌量較少，但其活

11、性大, 是T₄的5倍。T₄釋放人血后，一部分與血漿蛋白結(jié)合， 另一部分 則呈游離狀態(tài) 在血中運(yùn)輸 ， 兩 者之間 可以 互相 轉(zhuǎn) 變， 維持 T₄、T₃在血液中的動(dòng)態(tài)平衡，因?yàn)橹挥杏坞x型才能進(jìn)入 細(xì)胞發(fā)揮作用。T₃釋放入血后，因?yàn)榕c血漿蛋白的親和力小，主要 以游離型存在。第 17 題： 下列疾病禁用硫脲類抗甲狀腺藥的是A. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢B. 甲狀腺危象C.

12、單純甲狀腺功能亢進(jìn)D. 腎功能不全合并甲亢E. 甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā) 參考答案： A長(zhǎng)期應(yīng)用硫脲類抗甲狀腺藥可使血清甲狀腺激素水平呈顯著下降，反饋性增加TSH分泌而引起腺體代償性增生、腺體增大、充血。因此，結(jié)節(jié)性甲狀腺水腫合 并甲亢禁用硫脲類抗甲狀腺藥。第 18 題：抗甲狀腺藥中能誘發(fā)甲亢的是A. 甲硫氧嘧啶B. 長(zhǎng)期服用碘劑C. 丙硫氧嘧啶D. 甲亢平E. 心得安參考答案： B甲硫氧嘧啶、 丙硫氧嘧啶和甲亢平都屬于硫脲類藥物， 過量會(huì)導(dǎo)致甲減； 心得安 為B腎上腺素受體阻斷藥，減少甲狀腺激素的分泌和合成，一般不會(huì)引起甲亢， 但長(zhǎng)期服用大劑量碘劑可誘發(fā)甲亢或使甲亢復(fù)發(fā)，所以答案為B。第 19 題：抑

13、制甲狀腺球蛋白的水解酶而減少甲狀腺素分泌的藥物是A. 甲硫氧嘧啶B. 甲亢平C. 碘化鉀D. ¹³¹IE. 絡(luò)合碘參考答案： C大劑量碘的抗甲狀腺作用快而強(qiáng)，用藥 12天起效，1015天達(dá)最大效應(yīng)，此 時(shí)若繼續(xù)用藥， 反使碘的攝取受抑制、 胞內(nèi)碘離子濃度下降， 因此失去抑制激素 合成的效應(yīng)， 甲亢的癥狀又可復(fù)發(fā)， 故碘化物不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療， 所以 答案為 C。第 20 題：甲狀腺功能亢進(jìn)危象、重癥甲狀腺功能亢進(jìn)列為首選藥的是A. 甲硫氧嘧啶B. 丙硫氧嘧啶C. 卡比馬唑D. ¹³¹IE. 甲巰咪

14、唑參考答案： B丙硫氧嘧啶除可抑制甲狀腺素生物合成外， 還能抑制外周組織的 T₄ 轉(zhuǎn)化為T₃,能迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的 T₃水平。配伍題 以下提供若干組考題， 每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案。根據(jù)材料，回答問題A 能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)B 對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)危象、重癥甲狀腺功能亢進(jìn)列為首選的藥物C .能引起粒細(xì)胞的減少D .須在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后，通過抑制過氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及耦聯(lián)的抗 甲

15、狀腺藥E .促進(jìn)甲狀腺分泌第 21 題：甲巰咪唑 參考答案：C詳細(xì)解答：第 22 題： 大劑量碘化鉀 參考答案：A詳細(xì)解答：第 23 題： 卡比馬唑 參考答案：D詳細(xì)解答：第 24 題： 丙硫氧嘧啶 參考答案： B詳細(xì)解答： 甲巰咪唑?yàn)榱螂孱惪辜谞钕偎?。粒?xì)胞缺乏為本類藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)。碘 化鉀達(dá)到最高效應(yīng)時(shí)若繼續(xù)用藥，反使碘的攝取受抑制、胞內(nèi)碘離子濃度下降。 卡比馬唑必須在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲巰咪唑抑制過氧化物酶產(chǎn)生抗甲狀腺作用。 丙硫氧 嘧啶除可抑制甲狀腺激素生物合成外還能抑制外周組織的T<sub>4</sub >轉(zhuǎn)化為T₃,

16、能迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的T₃水平，甲狀腺功能亢進(jìn)危象時(shí)列為首選。根據(jù)材料，回答問題A 碘化物B .B受體拮抗劑C 甲狀腺激素D .放射性 ¹³¹lE 硫脲類第 25 題：引起血管神經(jīng)性水腫的是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 26 題： 誘發(fā)心絞痛的是 參考答案： C詳細(xì)解答： 應(yīng)用碘化物可在用藥后立即或幾小時(shí)后發(fā)生急性反應(yīng)， 主要表現(xiàn)為血管神經(jīng) 性水腫，上呼吸道水腫及嚴(yán)重喉頭水腫。 過量的甲狀腺激素可引起甲狀腺功能亢 進(jìn)的臨床表現(xiàn)，在老人和心臟病患者中，可發(fā)生心絞痛和心肌梗死，可用B受體 阻斷藥對(duì)抗， 停用甲狀腺激素。 服用硫脲類常見的不良反應(yīng)有瘙癢、 藥疹等過敏 反應(yīng)，嚴(yán)重不良反應(yīng)有粒細(xì)胞缺乏癥，一般發(fā)生在治療后的23 個(gè)月內(nèi)，故應(yīng)定期檢查血象， 若用藥后出現(xiàn)咽痛或發(fā)熱， 立即停藥則可恢復(fù)。 ¹³¹I 輻射只限于甲狀腺內(nèi)， 易致甲狀腺功能低下， 故應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量和密切觀察有無 不良反應(yīng)， 一旦發(fā)生甲狀腺功能低下可補(bǔ)充甲狀腺激素對(duì)抗之。 長(zhǎng)期服用碘化物 可誘發(fā)甲亢。使用糖皮質(zhì)激素治療各種疾病，請(qǐng)選擇劑量與治療法。A 大劑量突擊療法B 小劑量替代療法C 一般劑量長(zhǎng)期療法D 隔日