骨科名詞解釋

1、.1、“4”字試驗(yàn)：患側(cè)下肢外展、外旋、并屈膝屈髖、橫置于健側(cè)大腿前方，作一“4”字，正常情況下大腿外側(cè)可靠近床面，否則為陽(yáng)性，常見(jiàn)與骶髂關(guān)節(jié)或股骨頭有病變。 2、Barton Fracture/橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位：據(jù)受傷姿式可發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面背側(cè)或掌側(cè)的骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位是橈骨遠(yuǎn)端骨折的一種特殊類型。3、Brown-Sequard征/脊髓半切征：損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)和溫度覺(jué)消失。4、Bryant三角：平臥位，由髂前上嵴向水平畫垂線，再由大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴的垂線畫水平線，連接大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴，即構(gòu)成Bryant三角；股骨頸骨折時(shí)，三角底邊縮短

2、。5、carpal tunnel syndrome腕管綜合征：是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見(jiàn)的一種。6、Chance骨折：為椎體水平狀撕裂性損傷；脊柱過(guò)伸產(chǎn)生的損傷。高空仰面落下，著地時(shí)背部被物體阻擋脊柱過(guò)伸前縱韌帶斷裂，椎體橫行裂開(kāi)，棘突互相擠壓而斷裂，可發(fā)生上一節(jié)椎體向后移位。為不穩(wěn)定性骨折，臨床上少見(jiàn)。7、Codman三角：惡性骨腫瘤時(shí)，骨膜被腫瘤頂起，骨膜下產(chǎn)生新骨，呈現(xiàn)出三角形的骨膜反應(yīng)陰影。多見(jiàn)于骨肉瘤。8、Colles骨折伸直型骨折：多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位，手掌著地、前臂旋前時(shí)受傷。臨床表現(xiàn)和診斷局部腫痛、“銀叉樣”畸

3、形、“槍刺樣”畸形、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，X線片見(jiàn)骨折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位。9、de Quervain病/橈骨莖突狹窄性腱鞘炎：腕部為拇長(zhǎng)展肌和拇短伸肌腱鞘炎。10、Dugas征(搭肩試驗(yàn))陽(yáng)性：將患者肘部緊貼胸壁時(shí)，手掌搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁。11、Finkelstein Sign(握拳尺偏試驗(yàn))陽(yáng)性：握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí)，橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。12、Froment征：尺神經(jīng)損傷時(shí)，由于骨間肌和拇收肌麻痹所致。示指用力與拇指對(duì)指時(shí)，呈現(xiàn)示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)明顯屈曲、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過(guò)伸及拇指掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸、指間關(guān)節(jié)屈曲，以及手部尺側(cè)環(huán)指尺側(cè)和小指掌背側(cè)感覺(jué)障礙。13

4、、Galeazzi/蓋氏骨折：橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位。14、Hangman骨折損傷性樞椎椎弓骨折，縊死者骨折）：頦部暴力頸椎過(guò)度仰伸，在樞椎的后半部形成強(qiáng)大的剪切力量樞椎的椎弓發(fā)生垂直狀骨折。以往多見(jiàn)于被縊死者，又稱縊死者骨折。15、Mills sign前臂伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性：伸肘、握掌、屈腕，前臂旋前，出現(xiàn)肘外側(cè)疼痛即為陽(yáng)性。16、Monteggia孟氏骨折：尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位。17、Nelaton線：側(cè)臥位，由髂前上嵴與坐骨結(jié)節(jié)之間所畫的線；正常情況下，大轉(zhuǎn)子在此線上，若大轉(zhuǎn)子超過(guò)此線，表明大轉(zhuǎn)子上移。18、Patrick test/“4”

5、字試驗(yàn)：患側(cè)下肢外展、外旋、并屈膝屈髖、橫置于健側(cè)大腿前方，作一“4”字，正常情況下大腿外側(cè)可靠近床面，否則為陽(yáng)性，常見(jiàn)與骶髂關(guān)節(jié)或股骨頭有病變。19、Pauwells角：遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所成的夾角。20、Phalens sign屈腕試驗(yàn)陽(yáng)性：屈肘，前臂上舉，雙腕同時(shí)屈曲90°，1分鐘內(nèi)患側(cè)即誘發(fā)正中神經(jīng)刺激癥狀。陽(yáng)性率70%左右。  21、Pick-up test/拾物試驗(yàn)：地上放一物，患者小心翼翼，屈膝屈髖，背板直，并以一手撐膝蹲下拾物，常T12L5結(jié)核。22、Shoemaker線：平臥位，大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴的連線；正常情況下，該線在

6、臍或臍以上，如該線在臍以下，表明大轉(zhuǎn)子上移。23、Smith骨折屈曲型骨折：多為腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起。臨床表現(xiàn)和診斷：腕下垂，局部腫痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，X線片近折端向背側(cè)移位，遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。又稱為反Colles骨折。 24、straight leg raisings sign直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)：患者仰臥，伸膝，被動(dòng)抬高患肢，抬高在60°以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，為陽(yáng)性。陽(yáng)性時(shí)，緩慢降低患肢高度，待放射痛消失，再被動(dòng)背屈患側(cè)踝關(guān)節(jié)以牽拉坐骨神經(jīng)，如又出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射痛稱加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。25、tennis elbow網(wǎng)球肘：

7、肱骨外上髁處，伸肌總腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥。26、Tinels sign（+）腕部正中神經(jīng)：輕叩腕部正中神經(jīng)部位，手部正中神經(jīng)支配區(qū)放射性疼痛。27、病理性骨折：由于骨骼疾病使骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折。28、蔥皮現(xiàn)象：惡性骨腫瘤時(shí)，骨膜被腫瘤頂起，若骨膜的掀起為階段性，可形成同心圓或板層狀排列的骨沉積，X線表現(xiàn)為“蔥皮現(xiàn)象“。多見(jiàn)于尤文肉瘤。29、搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性：將患者肘部緊貼胸壁時(shí)，手掌搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁。30、彈響拇：拇指拇長(zhǎng)屈肌腱鞘炎。31、彈響指：又叫手指屈肌腱鞘炎，扳機(jī)指，用力伸屈手指，葫蘆狀膨大肌腱在環(huán)狀韌帶處強(qiáng)行擠過(guò)產(chǎn)生彈撥動(dòng)

8、作和響聲，并伴有疼痛32、復(fù)位：是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用。 33、蓋氏骨折：橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位。34、功能復(fù)位：骨折復(fù)位后，兩骨折段雖未恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但骨折愈合后對(duì)肢體的功能無(wú)明顯影響。35、骨筋膜室綜合征：即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。晚期發(fā)生5P征：疼痛到無(wú)痛、蒼白、麻痹、癱瘓、無(wú)脈。36、骨肉瘤：最常見(jiàn)的惡性骨腫瘤。特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生骨樣基質(zhì)。好發(fā)于青少年的股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端。X線可見(jiàn)日光射線和Codman三角。 37、骨折：

9、骨的完整性及連續(xù)性中斷。 38、骨折不愈合：骨折經(jīng)過(guò)治療，超過(guò)一般愈合時(shí)間，且經(jīng)再度延長(zhǎng)治療時(shí)間，仍達(dá)不到骨性愈合；X線示：骨折端萎縮光滑、髓腔被致密的硬化骨封閉；臨床上出現(xiàn)假關(guān)節(jié)活動(dòng)。 39、骨折畸形愈合：即骨折愈合后其位置未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，存在成角、旋轉(zhuǎn)、或重疊畸形。40、骨折延遲愈合：骨折經(jīng)治療后，超過(guò)一般愈合所需的時(shí)間，骨折端仍未連接。41、骨腫瘤：凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于各種骨組織成分的腫瘤，不論原發(fā)性、繼發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性腫瘤的統(tǒng)稱。42、化膿性骨髓炎：化膿性細(xì)菌引起骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)和骨髓組織的感染。43、脊髓半切征：損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失，對(duì)

10、側(cè)肢體痛覺(jué)和溫度覺(jué)消失。44、脊髓休克：各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下出現(xiàn)弛張性癱瘓，這是失去高級(jí)中樞控制的一種病理生理現(xiàn)象。45、脊髓震蕩：脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后，暫時(shí)性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙。傷后立即發(fā)生馳緩性癱瘓，損傷平面以下的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能喪失，可為不完全性，即使表現(xiàn)為完全性者，常在數(shù)小時(shí)至數(shù)日以后大部恢復(fù)，最后可完全恢復(fù)；組織形態(tài)學(xué)無(wú)病理改變。46、截癱：胸腰段脊髓損傷使下肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生障礙。47、解剖復(fù)位：骨折端通過(guò)復(fù)位，恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，對(duì)位、對(duì)線完全良好。48、頸干角：股骨頸的長(zhǎng)軸線與股骨干縱軸線之間形成的夾角，為110140°，平均12

11、7°。若頸干角>127°，為髖外翻；<127°，為髖內(nèi)翻。49、冷膿腫/寒性膿腫：全關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)展的結(jié)果是在病灶部位積聚了多量膿液、結(jié)核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質(zhì)。因?yàn)槿狈t、熱等急性炎性反應(yīng)，稱為冷膿腫。 50、孟氏骨折：尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位。51、內(nèi)收骨折：Pauwells角>°，為不穩(wěn)定性骨折，骨折面接觸面少，骨折易再移位。 52、前臂伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills sign)陽(yáng)性：伸肘、握掌、屈腕，前臂旋前，出現(xiàn)肘外側(cè)疼痛即為陽(yáng)性。 前傾角：矢狀面上，股骨頸的長(zhǎng)軸與股骨干的

12、額狀面形成一個(gè)角度，為前傾角，成人為12-15°。 53、前傾角：矢狀面上，股骨頸的長(zhǎng)軸與股骨干的額狀面形成一個(gè)角度，為前傾角，成人為12-15°54、屈曲型骨折(Smith骨折)：多為腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起。臨床表現(xiàn)和診斷：腕下垂，局部腫痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，X線片近折端向背側(cè)移位，遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。又稱為反Colles骨折。 55、屈腕試驗(yàn)（Phalens sign）陽(yáng)性：屈肘，前臂上舉，雙腕同時(shí)屈曲90°，1分鐘內(nèi)患側(cè)即誘發(fā)正中神經(jīng)刺激癥狀。陽(yáng)性率70%左右。     

13、56、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎：腕部為拇長(zhǎng)展肌和拇短伸肌腱鞘炎。57、橈骨下端骨折：距橈骨下端關(guān)節(jié)面 3cm 以內(nèi)的骨折，稱為橈骨下端骨折。部位為松、密質(zhì)骨交界處，一旦遭受外力，容易骨折。正常時(shí)橈骨下端關(guān)節(jié)面向掌側(cè)傾斜10°15°，向尺側(cè)傾斜20°25°58、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位：據(jù)受傷姿式可發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面背側(cè)或掌側(cè)的骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位是橈骨遠(yuǎn)端骨折的一種特殊類型。59、日光射線：惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，超出骨皮質(zhì)范圍，同時(shí)血管隨之長(zhǎng)入，腫瘤骨與反應(yīng)骨沿放射狀血管方向沉積。60、手的功能位：手可以隨時(shí)發(fā)揮最大功能的位置。表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20°25°，輕度尺偏。 61、手的休息位：手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)的姿勢(shì)。表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸10°15°，輕度尺偏。掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位。 62、四肢癱：頸段脊髓損傷后，雙上肢及其軀干以下的肢體出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。63、腕管綜合征(carpal tunnel syndrome)：是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。周圍神經(jīng)卡壓綜合