中毒損傷的護(hù)理

1、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)-損傷、中毒病人的護(hù)理 第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理 一、A11、患者女性，46歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時(shí)后被救出。體檢：脈搏96次分鐘，血壓8666mmHg，右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選A.低分子右旋糖酐B.5葡萄糖溶液C.3高滲鹽水溶液D.全血或血漿E.平衡液2、患者女性，35歲。胃大部切除術(shù)后切口化膿，創(chuàng)面膿液量多，有臭味。換藥處置A.3氯化鈉溶液濕敷B.70乙醇濕敷C.優(yōu)瑣濕敷D.10硝酸銀燒灼E.過(guò)氧化氫溶液濕敷3、患者女性，在腰麻行下腹部手術(shù)后4小時(shí)，煩躁不安，測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見：下腹部膨隆，叩診濁音。首先

2、應(yīng)考慮A.腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.腹腔內(nèi)出血D.急性腹膜炎E.尿潴留4、患者男性，42歲，在樹叢中割草，不慎被蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下哪項(xiàng)有錯(cuò)A.抬高傷肢B.立即呼救C.就地取材，綁扎D.傷口排毒E.切勿奔跑5、患者男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計(jì)燒傷面積時(shí)，下列哪項(xiàng)不確切A.頭、面、頸部各為3B.雙前臂為6C.軀干為27D.雙手為5E.雙大腿、雙小腿為336、患者女性，35歲，雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。體檢：雙上肢布滿小水皰，皰皮較厚。估計(jì)燒傷程度和預(yù)后錯(cuò)誤的是A.°燒傷愈后無(wú)瘢痕B.°燒傷愈合后有攣縮C.淺°燒傷如無(wú)感染不留瘢痕D.深°

3、燒傷可產(chǎn)生瘢痕E.深°燒傷僅有色素痕跡7、患者男性，61歲。因股骨干骨折行持續(xù)性骨牽引，其護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.抬高床尾1530cmB.每天用酒精滴牽引針孔C.患者不適時(shí)可去掉部分重量D.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度E.指導(dǎo)患者功能鍛煉8、患者男性，58歲。右小腿陳舊性骨折，長(zhǎng)期不愈，擬行內(nèi)固定術(shù)。開始皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在術(shù)前A.3日B.5日C.7日D.8日E.9日9、患者男性，32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷，肋骨骨折，有反常呼吸，送至醫(yī)院心跳已停止。搶救應(yīng)A.立即行胸外心臟按壓B.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物C.電擊除顫D.氣管內(nèi)注入腎上腺素E.立即開胸作胸內(nèi)心臟按壓10、患者男性，60歲。意外事故中致脛骨開放性

4、骨折伴有大出血，面色蒼白、脈細(xì)速。現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取的措施是A.固定骨折B.輸液C.止血D.止痛E.立即轉(zhuǎn)送11、患者男性，68歲。右關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時(shí)不正確的方法是A.循環(huán)漸進(jìn)B.長(zhǎng)時(shí)間鍛煉C.熱敷可改善血液循環(huán)D.保持關(guān)節(jié)功能位E.按時(shí)給予消炎止痛劑12、患者男性，25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.是否觸摸到尺骨鷹嘴D.肘后三角關(guān)系失常E.跌倒后因手掌撐地而受傷13、患者女性，38歲。意外事故中致左脛腓骨

5、骨折，接診時(shí)左小腿高度腫脹，皮溫低，足背動(dòng)脈觸不清，應(yīng)考慮并發(fā)癥是A.內(nèi)臟損傷B.休克C.感染D.愈合障礙E.骨筋膜室綜合征14、患者女性，22歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時(shí)，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。首先應(yīng)采取的措施是A.注意保暖B.抬高患肢C.給予止痛藥D.做下肢被動(dòng)活動(dòng)E.適當(dāng)松解石膏繃帶15、患者男性，35歲。被擊傷右胸4天，胸痛，深呼吸加重，無(wú)明顯發(fā)紺，X線胸片示：右側(cè)第3、4肋骨骨折，無(wú)移位。肺壓縮不足30。治療方案為A.胸腔穿刺抽氣B.鎮(zhèn)靜止痛，保守治療C.胸腔閉式引流D.吸氧，輸液E.患側(cè)加壓包扎固定16、患者男性，55歲。車禍造成多發(fā)性損傷，急救車首先要處理的

6、情況是A.開放性骨折B.腹部外傷后腸管脫出C.外傷性大出血D.顱腦外傷E.膀胱破裂17、患者男性，28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次分，血壓8050mmHg，血乙醇超過(guò)87mmolL(400mgdl)。目前患者處于A.深昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.興奮期E.共濟(jì)失調(diào)期18、患者男性，38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)日，出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難。隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療此患者應(yīng)首選使用的抗生素是A.青霉素B.甲硝唑C.紅霉素D.四環(huán)素E.磺胺類藥19、患者女性，45歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，

7、陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是A.休克B.窒息C.肺部感染D.腎衰竭E.脫水、酸中毒20、患者女性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性，首要的治療原則是A.糾正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通暢D.靜脈輸液治療E.測(cè)量生命體征21、患兒男，3歲。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳，隨即出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，神志不清。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.給予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.將患兒平臥，頭偏向一側(cè)E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備22、溺水患者經(jīng)搶救心跳呼吸復(fù)蘇成功，下列生化監(jiān)測(cè)結(jié)果，與病情不符合

8、的是A.高血鈉B.高血氯C.高血鈣D.高血鎂E.高血鉀23、溺水急救首先應(yīng)A.保持呼吸道通暢B.倒水處理C.口對(duì)口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.給予強(qiáng)心藥24、吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.感染B.窒息C.心衰D.敗血癥E.肺炎25、開放性損傷者傷后注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位，最佳時(shí)間為A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)26、為了防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位患者首先換藥A.壓瘡創(chuàng)面B.下肢慢性潰瘍C.膿腫切開引流D.清創(chuàng)縫合后拆線E.下肢開放性損傷27、屬于軟組織閉合性損傷的是A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷28、燒傷后引起休克的最主要原因是A

9、.創(chuàng)面劇烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸發(fā)D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收29、深度燒傷局部損傷的深度達(dá)A.表皮層，生發(fā)層健在B.表皮層，甚至真皮乳頭層C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.脂肪層E.脂肪下層30、淺度燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)是A.水皰基底蒼白B.水皰基底潮紅C.皮膚干燥、紅斑D.創(chuàng)面焦黃失去彈性E.樹枝狀栓塞靜脈31、肝、脾破裂最首選的輔助檢查措施是A.B超檢查B.CT檢查C.淀粉酶測(cè)定D.立位X線檢查E.MRI檢查32、肋骨骨折最易發(fā)生在A.第12肋B.第23肋C.第47肋D.第810肋E.第1112肋33、下列屬于不穩(wěn)定骨折的是A.橫行骨折B.斜行骨折C.壓

10、縮骨折D.青枝骨折E.裂縫骨折34、按骨折的程度可將骨折分為A.閉合性骨折和開放性骨折B.不完全骨折和完全骨折C.穩(wěn)定性骨折和不隱定性骨折D.新鮮骨折和陳舊骨折E.青枝骨折和裂縫骨折35、多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后，急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.應(yīng)用胸腔閉式引流E.加壓包扎固定胸壁36、右腕部跌傷，擬為橈骨下端骨折，具備下列哪一項(xiàng)即可診斷A.腕部腫脹B.手指伸屈運(yùn)動(dòng)障礙C.橈骨下端壓痛D.腕部瘀斑E.鍋鏟狀畸形37、在護(hù)理骨牽引患者時(shí)，如牽引過(guò)度可引起A.肌肉萎縮B.骨愈合障礙C.肢體畸形D.劇烈疼痛E.骨損傷38、下列哪項(xiàng)功能位是正確的A.腕背伸30°B.肘屈曲

11、15°C.手指伸直位D.膝伸直位E.髖屈曲30°39、缺血性肌攣縮最常見于A.兒童肱骨髁上骨折B.老人股骨頸骨折C.青年股骨干骨折D.肘關(guān)節(jié)脫位E.肱骨干骨折40、地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥，屬于A.苯二氮長(zhǎng)效類 B.巴比妥類C.非巴比妥非苯二氮類 D.吩噻嗪類E.苯二氮中效類 41、有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是A.下肢癱瘓B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C.下肢感覺異常D.癲癇E.周圍神經(jīng)病變42、胃腸型食物中毒最常見的病原菌是A.沙門菌屬B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.蠟樣芽孢桿菌43、一氧化碳中度中毒的典型體征是A.四肢無(wú)力B.意識(shí)模糊C.口唇櫻桃紅色D.

12、血壓下降E.呼吸、循環(huán)衰竭44、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化是A.瞳孔縮小B.瞳孔不等大C.雙瞳孔直徑為4mmD.瞳孔散大E.瞳孔正常45、急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時(shí)給予高流量吸氧的濃度是A.34LminB.45LminC.56LminD.67LminE.68Lmin46、有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間A.可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)C.可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi)E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)47、破傷風(fēng)患者可出現(xiàn)A.肌肉強(qiáng)直性痙攣B.皮下捻發(fā)音C.缺氧性黑色膿皰D.片狀紅疹E.“三低”現(xiàn)象48、CO中毒時(shí)，常最先受損的臟器是A.腦B.肝C.肺D.腎

13、E.胃49、有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多是A.誤服B.誤用C.違反操作規(guī)定D.生產(chǎn)設(shè)備密閉E.防護(hù)完善50、破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)是A.徹底清創(chuàng)B.充分引流C.用3過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口D.控制并解除痙攣E.保持呼吸道通暢51、破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌肉收縮最先發(fā)生在A.面肌B.頸項(xiàng)肌C.咀嚼肌D.肋間肌E.四肢肌52、腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A.腸麻痹B.胃腸道癥狀C.全身感染癥狀D.內(nèi)出血征象E.腹膜刺激征53、可采取非手術(shù)治療的腎損傷是A.腎挫傷B.腎全層裂傷C.腎蒂血管斷裂D.嚴(yán)重腎部分裂傷E.腎損傷合并輸尿管損傷54、以下哪項(xiàng)不屬于氣管異物的常見原因A.進(jìn)食時(shí)誤吸B.口含物品玩耍C.昏

14、迷患者嘔吐D.進(jìn)食時(shí)說(shuō)笑E.意識(shí)障礙二、A21、患者女性，25歲。腕關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用A.局部按摩B.紅外線照射C.冰袋冷敷D.濕熱敷E.放置熱水袋2、患者男性，34歲，塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折，可能引起的并發(fā)癥是A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合癥D.骨折部位感染E.缺血性肌痙攣3、患者男性，29歲，右胸部外傷后，胸壁局部軟化浮動(dòng)，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，應(yīng)首先考慮的是A.胸壁軟組織損傷B.單根單處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折D.氣胸E.血胸4、患者男性，35歲，外傷致脛腓骨骨干骨折，入院后給予復(fù)位后石膏固定，現(xiàn)患者主訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，下列措施中

15、最恰當(dāng)?shù)氖茿.向疼痛處堵塞棉花B.給予心理護(hù)理，讓患者忍耐C.給予止痛藥D.疼痛處石膏型開窗E.不作處理，繼續(xù)觀察5、患者女性，28歲，自高處墜下，額部著地，雙眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液體流出，主訴視力有所下降，可考慮A.鼻出衄B.顱前窩骨折C.腦損傷D.顱中窩骨折E.眼球損傷6、患者男性，55歲，右脛腓骨骨折，入院后給予石膏固定。現(xiàn)患者主訴右下肢疼痛劇烈，查體見右腳皮膚蒼白，右趾呈屈曲狀活動(dòng)受限，體溫38.5。血壓9058mmHg。該患者可能發(fā)生了A.石膏包扎過(guò)緊致右下肢循環(huán)不暢B.壓瘡C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.腓總神經(jīng)損傷7、男性患者，股骨干骨折行持續(xù)牽引，錯(cuò)誤的是A.抬高床頭15

16、30cmB.每天用酒精滴牽引針孔C.保持有效的牽引作用D.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度E.指導(dǎo)患者功能鍛煉8、患者男性，31歲，因車禍造成骨盆骨折，如搶救不及時(shí)延誤了治療，可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.直腸損傷B.膀胱、尿道損傷C.腰骶神經(jīng)叢損傷D.腹膜后巨大血腫E.功能障礙9、患者男性，58歲，診斷為Colles骨折。請(qǐng)問(wèn)該患者可出現(xiàn)的典型畸形是A.正面看呈槍刺刀樣B.正面看呈銀叉樣C.側(cè)面看呈鷹爪樣D.局部腫脹E.縮短畸形10、患者男性，28歲，診斷為尺骨骨折，入院22天，日前可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥A.休克B.血管、神經(jīng)損傷C.脊髓損傷D.脂肪栓塞E.關(guān)節(jié)僵硬11、某男性患者，18歲，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪

17、項(xiàng)是診斷骨折的最可靠的依據(jù)A.局部畸形B.局部劇烈疼痛C.骨擦感D.X線攝片E.功能障礙12、患者男性，因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后患者出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復(fù)嘔吐、腹脹及腹痛，可能為A.急性闌尾炎B.急性腸梗阻C.骨筋膜室綜合征D.石膏綜合征E.急性胃腸炎13、男性患者，35歲，因肱骨干骨折入院，傷后局部組織腫脹明顯。手法復(fù)位后行石膏固定。術(shù)后護(hù)士應(yīng)注意觀察肢端血運(yùn)。若有血運(yùn)障礙，下面哪種表現(xiàn)最不可能發(fā)生A.疼痛B.發(fā)紺C.腫脹D.皮溫升高E.脈搏減弱或消失14、患者女性，前臂行石膏繃帶包扎1小時(shí)，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見手指發(fā)涼發(fā)紺，不能自主活動(dòng)，首先考慮是A.室內(nèi)溫度過(guò)低B.石膏繃帶包扎

18、過(guò)緊C.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈損傷15、患者男性，34歲。右側(cè)第47肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓6540mmHg，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是A.立即開胸探查B.胸膜腔穿刺排氣減壓C.輸血、補(bǔ)液D.氣管插管輔助呼吸E.吸氧16、某一外傷患者有休克、昏迷、脾破裂，開放性氣胸，開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時(shí)首先應(yīng)A.輸血、輸液B.手術(shù)止血C.封閉胸壁傷口D.骨折固定E.用升壓藥物17、患者男性，因車禍急診，查體可見眶周和球結(jié)膜下瘀斑，鼻腔有血性液體流出，應(yīng)考慮該患者可能存在A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C

19、.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折18、患者女性，22歲。頭部受傷3小時(shí)入院。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者對(duì)呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛。但回答問(wèn)題錯(cuò)誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下瘀斑，鼻腔有血性腦脊液流出?？紤]患者為A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷19、患者男性。46歲。飲酒史近20年，昨天與同事一起飲白酒近400ml，出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過(guò)度興奮狀。針對(duì)目前患者的情況?？蛇x用的鎮(zhèn)靜藥物是A.小劑量地西泮B.嗎啡C.氯丙嗪D.苯巴比妥類E.水合氯醛20、患者女性，24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml，因未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，約近2個(gè)小時(shí)才送醫(yī)院。來(lái)急診科時(shí)，患者出現(xiàn)肺水腫、

20、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀，導(dǎo)致?lián)尵葻o(wú)效死亡。有機(jī)磷中毒的死亡原因是A.肺部感染B.腦水腫C.中間綜合征D.心臟驟停E.呼吸衰竭21、患者女性，62歲，因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次分、皮膚多汗、晰色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。需急查碳氧血紅蛋白，關(guān)于采集血標(biāo)本，下列描述正確的是A.早期及時(shí)B.12小時(shí)后C.24小時(shí)后D.36小時(shí)后E.8小時(shí)后22、患者男性，56歲，建筑工人，在高溫悶熱的夏天進(jìn)行室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無(wú)汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來(lái)急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)，首要治療措施是

21、A.降溫B.吸氧C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解贗紊亂23、患者女性，24歲，因與朋友生氣后自服敵敵畏50ml，出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊等癥狀。有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是A.可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)C.可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi)E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)24、某施工隊(duì)20余人，中午在食堂就餐3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物，送至急診就診，對(duì)可疑食物、患者嘔吐物、糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，查到病原體為沙門氏菌感染。首選抗生素為A.喹諾酮類B.四環(huán)素C.阿米

22、卡星D.青霉素E.大環(huán)內(nèi)酯類25、患者男性，45歲，飲酒史20余年，昨晚與同事聚會(huì)，飲白酒約400ml。陷入昏迷狀態(tài)，心率130次分、血壓8050mmHg，呼吸慢而有鼾音。處于嚴(yán)重急性酒精中毒狀態(tài)，血液透析可以促使體內(nèi)乙醇排出。透析指征是：當(dāng)血乙醇含量達(dá)到A.>108mmolL(500mgdl)B.<54mmolL (250mgdl)C.>87mmolL (400mgdl)D.<108mmolL (500mgdl)E.<87mmolL (400mgdl)26、患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小。呼吸

23、困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后，患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為重用膽堿能復(fù)活劑。使用膽堿酯酶復(fù)活劑注射速度過(guò)快可造成A.心臟驟停B.暫時(shí)性呼吸抑制C.室性期前收縮D.室顫E.血壓升高27、患者男性，56歲，建筑工人，在高溫悶熱的夏天室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無(wú)汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來(lái)急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的降溫措施是A.冰帽B.冬眠合劑C.冰鹽水灌腸D.靜脈滴注4等

24、滲鹽水E.動(dòng)脈快速推注45葡萄糖鹽水28、患者男性，56歲.建筑工人，在高溫悶熱的夏天室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無(wú)汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來(lái)急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)。患者的病室應(yīng)保持室溫在A.1820B.2022C.2224D.2025E.182229、患者女性，45歲，以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等?？紤]可能是患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)A.肌纖維顫動(dòng)B.共濟(jì)失調(diào)C.肺水腫D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷30、患

25、者男性，45歲，特殊工種，炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日，近日出現(xiàn)全身乏力、多汗，繼而體溫升高。有時(shí)可達(dá)40以上，并出現(xiàn)皮膚干熱。無(wú)汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，考慮可能是熱射病(中暑高熱)。熱射病的“三聯(lián)征”是指A.高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙B.高熱、煩躁、嗜睡C.高熱、灼熱、無(wú)汗D.高熱、疲乏、眩暈E.高熱、多汗、心動(dòng)過(guò)速31、患者女性，62歲，因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。潛在并發(fā)癥是A.遲發(fā)性腦病B.水電解質(zhì)紊亂C.肺水腫D.昏迷E.腦栓塞32、患者女性，45歲。有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙

26、，步態(tài)蹣跚、肺水腫、假有驚厥、昏迷及呼吸麻痹?？紤]為重度有機(jī)磷中毒。血膽堿酯酶活性是A.血膽堿酯酶活性7050B.血膽堿酯酶活性5030C.血膽堿酯酶活性6035D.血膽堿酯酶活性<35E.血膽堿酯酶活性<3033、患者女性，58歲，因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。護(hù)士應(yīng)給予吸氧，氧流量是A.810L分鐘B.46 L分鐘C.68 L分鐘D.57 L分鐘E.79L分鐘34、患者男性，45歲。特殊工種，炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日，近日出現(xiàn)全身乏力、多汗，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40以上，并出現(xiàn)皮膚于熱.兀汗、譫妄和抽搐，脈搏加快

27、，血壓下降。呼吸淺速等表現(xiàn)，考慮可能是熱射病(中暑高熱)。采取物理降溫時(shí)應(yīng)暫停降溫的肛溫是A.36B.36.5C.37D.37.5E.3835、患者女性，30歲，從事園林工作，給果樹噴藥時(shí)不慎將農(nóng)藥污染衣服，農(nóng)藥會(huì)通過(guò)接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即A.現(xiàn)場(chǎng)搶救B.脫離現(xiàn)場(chǎng)、脫去污染衣服C.肥皂水清洗皮膚D.用熱水擦洗皮膚E.酒精清洗皮膚36、患者男性，65歲，飲酒史30余年，每天飲白酒約半斤，近日出現(xiàn)近記憶力嚴(yán)重喪失，時(shí)空定向力障礙?？紤]酒精慢性中毒的A.Wernicke腦病B.Korsakoff綜合征C.周圍神經(jīng)麻痹D.震顫譫妄反應(yīng)E.酒精性幻覺反應(yīng)37、患者男性，65歲，飲酒史3

28、0余年，每天飲白酒約半斤，近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯(cuò)亂，顯示無(wú)欲狀態(tài)，考慮酒精慢性中毒的A.Wernicke腦病B.Korsakoff綜合征C.周圍神經(jīng)麻痹D.震顫澹妄反應(yīng)E.酒精性幻覺反應(yīng)38、年輕女性，因與朋友發(fā)生爭(zhēng)吵后。自服敵敵畏100ml，出現(xiàn)有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷39、患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥。當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)

29、可采取的治療措施是A.立即停藥B.密切觀察C.對(duì)癥處理D.應(yīng)用解磷定E.應(yīng)用毛果蕓香堿40、患者女性，45歲。外出活動(dòng)時(shí)足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣.來(lái)急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。破傷風(fēng)患者護(hù)理中環(huán)境溫、濕度應(yīng)為A.溫度1315，濕度5060B.溫度1822，濕度5560C.溫度1520，濕度40D.溫度2022，濕度50E.溫度1520，濕度6041、中年女性，45歲，炎熱夏天，天氣悶熱，在外面連續(xù)工作5小時(shí)，由于大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉等引起的周圍循環(huán)灌注不足屬于A.熱痙攣B.日射病C.熱衰竭D.熱輻射E.熱射病42、一個(gè)神志不清的患者送人急診室，呼氣帶有大蒜味，急

30、查全血膽堿酯酶活力為58，最可能的原因是A.大量飲酒B.糖尿病酮癥酸中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.肝性腦病E.尿毒癥43、一個(gè)神志不清的患者送入急診室，呼氣帶有大蒜昧，急查全血膽堿酯酶活力為58，考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，患者會(huì)出現(xiàn)A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E.皮膚呈櫻桃紅色44、患者女性。48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀、心率130次分、皮膚多汗、面色潮紅，急救120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān)，煤氣灶管道老化，考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E.口唇呈櫻桃紅色45、患者男性，34歲。散步時(shí)小腿不慎被銹鐵絲劃傷，傷口較深。預(yù)防破傷風(fēng)

31、關(guān)鍵的措施是A.嚴(yán)密觀察B.早期、徹底清創(chuàng)C.大量應(yīng)用抗生素D.注射免疫球蛋白E.注射破傷風(fēng)類毒素46、患者男性，45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來(lái)急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是A.用TATB.用青霉素C.控制并解除痙攣D.隔離E.密切觀察47、患者男性，38歲，炎熱夏天，在外連續(xù)工作6小時(shí)，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀，體溫不高?？紤]為A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑48、某施工隊(duì)10余人，中午在食堂就餐后3小時(shí)后出現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物。送至

32、急診就診，最有可能是A.細(xì)菌性食物中毒B.急性胃腸炎C.菌痢D.中暑E.胃潰瘍49、患者男性，48歲。炎熱夏天，在外高空作業(yè)3h，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗，體溫37.2，脈搏110次分，血壓9050mmHg，最可能的診斷是A.熱衰竭B.輕度中暑C.熱痙攣D.日射病E.熱射病50、患者男性，40歲。因破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，面唇發(fā)紺，并伴有發(fā)熱，首選的抗生素是A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.新霉素51、患者女性，58歲。因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克.尿少，血COHb60，血壓：8050mmHg，急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒A.重度中毒B

33、.中度中毒C.輕度中毒D.慢性中毒E.極度中毒52、患者男性，38歲。因與朋友聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大，血乙醇濃度為54mmol/L，(250mgdl)，此時(shí)患者處于A.嗜睡B.戒斷綜合征C.共濟(jì)失調(diào)期D.昏迷期E.興奮期三、A3/A41、患者男性，68歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，不能站起行走。體檢：右髖部壓痛、腫脹、右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。<1>、請(qǐng)問(wèn)該患者可能的診斷為A.股骨上端骨折B.骨盆骨折C.股骨頸骨折D.尾骨骨折E.髖臼骨折<2>、下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的A.穿矯正鞋B.行鋼板內(nèi)固定術(shù)C.觀察患肢血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況

34、D.扶拐下床活動(dòng)E.患肢皮牽引<3>、該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭缺血性壞死D.慢性骨髓炎E.骨質(zhì)疏松<4>、患肢應(yīng)采取的體位正確的是A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.內(nèi)收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位<5>、術(shù)后第一天患者應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是A.股四頭肌等長(zhǎng)舒縮練習(xí)B.髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)C.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動(dòng)D.行走鍛煉E.扶拐訓(xùn)練2、患者女性，52歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。<1>、術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是A.脾一回腸一盲J碭B.回腸一脾一盲腸C.盲腸一回腸

35、一脾D.脾一盲腸一回腸E.沒有特定次序，找到一處傷口處理一處<2>、術(shù)后18小時(shí)見患者腹腔引流管流出少量糞渣，此時(shí)應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A.腸粘連B.腸瘺C.吻合口狹窄D.術(shù)中沖洗不徹底E.腸壞死<3>、若體檢示：T37.9，BP10075mmHg，全腹尚軟，除切口部位外，無(wú)明顯壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復(fù)?；颊叩奶幚響?yīng)首選A.手術(shù)補(bǔ)瘺B.加強(qiáng)腹腔灌洗及負(fù)壓吸引引流C.手術(shù)擴(kuò)張狹窄的吻合口D.油紗布填塞瘺口E.手術(shù)切除壞死腸段<4>、此時(shí)患者應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.頭低足高位E.俯臥位<5>、患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充主要

36、依靠A.無(wú)渣飲食B.管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑C.鼻飼流質(zhì)飲食D.腸外營(yíng)養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)E.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)<6>、患者出院后1個(gè)月，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁，考慮該患者發(fā)生了A.腸梗阻B.腸瘺C.吻合口狹窄D.腸痙攣E.腸壞死3、患者男性，25歲，體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均有水皰。<1>、此患者的燒傷面積為A.30B.20C.27D.32E.35<2>、此患者的燒傷程度為A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.輕中度燒傷<3>、傷后3小時(shí)，患者訴口渴。體檢：脈搏100次分，血壓8060mmHg，尿量15m

37、lh?；颊哐萘繙p少的原因中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.血漿自創(chuàng)面滲出B.血漿滲出到組織間隙C.心排出量減少D.末梢血管擴(kuò)張E.輸液量不足<4>、若對(duì)該患者實(shí)施補(bǔ)液治療，傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入的電解質(zhì)溶液量為A.810mlB.910mlC.1620mlD.1215mlE.8100ml4、患者男性，22歲，被撞倒后右肘部著地，出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)上臂腫脹、畸形和假關(guān)節(jié)活動(dòng)。右上肢長(zhǎng)度比左上肢短縮2cm。<1>、請(qǐng)問(wèn)該患者可能的診斷是A.肱骨干骨折B.鎖骨骨折C.橈神經(jīng)損傷D.肱動(dòng)脈損傷E.尺骨鷹嘴骨折<2>、應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)檢查A.B超B.X線攝片C.

38、CTD.MRIE.骨掃描<3>、該處損傷易合并A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.橈神經(jīng)損傷D.慢性骨髓炎E.骨質(zhì)疏松<4>、目前康復(fù)訓(xùn)練不包括A.指間關(guān)節(jié)活動(dòng)B.掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)C.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)D.上臂肌的主動(dòng)舒縮運(yùn)動(dòng)E.上臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)<5>、該患者的護(hù)理措施不包括A.按時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生B.減輕疼痛C.預(yù)防感染的發(fā)生D.合理功能鍛煉E.促進(jìn)神經(jīng)循環(huán)功能的恢復(fù)<6>、若患者出現(xiàn)了進(jìn)行性呼吸困難、體溫升高、心率快、血壓升高和意識(shí)障礙，該患者可能發(fā)生了A.休克B.血管、神經(jīng)損傷C.脊髓損傷D.脂肪栓塞E.急性骨筋膜室綜合征<7>、若患者出現(xiàn)

39、垂腕、各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障礙、手背橈側(cè)皮膚感覺減弱或消失等表現(xiàn)。該患者可能發(fā)生了A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.橈神經(jīng)損傷D.慢性骨髓炎E.骨質(zhì)疏松5、患者男性，30歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院?；颊哌M(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降<1>、目前患者處于A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.遲發(fā)性腦病E.慢性中毒<2>、進(jìn)一步搶救首先應(yīng)A.地塞米松靜脈注射B.高壓氧艙治療C.甘露醇靜脈注射D.補(bǔ)充高能量液E.護(hù)腦藥物的應(yīng)用<3>、經(jīng)高壓氧艙治療神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可

40、能的后遺癥是A.腎功能損害B.肝功能損害C.記憶力減退D.遲發(fā)性腦病E.肺功能損害<4>、假如有并發(fā)癥發(fā)生，護(hù)士應(yīng)盡可能地嚴(yán)密觀察A.3天B.5天C.2周D.1周E.4周6、患兒男，2歲，玩耍時(shí)突然劇咳、面色發(fā)青，遂來(lái)院就診。查體：聽診可聞及似金屬聲的“拍擊音”，急拍胸片未見異物。<1>、為明確診斷，應(yīng)考慮的檢查方法是A.胸部CTB.食管鏡C.直接喉鏡D.間接喉鏡E.支氣管鏡<2>、為防止異物變位到氣管發(fā)生急性喉梗阻，最重要的護(hù)理措施是A.禁食B.給予吸氧C.患兒取側(cè)臥位D.減少患兒哭鬧E.密切觀察病情<3>、護(hù)士為該患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，不正確

41、的是A.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣B.教育兒童不要含物品玩耍C.嬰幼兒應(yīng)避免吮食果凍類食品D.進(jìn)食時(shí)家長(zhǎng)不對(duì)孩子責(zé)備或打罵E.2歲以上兒童可以進(jìn)食花生米等堅(jiān)果類食物7、患者男性，26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后，局部皮膚留下一對(duì)大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。<1>、應(yīng)優(yōu)先采取下列何種急救措施A.傷口排毒B.首先呼救C.早期綁扎傷處近心端的肢體D.立即奔跑到醫(yī)院E.反復(fù)擠壓傷口<2>、為減慢毒素吸收，傷肢應(yīng)A.限動(dòng)并下垂B.抬高C.局部熱敷D.與心臟置于同一高度E.局部按摩<3>、為降解傷口內(nèi)蛇毒，可用于傷口外周封閉的是A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶

42、C.淀粉酶D.脂肪酶E.地塞米松8、患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)有機(jī)磷中毒癥狀，頭暈、頭痛、乏力，支氣管分泌物增多、呼吸困難，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷。<1>、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標(biāo)是A.典型癥狀B.嘔吐物C.瞳孔縮小D.意識(shí)障礙E.全血膽堿酯酶測(cè)定<2>、有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要在于A.引起急性腎衰竭B.使血液凝固發(fā)生障礙C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.抑制乙酰膽堿酯酶活力E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生<3>、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是A.緩解肌肉震顫B.緩解肌肉抽搐C.促使昏迷患者蘇醒D.使瞳

43、孔縮小E.抑制腺體分泌9、患者女性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性，診斷為CO中毒。<1>、一氧化碳中毒糾正缺氧，給予高流量吸氧A.810LminB.46LminC.68LminD.57LminE.79Lmin<2>、急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是A.呼吸循環(huán)衰竭B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C.意識(shí)障礙D.大小便失禁E.震顫麻痹10、患者男性，35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。<1>、易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是A.休克B.窒息C.肺部

44、感染D.腎衰竭E.脫水、酸中毒<2>、與控制痙攣無(wú)關(guān)的護(hù)理措施是A.保持病室安靜B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑D.避免損傷E.避免強(qiáng)光照射<3>、換藥時(shí)可選擇A.生理鹽水B.蒸鎦水C.3氯化鈉溶液D.3過(guò)氧化氫溶液E.70乙醇答案部分一、A11、【正確答案】：E【答案解析】：平衡鹽液又稱乳酸鈉林格氏液，是一種含有乳酸鹽、不含重碳酸鹽的等滲電解質(zhì)溶液,其電解質(zhì)濃度、pH、滲透壓等與細(xì)胞外液非常接近,故稱平衡鹽液。本品對(duì)防治低血容量休克有重要生理作用,已被廣泛用于替代失去的細(xì)胞外液,或作為代血漿的溶媒而增加其治療價(jià)值,并可防止彌慢性血管內(nèi)凝血(DIC)以防止休克。

45、低分子右旋糖酐除可以擴(kuò)充血容量的作用外，還可以降低血液粘滯性，改善微循環(huán)。在低血容量性休克時(shí)，平衡鹽與細(xì)胞外液非常接近，對(duì)補(bǔ)充血容量、改善組織水腫均優(yōu)于右旋糖酐。右旋糖酐不含電解質(zhì)，僅用于擴(kuò)容，改善內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定（電解質(zhì)）無(wú)效。【答疑編號(hào)100117890】2、【正確答案】：C【答案解析】：優(yōu)鎖是漂白硼酸溶液浸泡的沙條，敷在大面積創(chuàng)面或者肉芽生長(zhǎng)不良的創(chuàng)面，有利于腐肉吸收，肉芽生長(zhǎng)?！敬鹨删幪?hào)100117889】3、【正確答案】：E【答案解析】：患者煩躁不安，生命體征平穩(wěn)，查體見：下腹彭瓏，叩診呈濁音，首先考慮尿潴留。腸梗阻臨床表現(xiàn)：1.腹痛：?jiǎn)渭冃詸C(jī)械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛。2.嘔吐：嘔吐

46、在梗阻后很快即可發(fā)生，然后即進(jìn)入一段靜止期，再發(fā)嘔吐時(shí)間視梗阻部位而定。3.腹脹：腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后開始出現(xiàn)。4.排便排氣停止：在完全性梗阻發(fā)生后排便排氣即停止。5.休克：早期單純性腸梗阻病員，全身情況無(wú)明顯變化，后可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發(fā)涼等征象。題干并沒有相關(guān)表現(xiàn)，所以暫不考慮答案A。【答疑編號(hào)100117888】4、【正確答案】：A【答案解析】：抬高傷肢會(huì)加快毒液擴(kuò)散，故是錯(cuò)誤選項(xiàng)！【答疑編號(hào)100117887】5、【正確答案】：E【答案解析】：按照成人體表面積中國(guó)九分法，雙大腿燒傷為21%，雙小腿燒傷為13%，共是34%，所以答案E

47、為不確切?！敬鹨删幪?hào)100117886】6、【正確答案】：E【答案解析】：°（紅斑）僅傷及表皮，局部紅腫、干燥，無(wú)水皰灼痛感35天愈合，不留瘢痕。°淺°傷及真皮淺層，水皰大、壁薄、創(chuàng)面腫脹發(fā)紅感覺過(guò)敏2周可愈合，不留瘢痕。°深°傷及真皮深層，水皰較小，皮溫稍低，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管感覺遲鈍34周愈合，留有瘢痕。°傷及皮膚全層，甚至可達(dá)皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。創(chuàng)面無(wú)水皰、蠟白或焦黃，可見樹枝狀栓賽血管，皮溫低消失肉芽組織生長(zhǎng)后形成瘢痕。根據(jù)題干給出此題選E?！敬鹨删幪?hào)100117885】7、【正確答案】：C【答案解

48、析】：【答疑編號(hào)100117884】8、【正確答案】：A【答案解析】：因?yàn)殚]合性骨折手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定是個(gè)很嚴(yán)格的無(wú)菌手術(shù)。一旦感染，手術(shù)有很高的失敗幾率和并發(fā)癥。所以，手術(shù)前三天開始就要準(zhǔn)備術(shù)野皮膚。這樣才能盡可能的將術(shù)野皮膚表面和毛孔、皮脂腺內(nèi)的細(xì)菌最少化?！敬鹨删幪?hào)100117883】9、【正確答案】：E【答案解析】：立即開胸做胸內(nèi)心臟按壓心跳驟停，心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術(shù)，因胸外心臟按壓術(shù)能使肋骨骨折斷端加深對(duì)心肺的損傷，影響搶救效果危及病人生命應(yīng)立即作開胸，胸內(nèi)心臟按壓?！敬鹨删幪?hào)100117882】10、【正確答案】：C【答案解析】：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取的措施是止血。

49、【答疑編號(hào)100117881】11、【正確答案】：B【答案解析】：制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)，B錯(cuò)誤?！敬鹨删幪?hào)100117880】12、【正確答案】：D【答案解析】：肘關(guān)節(jié)后脫位的特殊表現(xiàn)- 肘部明顯畸形，肘窩部飽滿，前臂外觀變短，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛和凹陷。關(guān)節(jié)彈性固定于120140度，只有微小的被動(dòng)活動(dòng)度。肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變，在正常情況下肘伸直位時(shí)，尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁三點(diǎn)呈一直線；屈肘時(shí)則呈一等腰三角形。脫位時(shí)上述關(guān)系被破壞，肱骨髁上骨折時(shí)三角關(guān)系保持正常，此征是鑒別二者的要點(diǎn)。【答疑編號(hào)100117879】13、【正確答案】：E【答案解析】：【答疑編號(hào)100117878】14、【正確答

50、案】：E【答案解析】：首先應(yīng)采取的措施是適當(dāng)松解石膏繃帶?！敬鹨删幪?hào)100117877】15、【正確答案】：B【答案解析】：胸腔穿刺抽氣適用于小量氣胸、呼吸困難較輕、心肺功能尚好的閉合性氣胸。此題肺壓縮不足30是氣胸的體征。右側(cè)第3、4肋骨骨折，無(wú)移位。不需要患側(cè)加壓包扎固定，鎮(zhèn)靜止痛，保守治療即可?！敬鹨删幪?hào)100117876】16、【正確答案】：C【答案解析】：首先要處理的情況是外傷性大出血由于外傷引起的大出血，如不及時(shí)予以止血與包扎，會(huì)引起失血性休克，嚴(yán)重地威脅生命?！敬鹨删幪?hào)100117875】17、【正確答案】：A【答案解析】：血乙醇濃度升至54mmol/L（250mg/dl），患者

51、進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過(guò)87mmol/L（400mg/dl），患者陷入深昏迷，心率快、血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命?！敬鹨删幪?hào)100117811】18、【正確答案】：A【答案解析】：防治并發(fā)癥，包括保持呼吸道通暢，給予支持療法和應(yīng)用抗生素，首選的抗生素是青霉素?！敬鹨删幪?hào)100117810】19、【正確答案】：B【答案解析】：全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣容易導(dǎo)致窒息，這樣是最直接最常見原因?！敬鹨删幪?hào)100117809】20、【正確答案】：A【答案解析】：急性一氧化碳中毒病人的治療原則1.立即將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，松解衣服，注意保暖，

52、保持呼吸道通暢。2.糾正缺氧輕、中度中毒病人可用面罩或鼻導(dǎo)管高流量吸氧，810Lmin；嚴(yán)重中毒病人給予高壓氧治療，可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工呼吸，或使用呼吸機(jī)。對(duì)危重病人可考慮換血療法或血漿置換。高壓氧是治療一氧化碳中毒最有效的方法。此題已經(jīng)送至醫(yī)院，如果是在家中沒有醫(yī)生，需要將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通暢。已經(jīng)送至醫(yī)院，應(yīng)該采取糾正缺氧?！敬鹨删幪?hào)100117808】21、【正確答案】：E【答案解析】：患兒是因?yàn)檫M(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳隨即出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)

53、紺，神志不清。說(shuō)明患兒已經(jīng)豆粒嗆入氣管，應(yīng)該做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備?！敬鹨删幪?hào)100117807】22、【正確答案】：E【答案解析】：當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低於3.5 mEq/L時(shí)稱為低血鉀，常見原因?yàn)閿z取減少、流失過(guò)多，如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)液。當(dāng)人體發(fā)生低血鉀時(shí)，將影響人體的心臟血管、中樞神經(jīng)、消化、泌尿及肌肉系統(tǒng)。溺水造成心跳呼吸驟停，引起電解質(zhì)紊亂，所以造成低血鉀癥?！敬鹨删幪?hào)100117806】23、【正確答案】：A【答案解析】：溺水急救首先應(yīng)保持呼吸道通暢?！敬鹨删幪?hào)100117805】24、【正確答案】：B【答案解析】：吸入性燒傷是呼吸道吸入不完全的燃燒產(chǎn)物所引起的化學(xué)性繼發(fā)燒傷?！敬鹨删幪?hào)100117804】25、【正確答案】：A【答案解析】：注射破傷風(fēng)抗毒素，一般傷后12小時(shí)內(nèi)注射1500U（1ml）?！敬鹨删幪?hào)100117803】26、【正確答案】：D【答案解析】：換藥順序一般為先換無(wú)菌傷口，后換有菌傷口；在有菌傷口中，應(yīng)先換感染輕的，后換感染重的；如有拆線的，應(yīng)先拆線后換藥。選擇答案D 先換清創(chuàng)縫合后拆線【答疑編號(hào)100117802】27、【正確答案】：D【答案解析】：閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整，無(wú)裂口與外界相通，損傷時(shí)的出血積聚在組織內(nèi)。是軟組織損傷的一種。受鈍力作用，肌肉猛烈收縮，關(guān)節(jié)活動(dòng)超越正常范圍或