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1、1. (體重乘以 3) mg加鹽水配制至 50ml,多少 ml/h就是多少 ug/kg/min.,一般5ml/h開 始,以后根據(jù)血壓調(diào)速度,例如:一般早產(chǎn)還有新生兒窒息, 新生兒肺炎,多巴胺的濃度在2 至 5Ug , 小劑量可以治療小兒支氣管肺炎以改善肺部微循環(huán)、降低肺微循環(huán)阻力,促進(jìn)炎癥吸收消散,療效可觀還有早產(chǎn)機(jī)理都是一樣的!2. 體重乘 3 等于多巴胺的量( 毫克 ) ,稀釋成50 毫升,以多少 ml/h 速度泵入就是以多少ug/kg.min 的速度泵入。女口:病人體重60 公斤,多巴胺180mg( 18ml ) +32ml 生理鹽水, 配制成 50ml, 每小時(shí)以10ml 的速度泵入,
2、就是以10ug/kg.min 的劑量泵入。3. 新生兒多用小劑量,一般用2.5ug/kg.min 。比如 4kg 的體重。100ml GS 中加入多巴胺4X6=24mg 。10GS%100 ml + 多巴胺 24mg 速度 2.5ml/h 。多巴胺的濃度為2.5ug/kg.min, 用這種方法更好的調(diào)節(jié)濃度。速度7 ml /h 的濃度就是7ug/kg.min.4. 下面是心源性的休克時(shí)的治療!首要措施是增加心排血量及組織的血液灌流,要分秒必爭(zhēng),盡可能在休克早期獲得充分治療,以免貽誤病情而發(fā)展為不可逆性休克。具體措施:( 1)鎮(zhèn)靜、吸氧,保持呼吸道暢通,良好靜脈通道至少2 個(gè)。 ( 2)多巴胺和
3、硝普鈉兩藥同一靜脈勻速經(jīng)輸液泵輸入,多巴胺用量為2? 10g ? kg -1? min -1 ,硝普鈉用量為1? 6Pg ? kg -1? min -1 ,兩藥比例一般為2:1 (多巴胺用量: 硝普鈉用量)或 1:1 ,應(yīng)由小劑量開始,如多巴胺按41 g ? kg -1 ? min -1及硝普鈉按2 i g ? kg -1? min -1 溶于 10%葡萄糖溶液中勻速滴入。在滴入過程中血壓上升不滿意時(shí),應(yīng)適當(dāng)加大多巴胺用量,遇末梢循環(huán)改善不滿意時(shí),表現(xiàn)為面色仍蒼白、皮膚紫紺,四肢厥冷未改善應(yīng)適當(dāng)加大硝普鈉的用量,休克緩解后,兩藥應(yīng)逐漸減量至0.5? 11 g ? kg -1 ? min -1
4、左右,再觀察1? 2h, 病情穩(wěn)定可以停藥。(3)快速洋地黃化,休克癥狀好轉(zhuǎn)或休克緩解后使用地戈辛快速化量。(4) 激素早期大量使用,地塞米松1? 2mg/kg ,甲基強(qiáng)的松龍10? 30mg/kg 。 (5)限制靜脈速度,禁忌擴(kuò)容,勻速低張力,無異常丟失只補(bǔ)充生理維持液。 (6)利尿劑的使用: 血容量充足前提下,前負(fù)荷增加因素。(7)糾正酸中毒,心源性休克時(shí)出現(xiàn)的代謝性酸中毒主要是循環(huán)障礙引起,當(dāng)有效循環(huán)恢復(fù)后,可自動(dòng)糾正,當(dāng) pH 小于 7.20 時(shí),一般采用5%碳酸氫鈉1? 1.5ml/kg 靜注 1? 2次即可。(8)對(duì)癥處理。5. 多巴胺的簡(jiǎn)易方法:個(gè)人所需多巴胺用量二3X 體重將多
5、巴胺加入NS 至 50ml 后用泵維持,如果需要A ug/kg/min, 則泵的速度為Aml/h。例:一 60kg 的病人,需5ml/kg/min ( 一支多巴胺為2ml: 20mg 計(jì)算:患者所需多巴胺的支數(shù)為3X 60- 20= 9 (支)所需生理鹽水50-2X 9 = 32 ( ml),這樣配成了50ml 的溶液 然后用泵維持5ml/h 即可 這個(gè)方法是ICU 的老師教的,大家可以驗(yàn)證的。證明:設(shè)病人體重為 M,按上述方法將泵維持在 A ml/h則每小時(shí)所用量為3M/50 X A (mg) ,按單位換算后為(3M/50X A X 1000)-60= A (ug/kg/min)6. 100
6、ml = 50ml =40 ml30 ml =20 ml =10 ml6mg 3mg 2.4mg1.8mg1.2mg0.6mg例如:體重3kg,1.加 5% G S 50ml, (50ml x 6mg- 100ml=3mg),多巴胺 3mgx 3kg = 9mg,需求 3ug/kg/min 泵入速度,則需走 16h,(50ml 寧 3ug/kg/min)3ml/h =3ug/kg/m in需求 5ug/kg/min 泵入速度 , 則需走 10h, (50ml 寧 5ug/kg/min)5ml/h =5ug/kg/min2.力口 5% G S 20ml , (20ml x 6mg + 100ml
7、=1.2mg),多巴胺 1.2mgx 3kg = 3.6mg,精品 文檔,你值得期待需求3ug/kg/min泵入速度,則需走 6h,(20ml寧3ug/kg/min)3ml/h =3ug/kg/m in需求 5ug/kg/min 泵入速度 , 則需走 4h, (20ml 寧 5ug/kg/min) 5ml/h =5ug/kg/m in但具體落到實(shí)處應(yīng)該是一種尊重,一種接人待物的方式方法。和文化知識(shí)有關(guān),但不是必然,主要來自家庭的影響和后天的修為。赫本被譽(yù)為女神,不僅僅因其貌美,貌美的很多,并不能被全世界的人記?。灰膊皇且?yàn)閷W(xué)歷,比她學(xué)歷高的比比皆是。但她用她的一生詮釋了修養(yǎng)這個(gè)概念,她在遺言里
8、這樣說若要優(yōu)美的嘴唇,就要講親切的話。手不僅能解決自身問題還能幫助別人;腦不僅能原諒別人還可以讓自身不斷進(jìn)步。我們身上每個(gè)零件都有用處,那些喜歡到處釋放物質(zhì)垃圾和精神垃圾的人都是不健全的看過很多父母抱怨自己的孩子不如旁人,那就看看自己是不是樣樣都行,孩子其實(shí)就是站在你面前的鏡子。在發(fā)成績(jī)單時(shí),在開家長會(huì)時(shí),你惱怒了,你大打出手了,這恰恰暴露你精神世界的粗鄙。我倒是很感動(dòng)一句話"不需要你養(yǎng)老,只感謝讓我參與你的成長。若要可愛的眼睛,就要看到別人的好處;若要苗條的身材,就要把你的食物分享給饑餓的人。若要美麗的秀發(fā),在于每天有孩子的手指穿過它;若要優(yōu)雅的姿態(tài),走路時(shí)要記住行人不只你一個(gè)。人之所以為人,是必須充滿精力,自我悔改,自我反省,自我成長并非向人抱怨;當(dāng)你需要幫助的時(shí)候,你可以求助于自己的雙手在年老之后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的雙手能解決很多難題,一只手用來幫助自己,另一只用來幫助別人。這就是對(duì)修養(yǎng)最好的解讀,也是
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