擔(dān)保項目申報書

1、擔(dān) 保 項 目 申 報 書企業(yè)名稱（加蓋公章）： 填報日期： 年 月 日XXXXXXX融資信用擔(dān)保中心制XXXXXXX融資信用擔(dān)保中心融資擔(dān)保服務(wù)指南中心簡況XXXXXXXXX融資信用擔(dān)保中心是由省人民政府投資設(shè)立的綜合性擔(dān)保機構(gòu)，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、獨立核算。主要為全省中小企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在融資及其他方面的資信需求提供擔(dān)保。中心經(jīng)營地址：瑞金北路XX號業(yè)務(wù)聯(lián)系電話： 傳真：每周作息時間：每周一至周五每日作息時間：上午9：0012：00 下午1：005：00融資擔(dān)保服務(wù)范圍中心目前就融資擔(dān)保業(yè)務(wù)已經(jīng)與交通銀行、XXX商業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、國家開發(fā)銀行、農(nóng)村信用聯(lián)社等金融機構(gòu)建立合作關(guān)系，

2、對客戶的下列需求提供擔(dān)保服務(wù)： 1、流動資金或項目貸款；2、銀行承兌匯票及票據(jù)貼現(xiàn)融資；3、信用證、進(jìn)出口信貸融資；4、融資租賃擔(dān)保；5、其他融資、非融資性擔(dān)保。擔(dān)保服務(wù)收費提示：尊敬的客戶，您向我中心申請擔(dān)保融資，需支出一定的擔(dān)保服務(wù)費用，將增加您的融資成本，希望你認(rèn)真考慮此次融資的必要性，并對此次融資金額、期限、方式、融資能產(chǎn)生的效用以及在銀行或通過其他渠道直接融資的可行性作詳細(xì)規(guī)劃，以便能最大限度節(jié)約您的經(jīng)營成本。1、項目評審費：按客戶申請擔(dān)保金額的0.5收取項目評審費，不足500元的，按500元的最低標(biāo)準(zhǔn)收取。在?？蛻羯暾埨m(xù)保的，項目評審費減半收取，但不低于500元的最低標(biāo)準(zhǔn)。2、擔(dān)保

3、費：按不同擔(dān)保品種、擔(dān)保金額的2.5%、3%、4%收取擔(dān)保年費，簽約時一次性支付。反擔(dān)保措施提示中心對客戶提供的反擔(dān)保措施的設(shè)置具有以下特點：1、可供選擇的反擔(dān)保財產(chǎn)或權(quán)利范圍廣泛，包括申請人或第三人的下列財產(chǎn)、權(quán)利及其組合：1.1 房產(chǎn)所有權(quán)抵押；1.2 土地使用權(quán)抵押；1.3 在建工程抵押；1.4 存貨、倉單質(zhì)押及收款賬戶質(zhì)押監(jiān)管；1.5 機器設(shè)備抵押；1.6 應(yīng)收賬款質(zhì)押及收款賬戶監(jiān)管；1.7 專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)質(zhì)押；1.8 收費權(quán)質(zhì)押；1.9 按揭房收益權(quán)質(zhì)押；1.10 第三人保證反擔(dān)保；1.11 其他反擔(dān)保措施。2、較小的折扣比例和較大的信用額度。中心根據(jù)客戶信用和生產(chǎn)經(jīng)營的具體情況，對

4、客戶提供的反擔(dān)保資產(chǎn)作較小折扣的同時給予較大的信用擔(dān)保額度。3、反擔(dān)保措施的設(shè)置靈活多樣。中心根據(jù)客戶資產(chǎn)的實際情況，設(shè)計恰當(dāng)?shù)姆磽?dān)保組合方案，使其現(xiàn)有資產(chǎn)或權(quán)利能在融資中發(fā)揮其最大的經(jīng)濟效用。審批流程提示出具評審報告客戶交納項目評審費后5個工作日內(nèi)完成并提交風(fēng)險部作反擔(dān)保評價2個工作日內(nèi)完成風(fēng)險部合規(guī)性、合法性審核1個工作日內(nèi)完成審擔(dān)會審議每周一下午擔(dān)保簽約提 示：尊敬的客戶，對您的此次擔(dān)保融資，我中心需要對您的生產(chǎn)經(jīng)營狀況、財務(wù)狀況、資產(chǎn)情況等作詳細(xì)的調(diào)查了解，為了節(jié)約時間，提高效率，盡快落實您的融資需求，希望您能積極配合我中心工作人員的調(diào)查評審工作。我中心對調(diào)查了解到的您的所有信息承擔(dān)保

5、密義務(wù)，除此次融資所涉及的銀行對您的項目評審需要之外，我中心依法向其他任何第三方保守您的商業(yè)秘密。若您對中心指派的客戶經(jīng)理的工作態(tài)度、工作方式、工作效率等不滿意的，可無條件要求更換，您提出更換客戶經(jīng)理的要求無需說明任何理由。您對我中心工作人員的下列行為可提出投訴意見和建議：1、工作態(tài)度不好、工作方式不當(dāng)、工作效率低下；2、收受、索取賄賂或其他違法違紀(jì)行為；3、故意刁難您的行為；4、泄露您的商業(yè)秘密的行為；5、其他對您造成損害的任何行為。對我中心工作人員的上述行為，您可直接以書面或口頭形式向中心風(fēng)險管理部投訴，對中心風(fēng)險管理部的上述行為可直接向中心主任辦公室投訴。監(jiān)事會主席投訴電話：XXXXXX

6、XXXXXXXXX辦公室投訴電話：XXXXXXXXXXXXXXX業(yè)務(wù)程序提示： 擔(dān)保中心業(yè)務(wù)流程企業(yè)應(yīng)準(zhǔn)備事項提交項目評審報告項目現(xiàn)場評審初審合格后發(fā)出擔(dān)保受理通知書驗收材料收取評審費正式受理不合要求回復(fù)企業(yè)企業(yè)咨詢、索取資料企業(yè)提出擔(dān)保申請項目書面初審填寫接待登記表1、 填寫完整的擔(dān)保項目申報書；2、 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；3、 企業(yè)法人代碼證或組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件；4、 公司、產(chǎn)品簡介；5、 貸款卡復(fù)印件；6、 上三年度及近月財務(wù)報表復(fù)印件等等。注：具體見所需材料清單內(nèi)容。以上資料需加蓋公章。（原件備驗）1、 根據(jù)具體情況按材料清單提供二期材料（原件備驗）；2、 交納項目評審費。配合中心評審工作

7、審擔(dān)會通過后，中心通知企業(yè)同意擔(dān)保，做好簽約準(zhǔn)備。審擔(dān)委員會審定簽訂合同、辦理有關(guān)反擔(dān)保登記手續(xù)、交納擔(dān)保費辦理相關(guān)反擔(dān)保法律登記手續(xù)擔(dān)保中心銀行企業(yè)保證人等簽訂合同通知銀行放款，正式承保按擔(dān)保中心要求積極配合跟蹤管理。項目跟蹤管理償還貸款，擔(dān)保項目終止擔(dān)保申報表填表須知、申報表須按規(guī)定格式和內(nèi)容用碳素或藍(lán)黑墨水填寫或打印。、本申請表是申請擔(dān)保的重要文字依據(jù)，各項內(nèi)容務(wù)必如實填寫，文字?jǐn)⑹龊蛿?shù)據(jù)都應(yīng)確切、可靠。、各項欄目不得空缺，無此項內(nèi)容時填“無”。數(shù)據(jù)一律取兩位小數(shù)。、“企業(yè)名稱”需按在工商登記之全稱填寫。、對申請單位提供的所有材料，我中心在實際核查中如發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不實之處，將立即結(jié)束核查工

8、作，申請單位預(yù)交的項目審查費概不退還。、本表有擔(dān)保申請人填寫，表格每一頁均應(yīng)加蓋申請人公章。一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱地 址法定代表人聯(lián) 系 人聯(lián)系電話傳 真成立時間資信等級評估單位用工情況員工人數(shù) 人，其中：大專 人，本科 人， 碩士 人，博士 人納入社保人數(shù) 人，用工形式為： 。經(jīng)營范圍主導(dǎo)產(chǎn)品注冊資本 萬元實收資本 萬元其中現(xiàn)金到位 萬元總資產(chǎn) 萬元固定資產(chǎn)凈值 萬元帳面凈資產(chǎn) 萬元資產(chǎn)負(fù)債率 %流動比率 %無形資產(chǎn)占股份比例 %前年銷售額 萬元利潤總額 萬元去年銷售額 萬元利潤總額 萬元今年計劃銷售額 萬元利潤總額 萬元今年已完成銷售額 萬元利潤總額 萬元股 權(quán) 結(jié) 構(gòu)主 要 股 東 名

9、 稱地 址電 話出資方式及金額股權(quán)比例開 戶 情 況基本賬戶開戶行賬號主要結(jié)算賬戶開戶行1賬號主要結(jié)算賬戶開戶行2賬號其他結(jié)算銀行開戶行賬號對 外 擔(dān) 保 情 況人民幣：萬元 外幣：萬美元被擔(dān)保人名稱債權(quán)人（銀行及其他債權(quán)人）擔(dān)保金額到期日所涉訴訟或仲裁情況原告被告案由訴訟金額二、申請擔(dān)保融資情況本次申請擔(dān)保融資金額 萬元本次申請擔(dān)保融資期限本次申請融資銀行本次申請融資用途與計劃還款來源三、項目/產(chǎn)品基本情況技術(shù)水平生產(chǎn)情況市場情況產(chǎn)銷計劃四、擬提供反擔(dān)保情況抵押反擔(dān)保、抵押人（全稱）主要抵押物名稱凈值、抵押人（全稱）主要抵押物名稱凈值、抵押人（全稱）主要抵押物名稱凈值質(zhì)押反擔(dān)保、出質(zhì)人（全稱

10、）主要質(zhì)物名稱現(xiàn)值、出質(zhì)人（全稱）主要質(zhì)物名稱現(xiàn)值、出質(zhì)人（全稱）主要質(zhì)物名稱現(xiàn)值保證反擔(dān)保、保證人名稱住所電話、保證人名稱住所電話、保證人名稱住所電話、保證人名稱住所電話其他反擔(dān)保措施、五、股東個人財產(chǎn)狀況股東姓名財產(chǎn)名稱權(quán)屬狀況（全產(chǎn)權(quán)/按揭）具體情況（地理位置/價值/面積/購置年限等）需提交材料清單序號一、常規(guī)性材料1資質(zhì)基礎(chǔ)資料1、營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證2、歷次驗資報告書及章程3、貸款卡及銀行查詢記錄；4、已有的資信等級證書5、已有的資產(chǎn)評估報告2財務(wù)資料1、前三個年度財務(wù)報表（資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、現(xiàn)金流量表）及當(dāng)期（三個月）報表；2、成立不足三年的，提交自成立以來的年度

11、報表及當(dāng)期（三個月）財務(wù)報表3、銀行負(fù)債、民間借貸情況、擔(dān)保情況表4、存貨、長期投資、固定資產(chǎn)、應(yīng)收、應(yīng)付、預(yù)收、預(yù)付賬款及賬齡明細(xì)表；5、近三個月銀行對賬單6、本次融資具體用途及還款計劃3企業(yè)簡介 1、企業(yè)管理架構(gòu)、2、員工人數(shù)、結(jié)構(gòu)、用工形式3、主要經(jīng)營模式4、主營業(yè)務(wù)情況5、注冊資本、股東、股權(quán)發(fā)展變化情況6、關(guān)聯(lián)企業(yè)基本情況（附相關(guān)資質(zhì)材料）4股東及管理者資料1、企業(yè)股東情況簡介（附營業(yè)執(zhí)照或身份證復(fù)印件）2、企業(yè)法定代表人、總經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人個人簡介（包括學(xué)歷、工作經(jīng)歷、家庭住址等）并附身份證復(fù)印件5其他資料1、股東會決議原件（內(nèi)容見格式文本）2、授權(quán)委托書原件（內(nèi)容見格式文本）及代

12、理人身份證復(fù)印件及簽字樣本原件3、法定代表人簽字及印鑒章樣本原件（內(nèi)容見格式文本）4、公章、合同專用章、財務(wù)專用章樣本原件（內(nèi)容見格式文本）二、流動資金融資擔(dān)保補充材料61、主營產(chǎn)品及市場情況（內(nèi)容：產(chǎn)品品名、種類、用途、性能、市場需求等）2、上下游客戶情況介紹3、企業(yè)所經(jīng)營產(chǎn)品上游廠家或經(jīng)銷商的“代理協(xié)議”或“授權(quán)書”4、已簽訂但尚未執(zhí)行的“購銷合同”復(fù)印件及執(zhí)行情況介紹5、以執(zhí)行完畢的重要的或大額“購銷合同”復(fù)印件及結(jié)算情況資料6、證明借款用途的其他有效憑證、資料。三、技術(shù)改造（創(chuàng)新）融資擔(dān)保補充材料71、項目建議書及其批文（或立項報告及其批文）2、可行性研究報告及其批文3、自有資金落實情

13、況的證明4、其他融資渠道的資金來源證明5、流動資金落實情況的證明6、項目已支用款項的明細(xì)材料7、購買機器設(shè)備的清單及品牌或技術(shù)、質(zhì)量體系認(rèn)證情況等資料；8、購買設(shè)備的合同級付款情況資料；9、項目原材料和能源供應(yīng)的合同或協(xié)議，或落實情況的其他證明；10、國家規(guī)定或須特批的能源、環(huán)保、衛(wèi)生等批文；11、預(yù)期經(jīng)濟效益情況、用款和還款計劃；12、施工準(zhǔn)備情況及技術(shù)改造方案。三、基本建設(shè)融資擔(dān)保補充材料81、項目建議書及其批文（或立項報告及其批文）；2、可行性研究報告及其批文；3、項目初步設(shè)計和概（預(yù)）算文件；4、自有資金落實情況的證明；5、其他融資渠道的資金來源證明；6、流動資金落實情況的證明；7、項

14、目已支用款項明細(xì)材料；8、項目原材料、能源供應(yīng)和交通運輸、生產(chǎn)工藝技術(shù)、環(huán)保措施等生產(chǎn)條件落實情況；9、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、土地規(guī)劃紅線圖、建設(shè)工程規(guī)劃許可證； 10、土地使用權(quán)證或使用土地的其他材料；11、施工許可證；12、預(yù)期經(jīng)濟效益情況、用款和還款計劃；四、房地產(chǎn)開發(fā)融資擔(dān)保補充材料91、房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)資質(zhì)等級證書；2、房地產(chǎn)開發(fā)項目建設(shè)條件意見書3、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、土地規(guī)劃紅線圖、建設(shè)工程規(guī)劃許可證4、土地使用權(quán)證或預(yù)登記證書；5、施工許可證、施工合同及建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書6、項目聯(lián)建協(xié)議或有償使用批文；7、項目可行性分析報告及項目概（預(yù)）算書；8、已投入資金的來源及總額的證明、憑證

15、；9、投資計劃、施工計劃及實際執(zhí)行情況；10、用款計劃及還款計劃；11、其他融資渠道的資金來源證明；12、商品房預(yù)售許可證（適用于已達(dá)到預(yù)售條件的）。備注： 1、上表所列資料未注明提供原件的，均提供復(fù)印件。所有資料均應(yīng)當(dāng)加蓋公章。2、若因項目特殊情況需補充資料的，另行提供資料清單或現(xiàn)場索取。3、資料復(fù)印件應(yīng)當(dāng)清晰。 公司股東會決議一、時間： 年 月 日二、地點： 三、本次會議應(yīng)到會股東 人，實到 人，會議的召集和議事程序符合公司法及本公司章程之規(guī)定。四、議題：關(guān)于本公司申請銀行融資、委托擔(dān)保及提供反擔(dān)保事宜。五、決議：與會股東經(jīng)審議，表決通過以下決議：1、同意就公司向 （銀行或其他人）申請融資 萬元事宜，委托貴州省黔農(nóng)融資信用擔(dān)保中心提供擔(dān)保。2、同意以下列資產(chǎn)或措施向貴州省黔農(nóng)融資信用擔(dān)保中心提供反擔(dān)保：3、 4、公司所有股東均同意對公司本次融資為公司向貴州省黔農(nóng)融資信用擔(dān)保中心作連帶責(zé)任保證反擔(dān)保5、同意公司就本次融資簽訂相關(guān)合同、協(xié)議或出具相關(guān)法律文件，并切實履行約定或承諾的所有義務(wù)和責(zé)任。股東（蓋章或簽字）：公司（公章） 授權(quán)委托書貴州省XX融資信