2020年青海省《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》每日一練(第91套)

1、2020年青海省內(nèi)科護(hù)理學(xué)每日一練考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名:考號:得分評卷入一、A1 （共 30 題）1.急、慢性肝炎的治療原則下列哪項是錯誤的（）0A.應(yīng)加強鍛煉增強體質(zhì)B.適當(dāng)服用保肝藥物C.忌酒D.不要服用損肝藥物E.足夠休息2 .心力衰竭患者給予利尿劑的用意是（）»A.保護(hù)腎臟B,排出過多的體液C.排出多余的血鉀D.加強心肌收縮力E.增加消化功能3 .腸結(jié)

2、核患者的常見癥狀和體征不包括（）.»A.腹痛B.便秘C.腹瀉D.膿血便,里急后重感E.腹部包塊4 .流行性出血熱高熱患者采用物理降溫時,不宜用（）»A.冰帽B.冰枕C.大血管處置冰袋D.酒精拭浴E.溫水擦浴5 .評估貧血首選的實驗室檢查方法是（3A.紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定B.血涂片染色C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.白細(xì)胞計數(shù)E.骨愉檢查6 .急性呼吸窘迫綜合征時應(yīng)（）A.間隙給氧B.高濃度給氧C.持續(xù)低流量給氧D.呼吸終末正壓給氧E.不必給氧7 .降低乙腦病死率的關(guān)鍵是把好下述哪三關(guān)（）。A.高熱、昏迷、呼吸衰竭B.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、昏迷、驚厥

3、E.高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭8 .上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是（）oA. 12小時以內(nèi)B. 1224 小時C. 2448小時D. 35天E. 57天9 .系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SIE）是一種（A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.傳染性疾病D.遺傳性疾病E.以上都不是10 .肺炎球菌肺炎最重要的胸部體征是（）OA.桶狀胸B.扁平胸C.胸部皰疹D.胸部肺實變體征E.胸膜摩擦音11 .對病毒性心肌炎早期診斷有提示意義的檢查是（）OA.超聲心動圖B.生化檢查C.心電圖D.心音圖E. X線胸片12 .不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是（）.A.突然起病B.迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能障礙C.癥狀持續(xù)時間短,恢

4、復(fù)快D.不遺留后遺癥E.常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同13 .肝硬化患者頑固性腹水形成的主要原因是（）oA.門脈高壓B.肝小葉內(nèi)血液受阻C.血漿白蛋白減少D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.腎小管重吸收水和鈉增加14.腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,下列哪項屬于原發(fā)性（）,A,糖尿病腎病B.過敏性紫痛腎C.慢性腎炎D.狼瘡性腎炎E.腎淀粉樣變15.有機磷農(nóng)藥中毒時出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的首要治療措施是（）。A.吸氧B.阿托品靜脈注射C.強心劑靜脈注射D.膽堿酯酶復(fù)能劑靜脈注射E.呼吸中樞興奮劑靜脈注射16.慢性腎炎的主要病變部位是（）。A.單側(cè)腎臟的腎小球B.雙側(cè)腎臟的腎小球C.單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管D.雙側(cè)腎

5、臟的腎小球和腎小管E.雙側(cè)腎間質(zhì)17 .小劑量正規(guī)胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒的每小時每千克體重劑量為（）oA. 0. 1UB. 0. 4UC. 0. 6UD. 0. 8UE. 1U18 .急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是（）.A.低血容量休克B.心源性休克C.疼痛引起神經(jīng)性休克D.失血性休克E.過敏性休克19.關(guān)于2型糖尿病的描述,下列哪項是錯誤的（）。A.起病較慢B.多伴肥胖C.麗癥少見D.癥狀較輕E.血漿胰島素正常20 .痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是()。A.鞭毛B.莢膜C.內(nèi)毒素D.外毒素E.透明質(zhì)酸酶21 .流行性腦脊髓膜炎敗血癥期的主要表現(xiàn)為()。A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐B.發(fā)熱

6、、驚厥C.發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛D.發(fā)熱、淤點、淤斑E.發(fā)熱、皮膚感覺過敏22 .診斷腸結(jié)核最有意義的病理改變是()。A.干酪性壞死B.腸黏膜潰瘍C.腸黏膜炎癥D.非干酪性肉芽腫E.結(jié)腸變形縮短,結(jié)腸袋消失23.下列乙肝病毒標(biāo)志物檢查結(jié)果中,提示病毒復(fù)制活躍的是A.抗-HBs (+)B.抗-HBC (+)C. HBSAg (+), HBeAg (+)D. HBSAg (+), HBeAg (-), i-HBe (+)E. HBSAg (+), HBeAg (-), ti-HBC(+)24 .肝硬化患者發(fā)生意識障礙可能是（）。A.過度疲勞B.肝性腦病C.酒過多D.腦缺血E.酸中毒25 .流行性出血熱低血壓

7、休克期快速輸液時應(yīng)注意觀察（）。A.神志變化B.膚色及肢端溫度C.尿量D.肺水腫、心衰E.血壓變化26.關(guān)于慢性白血病的論述,下述哪項是錯誤的（）。A.大多由急性轉(zhuǎn)化而來B.約半數(shù)以上可急變C.國內(nèi)以慢性粒細(xì)胞白血病多見D.慢性急變患者大多預(yù)后不良E.慢性急變用原方案化學(xué)治療無效27.人類免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的細(xì)胞是（）,A.單核細(xì)胞B.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C. B淋巴細(xì)胞D. CDA4+T淋巴細(xì)胞E. NK細(xì)胞28 .過敏性紫瘢的病因不包括哪項（）oA.細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染B.魚、蝦、乳類等異性蛋白食物過敏C.脾功能亢進(jìn)D.藥物過敏E.花粉、昆蟲咬傷、寒冷、疫苗接種等29 .感染性心內(nèi)

8、膜炎應(yīng)用抗生素的原則不包括（）.A.療程4周B.早期應(yīng)用C.大劑量應(yīng)用D.靜脈給藥方式為主E.根據(jù)藥物敏感性試驗選擇30 .我國農(nóng)村流行性出血熱最主要的傳染源是（）,A.褐家鼠B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠E.莫氏田鼠二、二（共 20 題）31 .急性白血病與急性再障的不同點是（）。A.食欲不佳B.發(fā)熱C.貧血D.出血E.肝脾大32.患者,女性,38歲。近半年來,每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重,休息后也不易緩解,1周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量泡沫樣痰,夜間不能平臥，以“慢 性心功能不全，二尖瓣狹窄”收入院?；颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。該患者心臟瓣膜 病最可能的病

9、因是（）。A.風(fēng)濕熱B.退行性改變C.先天性畸形D.缺血性壞死E.黏液樣變性33 .女性,45歲,情緒激動后,突然出現(xiàn)頭痛劇烈、面色蒼白、嘔吐、出冷汗,一過性意識不清, 頸抵抗（+）,血壓120/80mmHg,血性腦脊液,診斷應(yīng)考慮（）。A.腦梗死B.腦出血C.低血糖D.腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血34 .女性,45歲,無外界刺激,但患者自發(fā)的感到某部位有蟻行感,該感覺為（）°A.感覺減退B.感覺倒錯C.感覺分離D.感覺異常E.感覺過度35.患者，女性,19歲。為右上肺浸浸潤型肺結(jié)核空洞患者,3小時前突然大咯血不止。其治療 措施應(yīng)為（ ）»A.輸血輸液B.高濃度吸氧C.給予鎮(zhèn)靜

10、劑D.應(yīng)用垂體后葉素E.給予呼吸興奮劑36.患者,女性,51歲。近月來因關(guān)節(jié)痛服用引味美辛，昨日起上腹部疼痛不適,夜間嘔吐1次, 嘔吐物為月內(nèi)容物,顏色呈咖啡樣,清晨排便時發(fā)現(xiàn)糞便發(fā)黑。既往健康,無消化道疾病史。 最可能的臨床診斷（ ）oA.急性糜爛出血性胃炎B.消化性潰瘍C.急性腐蝕性胃炎D.慢性淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃炎37.患者，男性,34歲。診斷為再生障礙性貧血。在預(yù)防該患者出血的護(hù)理措施中正確的是A.嚴(yán)禁靜脈注射B.及時用手清除鼻腔內(nèi)血痂C.室內(nèi)空氣濕度不高于50%D.進(jìn)食低蛋白、易消化飲食E.保持皮膚清潔,減少摩擦38.患者,男性,46歲。確診風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣病變5年,9個月

11、來出現(xiàn)心房顫動,要求電復(fù) 律治療。首選做超聲心動圖檢查，旨在了解（）。A.有否左心室大B.有否右心室大C.有否附壁血栓D.有否肺動脈高壓E.有否主動脈瓣病變39.患者，女性,41歲。雙手手腕、掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛2個月，伴有晨僵,時間約1小時。為明確 診斷,應(yīng)進(jìn)行的血液學(xué)檢查是（屋A.血常規(guī)B.血細(xì)胞計數(shù)C.抗 “0D.血沉E.類風(fēng)濕因子40 .患者，男性，發(fā)熱38. 5C,全身有小出血點，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院查 H80g/L, RBC3X1012/L, WBC3X10° /L, PLT70X100 /L,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主 要原因是（）A.缺氧B.出血C.營養(yǎng)不良D.新陳代謝

12、旺盛E.缺乏成熟中性粒細(xì)胞41 .患者,女性,33歲。因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時,護(hù)士囑其飯后服 用的目的是（）«.A.降低藥物毒性B.提高藥物療效C.減少對消化道的刺激D.減少對肝臟的損害E.避免尿少時析出結(jié)晶42.某肝硬化患者就醫(yī)時醫(yī)師囑其進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，不吃硬、粗糙、多纖維食物。該患者某日 參加聚餐后突然大量嘔血,因搶救不及時而死亡。其出血原因是（）。A.慢性胃炎B.胃急性糜爛C.胃應(yīng)激性潰瘍D.食管破裂E.食管及胃底靜脈破裂43.患者，男性,41歲。發(fā)熱、咳嗽2周，伴胸痛、氣短、極度乏力，擬診為艾滋病。體格檢 查：T38C;雙側(cè)頰黏膜散在潰瘍，并有白色分泌

13、物；兩肺聽診可聞及濕啰音。 WBC4. 0X103° /L,CD4/CD8比值l,x線提示雙肺間質(zhì)性肺炎。護(hù)理措施不妥的是（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施B.多與患者溝通，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心C.給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食D.提供患者與家屬、親友溝通的機會,獲得更多心理支持E.安置患者于隔離病室內(nèi)，病室外掛黃色標(biāo)志進(jìn)行嚴(yán)密隔離44 .患者,男性,30歲。確診哮喘院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)囑。 患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物（兀A. B受體阻斷劑B. B受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.鈣離子拮抗劑E.白三烯受體阻斷劑45 .患者,女性,36歲。

14、甲亢經(jīng)藥物治療后多次復(fù)發(fā),在放射性碘治疔后出現(xiàn)怕冷、少汗乏力、 食欲減退而體重增加、便秘等。該患者可能并發(fā)了（）。A.甲亢B.甲減C.慢性甲狀腺炎D.單純性甲狀腺腫E.甲狀腺危象46.患者，男性,73歲。既往有慢性支氣管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就 診。T36. 7-C,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。對該患者應(yīng)采取的護(hù) 理措施不包括（ ）。A.進(jìn)行體位引流B.指導(dǎo)患者有效咳痰C.用超聲霧化吸入濕化氣道D.咳嗽時可配合進(jìn)行胸部叩擊E.督促患者每日飲水1500ml以上47.患者，女性，28歲。低熱、盜汗、乏力半年余，心悸、胸悶、呼吸急促10天。查 體:T37

15、. 6C,P100次/分,R25次/分,BPU0/70imnHg,高枕臥位，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音稍 粗,HR100次/分，心音低而遙遠(yuǎn),下肢水腫。胸部域檢查顯示心影呈三角形。最可能的診斷是 ( )。A.肺結(jié)核B.右心衰竭C.擴(kuò)張型心肌病D.滲出性心包炎E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病48.李女士, 30歲?；肌奥栽偕系K性貧血” 3年,2周來乏力,牙靛出血加重,伴發(fā)熱、咳嗽、 食欲下降。其護(hù)理診斷及合作性問題應(yīng)除外()。A.活動無耐力B.組織完整性受損C.營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量D.體液過多E.潛在并發(fā)癥感染49.患者,女性,28歲。懷孕6個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,T39. 5*C,伴疲乏無力,惡

16、心,嘔 吐,下腹部不適,排尿時有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞計數(shù)均升高,尿 常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛(+)?；颊呖赡艿脑\斷為()。A.慢性腎炎B.下尿路梗阻C.腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.腎病綜合征50 .男性,70歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅即昏迷,下列哪項可鑒別患者是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下 腔出血（A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識障礙D,是否頸強直E.腦積液是否血性三、A3/A4（共 10 題）四、X（共15題）51 .屬于軍團(tuán)菌肺炎臨床表現(xiàn)的是（）,>A.高熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛B.消化道癥狀為惡心、嘔吐和水樣腹瀉C. 20%患者可有相對緩脈D.呈陣發(fā)性刺激性

17、嗆咳，咳黏液痰E.嚴(yán)重者有定向障礙、澹妄等神經(jīng)精神癥狀52 .細(xì)菌性痢疾患者的飲食宜（）<.A.少渣B.富含纖維素C.低蛋白D.低脂E.少量多餐53 .關(guān)于心絞痛發(fā)作時的處理方法,正確的是（）,«A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.最多含服3次硝酸甘油D.疼痛不緩解可以每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油1次E.連續(xù)含服硝酸甘油后胸痛不緩解,應(yīng)立即叫救護(hù)車送醫(yī)院救治54 .糖尿病的飲食治療要求（）。A.不要隨便吃甜食B.告知飲食治療的重要性C.可根據(jù)不同熱量交換份內(nèi)容定制食譜D.蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪要有一定比例E.可吃一些動物內(nèi)臟55 .下列飲食中，與胃癌發(fā)生無關(guān)的是（）A

18、.進(jìn)食過燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霸變食物E.煙熏食物56 .關(guān)于泌尿系疾病的癥狀描述正確的是（）。A.腎性水腫一般先發(fā)生在眼瞼及顏面部B.腎性高血壓對心腦血管會造成不利影響,但對腎臟無損害C.夜尿量超過白天尿量稱為夜尿增多D.尿路刺激征常為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致，多見于尿路感染E.腎區(qū)疼痛多由于腎包膜被牽拉所致57 .關(guān)于血液系統(tǒng)疾病患者的發(fā)熱,描述正確的有（）»A.控制感染是徹底治愈的主要手段B.?？砂l(fā)展為高熱，難以控制C.常由于成熟粒細(xì)胞減少導(dǎo)致感染所致D.物理降溫為主，必要時可用藥物降溫E.多見于急性白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等患者58 .下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后

19、護(hù)理及觀察要點的描述,正確的是（）。A.觀察穿刺部位有無滲血或血腫B.股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況C.定時測量血壓和脈搏D.股動脈穿刺點應(yīng)用沙袋壓迫止血24小時E.術(shù)后24小時內(nèi)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄59 .下列有關(guān)電復(fù)律的各項護(hù)理措施中,正確的是（）»A.電復(fù)律前禁食2小時B.術(shù)后臥床休息12天C.注意觀察神志、面色、肢體活動D.觀察有無皮膚灼傷E.預(yù)防并發(fā)癥60.對甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食護(hù)理正確的是（）。A.高蛋白、高熱量、高維生素B.禁喝濃茶、咖啡C.避免吃含碘豐富的食物D.避免進(jìn)辛辣等刺激性食物E.控制水分?jǐn)z入61.慢性腎炎治療原則說法正確的是（）（>A.容量

20、依賴型高血壓患者首選利尿劑治療B.注意休息,避免劇烈運動,避免勞累C.高磷飲食D.有高血壓、水腫者限制鹽的攝入,<3gdE.小劑量阿司匹林，延緩腎衰竭62.排除痰液的護(hù)理措施,下列選項正確的是（）oA.限制水分?jǐn)z入，以免痰液生成過多B.痰黏稠可使用祛痰劑C.對癥使用有效的中成藥D.對痰多而無力咳出者協(xié)助翻身拍背,或?qū)Ч懿迦宋礒.行蒸汽吸入或藥物超聲霧化吸入63 .慢性R炎治疔原則敘述正確的是（）（A.幽門螺桿菌感染常采用二聯(lián)療法（枸椽酸鉛鉀與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用）B.胃酸缺乏者可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑C.胃酸增高者可用抑酸或抗酸藥D.胃腸端動減慢者應(yīng)用胃腸動力藥E.膽汁反流者可用考來烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附64 .關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理措施,正確的是（）。A.飯后或餐中服用可減輕胃腸道反應(yīng)B.避免同時服用抗酸以及H2受體阻斷劑C.可與維生素C、乳酸或稀鹽酸等酸性藥物或食物同服D.避免與牛奶、茶、咖啡同服E.向患者解釋服藥后大便會發(fā)黑65 .關(guān)于肝性腦病的敘述,正確的是（）A.治療時可靜脈輸注芳香族氨基酸B.肝硬化發(fā)生肝性腦病可達(dá)70%C.根據(jù)原因可將肝性腦病分為兩種類型D.血吸蟲病性肝纖維化因有側(cè)支循環(huán),較易發(fā)生肝性腦病E.上消化道出血是門體分流性腦病的常見誘因五、B （共5題）66 .艾滋病的典型表現(xiàn)是（）。A.恐水B.卡波西肉瘤C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.皮膚淤點、淤斑E