醫(yī)學(xué)三基試題3

1、臨床醫(yī)學(xué)三基測(cè)試題目三【A 型題】1. 血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞A .占全血容積的百分比B 占全血質(zhì)量的百分比C. 與血清容積之比D .與血管容積之比E.與血漿容積之比2. 免疫具有A 對(duì)病原微生物的防御功能B .抗病原微生物感染的功能C.識(shí)別和排除抗原性義務(wù)的功能D .清楚損傷和衰老細(xì)胞的功能E.去除突變細(xì)胞的功能3. 肉瘤是由A 神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤B間葉組織來(lái)源的良性腫瘤C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤D上皮組織來(lái)源的良性腫瘤E.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤4. 影響中央靜脈壓上下的因素是A 外周靜脈壓和靜脈血流阻力B 心臟射血水平和外周阻力C.動(dòng)脈壓和靜脈壓D .心臟射血水平和靜脈回心血量E.血管容

2、量和循環(huán)容量5. 病毒生長(zhǎng)增殖的方式是 A .有性繁殖B .有絲分裂C .出芽生長(zhǎng) D .自我復(fù)制 E.二分裂6. 以下哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象A .頸靜脈怒張B .血壓下降,脈壓變小C .奇脈D .第一心音亢進(jìn)E.心音遙遠(yuǎn)7. 慢性彌散性阻塞性肺氣腫最主要的病癥是A .咳嗽 B .咳痰 C .逐漸加重的呼吸困難D .心悸 E.咯血8. 對(duì)人工呼吸的要求以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A. 人工呼吸時(shí)病人胸廓擴(kuò)張B .人工呼吸時(shí)可聞及肺泡呼吸音C.吹氣時(shí)間占呼吸周期1/3D .吹起頻率快于心臟按壓頻率E.吹氣事在病人上腹部適當(dāng)按壓,預(yù)防過(guò)多氣體吹入胃中9. 區(qū)別中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓的主要根據(jù)是A .肌力的大小 B

3、.有無(wú)感覺(jué)障礙 C.有無(wú)病理反射D .有無(wú)大小便失禁E.有無(wú)惡心、嘔吐10. 結(jié)締組織疾病中,最易引起腎損害的是A .枯燥綜合征B .結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C .硬皮病D .系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.皮肌病11. 心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是A .口對(duì)口人工呼吸B .純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D .胸內(nèi)心臟按壓、E. 口對(duì)口人工呼吸同時(shí)行胸外心臟按壓12. 胃十二指腸潰瘍穿孔后 16 小時(shí)入院,腹膜炎嚴(yán)重,治療應(yīng)選擇A 胃腸減壓、輸液B 抗感染治療 C.手術(shù)行潰瘍穿孔修補(bǔ)、腹腔引流D 剖腹探查、行胃大部切除術(shù)E.腹腔穿刺抽液13. 代謝性酸中毒最突出的病癥是A .呼吸深快,呼氣時(shí)帶酮味B 唇干舌燥,眼窩凹陷

4、C.呼吸慢而淺,呼氣時(shí)有爛蘋(píng)果氣味D .心律加速,血壓降低E.疲乏,眩暈14. 全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞,防治舌后墜的方法中,以下哪項(xiàng)不正確A .托起下頜 B .頭后仰 C.放入口咽通氣道D .行氣管內(nèi)插管E.頭向偏側(cè)15. 開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A .對(duì)仍有血液供給的皮膚,只切除12mm的污染區(qū)B .假設(shè)皮膚剝離面廣,應(yīng)將皮膚外表切開(kāi),顯露皮下創(chuàng)腔或隧道C. 徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D. 徹底去除大小游離碎骨片E. 保存與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片16. 佝僂病活動(dòng)及其臨床表現(xiàn)主要是A .生長(zhǎng)中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B. 神經(jīng)病癥、骨骼改變C. 易

5、激怒、煩躁、多汗、枕部脫發(fā)D .顱骨軟化、雞胸、 X形腿E.骨縫、前囟、后囟閉合及出牙延遲17. 以下哪種方法不能用來(lái)診斷早孕A .根底體溫為雙相,且高溫曲線連續(xù) 3 周不下降B .妊娠免疫試驗(yàn)C.超聲多普勒檢查D .尿雌三醇測(cè)定E.肌內(nèi)注射黃體酮后停藥 7天無(wú)陰道流血18. 人耳能感覺(jué)到的聲波頻率范圍A. 201000Hz B. 202000Hz C. 204000Hz D. 208000Hz E. 2020000Hz19. 人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)以下哪項(xiàng)時(shí),機(jī)體將無(wú)法代償, 出現(xiàn)休克的臨床病癥 A. >5% B. >8%C. >10%D. >20% E. >

6、;40%20. 糾正呼吸性酸中毒最主要的舉措是A .輸堿性溶液B .糾正電解質(zhì)紊亂 C .改善通氣D .用脫水劑 E.輸注生理鹽水【B 型題】問(wèn)題 2122A .奇脈B .水沖脈C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈21. 原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是22. 動(dòng)靜脈瘺的脈博是問(wèn)題 2325A 子宮廣泛切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃 B .子宮全切除術(shù)C.全子宮、雙附件切除術(shù)、D 全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)E.全子宮及陰道局部切除術(shù)23. 宮頸癌n a應(yīng)行24. 子宮內(nèi)膜癌I應(yīng)行25. 卵巢癌應(yīng)行問(wèn)題 2627A .肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C 腺病毒 D 呼吸道合胞病毒E 肺炎支原體26. 細(xì)菌性肺

7、炎最常見(jiàn)的病原菌是27. 毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是【C 型題】問(wèn)題 2829A 低濃度給氧B 高濃度給氧C 兩者均可 D 兩者均否28. 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴(yán)重呼吸衰竭宜采用29. 急性呼吸窘迫綜合征宜采用問(wèn)題 3032A 氨芐西林B 羧芐西林 C 兩者均是 D 兩者均否30. 主要用于銅綠假單胞菌感染的是31. 對(duì)傷寒、副傷寒有效的是32. 主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染問(wèn)題 3335A 依地酸二鈉鈣B 二巰基丁二酸鈉 C 兩者均可 D 兩者均否33. 治療苯中毒常用的解毒藥是34. 治療鉛中毒常用的解毒藥是35. 治療殺蟲(chóng)脒的解毒藥是【X 型題】36. 能使動(dòng)脈血

8、壓升高的因素有A 心率加快B 呼吸變淺C 外周阻力增加D 每搏量減少E 血管容量增加37. 對(duì)“主訴寫(xiě)作的要求包括A 指出疾病主要屬何系統(tǒng)B 住處疾病的急性或慢性C 指出疾病并發(fā)癥的可能D 指出疾病的開(kāi)展和預(yù)后E 指出疾病的持續(xù)時(shí)間38. 關(guān)于糖皮質(zhì)激素,以下表達(dá)哪些正確A 有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用 B 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C 長(zhǎng)期使用可有多種不良反響D 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長(zhǎng)期使用亦不會(huì)發(fā)生不良反響39. 奇脈常見(jiàn)于以下哪些疾病A .冠心病B .心肌炎C .心肌病D .心包腔積液E.縮窄性心包炎40. 導(dǎo)尿術(shù)的禁忌證包括A 膀胱破

9、裂B 急性附睪炎C 急性前列腺炎D 產(chǎn)科手術(shù)前E.尿道狹窄二、填空題1.有效膠體滲透壓等于減去的差值.2.血小板的功能有 、 、 .3.中央型肺癌是指生長(zhǎng)在的肺癌.4.診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是.5.宮頸癌早期病癥是.6.目前認(rèn)為鼻咽癌的發(fā)生與、 等因素有關(guān). 、7.支氣管哮喘科引起性呼吸困難；氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起性呼吸困難.、判斷題1.低鉀血癥時(shí)心電圖最特征的改變是T 波低平病出現(xiàn) U 波,其次 QRS 波群變窄,PR 間期縮短.2.食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、 自然毒食物中毒和化學(xué)性食物中毒.3.缺氧不一定有發(fā)紺,發(fā)紺不一定有缺氧.4.皮膚瘀斑是確診流行性腦脊髓膜炎敗血癥型的唯一標(biāo)準(zhǔn).

10、5.骨折的治療原那么是早期復(fù)位、良好固定和功能鍛煉.6.破傷風(fēng)的治療原那么是應(yīng)用破傷風(fēng)類(lèi)毒素.7.B 超檢查能最早最準(zhǔn)確診斷妊娠.8.梅尼埃病發(fā)作期, 病人除有眩暈、 耳鳴、耳悶脹感等病癥外,常伴有短暫性意識(shí)障礙9.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由動(dòng)脈、靜脈組成的.10.腦出血多在活動(dòng)中發(fā)病, 逐漸出現(xiàn)肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)定位病癥和體征,多在1 周后達(dá)頂峰.四、名詞解釋1. 腦死亡 2.院內(nèi)感染性肺炎 3.輕度燒傷 4.過(guò)期妊娠 5.多發(fā)傷 五、問(wèn)做題1. 何謂血沉？簡(jiǎn)述血沉加快的機(jī)制.2. 試述惡性高血壓的臨床特點(diǎn).3. 試述開(kāi)放性氣胸的治療方法.4. 何謂小兒肥胖癥.5. 試述 SARS 傳染源包括哪些具體內(nèi)容

11、.6. 試述 ARDS 的治療原那么.7. 試述臨床思維的兩大要素.8. 簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈是哪些經(jīng)脈.9. 何謂腦震蕩？主要臨床表現(xiàn)有哪些？10 .試述三度燒傷面的處理原那么.答案 ：選擇題110ACCDDDCDCD1120ECAEDADECC2130DBACDADABB3135ADDCD3640ACABCEABCDDEBC二填空題、1血漿膠體滲透壓組織間液膠體滲透壓2黏附 聚集 分泌 促凝 血塊收縮3葉段以上支氣管4頭部外傷后有短暫的意識(shí)障礙和逆行性健忘5接觸性陰道出血6遺傳病毒 環(huán)境7呼氣吸氣三判斷題x V V x V x x x x x四名詞解釋1 腦死亡： 是整體死亡的標(biāo)志, 即全腦功能的

12、永久性消失, 是醫(yī)學(xué)上對(duì)死亡的一個(gè)新概念.2 院內(nèi)感染性肺炎：是指病人入院時(shí)不存在,也不處于感染潛伏期,而是與入院48 小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.最常見(jiàn)的病原菌是革蘭染色陰性菌.3 輕度燒傷：二度燒傷面積在 9% 一下稱(chēng)為輕度燒傷.4 過(guò)期妊娠：妊娠預(yù)產(chǎn)期超過(guò) 2 周或 2 周以上稱(chēng)為過(guò)期妊娠.5 多發(fā)傷：是指在同一傷因打擊下,人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上的解剖部位或臟器受到嚴(yán) 重創(chuàng)傷,且其中至少一處危及生命.五問(wèn)做題1 抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置 1 小時(shí)末紅細(xì)胞下沉的速率稱(chēng)為紅細(xì)胞沉降率, 簡(jiǎn)稱(chēng)血沉.血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細(xì)胞本身.使血沉加快的具體因素有：血漿纖維 蛋白原顯著增加,它

13、是帶正電荷的顆粒,能中和紅細(xì)胞外表的負(fù)電荷,且該物質(zhì)又是親 水膠質(zhì),可破壞紅細(xì)胞的水化膜,使紅細(xì)胞疊連加速,血沉加快；A/G比值減小時(shí),血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定,加速紅細(xì)胞的疊連作用而使血沉加快；某些傳染病時(shí)紅細(xì)胞吸 附血液中的抗體,與抗原發(fā)生免疫反響使紅細(xì)胞凝集而加速血沉；膽囊炎或膽道阻塞 時(shí),因膽固醇降低紅細(xì)胞外表電荷而使血沉加快.2. 惡性高血壓的臨床特點(diǎn)包括：發(fā)病急驟,多見(jiàn)于中、青年；血壓顯著升高.舒張壓 持續(xù)?130mmHg ;頭痛,視物模糊,眼底出血,滲出和視盤(pán)水腫；腎臟損害突出, 出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴腎功能不全；進(jìn)展迅速,如不給予治療,預(yù) 后不佳.3. 開(kāi)放性氣胸的治療

14、方法包括：急救時(shí)首先應(yīng)用無(wú)菌輔料封閉傷口,然后穿刺抽氣； 糾正休克、輸液、輸血、給氧；清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,行胸膜腔閉式引流；如有胸腔內(nèi)臟 器官損傷那么需剖胸探查；抗生素治療,預(yù)防感染.4. 小兒肥胖癥是指小兒體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值20% 以上者.超過(guò)均值 20%29%者為輕度肥胖,超過(guò) 30%39%者為中度肥胖,超過(guò) 40%59%者為重度肥胖, 超過(guò) 60%以上者為極度肥胖.5. SARS即傳染性非典型肺炎,其傳染源包括以下4個(gè)方面.SARS病人：急性病人借其病癥咳嗽、吐、瀉而促進(jìn)病原體的傳播；慢性病人可長(zhǎng)期污染環(huán)境；輕型病人數(shù) 量多而不易被發(fā)現(xiàn)； 在不同傳染源中其流行病學(xué)意義各異. SA

15、RS 隱性感染者： 在某 些傳染病如脊髓灰質(zhì)炎中,隱性感染者是重要傳染源.SARS病原攜帶者：慢性病原攜帶者不顯出病癥而長(zhǎng)期排出病原體,在某些傳染病如傷寒、細(xì)菌性痢疾中有重要的流行病學(xué)意義.受感染的動(dòng)物：某些動(dòng)物間的傳染病,如狂犬病、鼠疫等也可 傳給人類(lèi),引起嚴(yán)重疾病.還有一些傳染病如血吸蟲(chóng)病,動(dòng)物儲(chǔ)存宿主是傳染源中的一 局部.6. ARDS即急性呼吸窘迫綜合征,其治療首先是原發(fā)病的治療,其主要舉措有：迅速糾正缺氧,鼻導(dǎo)管給氧往往不能解除缺氧, 機(jī)械通氣是治療 ARDS 的重要環(huán)節(jié).常有呼氣 終末正壓呼吸PEEP,高頻通氣HFV 亦有一定效果.積極治療肺水腫,限制輸 入液量,盡量維持每天出量多

16、于入量500ml或每天體重減輕 0.2Kg左右.早期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素并沒(méi)有任何好處.有人認(rèn)為在 ARDS 纖維化期 起病后 510 天或病人 血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒細(xì)胞增高是激素治療的適應(yīng)證.改善微循環(huán),酚芐明或酚妥拉明2040mg靜脈注射,24小時(shí)重復(fù)1次；肝素50100mg/d,右旋糖苷5001000ml/L.7. 臨床思維的兩大要素如下.臨床實(shí)踐：即床旁接觸病人,觀察病情變化,實(shí)施診療操 作,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題；科學(xué)思維：這是將疾病的一般規(guī)律運(yùn)用于判斷特定個(gè)體所 患疾病的思維過(guò)程,是對(duì)疾病資料整理、分析的過(guò)程,是對(duì)臨床問(wèn)題綜合比擬、分析推 理的過(guò)程,并在此根底上建立疾病的診斷.8. 十二經(jīng)脈即手三陰經(jīng)手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心,手三陽(yáng)經(jīng)手陽(yáng)明大腸、手少陽(yáng)三焦、 手太陽(yáng)小腸 ,足三陰經(jīng) 足太陰脾、 足少陰腎、 足厥陰肝 ,足三陽(yáng)經(jīng) 足 陽(yáng)明胃、足少陽(yáng)膽、足太陽(yáng)膀胱的總稱(chēng),是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的總體,故又稱(chēng)“十二正經(jīng).9. 腦震蕩是指頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能障礙, 病理解剖無(wú)確定腦器質(zhì)性改變的一種輕型腦損傷.主要臨床表現(xiàn)有：輕度意識(shí)障礙,傷后立即出現(xiàn),