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1、一填空1、 36鄰面頸1/3齲壞制備的洞是2 類洞。2、一般認(rèn)為水中含氟量以 發(fā)生氟牙癥。類洞 12腭面窩齲壞制備的洞是10.5-1ppm為宜該濃度能有效防齲又不致3、 Enamel hypoplasia 根據(jù)致病性質(zhì)不同分為 全。4、 根管工作長(zhǎng)度是從牙冠部參照點(diǎn)量。應(yīng)比牙長(zhǎng)度短1mm 。釉質(zhì)礦化不全釉質(zhì)發(fā)育不到根尖牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界進(jìn)行測(cè)5、為了描述方便通常人為地將平滑面菌斑分為菌斑-牙界面中間菌斑表層8.碳水化合物對(duì)齲病發(fā)病的影響受到一個(gè)主要因素的調(diào)控9.除四聯(lián)因素外影響齲病發(fā)生和發(fā)展的其他因素包括年齡性別種族家族和遺傳地理因素10.牙本質(zhì)齲損在光鏡下可看到若干區(qū)域 菌包括壞死崩解層入侵層脫
2、礦牙本質(zhì)高度礦化層以及復(fù)性牙本質(zhì)層11.在窩溝發(fā)生齲壞時(shí)底 。首先在窩溝側(cè)壁產(chǎn)生損害最后擴(kuò)散到齲損沿著釉柱發(fā)展而加深達(dá)到牙本質(zhì)然后沿釉牙本質(zhì)界散。12. 過(guò)小牙多見于上頜側(cè)切牙第三磨牙和 額外牙畸形中央尖多見于下頜前磨牙。牙內(nèi)陷常見于上頜側(cè)切牙釉珠多位于磨牙根分叉內(nèi)或附近或見于釉牙骨質(zhì)界附近根13.糖的致齲作用與其種類、攝入量和攝入頻率有關(guān)。14.唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜稱為獲得性薄膜15的6遠(yuǎn)中鄰面齦1/3處的齲壞所制備的洞型為2類洞。7頰面溝處的齲壞所制備洞型為 1類洞。16 用金屬砷失活恒牙牙髓般封藥時(shí)間為用亞砷酸失活恒牙牙髓,般封藥時(shí)間為周袋途、血源性。17引發(fā)牙髓感染
3、的途徑主要有牙本質(zhì)小管、牙髓暴露、牙途徑18 畸形中央尖多見于下頜前磨牙尤以下頜第二前磨牙最多見。19 牙隱裂又稱牙微裂或不全牙裂 指牙冠表面的細(xì)小不易發(fā)現(xiàn)非生理性細(xì)小裂紋。20 牙本質(zhì)過(guò)敏癥是指牙在受到外界刺激如溫度、機(jī)械作用以及化學(xué)藥物所引起的酸痛 癥狀 其特點(diǎn)為迅速出現(xiàn)、疼痛尖銳、時(shí)間短暫21釉質(zhì)發(fā)育不全主要表現(xiàn)在144547 致病151724252734353744因素發(fā)生在2-3歲以后。22.根管治療由(根管成形),(根管消毒(根管充填三大步驟組成23.在恒牙列中 第下頜患齲率最高其次是 下頜、以后依次是上頜一磨牙、上頜第二磨牙等患齲率最低的是下頜前牙24.齲病是一種多因素疾病 因有
4、3種相互作用的主要因素在疾病發(fā)生過(guò)程中起作用素包括微生物食物和宿主與牙齒除此之外有學(xué)者認(rèn)為時(shí)間因素也必須包括在內(nèi)從而發(fā)展為四聯(lián)因素理論。25.窩洞的基本固位形有尾、側(cè)壁固位倒凹梯形固位26.在窩洞充填前墊底的作用除隔絕外來(lái)刺激外 洞還有墊平窩洞形成窩承受充填壓力和咀嚼力的作用。27.牙菌斑是牙面菌斑的總稱 菌依據(jù)所在部位可為齦上菌斑齦下28.深齲常用的治療方法為墊底充填安撫治療間接蓋髓術(shù)39.楔狀缺損根據(jù)缺損程度可分為三型。40. 12年22的切緣出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí)可推斷致病因素已延續(xù)到出生后的41.The major diag no sis methods of den tai caries
5、 in elude視診透視溫度刺激實(shí)驗(yàn)42.從洞底到髓腔的牙本質(zhì)厚度是牙髓免于刺激的最重要因素 厚研究表明0.5mm的牙本質(zhì)可減少有毒物質(zhì)對(duì)牙髓的影響達(dá)75% 1mm 厚牙本質(zhì)減少90% 2mm厚牙本質(zhì)則使牙髓地反應(yīng)很小。43.慢性牙髓炎臨床分為閉鎖型、潰瘍型、 增生型52.窩洞是由洞壁、洞角和洞緣基本結(jié)構(gòu)組成。53.齲病治療中墊底部位只限于合面髓壁和鄰面軸壁。56.引起牙髓感染最常見的原因是齲病。59. 乳牙列中患齲率最高的是下乳5。60. 根面齲的主要致病菌是變形鏈球菌。61. 使釉質(zhì)脫礦的pH值一般要低于5.5。62. 未礦化的細(xì)菌沉積物牢固粘附于牙面和修復(fù)體表面位于齦緣上方稱齦上菌斑。
6、63. 后牙洞深應(yīng)到達(dá)1.5-2mm。64. 后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的1/4-1/3。65. 特納牙是指恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全。66. 牙隱裂最多出現(xiàn)第一磨牙。67. 為了預(yù)防氟牙癥和齲齒我國(guó)水中氟的適宜濃度是0.5-1ppm。68. 早失后最易造成鄰牙近中移位的乳牙是下乳5。69. 臨床上牙髓息肉一般見于慢性增生型牙髓炎。70. 當(dāng)兩顆可疑牙均在上頜后牙區(qū)若采用選擇性麻醉法進(jìn)行診斷時(shí)應(yīng)對(duì)位置相對(duì)靠、八刖的牙行局部麻醉。71. 急性牙槽膿腫是指急性化膿性根尖周炎。72. 脫位牙再植后最好的愈合方式是牙周膜愈合。73. 可復(fù)性牙髓炎對(duì)冷刺激最敏感。74. 各型牙內(nèi)陷中最嚴(yán)重的是牙中牙。7
7、5. 菌斑細(xì)菌致齲的基礎(chǔ)是細(xì)菌代謝碳水化合物產(chǎn)酸。76. 只在感染根管內(nèi)出現(xiàn)的牙髓感染的特有病原菌是牙髓卟啉單胞菌。77. 多聚甲醛用于牙髓失活時(shí)封藥時(shí)間需2 周。78. 大多數(shù)患牙都對(duì)溫度刺激表現(xiàn)敏感的牙髓炎是慢性潰瘍性牙髓炎。79. V類洞充填備洞時(shí)要求固位形和外形為重點(diǎn)80.對(duì)于意外穿髓的患牙般選用何種蓋髓劑氫氧化鈣81.可復(fù)體牙髓炎區(qū)別于急性牙髓炎漿液期的特點(diǎn)是無(wú)自發(fā)性疼痛82.是否去盡齲壞組織最重要的依據(jù)是 一位好發(fā)牙面為咬合面硬度和著色標(biāo)準(zhǔn)。83.齲第84. 置備鳩尾的目的是85. 為了便于清潔防止繼發(fā)齲獲得固位形。鄰面洞的齦緣與鄰牙之間的間隙寬度至少應(yīng)為0.5mm86.用銀汞合金
8、充填中齲或深齲需要墊底 是因?yàn)殂y汞合金具有導(dǎo)熱性87 淺齲最常用的常規(guī)診斷方法是X 線檢查88. 慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不明顯的陣發(fā)性隱痛或鈍痛89. 若正在接受根管治療而根尖周損害仍在繼續(xù)加重應(yīng)考慮根尖周有細(xì)菌感染的可能。放線菌90.牙本質(zhì)中齲時(shí)牙本質(zhì)牙髓復(fù)合體產(chǎn)生的變化是修復(fù)性牙本質(zhì)形成91. n度牙松動(dòng)是指牙松動(dòng)幅度在2mm以內(nèi)。92. 患者32歲 左側(cè)下后牙疼痛就診。查左下6牙合面見銀汞充填叩診輕度疼痛 冷刺激遲緩性疼痛X線片示充填物已達(dá)髓腔未見根充影像根尖情況正常。診斷為殘髓炎。93. 患者56歲 右上后牙自發(fā)性陣痛放散痛就診。查右上6牙體無(wú)明顯磨損未見齲壞及可疑隱裂探查牙周探針可及根
9、分叉中部牙周袋深5mm熱(+ +) 叩(+) 松(-) X線片示近中頰側(cè)根牙槽骨吸收至根中13。診斷為逆行性牙髓炎。94. 患者72歲 下前牙自發(fā)性陣痛就診。查下前牙磨損明顯左右下1冷什+) 叩(-)X線示牙周情況正常。牙髓的感染途徑為牙本質(zhì)小管左上6牙合面齲洞口小探95. 患者 40歲 左上6深齲洞 有長(zhǎng)期的食物嵌入痛。查 之軟冷刺激較敏感去盡腐質(zhì)時(shí)發(fā)現(xiàn)有露髓孔則應(yīng)診斷為慢性潰瘍性牙髓炎96. 牙髓活力電測(cè)驗(yàn)常用于診斷牙髓壞死。97. 患者 60歲 訴于外院充填治療后咬合時(shí)左側(cè)下后牙疼痛2天。檢查見 左上6鑄造全牙咬合紙檢查未見高點(diǎn)叩(-)齦(-)則正確的治療措施為換以相同材料充填。98.
10、患者男 8周歲外傷致左上1冠折露髓X線片示左上1根尖孔敞開未見根折影像?;颊呔驮\及時(shí)牙髓污染少則應(yīng)行 直接蓋髓術(shù)。99.急性根尖周炎應(yīng)急處理的主要原則是建立引流100.用于蓋髓的氫氧化鈣制劑的pH值 912101.酚醛樹脂的成分中加入氫氧化鈉的作用旦 療中器械折斷于根管中未超過(guò)根尖孔是不易取出加速樹脂聚合 可采用。102.根管治牙髓塑化治療。103.熱刺激的溫度應(yīng)高于60104.爭(zhēng)菌斑內(nèi)細(xì)菌間的相互關(guān)系為共生拮抗105脫色療法使用的藥物為106臨床上急性根尖周炎的疼痛達(dá)到最高峰是在時(shí)期107.年若上頜側(cè)切牙切緣出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全表示致病因素已延續(xù)到。出生后第 2108.銀汞合金充填后進(jìn)行打磨拋
11、光的目的是減少菌斑附著和食物滯留109.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是開髓引流110.齲按發(fā)病情況和進(jìn)展速度可將齲病分為。慢性齲急性齲繼發(fā)111.112.根折常發(fā)生于根尖1/3113.般情況下主尖銼應(yīng)比初尖銼大二到三號(hào)淺表的隱裂 無(wú)明顯癥狀且牙髓活力正常者其治療應(yīng)首選 調(diào)he治療114.病又稱115.粘齦上菌斑定義正確的是未礦化的細(xì)菌性沉積物牢固黏附于牙面和修復(fù)體表面性基質(zhì)和嵌入其中的細(xì)菌構(gòu)成。116.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)痛陣發(fā)痛夜間溫度刺激加劇疼痛疼痛不能定有的合面(窩溝)齲呈錐形 底部朝牙本質(zhì)尖向牙釉質(zhì)表面具有這類臨床特征的齲117.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎 術(shù) 。去凈腐質(zhì)未露髓者首
12、選治療方法為間接蓋髓窩溝齲齲病的藥物治療適用于淺齲靜止齲。意外穿髓 穿髓孔直徑0 5mnm勺恒牙可選用直接蓋髓術(shù)。對(duì)于牙本質(zhì)過(guò)敏首選的治療方法有脫敏治療。冷刺激的溫度應(yīng)低于10 度。牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙明顯不同可判斷患牙。溫度刺激出現(xiàn)短暫的輕度或中度的不適或疼痛表明牙髓敏感。酚醛樹脂塑化液第川液是NAOH 溶液。蝕刻法復(fù)合樹脂的粘接機(jī)理機(jī)械粘接。牙體修復(fù)是一項(xiàng)生物性治療技術(shù)備洞時(shí)洞側(cè)壁的釉質(zhì)壁必須與釉柱方向118.119.120.121.122.123.125.126.128.129.平行130.131.132.133.134.135.136.137.138.139.色140.141
13、.142.143.144.145.146.倍。奶瓶齲好發(fā)于兒童、 青年人牙內(nèi)陷常見于上頜側(cè)切牙好發(fā)于青少年的牙髓炎是慢性增生型牙髓炎按齲壞程度可將齲病分為淺臨床常用的酸蝕劑是磷酸凝膠根管預(yù)備的深度應(yīng)止于牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界通常距根尖孔約0。5-1mm口內(nèi)形成痿管多為慢性根尖膿腫。乳牙中患齲最少的是下頜乳前牙。逆行性牙髓炎往往伴隨有嚴(yán)重的隱裂可用的檢查方法有。氟化水源防齲的最佳年齡是 發(fā)現(xiàn)后牙牙合面呈杯狀磨耗牙周炎咬診、 探診6 個(gè)月到18歲提示可能有 緊咬牙急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為急性漿液性根尖周炎、急性化膿性根尖周炎乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是 5或6。額外牙多發(fā)生于上合兩中切牙之間??梢痤M骨骨
14、髓炎的根尖周病是急性化膿性根尖周炎牙本質(zhì)的敏感性與其通透性密切相關(guān)內(nèi)層牙本質(zhì)的通透性為外周牙本質(zhì)面積的148.釉質(zhì)成形術(shù)系指釉質(zhì)表面的再成形磨去的釉質(zhì)部分應(yīng)少于釉質(zhì)厚度的1/3。149.制備倒凹是為了獲得良好的固位形150.隱裂發(fā)生最多的牙齒是上頜第一磨牙151.復(fù)合樹脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成45度角短斜面。152.在嵌入性脫位的患牙發(fā)生牙髓壞死率為96%153.154.部分脫位的患牙局麻下復(fù)位結(jié)扎固定時(shí)間為155.釉質(zhì)發(fā)育不全表明致病因素發(fā)生于牙發(fā)育期156.急性漿液性根尖周炎與急性化膿性根尖周炎的主要區(qū)別點(diǎn)是持續(xù)性跳痛第一恒磨牙有釉質(zhì)發(fā)育不全說(shuō)明受累年齡在出生后1
15、歲157髓切斷術(shù)時(shí)FC小棉球應(yīng)放置的時(shí)間一般為。158. FC 活急性漿液性根尖周炎的主要主訴癥狀是患牙咬合痛3分鐘 。159.前牙鳩尾峽的寬度一般為鄰面洞舌方寬度的1/3-1/2160.畸形中央尖屬于牙形態(tài)異常。161.溫度刺激出現(xiàn)遲緩且不嚴(yán)重的疼痛表明患牙為慢性牙髓炎162.哺乳期用奶瓶喂奶的幼兒有時(shí)易患奶瓶齲163.隨著年齡的增加根管工作長(zhǎng)度不斷減少164.釉珠附著在牙骨質(zhì)表面165.金屬砷失活乳牙牙髓封藥時(shí)間為2-4 天166.合面洞深應(yīng)為1.5-2.0mm167.楔狀缺損好發(fā)于尖牙前磨牙168.牙髓病問(wèn)診主要內(nèi)容包括疼痛的部位和時(shí)間性質(zhì)重程度誘發(fā)加重或減輕疼痛的因素。169.為防止四
16、環(huán)素牙的發(fā)生 宜除妊娠和哺乳期的婦女外歲以下的小兒也不使用四環(huán)素。170. 窩洞外形線需制備成圓緩曲線其目的是為了發(fā)散應(yīng)力的作用。171. 左上6為牙髓炎可疑牙以冷水做測(cè)驗(yàn)正常對(duì)照牙應(yīng)選擇左上78172. 上頜第一磨牙各面易患齲病的順序?yàn)橐Ш厦?、近中面 、 腭頰面遠(yuǎn)中面173. He面洞是由一個(gè)髓壁和個(gè)側(cè)壁構(gòu)成。174.氟牙癥色素位置較淺輕中度著色病變?cè)谟再|(zhì)外層的1/4-1/3175.溫度刺激出現(xiàn)疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失表明患牙為可復(fù)性牙髓炎176.急性根尖周膿腫的切開排膿時(shí)間是在急性炎癥的4-5天177.臨床上最常用的熱診法是牙膠棒加熱法178.有垂直的叩痛 通常是根尖周炎的診斷依據(jù)。
17、179.當(dāng)牙髓出現(xiàn)輕度炎癥時(shí)細(xì)菌侵入牙本質(zhì)距牙髓的距離應(yīng)少于1.1mm180.恒牙列中齲好發(fā)牙位是下頜第一恒磨牙181.醉急性牙髓炎時(shí)一側(cè)上下頜均有放散性疼痛。可疑牙鑒別診斷可用選擇性麻182.乳牙最易患齲的牙面是合面183.乳牙常會(huì)產(chǎn)生沿牙頸部環(huán)繞牙冠的齲蝕稱環(huán)狀齲184.髓活力測(cè)驗(yàn)畸形中央尖最可能出現(xiàn)在牙冠的 操作正確的是置于合面中央窩牙唇頰或舌鄂的1/3。185.熱牙膠作牙186.特納牙常見于單個(gè)前磨牙187.治療牙本質(zhì)過(guò)敏癥的機(jī)制是封閉牙本質(zhì)小管188.活髓切斷術(shù)的原理是利用牙髓的形成牙本質(zhì)功能。189.按發(fā)病情況和發(fā)展速度齲病可分為急性齲、慢性齲、靜止齲。繼發(fā)齲190.根管治療中凡旋
18、轉(zhuǎn)使用的器械不應(yīng)該旋轉(zhuǎn)超過(guò)180191.窩洞充填后立即產(chǎn)生咬合疼痛的原因是早接觸192.牙髓炎的主要病因是細(xì)菌感染193.臨床最常用的根管消毒方法為氫氧化鈣封藥194.熱痛冷緩解可見于急性化膿性牙髓炎195.中患者 24歲長(zhǎng)期進(jìn)食酸甜食物時(shí)右下后牙不適。查右下67合面齲洞探質(zhì)軟等深稍敏感冷水進(jìn)洞后稍敏感該患牙應(yīng)診斷為中齲 。196.患者45歲 左上后牙食物嵌塞1年多就診。查左上第二前磨牙深齲達(dá)髓腔牙髓無(wú)活力 叩診略感異常X線片見根尖周透射區(qū) 3 5mm邊界不清 周圍骨質(zhì)疏松。該牙應(yīng)診斷為慢性根尖周炎197.活髓切斷術(shù)成功的關(guān)鍵因素?zé)o菌操作198. 在兩位數(shù)標(biāo)記法的牙位紀(jì)錄中54代表右上第一乳磨
19、牙。199. 年輕恒牙深齲進(jìn)行再礦化治療時(shí)軟化牙本質(zhì)再礦化的時(shí)間大約是2-4周200. 齲病的病源因素為致齲細(xì)菌。201. 鄰面齲患齲率最高的年齡為老人。202. 能產(chǎn)生正常的修復(fù)性牙本質(zhì)的窩洞剩余牙本質(zhì)的有效厚度為2mm以上203.診斷鄰面齲最準(zhǔn)確的方法是咬合翼 片。204.復(fù)面洞制備時(shí)階梯的髓壁與齦壁平行。205.后牙n類洞型鳩尾峽的部位位于洞底軸髓線角靠近中線處206.齲損在什么階段時(shí)就開始產(chǎn)生牙髓反應(yīng)牙本質(zhì)中13207.銀汞合金中白合金粉由以下幾種金屬組成銀、錫、銅、鋅208.牙本質(zhì)中齲時(shí)牙髓受刺激后可造成修復(fù)性牙本質(zhì)形成209.牙本質(zhì)粘接劑的粘接方式主要是微機(jī)械粘接210 復(fù)合樹脂充
20、填時(shí)不宜用氧化鋅丁香油酚糊劑墊底。二、名詞解釋1. rete nti on form 形狀。2. resista nee form咬合固位形是防止充填體在側(cè)向或垂直方向力量作用下移位、脫落的抗力形是使充填體和余留的牙體組織獲得足夠的抗力在承受力時(shí)不折裂的形狀其涉及到充填體和牙體組織兩方面與充填體承受咬合力后應(yīng)力的分布有關(guān)。3. 自發(fā)痛spo ntan eous pa in和激發(fā)痛stimulati ng pai n pa in自發(fā)痛是指患牙在未受到外 界刺激而發(fā)生的疼痛.激發(fā)痛是指患牙受到外界刺激而發(fā)生的疼痛。4. retrograde pulpitis逆行性牙髓炎由于牙周炎癥引起的牙髓組織感
21、染,常見病。牙周組通過(guò)根管引起牙髓織的破壞如牙周膜、牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí)的炎癥可以引起牙根尖的感染組織發(fā)炎。癥狀與一般牙髓炎的癥狀基本相同如遇到冷、熱水疼痛 白天和夜間的自發(fā)痛等。不同的是一般牙髓炎是由于牙齒齲壞而引起的牙齒上有齲洞.逆行性牙髓炎的牙齒沒腫。5. 窩洞cavity指采用牙體外科手術(shù)方法去除齲壞組織并按要求備成洞形窩洞具有一疋的形狀能容納和支持充填材料達(dá)到恢復(fù)牙齒外形和功能的目的。6. 墊底basing:是在洞底墊一層足夠厚度(0.5mm)的材料隔絕外界和充填材料的溫度、化學(xué)、電流及機(jī)械刺激同時(shí)有墊平洞底形成窩洞承受充填壓力和咀嚼力的作用。7. dental caries齲病是在以細(xì)
22、菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。8. seco ndary caries繼發(fā)齲齲病治療后由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂形成菌斑滯留區(qū)或修復(fù)材料與牙體組織不密合留有小的縫隙或存在微滲漏或原有的病變組織未除凈就進(jìn)行充填這些都可能形成致病條件再發(fā)生齲病稱繼發(fā)齲。9. gate control theory閘門控制學(xué)說(shuō)在脊髓灰質(zhì)區(qū)的膠質(zhì)中有閘門裝置它控制著傳入沖動(dòng)向中樞轉(zhuǎn)遞。在閘門開放時(shí) 沖動(dòng)可以通 而閘門關(guān)閉時(shí)則沖動(dòng)不能通過(guò)。同時(shí)較高級(jí)的大腦中樞也可向下傳出沖動(dòng)調(diào)節(jié)該閘門裝置。10. root canal therapy根管治療術(shù)是一種治療牙髓病根尖周病的有效方法
23、其核心是去除感染杜絕再感染它是通過(guò)機(jī)械和化學(xué)的方法預(yù)備根管將存在于牙髓腔內(nèi)已經(jīng)發(fā)生不可復(fù)性損害的牙髓組織和作為根尖周病的病原刺激物全部清除及清除感染并使根管清潔成形 再經(jīng)藥物消毒和嚴(yán)密的充填根管以達(dá)到防止再感染的目的。11.i ndirect pulp cappi ng間接蓋髓術(shù) 用具有消炎和促進(jìn)牙髓-牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的蓋髓制劑覆蓋于洞底 促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成從而保存全部生活牙髓的方法。12. de ntine hyperse nsitivity牙本質(zhì)過(guò)敏癥牙齒感覺過(guò)敏癥又稱過(guò)敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過(guò)敏是牙齒在受到外界刺激如溫度冷熱化學(xué)物質(zhì)酸甜以及機(jī)械作用磨擦或咬硬物等所引起的酸痛
24、癥狀其特點(diǎn)為發(fā)作迅速疼痛尖銳時(shí)間短暫牙齒感覺。它不是一種獨(dú)立疾病而是各種牙體疾病共有的癥狀發(fā)病高峰年齡在40歲左右。13. root canal therapy 根管治療術(shù)根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過(guò)程。根管治療術(shù)是通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)南境涮罡芤匀コ軆?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方 法。14. acquired pellicle獲得性膜唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜厚度30-60微米不等有球狀、毛狀和顆粒狀等形態(tài)。15. fused teeth 融合牙:有兩個(gè)正常牙胚融合而成。在牙發(fā)育期可以是完全
25、融合也可是不完全融合。引起融合的原因一般認(rèn)為是壓力所致。若這種壓力發(fā)生在兩牙鈣化之前則牙冠部融合若發(fā)生在牙冠發(fā)育完成之后則形成根融合為一 而冠分為二的牙 牙本質(zhì)總是相連的。16. 牙體牙髓病學(xué)17. 鳩尾固位Dovetail retention是用于復(fù)面洞的一種固位形。如后牙鄰牙合面洞在牙合面作鳩尾前牙鄰舌洞在舌面作鳩尾。此種固位形的外形似斑鳩的尾部由鳩尾峽和膨大的尾部組成借助峽部的扣鎖作用防止充填體從水平方向脫落。鳩尾的制備須遵循以下原則鳩尾大小與鄰面缺損大小相適應(yīng)鳩尾要有一定深度特別在峽部以獲得足夠抗力制備鳩尾應(yīng)順滁面的窩溝擴(kuò)展避開牙尖、嵴和髓角鳩尾峽的寬度一般在后牙1/2鳩尾峽的位置應(yīng)在
26、為所在頰舌尖間距的1/41/3前牙為鄰面洞舌方寬度的1/3軸髓線角的內(nèi)側(cè)。18.i nternal resorptio n 髓牙內(nèi)吸收:正常的牙髓組織肉芽性變分化出的破牙本質(zhì)細(xì)胞從腔內(nèi)部吸收牙體硬組織致髓腔壁變薄嚴(yán)重者可造成病理性牙折。19. remineralizative therapy再礦化治療,是采用人工方法使脫礦的釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦 化,恢復(fù)其硬度,終止或消除早期齲損20. direct pulp cappi ng直接蓋髓術(shù)用藥物覆蓋牙髓暴露處以保護(hù)牙髓保存牙髓活力的方法。21. 氟牙癥 dental fluorosis22. abormal ce ntral cusp畸形中央尖多見
27、于下頜前磨牙尤以第二前磨牙最多見偶見于上頜前磨牙 常為對(duì)稱性一般位于牙合面中央窩處呈圓錐形突起 故稱中央尖。在頜面頰舌尖中間突出一圓錐狀尖銳的額外尖其內(nèi)有牙髓伸入很易折斷而繼發(fā)牙髓和根尖周病。23. concussion of the teeth 牙震蕩:由于較輕外力如在進(jìn)食時(shí)驟然咀嚼硬物所致牙周膜的輕度損傷通常不伴牙體組織的缺損。24. wedge-shaped defect楔狀缺損是牙齒唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損 由于這種缺損常呈楔形因而得名。25. reversible pulpitis可復(fù)性牙髓炎:是一種病變較輕的牙髓炎相當(dāng)于牙髓充血”。當(dāng)牙髓受到溫度刺激時(shí)產(chǎn)生短暫、尖銳
28、的疼痛當(dāng)刺激去除后疼痛立即消失。26.irreversible pulpitis不可復(fù)性牙髓炎:27. acute apical period on titis急性根尖周炎:28. chronic apical periodontitis慢性根尖周炎:29. 失活法30. pulp capping 蓋髓術(shù):是一種保存活髓的方法即用具有使牙髓病變恢復(fù)效應(yīng)的制劑覆蓋在近髓的牙本質(zhì)上或已穿露的牙髓創(chuàng)面上覆蓋能使牙髓組織恢復(fù)的制劑以保護(hù)牙髓使其病變消除分為直接蓋髓術(shù)和間接蓋髓術(shù)。31. apicetomy根尖切除術(shù):是通過(guò)刮除根尖周病變組織并切除感染根尖處理根尖殘端利用血塊機(jī)化而使鈣化物質(zhì)沉積以促進(jìn)尖
29、周病愈合的外科方法。32. root canal preparation根管預(yù)備:33. pulp necrosis牙髓壞死:34. cracked tooth牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)是引起牙痛的原因之一。發(fā)生于上頜磨牙最多其次是下頜磨牙和上頜前磨牙。35. 磨牙癥bruxism 睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無(wú)意識(shí)的磨牙習(xí)慣者。是咀嚼系統(tǒng)的一種功能異常運(yùn)動(dòng)。上下頜牙接觸時(shí)間長(zhǎng)用力大對(duì)牙體牙周顳下頜關(guān)節(jié) 咀嚼肌等組織均可引起損害。36. 牙脫位luxated tooth牙受外力作用而脫離牙槽窩者稱。輕者偏離移位不全脫位重
30、者可完全離體全脫位。37. e namel hypoplasia釉質(zhì)發(fā)育不全38. basing墊底:是在洞底墊一層足夠厚度(0.5mm)的材料隔絕外界和充填材料的溫度、化學(xué)、電流及機(jī)械刺激同時(shí)有墊平洞底形成窩洞承受充填壓力和咀嚼力的作用。39. pit and fissure sealing窩溝封閉:是在窩洞洞壁涂一層封閉劑以封閉牙本質(zhì)小管阻止細(xì)菌侵入隔絕充填材料的化學(xué)刺激。40. 脫礦 dem in eralizati on41. arrested caries靜止齲:42. sandwich technique三明治技術(shù):采用玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合進(jìn)行牙體組織缺 損的修復(fù)術(shù)。43.
31、 pulp calcification牙髓鈣化:44. pulpotomy牙髓切斷術(shù):是切除炎癥牙髓組織以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面保留正常牙髓組織的方法。根據(jù)所用蓋髓劑的不同牙髓切斷術(shù)主要分為兩種氫氧化鈣牙髓切斷術(shù)使斷端愈合保持健康的活髓甲醛甲酚牙髓切斷術(shù)固定斷端下方的牙髓組織。甲醛甲酚牙髓切斷術(shù)多用于乳牙的治療。45. apexification根尖誘導(dǎo)成形術(shù):46. 牙菌斑Dental plaque:一種細(xì)菌性生物膜是基質(zhì)包裹的相互粘附或粘附與牙面牙間的修復(fù)體。表面軟而未礦化的細(xì)菌性群體不能被水沖去或漱掉是細(xì)菌的微生態(tài)環(huán)境細(xì)菌在這種環(huán)境中生長(zhǎng)發(fā)育繁殖和衰亡并在其中進(jìn)行復(fù)雜的代謝活動(dòng)依其所在的部
32、位可分為齦上菌斑和齦下菌斑。齦上菌斑與齲病關(guān)系密切齦下菌斑與牙周病關(guān)系密切。在條件合適時(shí)細(xì)菌的代謝產(chǎn)物可造成牙體硬組織的破壞。47. Lateral retention:側(cè)壁固位,在口腔修復(fù)學(xué)中側(cè)壁固位是各類洞形最基本的固位形。它要求窩洞有足夠深度呈底平壁直的盒狀洞形。相互平行與洞底垂直 并具一定深度的側(cè)壁借助于洞壁和充填體的摩擦力而產(chǎn)生固位作用防止充填體沿洞底向側(cè)方移位。如果洞底呈圓弧形當(dāng)充填體一側(cè)受力時(shí)充填體會(huì)出現(xiàn)翹動(dòng)、脫落。48. abrasio n:磨損單純機(jī)械磨擦作用而造成的牙體硬組織慢性磨耗。若磨損是在正常咀嚼過(guò)程中造成的這種生理磨損稱為咀嚼磨損。其他不是由正常咀嚼所造成的牙磨損為
33、病理現(xiàn)象稱非咀嚼磨損。49. prevale neerate of caries 患齲率表示病程長(zhǎng)的慢性病如齲病存在或流行的頻率是在調(diào)查或檢查時(shí)點(diǎn)一定人群中的患齲情況。齲病患病率=觀察時(shí)點(diǎn)的齲病例數(shù)/該時(shí)點(diǎn)的 人口數(shù) 可為100%100000/10萬(wàn) 視具體情況而定。的一定人群新發(fā)生齲病的頻率。齲病發(fā)病率=觀察期間新發(fā)生齲病例數(shù)/同期內(nèi)平均人口數(shù)*k51.DMF decayed-missi ng-filledk可為100%100000/10萬(wàn) 視具體情況而定。齲失補(bǔ)指數(shù)即齲齒數(shù)、因齲失牙數(shù)、因齲補(bǔ)牙數(shù)的總和是一種不可逆指數(shù)能反映一個(gè)人的終身齲病經(jīng)歷。52.turner tooth 特納牙是由于
34、乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。繼發(fā)齲:齲病治療后,由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區(qū),或修復(fù)材料與牙體組織不密合,留有小的縫隙,這些都可能成為致病條件,產(chǎn)生齲病,成繼發(fā)齲。2根管治療術(shù):是治療牙髓病及根尖周病首選的方法,它是徹底清理根管內(nèi)炎癥牙髓和壞死 物質(zhì)、擴(kuò)大成形根管,并對(duì)根管進(jìn)行適當(dāng)消毒、最后嚴(yán)密充填根管,以去除根管內(nèi)感染性內(nèi) 容物對(duì)根尖周組織的不良刺激,防止根尖周病的發(fā)生或促進(jìn)根尖病變愈合。3. 殘髓炎:屬于慢性牙髓炎,臨床特點(diǎn)常表現(xiàn)為自發(fā)性鈍痛、放散性痛、溫度刺激痛。發(fā)生 在經(jīng)牙髓治療后的患牙,由于殘留了少量炎癥根髓或多根牙遺漏了未作處理的根管。5.
35、retrograde pulpitis逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎的感染來(lái)源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋內(nèi)的細(xì)菌及毒素通過(guò)根尖孔或側(cè)、副根管逆行進(jìn)入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎癥,也可由局限的慢性牙髓炎急性發(fā)作。此型牙髓炎的感染走向與通常由冠部牙髓開始,逐漸向根部牙髓進(jìn)展的牙髓炎方向相反,故名為逆行性牙髓炎。4. 窩溝封閉:是窩溝齲的有效預(yù)防方法。封閉劑作為一屏障,使窩溝與口腔環(huán)境隔絕,阻止細(xì)菌、食物殘?jiān)捌渌嵝援a(chǎn)物等致齲因子進(jìn)入窩溝。含氟封閉劑有屏障和持續(xù)釋放氟, 促進(jìn)再礦化的雙重作用。5. 牙本質(zhì)過(guò)敏癥:又稱過(guò)敏性牙本質(zhì),是牙在受到外界刺激,如溫度、化學(xué)物質(zhì)以及機(jī)械作用等所引起的酸痛癥狀。其
36、特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。牙本質(zhì)過(guò)敏不是一種獨(dú) 立的疾病,而是各種牙體疾病共有的癥狀,發(fā)病的高峰年齡在40歲左右。6根尖誘導(dǎo)成形術(shù):牙根尚未發(fā)育完成期間,牙髓已經(jīng)感染、壞死、分解或已有根尖周病變, 則牙根停止發(fā)育,采取促使根尖的形成或封閉的治療方法。7再礦化治療:用人工的方法使已經(jīng)脫礦、變軟的釉質(zhì)發(fā)生再礦化,恢復(fù)硬度,使早期釉質(zhì)齲終止或消除的方法。8牙髓切斷術(shù):是指切除炎癥牙髓組織,以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面,保留正常牙髓組織的治療方法。9逐步后退法:選用能深入根管達(dá)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界的初尖銼,確定工作長(zhǎng)度,由初尖銼逐 步擴(kuò)大到主尖銼(比初尖銼大三號(hào)),由預(yù)備根管尖段,到預(yù)備根管中段及冠段,
37、最后通暢 整個(gè)根管的預(yù)備方法稱逐步后退法。適用于直根管和輕中度彎曲根管。10鳩尾固位:固位形的外形似斑鳩的尾部,由鳩尾峽和膨大的尾部組成,借助于峽部的扣 鎖作用防治充填體從洞底呈水平方向脫位,一般鳩尾峽后牙為頰舌徑的1/4 1/3,前牙為鄰面洞舌方寬度的1/3 1/2。11獲得性膜 acquired pellicle :唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齒表面形成的 一層均質(zhì)無(wú)細(xì)胞的生物膜。磨牙癥:睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無(wú)意識(shí)磨牙習(xí)慣者。楔狀缺損 wedge-shaped defect :是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損,常 呈楔形。釉質(zhì)發(fā)育不全 enamel hypopla
38、sia:在牙發(fā)育期間,由于全身疾患,營(yíng)養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙 根尖周感染導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常.分釉質(zhì)發(fā)育不全和釉質(zhì)礦化不全兩種類型.簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述獲得性膜的作用。修復(fù)和保護(hù)釉質(zhì)表面為釉質(zhì)提供選擇性的滲透性影響特異性口腔微生物對(duì)牙面的附 著作為菌斑微生物的底物和營(yíng)養(yǎng)2. 、簡(jiǎn)述牙有哪些形態(tài)異常。4. 急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)。(1)自發(fā)性陣發(fā)性痛:患牙在未受到任何外界刺激下, 突然出現(xiàn)劇烈的尖銳疼 痛,疼痛持續(xù)一段時(shí)間后緩解,疼痛持續(xù)、緩解反復(fù)發(fā)作,當(dāng)牙髓炎癥 發(fā)展到化膿階段時(shí),患 者 可 感 到搏動(dòng) 性 跳 痛。(2)夜間痛:疼痛常常于夜間發(fā)作并且較白天劇烈,患者往往不能入眠或從睡眠中疼醒。(3)溫度
39、刺激加劇疼痛:冷、熱刺激可激發(fā)患牙的劇烈疼痛,當(dāng)牙髓化膿時(shí),會(huì)出現(xiàn)熱刺激加重疼痛,而冷刺激可使疼痛緩解。(4)疼痛不能自行定位:疼痛發(fā)作時(shí),患者往往不能明確指出患牙,疼痛呈放射性, 可牽涉到患牙同側(cè)的上、下領(lǐng)牙或頭部、顏部、耳部,但放射痛不會(huì)超越中線,引發(fā)對(duì)側(cè)疼 痛。5. 急性化膿性根尖周炎的排膿途徑。1. 通過(guò)骨髓腔突破骨膜、粘膜或皮膚向外排膿。(牙槽骨)最常見的典型自然發(fā)展過(guò)程 1穿通骨壁突破粘膜 2穿通骨壁突破皮膚 3穿破上頜竇底4 .穿破鼻底粘膜2. 通過(guò)根尖孔根管從冠部缺損處排膿。損傷最小3. 通過(guò)牙周膜從齦溝或牙周袋排膿(牙周間隙)損傷最大6. 深齲的治療原則。P638. 簡(jiǎn)述氟化
40、物的抗齲機(jī)制。1. 對(duì)釉質(zhì)羥基磷灰石的作用:降低溶解性、改善晶體結(jié)構(gòu)以及促進(jìn)脫鈣礦物質(zhì)的再礦化;2. 對(duì)菌斑細(xì)菌的作用:對(duì)酶的抑制、抑制致齲菌生長(zhǎng);3. 對(duì)釉質(zhì)表面的作用:解除蛋白質(zhì)和(或)細(xì)菌的吸附、降低表面自由能。9. 簡(jiǎn)述齲病的診斷方法。P4910. 簡(jiǎn)述根尖及根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸形式。1)、鈣化性愈合:兩斷端由鈣化組織聯(lián)合,與骨損傷和愈合很相似。2)、結(jié)締組織性愈合:結(jié)締組織將各段分開,斷面上有牙骨質(zhì)生長(zhǎng),但不出現(xiàn)聯(lián)合。3)、骨、結(jié)締組織聯(lián)合愈合:未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開。4)、斷端由慢性炎癥組織分開:斷端多為活髓,冠側(cè)段牙髓常壞死。這不是愈合。11. 簡(jiǎn)述牙髓病和根尖周病的感
41、染途徑。1)牙髓病的感染途徑主要是:牙本質(zhì)小管、牙髓暴露、牙周袋途徑和血源感染2)根尖周的感染主要是繼發(fā)于牙髓感染12. 簡(jiǎn)述慢性根尖周炎的診斷要點(diǎn)。P23013. 窩洞制備過(guò)程中必須遵守哪些基本原則。(1)去凈齲壞組織(2)保護(hù)牙髓組織(3)盡量保留健康牙體組織(4)預(yù)備抗力形和固位 形 抗力形:a洞深b盒狀洞形c階梯d洞外形e無(wú)基釉處理f薄壁弱尖處理 固位形:a側(cè) 壁固位b倒凹固位c鳩尾固位e梯形固位14 試述根管成形的目的、原則及標(biāo)準(zhǔn)。目的:在根管清理的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步清除感染;建立根尖周病灶的引流通道;便于根管內(nèi)封藥,以保證藥物的消毒殺菌作用;便于根管充填,使根充嚴(yán)密準(zhǔn)確。原則:1)、維
42、持原根管的形狀;2)、使根管具有連續(xù)的錐度,在橫截面上,預(yù)備后的根管最 狹窄處應(yīng)與原根管的根尖狹窄處重合;3)、根管的冠1/3具有足夠的寬度,能進(jìn)行有效地沖洗,預(yù)備后的根管能很好的適應(yīng)牙膠尖的充填。并強(qiáng)調(diào)預(yù)備的根管雖然直徑擴(kuò)大,但應(yīng)該是對(duì)原根管形狀、錐度及解剖流向的復(fù)制。標(biāo)準(zhǔn):除極少數(shù)根管如年輕恒牙的比較寬大外,一般都比較狹窄,需進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大成形,才能便于充填、若為牙膠尖根管糊劑充填, 根管比原來(lái)直徑至少應(yīng)擴(kuò)大 3個(gè)器械號(hào),或用標(biāo) 準(zhǔn)器械擴(kuò)至40號(hào)。15. 牙髓切斷術(shù)的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸。 影響活髓切斷術(shù)預(yù)后的因素 適應(yīng)證的選擇、患者的年齡、牙位、病變的程度和患者全身的健康狀況。轉(zhuǎn)歸(1)根管鈣化、
43、內(nèi)吸收和牙髓壞死是活髓切斷術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥。(2)多數(shù)學(xué)者主張?jiān)谘栏l(fā)育完成后,摘除殘留牙髓,進(jìn)行根管治療。(3)術(shù)后24年內(nèi)定期復(fù)查,出現(xiàn)上述并發(fā)癥及時(shí)進(jìn)行根管治療。16. 窩洞的結(jié)構(gòu)。洞壁洞角洞緣抗力形固位形17. 簡(jiǎn)述深齲的治療特點(diǎn)。答:一、墊底充填適用于無(wú)自發(fā)痛、激發(fā)痛不嚴(yán)重、刺激去除后無(wú)延緩?fù)?、能去凈齲壞牙本質(zhì)這一類牙髓基本正常的患牙。方法:深齲時(shí),洞深,洞底接近髓腔,一般需要雙層墊 底后后再填充。先用氧化鋅丁香油酚粘固劑墊一層,以保護(hù)牙髓,再墊一層。如需做倒凹固位形,墊底后作。墊底后應(yīng)留出足夠的深度,以容納一定厚度的充填材料。最后,選用適宜 的充填材料充填,恢復(fù)牙的外形和功能。二
44、、安撫治療適用于無(wú)自發(fā)痛但有明顯激發(fā)痛,備洞過(guò)程中極其敏感。這類病人應(yīng)先做安撫治療,待癥狀消除后再進(jìn)一步作處理。方法:窩洞干燥后,放置丁香油酚或抗生素小棉球,用ZnO粘固劑封洞,觀察一到兩周。復(fù)診時(shí),如無(wú)癥狀,電活力測(cè)驗(yàn)正常,無(wú)叩痛,取出棉球,再酌情作雙層墊底永久充填,或作 間接蓋髓術(shù),如有癥狀,則應(yīng)進(jìn)一步做牙髓治療。三、間接蓋髓術(shù)適用于軟化牙本質(zhì)不能一次去凈,牙髓一一牙本質(zhì)反應(yīng)能力正常,無(wú)明顯主觀癥狀的深齲。方法:軟化牙本質(zhì)多,細(xì)菌侵入深度較淺,未進(jìn)入深層脫礦層,如去凈軟化牙本質(zhì)有穿髓的可能,在洞底可保留少量軟化牙本質(zhì)。窩洞預(yù)備好后,干燥,于洞底蓋一層氫氧化鈣制劑,然后墊底充填。20. 簡(jiǎn)述
45、窩洞的基本固位形。側(cè)壁固位:要求窩洞是底平壁直并且有一定的深度的盒狀洞形。倒凹固位:一般深 0.2mm數(shù)量根據(jù)需要少于 2個(gè)以防切割過(guò)多的牙體組織。鳩尾固位:多用于雙面洞,防止水平方匈的脫位醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。梯形固位:用于雙面滑,防止垂直方向的脫位。 所有這些固位形都要求點(diǎn)、線、角圓鈍。21. 簡(jiǎn)述牙隱裂的病因。1. 牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是牙隱裂發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低,而 且是牙齒承受正常力時(shí),應(yīng)力集中的部位。2. 牙尖斜面愈大,所產(chǎn)生的水平分力愈大,隱裂發(fā)生的機(jī)會(huì)也愈多。3. 創(chuàng)傷力:當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時(shí), 牙尖斜度也明顯增大。 正常咬合時(shí)所產(chǎn)生的水平分力也增加
46、,形成創(chuàng)傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。在力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,創(chuàng)傷力是牙隱裂的致裂因素。23.根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別要點(diǎn)。P227表格26. 牙體充填物折斷、脫落的原因及處理。P8627. 簡(jiǎn)述非手術(shù)治療齲病的適用范圍。P5228. 簡(jiǎn)述藥物治療齲病的適應(yīng)征。P5329. 簡(jiǎn)述治療齲病的常用藥物及其機(jī)理。P5331.簡(jiǎn)述鳩尾固位的概念及外形特點(diǎn)。P6332.簡(jiǎn)述窩洞隔濕的目的及常用方法。窩洞制備完成后,尚須經(jīng)一系列步驟才能達(dá)到修復(fù)目的。洞內(nèi)因齲壞尚存留有細(xì)菌,操作過(guò)程也可帶入感染,因此應(yīng)進(jìn)行清洗、隔濕和消毒。1)簡(jiǎn)易隔濕法:最常用的
47、是棉卷隔濕,此法簡(jiǎn)便易行,不需特殊設(shè)備。但隔濕維 持時(shí)間短,需隨時(shí)更換棉卷。常將吸唾器與棉卷隔濕配合使用。2)吸唾器:利用水流和抽氣產(chǎn)生的負(fù)壓,吸出口腔內(nèi)的唾液。3)橡皮障隔濕:是用一塊橡皮膜,經(jīng)打孔后套在牙上,利用橡皮的彈性緊箍牙頸部,使牙與口腔完全隔離開來(lái)。橡皮障隔濕器械包括:橡皮障、橡皮障打孔器、橡皮障夾、橡皮障夾鉗、橡皮障架。橡皮障隔濕法有許多優(yōu)點(diǎn):將術(shù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理區(qū)與口腔完全分割開來(lái),可防止手術(shù)過(guò)程手術(shù)中對(duì)牙齦、口腔黏膜和舌的損傷,避免手術(shù)器械、切削的牙體組織碎屑及修復(fù)材料等誤吞或誤吸入食道和氣管,確保手術(shù)安全。4)其他選擇性輔助隔離法,如退縮繩的使用,適用于接近齦緣和深達(dá)齦下
48、的牙頸部窩洞充填前的隔濕。36. 簡(jiǎn)述理想的充填材料應(yīng)具備的條件。P30737. 簡(jiǎn)述銀汞合金的性能、適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。i.i類洞、n類洞。2后牙v類洞,特別是可摘義齒的基牙修復(fù)。3對(duì)美觀要求不高病人的尖牙遠(yuǎn)中鄰面洞,齲損未累及唇面者。偶爾也用于下前牙鄰面 洞。4大面積齲損時(shí)配合附加固位釘?shù)男迯?fù)。5.冠修復(fù)前的牙體充填。38. 簡(jiǎn)述復(fù)合樹脂的性能、適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。1前牙I、川、W類洞的修復(fù)。2前牙和后牙的V類洞的修復(fù)。3后牙i、n類洞,承受咬合力小者可用后牙復(fù)合樹脂修復(fù)。4形態(tài)和色澤異常牙的美容修復(fù)。5.冠修復(fù)前的牙體充填。6大面積齲損的充填,必要時(shí)可增加固位釘或(和)溝槽固位。由于復(fù)合樹脂
49、借助粘結(jié)材料對(duì)牙體組織的有效粘結(jié),可增強(qiáng)余留牙的強(qiáng)度。39. 簡(jiǎn)述開髓孔的要求髓腔預(yù)備 。P28040. 簡(jiǎn)述根管長(zhǎng)度確定的方法。P29641. 簡(jiǎn)述根管沖洗的原則。1使細(xì)菌解體、殺滅2溶解壞死組織3潤(rùn)滑作用 4中和毒素5機(jī)械沖洗作用42. 簡(jiǎn)述根管預(yù)備的原則。根尖1/3預(yù)備之前一定要有準(zhǔn)確的工作長(zhǎng)度:根管預(yù)備時(shí)一定保持根管濕潤(rùn);預(yù)備過(guò)程中每退出或換用一次器械需用根管沖洗液沖洗根管,防止碎屑阻塞;根管銼不可跳號(hào);對(duì)彎曲根管,根管銼應(yīng)預(yù)彎;為便于根管充填,根尖最小擴(kuò)大為25# :根據(jù)初尖銼的不同,主尖銼一般比初尖銼大2-3號(hào)。43. 簡(jiǎn)述根管充填的注意點(diǎn)。P30645. 簡(jiǎn)述深齲治療方法中墊底充
50、填的適應(yīng)癥及方法。P6446. 齲病治療中意外穿髓原因分析及其處理。P8447. 齲病治療充填后出現(xiàn)疼痛的原因及處理。P8548. 簡(jiǎn)述齲病治療充填后牙齒折裂的原因及處理。P8649. 簡(jiǎn)述齲病治療充填后繼發(fā)齲發(fā)生的原因及處理。P8650. 簡(jiǎn)述釉質(zhì)發(fā)育不全的病因、臨床表現(xiàn)。P12051. 簡(jiǎn)述四環(huán)牙素的病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防治療。P13152. 簡(jiǎn)述冠折的治療方法。P14353. 簡(jiǎn)述楔狀缺損病因及預(yù)防治療。P15054. 簡(jiǎn)述牙隱裂的病因、臨床表現(xiàn)及治療。P15255. 簡(jiǎn)述牙本質(zhì)過(guò)敏癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療。P15756. 簡(jiǎn)述齲病好發(fā)部位的規(guī)律性。P657. 簡(jiǎn)述齲病的危害。1.齲齒對(duì)成
51、人的危害 經(jīng)常造成牙根尖等部位的炎癥,嚴(yán)重時(shí)局部腫脹;如膿液和細(xì)菌被吸收, 可引起敗血癥或菌血癥。壞牙根不能咀嚼食物;加重胃腸道負(fù)擔(dān)。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),嚴(yán)重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失,不利于老年人的身體健康。2兒童齲齒的8大危害性牙體缺損,涉及多個(gè)乳磨牙時(shí)可降低咀嚼功能;齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫?,?xì)菌聚集,使口腔衛(wèi)生惡化,影響恒牙發(fā)生齲患; 乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚, 造成其釉質(zhì)發(fā)育 及正常萌出障礙;乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小, 因間隙不足發(fā)生位置異常;乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織;乳牙齲壞嚴(yán)重,造成咀嚼功能降低, 影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成影響; 乳牙齲病發(fā)展為根尖周病可作為病灶牙使機(jī)體的其 他組織發(fā)生病灶感染;影響美觀和正確發(fā)音。
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