中醫(yī)八法3--和法

1、中醫(yī)八法3-和法1、 和法：就是用和解的方法來調(diào)和人體內(nèi)陰陽氣血偏盛或偏衰來治療疾病的方法。2、 少陽病：少陽?。航橛谔柌∨c陽明病之間的病。太陽病：感冒初期，癥狀：頭痛、發(fā)燒、咳嗽等。少陽病癥狀：寒熱往來、口苦、胸肋苦滿等。陽明?。猴L(fēng)寒邪氣侵入到胃時(shí)就稱陽明病。癥狀：身體發(fā)熱、燥屎便秘。和法主要是治療少陽病的。3、 少陽病的癥狀：寒熱往來、口苦咽干、目眩、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食、脈弦。4、 和法的特點(diǎn)：（1）功補(bǔ)兼施；藥物包含補(bǔ)益藥與祛邪藥。祛邪常用藥：清熱藥：黃連、黃苓等。解表藥：柴胡、生姜、薄荷等。化痰藥：陳皮、半夏等。理氣藥：厚樸、香附等。補(bǔ)益常用藥：補(bǔ)氣藥：人參、茯苓、甘草

2、等。補(bǔ)血藥：當(dāng)歸、白芍等。滋陰藥：生地、熟地、山萸肉等。（2） 寒熱并用：和法方劑由補(bǔ)益藥（藥性偏熱），同祛邪藥（藥性偏寒），共同使用。（3） 作用和緩（4） 綜上所述，和法具有：功補(bǔ)兼施、寒熱并用、作用和緩的作用。5、 合法藥物的配伍原則：1、 和法具有寒藥以熱藥、補(bǔ)藥以瀉藥并用的特點(diǎn)。2、 部分藥物配伍比例：（1）5克大黃配15克人參。（2）5克黃連配15克人參。（3）5克黃連配15克茯苓。（4）10克麻黃配15克白芍。綜上所述：瀉下清熱藥同補(bǔ)益藥的配伍按1:3進(jìn)行，發(fā)汗藥以補(bǔ)益藥按1:1.5進(jìn)行。（5）和法副作用小，但是不能長期服用。（6）氣血虛弱兼有便秘的患者，服用和法的藥物后，當(dāng)便秘

3、消失后，應(yīng)該減少或停用和法中的瀉下藥的成份。同時(shí)加強(qiáng)補(bǔ)氣的藥物。6、 感冒引起的腹瀉的治療：（1） 屬于表、里皆病。（體表風(fēng)寒邪氣、體內(nèi)有寒邪）。（2）治療時(shí)先判斷表、里兩證誰嚴(yán)重。（3）表、里兩證都嚴(yán)重時(shí)用和法。（4）用藥：發(fā)汗藥去表邪、健脾益氣藥或?yàn)a下藥來治療腸胃疾病。二者同用。7、 老人患心臟病的和法治療。彩用補(bǔ)氣的藥物加上行氣和血的藥物（和血化瘀藥）配合進(jìn)行治療。8、 肝脾不和的和法治療：1、 肝脾不和：患者憂傷憤怒損肝臟疏泄功能異常侵犯脾胃食欲不佳、脘腹脹滿、大便溏泄等癥。2、 治療原則：疏肝理氣藥配合健脾益氣藥，同時(shí)治療肝臟與脾胃。9、 用和法治療（調(diào)整）胃腸功能，治療酒后出現(xiàn)的脘

4、腹脹滿，惡心嘔吐、吐痰等：用藥，涼性藥：茵陳、車前草、風(fēng)勁草等。清除體內(nèi)的溫?zé)帷Ｑa(bǔ)益脾胃的藥物：茯苓、白芍、白術(shù)等。10、 用和法治療婦女月經(jīng)病。（1） 癥狀：口干舌燥、便秘、小便赤黃、月經(jīng)延后、經(jīng)血量少、經(jīng)中帶有深褐色血塊等。（2） 用藥：清熱藥、補(bǔ)血藥、和血藥同時(shí)使用。11、 用和法治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：用藥配伍：祛風(fēng)濕藥同時(shí)配伍補(bǔ)益肝腎和氣血的藥物。十二、和法治療冬天喝烈酒后途中感受風(fēng)寒邪氣而導(dǎo)致的劇烈咳嗽：（1）病人在室內(nèi)喝大量烈酒。（2）回家途中遭受風(fēng)寒邪氣。（3）特點(diǎn)：體內(nèi)邪熱不能正常排除體外，風(fēng)寒邪氣與體內(nèi)熱邪相互爭(zhēng)斗，使肺氣不能正常宣泄引起咳嗽。（4）癥狀：劇烈咳嗽、咳血，夜晚

5、特別嚴(yán)重，無鼻塞、流鼻涕現(xiàn)象。參考處方：黃苓5克、黃連5克、牡丹皮3克、麻黃10克、桂枝5克、羌活10克、北沙參15克、白芍10克、山萸肉10克、白芥子15克、白術(shù)15克、丹參15克、柴胡5克、桔梗5克、懷牛膝15克、附子5克、干姜5克。十三、用和法治療老年人長期服用西藥導(dǎo)致腎功能受損傷引起的腿部水腫。參考處方：杜仲15克、續(xù)斷15克、附子5克、干姜5克、甘草5克、白術(shù)15克、蒼術(shù)15克、人參10克、麻黃5克、懷牛膝15克、制首烏15克、女貞子5克、枸杞子15克。十四、用和法治療精神病兼便秘、小便不通的患者。參考處方：大黃5克、枳實(shí)3克、厚樸5克、巴戟天15克、人參10克、白術(shù)15克、蒼術(shù)15

6、克、當(dāng)歸5克、黃苓5克、生鱉甲30克、麥冬10克、生地10克、丹參15克、柴胡5克、桔梗5克。十五、和法治療年輕女性青春豆同時(shí)兼有口干、食欲不振、容易疲勞、便秘等癥狀。參考處方：龍膽草5克、黃連5克、牡丹皮5克、黃苓5克、甘草5克、白術(shù)15克、麥冬15克、生鱉甲30克、白芍10克、丹參15克、柴胡5克、桔梗5克、懷牛膝15克。16、 和法常用方劑（經(jīng)方）說明：（一）、少陽病癥：1、和法適應(yīng)癥：肝郁氣滯證、肝胃不和證、肝脾不和癥。2、和法適應(yīng)癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述病癥，應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行辨證論治，不是死記硬背經(jīng)方。3、少陽病癥代表方，小柴胡湯：柴胡12克、茯苓9克、人參6克、甘草6克、半夏9克、生姜9

7、克、大棗20克。（1） 小柴胡湯適用古人，方中缺少滋陰的藥物，不太適合現(xiàn)代人群。（2） 現(xiàn)代人使用小柴胡湯應(yīng)該加入滋陰的藥物，如：麥門冬、白芍、天門冬等。（3） 如果病情較長，并且出現(xiàn)邪熱時(shí)，必須加入清熱的藥物，如生石膏、梔子、風(fēng)勁草等。（2） 肝郁氣滯證，代表方，柴胡疏肝湯：柴胡12克、白芍12克、枳殼6克、川芎3克、香附6克、陳皮6克、甘草6克。1、 柴胡疏肝湯主要以梳理肝氣為目的，缺少健脾的藥物。只是適合于早期的肝郁氣滯證。（肝失疏泄，導(dǎo)致氣機(jī)郁滯不暢所引起的證侯。）2、 對(duì)于長期肝郁氣滯的患者，容易出現(xiàn)氣虛，應(yīng)該加入：黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)等補(bǔ)氣藥物。3、 長期肝郁氣滯的患者，會(huì)兼有邪

8、熱郁滯的現(xiàn)象，必須在上述藥方中加入清熱瀉火藥物，如牡丹皮、黃苓、梔子等。4、 長期肝郁氣滯的患者，將轉(zhuǎn)化為長期肝郁化火證，（癥狀：面紅目赤、煩躁易怒、身有低熱等）?？捎玫d逍遙散進(jìn)行治療：牡丹皮9克、山梔9克、柴胡12克、白芍12克、當(dāng)歸12克、茯苓12克、白術(shù)12克、薄荷6克、生姜3克、甘草6克。（3） 肝胃不和證與肝脾不和證：1、肝胃不和證（由于肝氣郁滯，橫逆犯胃，導(dǎo)致胃氣不能正常肅降，并且以脘肋脹痛為主的證候。）代表方柴胡疏肝湯：柴胡12克、白芍12克、枳殼6克、川芎3克、香附6克、陳皮6克、甘草6克。使用時(shí)應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行加減。2、 肝脾不和證，代表方為逍遙散：柴胡12克、白芍12克、當(dāng)歸12克、茯苓12克、白術(shù)12克、甘草6克。使用時(shí)前五位可以增加到15-18克。（1） 柴胡疏肝湯是通過疏散胃氣來舒發(fā)肝氣，逍遙散是通過宣散肺氣來舒發(fā)肝氣。（2） 柴胡疏肝湯和逍遙散，只能用在疾病的初級(jí)階段。對(duì)于疾病較重的，應(yīng)該配伍補(bǔ)益氣血的藥物