口腔科醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護-

1、口腔科醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護職業(yè)暴露是指從業(yè)人員由于職業(yè)的關系讓自身暴露在危險 因素之中， 導致自身健康甚至生命受到損害和威脅。醫(yī)務人員 的職業(yè)暴露即指醫(yī)務人員在診療、 護理等活動中接觸到有害物質 或者傳染病病原體， 導致?lián)p害自身健康甚至危及生命 1 。由于 醫(yī)務人員職業(yè)的特殊性， 職業(yè)暴露問題日益凸顯， 為了使醫(yī)務 人員職業(yè)安全得到保障， 提高其職業(yè)暴露防護意識， 減少醫(yī)務 人員職業(yè)暴露危害， 本研究選取山東省單縣中心醫(yī)院口腔科職 業(yè)暴露醫(yī)務人員進行調查， 現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選取2011年6月2013年10月期間本院180 例口腔科職業(yè)暴露醫(yī)務人員進行調查。1.

2、2 方法 調查問卷均如實填寫， 對所有調查問卷的回答 進行統(tǒng)計分析， 并對職業(yè)暴露因素進行篩選， 對醫(yī)務人員發(fā)生 職業(yè)暴露后的具體處理情況進行調查分析。1. 3 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)采用 SPSS 1 9. 0軟件處理。2 結果2. 1 一般情況 職業(yè)暴露發(fā)生率最高為護士， 有 124 例，占 68.89%， 其次是醫(yī)生， 有 44例， 發(fā)生率為 24.44%， 其他人 員有 12 例， 發(fā)生率為 6.67；35 歲以下的醫(yī)務人員職業(yè)暴露有 166例，占95.36%；本科學歷以下醫(yī)務人員有 1 1 6例，占64.44%； 中級職稱以下義務人員有 146例， 占 81.11%2. 2 職業(yè)暴露途徑

3、銳器刺傷或劃傷 114例，占 63.33 ，被 患者血液或體液暴露黏膜或皮膚有 48例， 占 26.67%， 配合或 被其他操作者刺傷、處理醫(yī)療廢物引起各有 6例， 各占 3.33%。 可見銳器刺傷或劃傷是醫(yī)務人員職業(yè)暴露最常見的途徑。2. 3 暴露后處理 所有發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務人員， 都要按 照衛(wèi)生部 醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則 （試 行）中職業(yè)暴露處理措施進行相應的處理， 此外， 在遇到緊 急情況下， 如被乙型肝炎等血源性傳播疾病患者的血液液體感 染暴露， 則要根據(jù)所制定的緊急預案， 對暴露醫(yī)務人員注射高 效價乙肝免疫球蛋白、卡星青霉素等， 并追蹤復查血清指標情 況。3 討

4、論醫(yī)務人員職業(yè)暴露的危險因素主要有： 物理性因素： 物理性 因素包括利器導致的傷害， 紫外線、噪聲等因素對人體造成的 傷害。醫(yī)務人員要接觸很多沒有經過初步處理的手術包， 容易 被里面的刀片、注射器等銳器傷到 2 ?；瘜W因素：為了給醫(yī)療 器械進行消毒， 往往會使用大量的化學消毒劑?；瘜W消毒劑包 括碘、乙醇、含氯消毒劑等， 某些消毒劑有一定的刺激性氣味， 醫(yī)務人員在日常工作中， 經常接觸的化學消毒劑， 會對皮膚、 呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及神經系統(tǒng)等造成損害， 而且長期基礎 還有可能誘發(fā)細胞突變， 導致癌癥產生?；瘜W因素導致的職業(yè) 暴露次數(shù)較少， 但是也不能忽視長期接觸化學因素對人體造成 的損害 3

5、。生物因素：口腔科醫(yī)院供應室的工作環(huán)境讓護理人 員被各類傳染性疾病感染的幾率大大增加， 主要有血源性傳播 疾病、呼吸道傳播疾病等 4 。職業(yè)因素：由于護士是在臨床一 線工作人員， 與患者接觸較為密切， 因此， 護士職業(yè)暴露在 醫(yī)務人員職業(yè)暴露中占據(jù)首位。口腔科醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)暴露， 對醫(yī)務人員的身體健康甚 至是生命造成了嚴重的威脅， 因此， 需要針對職業(yè)暴露的因素， 對職業(yè)暴露進行一定的防護：加強安全教育， 增強醫(yī)務人員對 職業(yè)暴露的防護意識。要減少醫(yī)務人員的職業(yè)暴露， 一定要從 根源著手， 提高護理人員自身的防護意識， 對在醫(yī)院醫(yī)務人員 進行安全教育， 幫助護理人員養(yǎng)成良好的防護習慣。制定并完 善職業(yè)防護制度。 造成