川省建設工程項目監(jiān)理工作質(zhì)量檢查標準DBJT監(jiān)理單位及相關單位用表(20211012002808)

1、監(jiān)理單位及相關單位用表監(jiān)理單位用表表總監(jiān)理工程師任命書工程名稱:編旦號:致：建設單位茲任命注冊監(jiān)理工程師注冊號：為我單位工程總監(jiān)理工程師。負責履行建設工程監(jiān)理合同、 主持工程監(jiān)理機構工作。附件：1身份證復印件2 注冊證書復印件監(jiān)理單位印章法定代表人簽字：年 月 日注：本表一式三份，建設單位、施工單位、工程監(jiān)理機構各一份。表 工程監(jiān)理機構印章使用授權書編號:工程名稱:致：建設單位施工單位其他有關單位根據(jù)與建設單位簽訂的工程工程?建設工程監(jiān)理合同?，我單位成立工程監(jiān)理機構，為了便于工程監(jiān)理機構施工現(xiàn)場工作的開展，決定于年 月日起啟用工程監(jiān)理機構印章。該工程監(jiān)理機構印章僅用于工程監(jiān)理機構施工現(xiàn)場發(fā)文

2、、分部工程以下的驗收及相關工程文件資料，用于分部工程含分部工程以上的驗收及簽證、經(jīng)濟合同無效。該工程監(jiān)理機構印章授權截止日期為監(jiān)理合同終止之日或施工現(xiàn)場監(jiān)理工作全部完成之日。印章模監(jiān)理單位印章法定代表人簽字：年 月 日注：本表一式多份，建設單位、施工單位、其他有關單位、工程監(jiān)理機構各一份。表監(jiān)理規(guī)劃工程監(jiān)理規(guī)劃第 版主要內(nèi)容工程概況監(jiān)理工作范圍、內(nèi)容、目標監(jiān)理工作依據(jù)監(jiān)理組織形式、人員配備及進退場方案、崗位職責監(jiān)理工作制度工程質(zhì)量控制工程造價控制工程進度控制平安生產(chǎn)管理的監(jiān)理工作合同與信息管理組織協(xié)調(diào)監(jiān)理工作設施總監(jiān)理工程師簽字：單位技術負責人簽字：監(jiān)理單位印章：編制日期：年月日表監(jiān)理實施細那

3、么工程監(jiān)理實施細那么第 版主要內(nèi)容專業(yè)工程特點監(jiān)理工作流程監(jiān)理工作要點監(jiān)理工作方法及措施專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字：工程監(jiān)理機構印章：編制日期：年月日表工程開工令編號:工程名稱:致：施工單位經(jīng)審查，工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為：年 月日附件：工程開工報審表編號：工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：注：本表一式三份，施工單位、建設單位、工程監(jiān)理機構各一份。表旁站記錄工程旁站記錄第冊主要內(nèi)容日期及氣候旁站的關鍵部位或關鍵工序旁站起止時間施工情況發(fā)現(xiàn)問題處理情況總監(jiān)理工程師簽字：工程監(jiān)理機構印章：年月日至年月日續(xù)表旁站記錄日期及氣候施工單位旁站的

4、關鍵部位 或關鍵工序旁站開始時間年 月 日時分旁站結束時間年 月 日時分施工情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：旁站監(jiān)理人員簽字：年 月曰表監(jiān)理通知單質(zhì)量/平安編號:工程名稱:致：施工單位事由：內(nèi)容:要求:工程監(jiān)理機構印章總/專業(yè)監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章注：本表一式三份，施工單位、建設單位、工程監(jiān)理機構各一份。表監(jiān)理日志工程監(jiān)理日志第 冊主要內(nèi)容天氣和施工環(huán)境情況當日施工進展情況 當日監(jiān)理工作情況 當日存在的問題及處理情況 其它有關事項總監(jiān)理工程師簽字：工程監(jiān)理機構印章：年月日至年月日續(xù)表監(jiān)理日志日期年 月曰氣溫C最高天氣上午星期最低下午當日施工進展情況：當日監(jiān)理工作情況：當日存在問題及處理情況：

5、其它有關事項：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字：表監(jiān)理月報工程監(jiān)理月報第 期主要內(nèi)容：本月工程實施情況本月監(jiān)理工作情況本月施工中存在的問題及處理情況下月監(jiān)理工作重點總監(jiān)理工程師簽字：工程監(jiān)理機構印章：年月日至年月日本月工程實施情況:本月監(jiān)理工作情況:續(xù)表監(jiān)理月報本月施工中存在的問題及處理情況:下月監(jiān)理工作重點:附件：有關統(tǒng)計表、圖片等。工程暫停令致：施工單位由于原因，現(xiàn)通知你方于 年月日時起，暫停 部位工序施工，并按 下述要求做好后續(xù)工作。要求：工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：年 月日表工程復工令致：施工單位我方發(fā)出的編號為 ?工程暫停令?，要求暫停施工的 部位工序，經(jīng)查已具備

6、復工條件。經(jīng)建設單位同意，現(xiàn)通知你方于年_月_日_時起恢復施工。附件：工程復工報審表編號：工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：監(jiān)理報告質(zhì)量/平安致:主管部門施工單位施工的部位工序，存在質(zhì)量問題/平安事故隱患。我方已于年 月 日發(fā)岀編號為的?監(jiān)理通知單?/?工程暫停令?，但施工單位未整改/停工特此報告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：表工程款支付證書致：施工單位根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為?工程款支付報審表?，扣除有關款項后，同意支付工程款共計大寫小寫：。其中：1. 施工單位申報款為：2. 經(jīng)審核施工單位應得款為：3. 本期應扣款為：4. 本期

7、應付款為：附件：?工程款支付報審表?編號：及附件工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：工程單位工程質(zhì)量評估報告主要內(nèi)容：工程概況工程各參建單位工程質(zhì)量驗收情況工程質(zhì)量事故及其處理情況竣工資料審查情況工程質(zhì)量評估結論總監(jiān)理工程師簽字：單位技術負責人簽字：監(jiān)理單位印章：編制日期：年 月日工程概況工程名稱工程地址工程規(guī)模開工日期竣工日期施工許可證號施工圖審查號建設單位勘察單位資質(zhì)等級設計單位施工單位檢測機構地基處理、樁根底、 鋼結構、預應力、幕 墻、裝飾、設備安裝 等子分部工程設計、 施工分包單位總監(jiān)理工程師專業(yè)證號監(jiān)理工程師監(jiān)理員地基與根底分部工程質(zhì)量評估報告監(jiān)理期限根底類型工 程 建 設

8、過 程 中 質(zhì) 量 控 制 情 況 工 程 監(jiān) 理 檢 查 內(nèi) 容 及 情 況 原材料、構配件檢驗驗槽、試樁等地基處理試塊、試件檢測防水層檢驗批驗收質(zhì)量控制文件資料驗收地基與根底分部工程質(zhì)量評估報告監(jiān)理抽測情況發(fā)現(xiàn)問題及處理結果工程建設過程中執(zhí)行標準規(guī) 程標準情況其它需要說明的問題根底分部工程質(zhì)量評估意見監(jiān)理單位印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字，執(zhí)業(yè)印章：年 月曰主體結構分部工程質(zhì)量評估報告監(jiān)理期限結構類型工 程 建 設 過 程 中 質(zhì) 量 控 制 情 況 工 程 監(jiān) 理 檢 查 內(nèi) 容 及 情 況 原材料、構配件檢驗試塊、試件檢測檢驗批驗收質(zhì)量文件資料驗收主體結構分部工程質(zhì)量評估報告

9、監(jiān)理抽測情況發(fā)現(xiàn)問題及處理結果工程建設過 程中執(zhí)行標 準標準規(guī)程情況其它需要說明的問題主體分部工程質(zhì)量評估 意見監(jiān)理單位印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字，執(zhí)業(yè)印章：年 月曰建筑節(jié)能分部工程質(zhì)量評估報告監(jiān)理期限包括的子分部監(jiān)理檢查內(nèi)容檢驗批 質(zhì)量驗 收情況質(zhì)量文 件資料 驗收情 況發(fā)現(xiàn)問題 以及處理 結果工程建設 過程中執(zhí) 行標準規(guī) 程標準情況其它需要 說明的問 題建筑節(jié)能分部工程 質(zhì)量評估意見監(jiān)理單位印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字，執(zhí)業(yè)印章：年 月曰裝飾、屋面、設備安裝分部工程質(zhì)量評估報告序號名稱分項、子分部檢查驗收、質(zhì)量文件資料驗收情況及評估意見1裝飾裝修總監(jiān)理工程師簽字：

10、年 月曰2屋面總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰3建筑給 排水及 供暖總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰4通風與空調(diào)總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰5建筑電氣總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰6智能建筑總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰7電梯總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰8附屬構筑物總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰9場坪綠化總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰子分部工程質(zhì)量評估報告監(jiān)理期限子分部名稱監(jiān)理檢查內(nèi)容檢驗批 質(zhì)量驗 收情況質(zhì)量文 件資料 驗收情 況發(fā)現(xiàn)問 題以及 處理結果工程建 設過程 中執(zhí)行 標準規(guī) 程標準 情況其它需 要說明 的問題子分部工程質(zhì) 量評估意見監(jiān)理單位印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字，執(zhí)業(yè)印章：年 月曰分部工程質(zhì)量評

11、估報告監(jiān)理期限分部名稱監(jiān)理檢查內(nèi)容檢驗批 質(zhì)量驗 收情況質(zhì)量文 件資料 驗收情 況發(fā)現(xiàn)問 題以及 處理結果工程建 設過程 中執(zhí)行 標準規(guī) 程標準 情況其它需 要說明 的問題分部工程質(zhì)量評估意見監(jiān)理單位印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字，執(zhí)業(yè)印章：年 月曰單位工程質(zhì)量評估意見單位工程質(zhì)量監(jiān)理工 作總結單位工程質(zhì)量 評估意見監(jiān)理單位印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字，執(zhí)業(yè)印章：年 月曰附件：注：本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、工程監(jiān)理機構各一份。表監(jiān)理工作總結工程監(jiān)理工作總結主要內(nèi)容工程概況工程監(jiān)理機構建設工程監(jiān)理合同履行情況監(jiān)理工作成效監(jiān)理工作中發(fā)現(xiàn)的問題及其處理情況說明和建議總監(jiān)

12、理工程師簽字：單位技術負責人簽字：監(jiān)理單位印章：編制日期：年 月 日續(xù)表監(jiān)理工作總結工程概況工程名稱工程地址工程規(guī)模開工日期竣工日期施工許可證號施工圖審查號建設單位勘察單位資質(zhì)等級設計單位施工單位檢測機構地基處理、樁根底、 鋼結構、預應力、幕 墻、裝飾、設備安裝 等分部子分部工 程設計、施工分包單 位工程實施概況續(xù)表監(jiān)理工作總結工程監(jiān)理機構序號i-Lr 亠 岡位姓名注冊證書號任職專業(yè)任職起止時間總監(jiān)理工程師總監(jiān)代表專業(yè)監(jiān)理 工程 師監(jiān)理員輔助人員建設工程監(jiān)理合同履行情況:監(jiān)理工作成效:監(jiān)理工作中發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況:說明和建議:續(xù)表監(jiān)理工作總結表監(jiān)理文件資料移交單編號:工程名稱:致:建設單位我

13、方現(xiàn)將工程工程監(jiān)理文件資料移交給貴方，請予以審查、接收。附件：監(jiān)理文件資料移交目錄工程監(jiān)理機構印章總/專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月日審查意見:建設單位印章建設單位代表簽字：年 月日續(xù)表監(jiān)理文件資料移交單監(jiān)理文件資料移交目錄序號名稱文件編號文件日期起止頁備注第一卷建設工程工程根本資料12第二卷 工程監(jiān)理機構管理資料12第三卷工程質(zhì)量控制資料12第四卷平安生產(chǎn)監(jiān)理資料12第五卷工程進度、投資控制及合同管理資料12移交人簽字：接收人簽字：年 月曰年 月曰施工單位用表表 施工組織設計/專項施工方案報審 表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方已完成工程施工組織設計/ 專項施工方案的編制和審批,請予以審查。

14、附件： 施工組織設計專項施工方案施工方案施工單位工程部印章工程經(jīng)理簽字、執(zhí)業(yè)印章：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:同意不同意按以下主要內(nèi)容修改補充專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見：同意口不同意口按以下主要內(nèi)容修改補充工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：審批意見僅對超過一定規(guī)模的危險性較大的分局部項工程專項方案：建設單位印章建設單位代表簽字：年 月 日工程名稱:表工程開工報審表編號:致:建設單位工程監(jiān)理機構我方承當?shù)墓こ?，已完成以下各項準備工作，具備開工條件，申請于年月日開工，請予以審批。1、設計交底和圖紙會審已完成口2、施工組織設計方案已審批簽認口3、現(xiàn)場質(zhì)量、平安生產(chǎn)管理體

15、系已建立口4、管理人員已到崗口5、施工人員已按方案到位口6、施工機械設備已具備使用條件口7、主要工程材料已落實口8、進場道路及水、電、通信等已滿足開工要求口附：證明文件資料施工單位工程部印章工程經(jīng)理簽字、執(zhí)業(yè)印章：審核意見:工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字、執(zhí)業(yè)印章：審批意見:建設單位印章建設單位代表簽字：年 月 日表施工現(xiàn)場質(zhì)量平安生產(chǎn)管理體系報審表致:工程監(jiān)理機構我方已建立了工程的施工現(xiàn)場質(zhì)量、平安生產(chǎn)管理體系,經(jīng)自查合格，請予以審查。附：施工現(xiàn)場質(zhì)量、平安生產(chǎn)管理體系審查記錄表施工單位工程部印章工程經(jīng)理簽字、執(zhí)業(yè)印章：工程技術負責人簽字：審查意見:工程監(jiān)理機構印章總/專業(yè)監(jiān)理工程師簽字、

16、執(zhí)業(yè)印章：附表施工現(xiàn)場質(zhì)量平安生產(chǎn)管理體系審查記錄表工程 部主 要人員工程經(jīng)理技術負責人土建負責人安裝負責人專職質(zhì)檢員專職平安員現(xiàn)場質(zhì)量 管理 制度工程內(nèi)容監(jiān)理審查情況現(xiàn)場質(zhì)量管理制度合格不合格質(zhì)量責任制度合格不合格質(zhì)量管理組織機構合格不合格對分包單位的質(zhì)量管理制度合格不合格施工技術標準合格不合格施工質(zhì)量檢驗制度合格不合格攪拌站及計量設備合格不合格現(xiàn)場材料、設備存放與管理方法合格不合格特種作業(yè)人員及上崗證書匯總表合格不合格現(xiàn)場平安 生產(chǎn) 管理 體系 報審 資料平安生產(chǎn)規(guī)章制度合格不合格平安責任制度合格不合格平安生產(chǎn)管理組織機構合格不合格對分包單位的平安管理制度合格不合格平安生產(chǎn)操作規(guī)程合格不合

17、格平安技術交底合格不合格平安生產(chǎn)教育培訓制度合格不合格主要管理人員平安考核合格證書合格不合格平安施工措施合格不合格技術負責人簽字：工程經(jīng)理簽字：年 月曰專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰表施工機工程名稱：械、設施報編號:審表致：工程監(jiān)理機構根據(jù)已審批的施工組織設計、專項施工方案和工程施工進度的需要，本工程擬安裝以下施工機械、 設施，現(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。附件：1、特種設備制造許可證、產(chǎn)品合格證、備案證明口2、 資質(zhì)證書、平安生產(chǎn)許可證3、 特種作業(yè)人員操作資格證書口4、 檢驗檢測合格證等平安許可驗收手續(xù)口施工單位工程部印章工程經(jīng)理簽字：年 月曰設備名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家岀廠日

18、期安裝位置機械設施備案號審查意見：工程監(jiān)理機構印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月曰表 分包單位資格報審表致：工程監(jiān)理機構經(jīng)考察，我方認為擬選擇的分包單位具備承當以下工程的施工/安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按建設工程施工合同第條款的約定進行施工/安裝。請予以審查。分包工程名稱分包工程量部位分包工程合同額占總包合同總價的 %合計附件：1、分包單位資質(zhì)材料2、分包單位業(yè)績材料3、分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4、施工單位對分包單位的管理制度施工單位印章工程經(jīng)理簽字：年 月曰審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月曰審核意見：工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字：年 月曰表施工控制測量成果報驗表致

19、：工程監(jiān)理機構我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。附件：1、施工控制測量依據(jù)資料2、施工控制測量成果表 施工單位工程部印章工程技術負責人簽字：年 月曰工程或部位名稱施工控制測量內(nèi)容備注審查意見：工程監(jiān)理機構印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月曰表 工程材料、構配件、設備報審表致：工程監(jiān)理機構于年月日進場的擬用于本工程部位的，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。附件：1、工程材料、構配件或設備清單2、質(zhì)量證明文件3、自檢結果施工單位工程部印章工程經(jīng)理簽字：年 月曰名稱生產(chǎn)廠商來源規(guī)格、型號主要技術參數(shù)數(shù)量擬用部位審查意見：工程監(jiān)理機構印章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月曰表 隱蔽工

20、程/ 檢驗批 / 分項工程 工程名稱： 報驗表致：我方已完成工程監(jiān)理 機構隱蔽工程 /檢驗批/分項工 程施工，經(jīng)自檢格，請予以驗收。附件：口 隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料施工單位工程部印章工程經(jīng)理 / 工程技術負責人簽字：年專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：注：本表一式三份，工程監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。119表分部工程報驗表致：工程監(jiān)理機構我方已完成分部工程，經(jīng)自檢合格，請予以驗收。附件：分部工程質(zhì)量檢驗資料施工單位工程部印章工程經(jīng)理/工程技術負責人簽字：年 月 日驗收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年 月 日驗收意見：工程監(jiān)理機構印章總監(jiān)理工程師簽字：年 月 日 注：本表一式三份，工程監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。工程名稱：致：我方接到編號為表 監(jiān)理通 知回復單 質(zhì)量 / 安 全工程監(jiān)理機構作，請予以復查。的?監(jiān)理通 知單質(zhì)量 / 平安? 后，已按要 求完成相 關工整改情況說明：附件：證明文件資料施工單位工程部印章工程經(jīng)理 / 技術負責人簽字： 年復查意見：注：本表一式三 份