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文檔簡(jiǎn)介

1、煙臺(tái)市中心血站輸血專(zhuān)業(yè)競(jìng)賽選拔賽考試卷科室 姓名 成績(jī)一、判斷題:10分。每題1分1、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將部分無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。(x )血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。2、ABO血型鑒定時(shí)做正定型沒(méi)有問(wèn)題,可以不做反定型。(X )ABO血型鑒定時(shí)一定要做正反定型3、所有輸注單采血小板都不需要交叉配血。(X )4、貯血血液的冰箱內(nèi)可以暫時(shí)存放其他物品。( X)5、新鮮冰凍血漿(FFP)應(yīng)保存在-20以下的冰柜中,可保存4年。(X )6、緊急情況輸血時(shí)可以使用普通的輸液器。( X)7、病人血紅蛋白水平盡管重要,但不是決定輸血

2、的唯一因素。( )8、做ABO血型反定型時(shí)用玻片法比試管法好。( X)9、公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。( )10、術(shù)前自身貯血由輸血科(血庫(kù))負(fù)責(zé)采血和貯血,麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。( X)二、填空題:20分。每空0.5分1、我國(guó)實(shí)行何種獻(xiàn)血制度? “-無(wú)償獻(xiàn)血制度-”。2、 我國(guó)法律規(guī)定獻(xiàn)血主體是-十八周歲至五十五周歲的健康公民-。3、-中心血站-承擔(dān)供血區(qū)域范圍內(nèi)血液儲(chǔ)存的質(zhì)量控制,對(duì)所在行政區(qū)域內(nèi)的中心血庫(kù)進(jìn)行質(zhì)量控制。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血,由-縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)-指定的血站供給。5、進(jìn)行臨床輸血申請(qǐng)時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)臨床輸血申請(qǐng)單

3、-,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫(kù))備血。6、無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)-醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案-,并記入病歷。7、根據(jù)紅細(xì)胞膜表面有無(wú)抗原和(或)抗原-將血型分為型、型、AB型及型種。8紅細(xì)胞ABO血型正反定型結(jié)果不一致的常見(jiàn)原因有技術(shù)性問(wèn)題。被檢紅細(xì)胞和/或血清問(wèn)題。9、紅細(xì)胞血型系統(tǒng)目前有-29-個(gè)。最具有臨床意義的血型系統(tǒng)主要有-和ABO和Rh。10、全血、紅細(xì)胞冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在-26-;血小板溫度應(yīng)當(dāng)控制在-2024(振搖條件下);新鮮冰凍血漿貯存溫度應(yīng)當(dāng)控制在-20以下;冷沉淀貯存溫度應(yīng)當(dāng)控制在-20-以下;11、洗滌

4、紅細(xì)胞應(yīng)保存在-42-的血庫(kù)專(zhuān)用冰箱中,24小時(shí)內(nèi)輸注完畢。12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科(血庫(kù))中的各貯血設(shè)備應(yīng)有-溫度顯示和報(bào)警裝置和-。13、對(duì)平診患者和擇期手術(shù)患者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動(dòng)員患者自身儲(chǔ)血、自體輸血,-,或者動(dòng)員患者親友獻(xiàn)血14、輸血前,臨床醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)內(nèi)容姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,15、采供血機(jī)構(gòu)所提供的臨床用血包裝上至少標(biāo)有包含-獻(xiàn)血編號(hào)、品種標(biāo)識(shí)、血型標(biāo)識(shí)和有效期標(biāo)識(shí)-四部分內(nèi)容。16、臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合-血站管理辦法、全血及成分血質(zhì)量要求規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求?17、臨床用血在包裝、儲(chǔ)存和運(yùn)輸三個(gè)環(huán)節(jié)

5、不符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,由-縣級(jí)-以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)-責(zé)令改正-,-給予警告-,可以并處-1萬(wàn)元以下-的罰款三、 單選題:10分。每題1分1、根據(jù)免疫球蛋白生物化學(xué)特性血型抗體主要分為BA、IgA B、IgG C、D D、E2、受血者交叉配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前-B-采集A、2天 B、3天 C、1天 D、7天3、血液發(fā)現(xiàn)有下列情況之一的,不能發(fā)出DA、標(biāo)簽破損、漏血;血袋有破損、漏血;B、血液中有明顯凝塊;C、血漿呈乳糜狀或暗灰色;D、以上都是4、手術(shù)室的自身輸血由哪個(gè)科室負(fù)責(zé)DA、手術(shù)醫(yī)師 B、麻醉醫(yī)師 C、經(jīng)治醫(yī)師 D、麻醉科5、機(jī)器單采濃縮白細(xì)胞懸液(GRANs)應(yīng)

6、保存在-的環(huán)境下,-小時(shí)內(nèi)輸注完畢AA、222,24 B、222 ,4小時(shí) C、42,24小時(shí) D、42 ,4小時(shí)6、輸血科(血庫(kù))要認(rèn)真做好血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存-年。DA、3年 B、5年 C、7年 D、10年7、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于-冰箱,至少-天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。CA、26,4天 B、4 ,7天 C、26 ,7天 D、4,4天8、回收式自身輸血的禁忌證有BA、血液流出血管外超過(guò)4小時(shí) B、懷疑流出的血液被細(xì)菌、糞便、羊水或毒液污染 C、流出的血液嚴(yán)重溶血等 D、血液流出血管外超過(guò)10小時(shí)9、輸注血小板的適應(yīng)證有DA、血小板數(shù)量減少所致的

7、出血; B、血小板功能障礙所致的出血;C、ABO血型相合,一次足量輸注; D、以上全對(duì)10、輸注新鮮冰凍血漿(FFP)適應(yīng)證有DA、自身免疫性溶血性貧血 B、預(yù)防產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的輸血 C、血小板功能障礙所致的出血 D、補(bǔ)充凝血因子四、多選題:20分。每題2分1、為樹(shù)立社會(huì)新風(fēng)尚作表率,國(guó)家鼓勵(lì)哪些人員率先獻(xiàn)血ACDA、國(guó)家工作人員 B、農(nóng)民 C、高等學(xué)校在校學(xué)生 D、現(xiàn)役軍人2、臨床輸血管理委員會(huì)的組成ABCA、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) B、業(yè)務(wù)主管部門(mén) C、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人 D、所有科室負(fù)責(zé)人3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)急用血時(shí)進(jìn)行采血應(yīng)符合哪些條件ABCDA、邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所在地?zé)o血站(或中心血庫(kù));B、危及病人

8、生命,急需輸血,而其他醫(yī)療措施所不能替代;C、具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件。D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后十日內(nèi)將情況報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)。4、輸血前紅細(xì)胞的相關(guān)檢測(cè)主要有以下幾項(xiàng)ABCDA、紅細(xì)胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。B、紅細(xì)胞血型抗體篩選試驗(yàn):主要目的是檢出受血者體內(nèi)是否存在可導(dǎo)致溶血的其他血型系統(tǒng)抗體。C、交叉配合試驗(yàn):不能只做鹽水凝集試驗(yàn),必須加做能檢測(cè)出Ig血型抗體的方法,如凝聚胺法、抗人球蛋白法等。D、對(duì)于獻(xiàn)血者血液的血型在輸血前需再次進(jìn)行血型復(fù)核。5、被檢血清主要問(wèn)題有:ABCA、受

9、檢者血清中蛋白紊亂(巨球蛋白血癥等),或試驗(yàn)時(shí)溫度過(guò)高,常引起紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列。B、有細(xì)菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集。C、 受檢者血清中缺乏應(yīng)有的抗A及(或)抗抗體,如丙種球蛋白缺乏癥。D、新生兒、老年人血清中抗體水平升高。6、Rh血型系統(tǒng)主要抗原有ABDA、D B、C C、G D 、e7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查的主要內(nèi)容A、血站的名稱(chēng)及其許可證號(hào);獻(xiàn)血者的條形碼、血型B、血液品種C、采血日期及時(shí)期;有效期及時(shí)間D、血袋編號(hào)(或條形碼);儲(chǔ)存條件8、血液在那些情況下不能發(fā)出A、標(biāo)簽破損、漏血;血袋有破損、漏血;B、血液中有明顯凝塊;血漿呈乳糜狀或暗灰色;C、血漿中有明顯氣泡、絮

10、狀物或粗大顆粒;D、未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;9、輸注洗滌紅細(xì)胞的適應(yīng)證有A、對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的貧血患者B、高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、自身免疫性溶血性貧血10、在內(nèi)科輸血指南中血小板輸注的指征有A、血小板計(jì)數(shù)50109/L 一般不需要輸注B、血小板1050109/L 根據(jù)臨床出血情況決定是否需要輸注C、血小板計(jì)數(shù)5109/L 應(yīng)輸血小板防止出血D、預(yù)防性輸注不可濫用,防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無(wú)效五、簡(jiǎn)答題:4 0分 每小題8分1、臨床輸血一次用血或備血量超過(guò)2000毫升時(shí)如何申請(qǐng)?臨床輸血一次用血或備血量超過(guò)2000毫升時(shí)要履

11、行報(bào)批手續(xù),需經(jīng)輸血科(血庫(kù))醫(yī)師會(huì)診,由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)處(科)批準(zhǔn)(急診用血除外)。急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。2、輸血前,臨床醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)哪些內(nèi)容?輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。3、臨床安全輸血的原則是什么?臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征,減少不必要輸血;努力做到少出血、不輸血、少輸血、輸自體血、輸成分血,減少浪費(fèi),使血液得以充分的利用。在最需要的時(shí)期將最適量的血液和血液制品給予最需要的患者。4、血液在出

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