康復(fù)科運動療法的工作流程

1、康復(fù)科運動療法的工作流程1、病人入院后首先由康復(fù)醫(yī)師接診,然后進行全面細致的臨床以及康復(fù)?？茩z查,根據(jù)病人的病情下達醫(yī)囑.2、康復(fù)治療師接到康復(fù)醫(yī)師的醫(yī)囑治療單后,及時到病 房了解病人的根本病情及功能狀態(tài).3、初次評定,對病人身體狀態(tài)進行專業(yè)的功能評定,以 了解病人肢體功能障礙的性質(zhì)、嚴(yán)重程度,為下一 步制定康復(fù)舉措提供依據(jù).4、中期評定,病人治療一段時間后,治療師需對病人的 治療情況進行總結(jié),判斷治療效果以及病人仍然存在 的問題,為下一步的調(diào)整治療舉措提供依據(jù).5、末期評定,病人出院前結(jié)束治療時進行,目的是判定 治療效果,對仍然遺留的問題提出進一步解決或改善 的方法和建議.6、隨訪,治療師有

2、時需要對回歸家庭的病人進行回訪.康復(fù)科常見病的康復(fù)治療流程針對不同疾病和病人得病時間的長短,應(yīng)該采取個性化有針對 性的治療方案,以下為不同疾病的患者在得病后的不同時期應(yīng)該采 取的康復(fù)治療方法：一腦血管病人的康復(fù)治療1 腦血管病人的評定內(nèi)容運動功能的評定關(guān)節(jié)活動度的評定肌張力的評定 感知覺功能的評定 平衡與協(xié)調(diào)功能的評定 步行水平的評定 言語和吞咽功能的評定日常生活水平ADL的評定2、腦血管病人急性期的治療早期良肢位的擺放體位轉(zhuǎn)換肢體被動運動維持關(guān)節(jié)活動度體位的適應(yīng)性練習(xí), 直立床練習(xí)3、恢復(fù)期的治療病人開始床上運動練習(xí)雙上交叉上舉 翻身訓(xùn)練,肢體隨意運動易化練習(xí) 上下肢各關(guān)節(jié)運動限制練習(xí)、 別

3、離運動練習(xí) 搭橋練習(xí) 坐起練習(xí) 坐位及站位平衡訓(xùn) 練 步行前的準(zhǔn)備練習(xí) 步行練習(xí),步態(tài)練習(xí) 上下樓梯訓(xùn) 練,肌力及耐力練習(xí),速度與協(xié)調(diào)性練習(xí)4、后遺癥期主要是改善患者異常的動作模式,提升代償水平, 增強身體的肌力和耐力練習(xí),提升患者的適應(yīng)水平二、腦外傷病人康復(fù)治療1、對患者進行全面細致的功能評定主要內(nèi)容包括：腦外傷嚴(yán)重程度的評定 認(rèn)知功能障礙的評定 感知功能障礙的評定 行為障礙的評定 言語障礙的評定 運動障礙的評定日常生活水平的評定其它功能障礙的評定2、腦外傷急性期的治療床上良肢位擺放；定時翻身與拍背；指導(dǎo)體位排痰引流；各關(guān)節(jié)被動活動；牽拉易于縮短的肌群與軟組織,必要時應(yīng)用矯形器固定關(guān)節(jié)于功能

4、位；盡早開始床上活動和坐位、站位的練習(xí)；理療、按摩、針灸、高壓氧等.2、恢復(fù)期的治療認(rèn)知障礙的治療,包括注意力、記憶力、思維能力等 運動障礙的治療,包括肢體的肌力、運動限制水平等 感覺障礙的治療,包括失認(rèn)癥和失用癥的練習(xí)行為障礙的治療日常生活水平的治療3、后遺癥期的治療繼續(xù)增強ADL的練習(xí),提升生活質(zhì)量 矯形器與輪椅的練習(xí)三、繼續(xù)維持或強化認(rèn)知、言語等練習(xí)物理治療因子與傳統(tǒng)療法脊髓損傷病人的康復(fù)治療1、脊髓損傷評定的主要內(nèi)容：運 動和感覺平面的評定脊髓損傷程度的評定肌張力的評定肌力的評 定關(guān)節(jié)活動度的評定日常生活水平的評定2、急性期的運動治療方法保持正確的體位或功能位呼吸練習(xí),包括吸氣練習(xí)呼氣訓(xùn)練肺活量的練習(xí)、排痰練習(xí)等被動運動維持關(guān)節(jié)活動度主動運動與助力運動練習(xí)3、離床期的運動治療方法體位適應(yīng)性練習(xí)：直立床練習(xí)減壓動作練習(xí)關(guān)節(jié)活動度練習(xí)肌力增強練習(xí),主要是增強殘存的肌力功能性動作練習(xí),包括體位變換、坐起和躺下 坐位支撐 坐位支撐移動 坐位 平衡等動作轉(zhuǎn)移動作練習(xí),包括床椅轉(zhuǎn)移、輪椅到坐便器的轉(zhuǎn)移4、后期的運動治療方法平行杠內(nèi)站立練習(xí)平行杠內(nèi)根本動作練