醫(yī)療設(shè)備管理制度最全制度

1、第一章醫(yī)療設(shè)備管理 一、醫(yī)學(xué)裝備三級(jí)管理制度 為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué) 裝備合理配置、安全與有效利用，充分發(fā)揮使用效 益，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)有關(guān)法律法 規(guī)，制定本辦法。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一 領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則，應(yīng) 用信息技術(shù)等現(xiàn)代化管理方法，提高管理效能。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)行機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管 理部門(mén)和使用部門(mén)三級(jí)管理制度。一、分管院領(lǐng)導(dǎo)分管院領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，并依據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)模、管理 任務(wù)配備數(shù)量適宜的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。分管院領(lǐng)導(dǎo)作 全院資金的預(yù)算管理、統(tǒng)籌安排。二、設(shè)備科醫(yī)療設(shè)備科是全院醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門(mén)， 在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，參加醫(yī)院醫(yī)

2、療設(shè)備管理全過(guò) 程。負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項(xiàng)論證、申報(bào)審 批、合同簽訂、安裝驗(yàn)收、維護(hù)保養(yǎng)、培訓(xùn)使用、 報(bào)廢鑒定、配合財(cái)務(wù)部門(mén)完成醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥使用 及報(bào)廢報(bào)批工作。1、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)備質(zhì)量管理的策劃，并組織具體實(shí)施， 對(duì)醫(yī)用儀器質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、 檢查和考核；2、負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備質(zhì)量控制程序文件的歸口管理；3、負(fù)責(zé)對(duì)所購(gòu)醫(yī)療設(shè)備在使用中存在的質(zhì)量問(wèn)題， 提出糾正和預(yù)防措施， 并協(xié)助進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證；4、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)；5、遵照國(guó)家法律規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)醫(yī)用監(jiān)視計(jì)量裝置、計(jì)量?jī)x器的強(qiáng)制檢定工作；6、負(fù)責(zé)全院醫(yī)用材料的供應(yīng)；7、 建立健全醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)、 維修與更新制度，使設(shè)備處于完好狀

3、態(tài)；8、加強(qiáng)大中型醫(yī)療設(shè)備合理應(yīng)用情況分析；9、對(duì)設(shè)備實(shí)行科學(xué)管理，購(gòu)置大型設(shè)備必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的可行性論證。 屬于 大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法 規(guī)定的甲、 乙類(lèi)品目的大型醫(yī)用設(shè)備，按 照規(guī)定申請(qǐng)配置許可。急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要。 醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、 正確 使用；10、 遵守檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢測(cè)儀器操作規(guī)程， 定期 校準(zhǔn)檢測(cè)系統(tǒng)，并及時(shí)淘汰經(jīng)檢定不合格的設(shè)備。三、使用科室使用部門(mén)應(yīng)當(dāng)設(shè)專(zhuān)職或兼職管理人員， 在醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén)的指導(dǎo)下， 具體負(fù)責(zé)本部門(mén)的醫(yī)學(xué)裝備日常管理工作。1、凡有醫(yī)療設(shè)備的科室，要逐級(jí)建立使用管理責(zé)任制， 指定專(zhuān)人管理， 嚴(yán)格使用登記。 認(rèn)真檢查保養(yǎng)， 保持儀器設(shè)備處于

4、良好狀態(tài)， 隨時(shí)開(kāi)機(jī)可用，并保證賬、卡、物相符。2、新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前要由設(shè)備科負(fù)責(zé)驗(yàn)收、調(diào)試、 安裝。 組織有關(guān)科室專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行操作管理、使用和訓(xùn)練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護(hù)方法后， 方可獨(dú)立使用。 凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同志指導(dǎo)下進(jìn)行。在未熟悉該儀器的操作前， 不得連接電源， 以免接錯(cuò)電路，造成損壞。3、 儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程進(jìn)行操作。 使用儀器前， 應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好，使用完畢，應(yīng)將所有開(kāi)關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。4、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器，不得隨意挪動(dòng)。操作過(guò)程中操作人員不得擅自離開(kāi)， 發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí)，應(yīng)立即通知設(shè)備科技術(shù)

5、人員， 查找原因， 及時(shí)排除故障， 嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。 儀器損壞需修理者， 可按規(guī)定填寫(xiě) 大型設(shè)備維修維護(hù)申請(qǐng)報(bào)告 。5、儀器設(shè)備（包括主機(jī)、附件、說(shuō)明書(shū)）一定保持完整無(wú)缺， 即使破損失零部件， 未經(jīng)設(shè)備科檢驗(yàn)亦不得任意丟棄。6、 凡屬臨床科研的儀器， 科室間調(diào)劑使用時(shí)，一定要經(jīng)科室主任批準(zhǔn)， 儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時(shí)歸還，驗(yàn)收后放回原處。7、儀器用完后，應(yīng)由管理人員檢查，關(guān)機(jī)放好。 若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障， 應(yīng)立即查明原因和責(zé)任， 如系違章操作所致， 要立即報(bào)告設(shè)備科，視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。二、醫(yī)療設(shè)備管理辦法為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院各科室醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管

6、 理行為，科學(xué)合理購(gòu)置、分配、使用醫(yī)療設(shè)備，進(jìn) 一步促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)使用效能的發(fā)揮， 根據(jù)醫(yī)學(xué)裝備三級(jí)管理制度的要求，結(jié)合醫(yī)院 實(shí)際情況，特制定醫(yī)療設(shè)備管理辦法。一、醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、科研使用的醫(yī)療設(shè) 備，單價(jià)價(jià)值在1500元及以上的醫(yī)療設(shè)備均屬固定 資產(chǎn)范疇，按固定資產(chǎn)管理。二、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、 分級(jí)負(fù)責(zé)的管理原則。設(shè)備科作為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備專(zhuān) 門(mén)的管理部門(mén)，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的計(jì)劃、論證、采購(gòu)、 驗(yàn)收、培訓(xùn)、考核、出入庫(kù)、內(nèi)部借調(diào)、內(nèi)部轉(zhuǎn)賬、 計(jì)量、維修、保養(yǎng)、清查盤(pán)點(diǎn)、報(bào)廢等方面的管理。三、設(shè)備科按照中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法 和北碣區(qū)財(cái)政局實(shí)時(shí)頒布的重慶市北碣區(qū)政府集

7、 中采購(gòu)目錄及限額標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備的招 標(biāo)米購(gòu)。四、醫(yī)療設(shè)備完成招標(biāo)采購(gòu)后，由使用科室主 任或護(hù)士長(zhǎng)、設(shè)備科人員和供貨商三方按照招標(biāo)采 購(gòu)技術(shù)要求共同驗(yàn)收，并簽字確認(rèn)；大型醫(yī)療設(shè)備 由重慶市醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測(cè)管理所進(jìn)行驗(yàn)收，并出 具驗(yàn)收合格報(bào)告作為驗(yàn)收依據(jù)。五、各使用科室人員在操作新購(gòu)醫(yī)療設(shè)備前必 須由廠家工程師進(jìn)行培訓(xùn)，并考核合格后方可操作 醫(yī)療設(shè)備。各科室新進(jìn)人員在操作醫(yī)療設(shè)備前必須 在科室內(nèi)部進(jìn)行再培訓(xùn)，考核合格后才能操作醫(yī)療 設(shè)備。甲、乙類(lèi)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療特種設(shè)備操作人員 必須取得相應(yīng)的操作上崗合格證才能上機(jī)操作設(shè) 備，并且每次開(kāi)機(jī)運(yùn)行都要有詳細(xì)記錄， 其他人員 未經(jīng)許可不得操作使用

8、。六、醫(yī)院其他科室作為醫(yī)療設(shè)備的使用部門(mén)， 醫(yī)療設(shè)備使用和管理應(yīng)納入科室工作的重要位置。 使用科室必須指定專(zhuān)人認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的自檢、 驗(yàn)收、操作使用、再培訓(xùn)考核、計(jì)量管理、維護(hù)保 養(yǎng)、不良事件上報(bào)、清查盤(pán)點(diǎn)、報(bào)廢等方面的使用 管理，并完善相關(guān)記錄。七、領(lǐng)用的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)，不準(zhǔn)在科室之 間隨意變動(dòng)。如確因工作需要在科室之間進(jìn)行變動(dòng) 時(shí)，須經(jīng)設(shè)備科同意完善轉(zhuǎn)賬記錄后由設(shè)備科庫(kù)房 辦理科室轉(zhuǎn)賬過(guò)戶手續(xù)。八、醫(yī)療設(shè)備原則上不準(zhǔn)外借，特殊情況經(jīng)醫(yī) 院批準(zhǔn)后方可借出，收回時(shí)由保管科室檢查無(wú)誤 ， 方可接收，并完善相關(guān)借用記錄。九、各科室所使用的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，未 經(jīng)設(shè)備科同意不得將設(shè)備帶往外地修

9、理。十、設(shè)備科每年9月至12月期間聯(lián)合財(cái)務(wù)科、 審計(jì)室相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院各科室醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn) 進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)一次，清查后保存好盤(pán)存記錄。如直 盤(pán)虧、盤(pán)盈情況.應(yīng)查明原因核實(shí)后由醫(yī)療設(shè)備固 定資產(chǎn)管理員寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告.經(jīng)設(shè)備科長(zhǎng)和分管院 長(zhǎng)審核后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議作出相關(guān)處理意見(jiàn)后. 按有關(guān)視定講行賬務(wù)處理。十一、單臺(tái)件采購(gòu)金額在五萬(wàn)元及以上的醫(yī)療 設(shè)備按檔案管理要求建立醫(yī)療設(shè)備檔案。主要包括 醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)單、招標(biāo)采購(gòu)文件、驗(yàn)收記錄、培訓(xùn) 考核記錄、使用說(shuō)明書(shū)，線路圖等資料。各科需用 時(shí)，應(yīng)到設(shè)備科辦理借閱手續(xù)。十二、使用壽命超過(guò)折舊年限，故障頻發(fā)，無(wú) 維修價(jià)值的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)先由醫(yī)療設(shè)備使用科室提 出報(bào)

10、廢處置申請(qǐng)，經(jīng)設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)、 單位負(fù)責(zé)人審簽后，報(bào)北硝區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員 會(huì)相關(guān)部門(mén)審核，并經(jīng)北陪區(qū)國(guó)資委審批同意后， 方可辦理醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢處置手續(xù)。處置醫(yī)療設(shè)備固 定資產(chǎn)后殘值收入要及時(shí)足額繳入?yún)^(qū)財(cái)政局非稅 收入專(zhuān)戶。禁止各科室自行處置、報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備。 在一個(gè)自然年度內(nèi)無(wú)醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)報(bào)廢或報(bào) 廢金額過(guò)小，北碣區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)將責(zé)成 醫(yī)院相關(guān)部門(mén)核查是否有待報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備未履行 手續(xù)，是否存在管理部門(mén)未及時(shí)清理醫(yī)療設(shè)備固定 資產(chǎn)現(xiàn)狀情況。十三、醫(yī)療設(shè)備存儲(chǔ)房間內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔, 經(jīng)常注意門(mén)、窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細(xì)檢查， 以確保安全。附件：1、醫(yī)院專(zhuān)用設(shè)備折舊年限表

11、；附件1:醫(yī)院專(zhuān)用設(shè)備折舊年限表醫(yī)院專(zhuān)用設(shè)備折舊年限表設(shè)備分類(lèi)名 醫(yī)用電子儀 光學(xué)儀器及 醫(yī)用超聲儀 激光儀器設(shè) -先用局頻儀 物理治療及 高壓氣艙醫(yī)儀器設(shè)醫(yī)用磁共振 醫(yī)用x線設(shè) 高能射線設(shè) 區(qū)用核素設(shè)化分析儀化險(xiǎn)設(shè)備 體外循環(huán)設(shè) 手術(shù)急救設(shè) 口腔設(shè)備 病房護(hù)理設(shè) 消毒設(shè)備5665551066-6-8655556106 心、腦、肌電圖、監(jiān)護(hù)儀器、起搏器 驗(yàn)光儀、列隙燈、手術(shù)纖維鏡、內(nèi)窺 A超、B超、M超、UCT、超聲凈 激光診斷儀、激光治療儀、激光檢測(cè)高頻手術(shù)、高頻 電凝、高頻電灼設(shè)備E療、光療、體療、水療、臘療、熱脈相儀、舌色相儀、經(jīng)絡(luò)儀、穴位治永磁型、常異型、超與型等普通X光線機(jī)、CT、造

12、影機(jī)、數(shù)字旋、正電子加速器等核素掃描儀、SPEC T、鉆6 0機(jī) 電泳儀、色譜儀、自動(dòng)生化分析儀等 血氧分析儀、蛋白測(cè)定儀、肌肝測(cè)定 人工心肺機(jī)、透析機(jī)等手術(shù)臺(tái)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、吸引器等 牙鉆、牙科椅等病床、推車(chē)、嬰兒暖箱、通訊設(shè)備、 各類(lèi)消毒器、洗刷機(jī)、沖洗機(jī)等j 匚+k五上mjrcxz尺尺三、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)論證制度為規(guī)范醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)行為，保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量, 降低采購(gòu)價(jià)格和醫(yī)療成本，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理 水平，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效能，本院結(jié)合實(shí)際情 況，對(duì)于各科室在申購(gòu)單價(jià) 20萬(wàn)元及以上醫(yī)療設(shè) 備特制定醫(yī)療設(shè)備論證制度。一、 醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)論證， 是編制采購(gòu)計(jì)劃過(guò)程中的主要環(huán)節(jié)， 是對(duì)設(shè)備的必

13、要性、 可行性、 經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益等進(jìn)行討論的過(guò)程。二、凡申報(bào)購(gòu)置單臺(tái)件 20 萬(wàn)元及以上的醫(yī)療設(shè)備， 要充分進(jìn)行購(gòu)前論證， 必須由科主任組織科室內(nèi)部專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行社會(huì)效益、 經(jīng)濟(jì)效益、 技術(shù)可行性、 安裝配套條件等方面進(jìn)行充分論證。 科室全部副高以上人員對(duì)科室申購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行分析論證并同意采購(gòu)后方可向設(shè)備科提交設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)， 副高以上較少的臨床科室， 需組織中級(jí)以上人員對(duì)科室申購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行分析論證。1、社會(huì)效益分析：申購(gòu)醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)院現(xiàn)在的診斷和治療水平有何實(shí)質(zhì)性的提高， 在醫(yī)療、 教學(xué)和科研工作中對(duì)提高診療水平、 完成科研任務(wù)將發(fā)揮哪些作用。應(yīng)避免重復(fù)和低水平投資。2、經(jīng)濟(jì)效益分

14、析：對(duì)申購(gòu)儀器的運(yùn)行成本進(jìn)行詳細(xì)分析， 主要包括設(shè)備的折舊費(fèi)用、 維修費(fèi)用、日常耗品（如試劑、易損件、水、電等）成本、人工費(fèi)和房屋等。設(shè)備的毛收入=標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)X年人次數(shù)設(shè)備的年收入=設(shè)備的毛收入一運(yùn)行成本3、技術(shù)可行性：項(xiàng)目要符合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要求： 使用科室的技術(shù)人員配備要達(dá)到要求， 通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)要掌握機(jī)器設(shè)備的操作， 對(duì)于大型設(shè)備要根據(jù)規(guī)定配有 大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)上崗證 等。 對(duì)設(shè)備維修也要進(jìn)行論證， 如對(duì)急診設(shè)備生化分析儀、 血透儀和人工呼吸機(jī)等是否具備維修技術(shù)力量。 因?yàn)楸仨毐ＷC院方技術(shù)人員的現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)，才能保證正常工作。4、安裝配套條件：要論證設(shè)備到貨后的安裝條

15、件，如安裝場(chǎng)地面積、 層高、 承重能力及特殊的防護(hù)要求等， 全用環(huán)境要達(dá)到設(shè)備的技術(shù)要求條件、配套條件如水、電、氣供應(yīng)等，防潮等條件具備，排污、輻射等環(huán)保問(wèn)題也要解決等等。5、價(jià)值在人民幣500 萬(wàn)元 / 套及以上的高（新 ）技術(shù)含量的大型醫(yī)療設(shè)備， 應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的審批手續(xù)辦理， 并提供相應(yīng)的可行性論證報(bào)告。3、 設(shè)備科對(duì)各科室提交的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃和論證進(jìn)行匯總，并負(fù)責(zé)擬購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的初期市場(chǎng)詢價(jià)、 技術(shù)審核。 如科室提供的技術(shù)參數(shù)缺少本科室副高級(jí)以上人員集體簽字，設(shè)備科不予受理。4、 由設(shè)備科在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下每年年底或下年年初組織召開(kāi)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)， 由科室負(fù)責(zé)人向委員會(huì)專(zhuān)家

16、詳細(xì)陳述采購(gòu)設(shè)備計(jì)劃的理由， 最后由委員會(huì)成員集中討論、 審核各科室的醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)計(jì)劃，形成下一年度的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。5、 由醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)討論通過(guò)的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)辦公室討論、 審議， 通過(guò)后形成下一年度最終的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。四、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理制度為加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)活動(dòng)的監(jiān)督與管理， 增加采購(gòu)過(guò)程的透明度， 有效預(yù)防采購(gòu)活動(dòng)中的違法違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生， 經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)研究決定特制定本制度。1、 屬于北碚區(qū)政府招標(biāo)采購(gòu)范圍內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，各業(yè)務(wù)科室應(yīng)根據(jù)臨床、 科研、 教學(xué)工作需要按年度編報(bào)購(gòu)買(mǎi)設(shè)備計(jì)劃， 20 萬(wàn)元及以上設(shè)備應(yīng)填寫(xiě)醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)購(gòu)置及論證表 ，由設(shè)備科匯總后，

17、交醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)討論， 形成年度計(jì)劃，報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論通過(guò)。2、 需區(qū)、 市衛(wèi)生局等部門(mén)批準(zhǔn)購(gòu)置的大型醫(yī)療設(shè)備， 設(shè)備科組織使用科室先編寫(xiě)可行性報(bào)告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)表， 報(bào)區(qū)、 市衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)批準(zhǔn)后執(zhí)行采購(gòu)。三、單價(jià)或批量1 20萬(wàn)元（含20萬(wàn)元）以下的醫(yī)療設(shè)備， 由醫(yī)療器械分散采購(gòu)評(píng)選工作組按政府采購(gòu)辦規(guī)定程序進(jìn)行采購(gòu)； 單價(jià)或批量20 萬(wàn)元以上的的醫(yī)療設(shè)備按政府采購(gòu)辦要求制定設(shè)備技術(shù)參數(shù)、 商務(wù)要求等招標(biāo)文書(shū)交政府采購(gòu)辦招標(biāo)采購(gòu)。4、 年度計(jì)劃表及各種采購(gòu)結(jié)果交醫(yī)院相關(guān)部門(mén)進(jìn)行院務(wù)公開(kāi)。5、 各業(yè)務(wù)科室不得對(duì)外簽訂購(gòu)買(mǎi)合同或向廠商承諾購(gòu)置意向。 參加各類(lèi)會(huì)議時(shí)， 可將會(huì)議上廠

18、商介紹的產(chǎn)品資料帶回本單位按照有關(guān)程序辦理相關(guān)手續(xù)，不能自行購(gòu)買(mǎi)。6、 對(duì)于贈(zèng)送、 科研合作、 臨床試用或驗(yàn)證的醫(yī)療設(shè)備，必須按程序辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)設(shè)備科、科教科和醫(yī)務(wù)部審核后， 報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論通過(guò)方可執(zhí)行。對(duì)違反規(guī)定造成的醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛，由當(dāng)事人承擔(dān)有關(guān)責(zé)任。7、 應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定辦理醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)， 杜絕先購(gòu)后審現(xiàn)象的發(fā)生。 參與采購(gòu)的工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)物資采購(gòu)供應(yīng)的有關(guān)規(guī)章制度， 自覺(jué) 接受監(jiān)察審計(jì)室的監(jiān)督檢查。有下列違規(guī)違紀(jì)行為 的，醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定，給予有關(guān)責(zé)任人相應(yīng)的 黨紀(jì)、政紀(jì)處分；構(gòu)成犯罪的將移交司法機(jī)關(guān)依法 追究其法律責(zé)任。（-）不按規(guī)定程序進(jìn)行招標(biāo)或業(yè)務(wù)談判，徇

19、 私舞弊，干擾采購(gòu)活動(dòng)正常秩序的。（二）與投標(biāo)者或供貨單位相互串通，高估冒 算，有意多付貨款的。（三）不認(rèn)真履行職責(zé)，購(gòu)進(jìn)的貨物屬以次充好、價(jià)高質(zhì)次或假冒偽劣的。（四）采購(gòu)過(guò)程中，接受供貨方貴重禮品、回 扣或有價(jià)證券等各種好處費(fèi)而不上交的。（五）揮霍浪費(fèi)或挪用、貪污、私分采購(gòu)貨款 的。（六）以各種理由化整為零，逃避上述條款約 束的。（七）采購(gòu)過(guò)程拒絕監(jiān)督，對(duì)違法違紀(jì)行為有 意包庇的。八、本規(guī)定由設(shè)備科負(fù)責(zé)解釋。五、醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收管理制度一、設(shè)備供貨商、使用科室代表、醫(yī)院設(shè)備維 修工程師和設(shè)備科設(shè)備管理員應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)逐件開(kāi)箱、逐 件清點(diǎn)、逐件登記。二、設(shè)備包裝箱在驗(yàn)收未結(jié)束前嚴(yán)禁移離驗(yàn)收 現(xiàn)場(chǎng)，直至全部

20、驗(yàn)收工作結(jié)束，且對(duì)包裝箱進(jìn)行認(rèn) 真查看后，方可處理。三、設(shè)備功能調(diào)試和技術(shù)指標(biāo)驗(yàn)收以使用科室 實(shí)際操作為主，如實(shí)的填寫(xiě)功能、技術(shù)指標(biāo)驗(yàn)收記 錄。四、設(shè)備驗(yàn)收文件需現(xiàn)場(chǎng)由使用科室代表、設(shè) 備科參加驗(yàn)收人員和供貨商驗(yàn)收人員，按照采購(gòu)合 同要求及設(shè)備運(yùn)行狀況共同簽名確認(rèn)。五、對(duì)于跟隨設(shè)備的操作手冊(cè)、維修手冊(cè)等重 要文件，交設(shè)備科檔案室存檔前需要進(jìn)行仔細(xì)登記。 如使用科室留存手冊(cè)副本，由保管人在驗(yàn)收文件上 簽名確認(rèn)。六、設(shè)備科根據(jù)驗(yàn)收完成文件和發(fā)票原件及時(shí) 辦理出入庫(kù)手續(xù)和固定資產(chǎn)登記手續(xù)。七、未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)禁 投入臨床應(yīng)用。六、醫(yī)療設(shè)備使用培訓(xùn)考核制度為了不斷地提高設(shè)備使用人員的

21、業(yè)務(wù)水平， 規(guī)范操作流程， 延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用周期。 本著以服務(wù)臨床為目的，特制定制度如下：1、 申請(qǐng)大型設(shè)備采購(gòu)使用科室需制定使用設(shè)備培訓(xùn)計(jì)劃， 設(shè)備管理人員制定全年定期培訓(xùn)計(jì)劃。2、 大型設(shè)備裝機(jī)完成后， 及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供貨商， 根據(jù)科室時(shí)間設(shè)備科組織培訓(xùn)。 科室使用人員，設(shè)備維修人員必須參加培訓(xùn)。 培訓(xùn)后進(jìn)行考核， 考核不合格的繼續(xù)進(jìn)行再培訓(xùn)， 培訓(xùn)考核記錄歸整入檔。3、 對(duì)特殊醫(yī)療儀器， 科室設(shè)備使用人員須具有一定資歷，并有相關(guān)崗位培訓(xùn)證明。4、 對(duì)新引進(jìn)、 重點(diǎn)設(shè)備及生命急救設(shè)備使用人員操作必須達(dá)到熟練程度。5、 如有頻發(fā)性設(shè)備故障或者嚴(yán)重性設(shè)備故障發(fā)生， 設(shè)備維修人員及時(shí)分析原因，

22、必要的情況下，組織科室設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)，并考核。6、 各臨床、 醫(yī)技科室一年組織一次對(duì)科室人員進(jìn)行設(shè)備的應(yīng)用再培訓(xùn)， 并進(jìn)行考核， 合格后方可上崗操作。 以下情況各科室需進(jìn)行設(shè)備應(yīng)用的再培訓(xùn)：1、各科室新進(jìn)人員；2、各科室針對(duì)操作不熟練的人員3、高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療設(shè)備4、其他情況七、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)、研、教的重要工具， 是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院固定資產(chǎn)的 重要組成部分。隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療、 科 研、教學(xué)中的運(yùn)用，維修維護(hù)工作變得日趨重要。 為提高醫(yī)療設(shè)備的使用率、提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、 降低醫(yī)院運(yùn)行成本、優(yōu)化經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)、保證臨床醫(yī)療 的正常進(jìn)行，本著以

23、病人為中心的原則，提高醫(yī)療 質(zhì)量目的，制定制度如下：一、巡檢要求：1、巡檢保養(yǎng)周期：設(shè)備維修人員每年度對(duì)全 院在用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面巡查。做到眼見(jiàn)、耳聽(tīng)、 鼻聞、手摸。對(duì)所有醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境（防靜電、 防塵、防潮、防蝕、防霉等問(wèn)題），水電氣路進(jìn)行 巡檢，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況、磨損程度進(jìn)行檢查校驗(yàn)， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，提出改進(jìn)維護(hù)措施，有針對(duì)性 的做好維修前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以提高修理質(zhì)量， 縮短修理時(shí)間。2、醫(yī)療設(shè)備操作人員有義務(wù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備基本 狀況進(jìn)行日檢查，每日下班前或交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題， 及時(shí)記錄反饋。維修人員立即響應(yīng)，單獨(dú)重點(diǎn)巡檢。二、分級(jí)保養(yǎng)要求：1、一級(jí)保養(yǎng)：由儀器操作人員負(fù)責(zé)，進(jìn)行機(jī) 器表

24、面污漬的清潔、機(jī)械部分的緊固和潤(rùn)滑；緊固 易松動(dòng)的螺絲和零件，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，零部件 是否完整。設(shè)備使用人員交接班時(shí)，做好設(shè)備檢查 和交接工作。2、二級(jí)保養(yǎng)：由各科操作人員會(huì)同維修人員 共同進(jìn)行，檢查設(shè)備的主體部分、主要組件，調(diào)整 精確度，必要時(shí)更換易損部件。3、三級(jí)保養(yǎng)：屬預(yù)防性修理，由廠家或維修 站工程師提供維護(hù)保養(yǎng)和巡查服務(wù)，對(duì)設(shè)備的主體 部分或主要組件進(jìn)行檢查，調(diào)整精度，必要時(shí)更換 已達(dá)到磨損限度的機(jī)械易損部件，抽樣檢查一些性 能變差的電子元器件（電位器、電容、電阻等）， 提前更換。部分重點(diǎn)設(shè)備以及一些維修保養(yǎng)要求較 高、技術(shù)難度大、備件來(lái)源困難的設(shè)備通過(guò)簽訂的 保修合同來(lái)完成，設(shè)備

25、科維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過(guò)程， 并登記。三、維修要求：1、醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備科維修組負(fù) 責(zé)。保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)通知維修廠家， 如未按維修協(xié)議及時(shí)處理，要按協(xié)議條款追究對(duì)方 相應(yīng)責(zé)任。2、維修組人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療 設(shè)備并協(xié)助操作人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能， 提 高使用水平和維護(hù)保養(yǎng)水平，以減少醫(yī)療設(shè)備及器 械的損壞。科室設(shè)備維修，須登記維修記錄，維修 原因，分析并反饋到臨床，及時(shí)修改不正確操作。3、報(bào)修設(shè)備、儀器、器械一律由報(bào)修科室填 寫(xiě)維修維護(hù)申請(qǐng)報(bào)告，交設(shè)備科主任或維修組組長(zhǎng) 安排人員進(jìn)行維修。不得無(wú)故拖延或拒修。4、維修人員發(fā)現(xiàn)屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、 器械（尤其

26、貴重或大型設(shè)備）時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng) 與報(bào)告，查明情況再與修理，不得先修后報(bào)。5、重點(diǎn)科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障，維修人員必 須及時(shí)維修，不能對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果 設(shè)備故障嚴(yán)重，不能及時(shí)維修必須通知科室尋求其 他科室調(diào)配。6、堅(jiān)持檢修登記制度，做到接受時(shí)登記，修 理內(nèi)容詳細(xì)記錄，維修人員簽名負(fù)責(zé)，修復(fù)后領(lǐng)取 人簽收認(rèn)可。7、提倡修舊利廢，節(jié)約原材料。8、加強(qiáng)設(shè)備維修材料保管，實(shí)行領(lǐng)用人簽收。 設(shè)備維修購(gòu)置一部分科室常用配件，同時(shí)每種設(shè)備 有兩個(gè)以上的院外維修公司的聯(lián)系方式， 以備發(fā)生 緊急故障而維修部門(mén)不能及時(shí)聯(lián)系公司。9、維修工作各專(zhuān)業(yè)工種分工負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作， 保證臨床醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。每

27、月底統(tǒng)計(jì)工作量。 維修人員須不斷提高技術(shù)水平，遵守操作規(guī)程。10、非本院維修人員，未經(jīng)設(shè)備科主任批準(zhǔn)不 得私自維修本院設(shè)備。八、醫(yī)療設(shè)備清查盤(pán)點(diǎn)制度為規(guī)范我院醫(yī)療設(shè)備管理，提高醫(yī)療設(shè)備使用 年限，防止資產(chǎn)流失，確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，特制定 本制度：？一、醫(yī)院每年進(jìn)行一次全面的醫(yī)療設(shè)備清查盤(pán) 點(diǎn)，由設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、審計(jì)室組成資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn) 小組。每年的9-12月期間到醫(yī)院各使用科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，所有清查盤(pán)點(diǎn)記錄均需裝訂 成冊(cè)，存檔保留。二、？在清查盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中，應(yīng)采用“以賬對(duì)物、 以物對(duì)賬”的方法核對(duì)、盤(pán)點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備，做到帳務(wù)、 實(shí)物、和醫(yī)療設(shè)備卡片一致。對(duì)賬實(shí)相符的醫(yī)療設(shè)備，在清查盤(pán)點(diǎn)清單上直

28、 接打勾；對(duì)有物無(wú)賬的醫(yī)療設(shè)備，在清查盤(pán)點(diǎn)清單上填 寫(xiě)“有物無(wú)賬”；對(duì)有賬無(wú)物的醫(yī)療設(shè)備，在清查盤(pán)點(diǎn)清單上填 寫(xiě)“有賬無(wú)物”，并由使用科室負(fù)責(zé)人寫(xiě)出書(shū)面情況 說(shuō)明，報(bào)請(qǐng)醫(yī)療設(shè)備主管部門(mén)審批，交院領(lǐng)導(dǎo)審批 后，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理，并對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理 相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰。對(duì)清單中固定資產(chǎn)信息不全或存在錯(cuò)誤的, 要 根據(jù)清查結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充、修改、完善。三、各科室 負(fù)責(zé)人在管理固定資產(chǎn)期間，應(yīng)按醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī) 定，管理好本科室的各種設(shè)備及物品。如未能履行 職責(zé)和違反規(guī)定，造成國(guó)有資產(chǎn)流失和毀損的，應(yīng) 承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。九、醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理制度一、報(bào)廢申請(qǐng)：對(duì)于不能繼續(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備 固定資產(chǎn)，資

29、產(chǎn)所在科室負(fù)責(zé)人需認(rèn)真填寫(xiě)醫(yī)療 設(shè)備固定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單，并提交設(shè)備科庫(kù)房；二、報(bào)廢設(shè)備鑒定：設(shè)備維修主管工程師應(yīng)本 著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，對(duì)需報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn) 給出實(shí)事求是的技術(shù)鑒定意見(jiàn)。三、因管理不當(dāng)或人為因素?fù)p壞儀器設(shè)備。 應(yīng) 寫(xiě)事故報(bào)告，送交設(shè)備科和醫(yī)務(wù)部，根據(jù)情節(jié)給予 處理。四、報(bào)廢申請(qǐng)審批：固定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單 經(jīng)設(shè)備科主任審核簽字，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后交財(cái) 務(wù)科，再由財(cái)務(wù)科根據(jù)相關(guān)規(guī)定報(bào)區(qū)國(guó)資委審批后， 方可進(jìn)行報(bào)廢處理。五、報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備處理：經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè) 備，如有可再維修利用的配件，設(shè)備維修組可領(lǐng)取 備用。如無(wú)利用價(jià)值的，則進(jìn)行殘值處理，由設(shè)備 科、財(cái)務(wù)科、監(jiān)察室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督

30、處理，并對(duì)殘值 收益上繳財(cái)務(wù)科。六、固定資產(chǎn)賬目變更：設(shè)備科將已完成的固 定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單進(jìn)行歸檔，并憑此單與財(cái)務(wù)科 進(jìn)行醫(yī)療器械固定資產(chǎn)賬目變更。七、對(duì)不符合使用管理要求的醫(yī)療設(shè)備實(shí)行強(qiáng) 制報(bào)廢。十、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度一、凡有醫(yī)療設(shè)備的科室，指定專(zhuān)人管理記錄 維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)格使用登記。認(rèn)真檢查保養(yǎng)，保持儀 器設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時(shí)開(kāi)機(jī)可用，并保證賬、 卡、物相符。二、新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前要由設(shè)備科負(fù)責(zé)安 裝、調(diào)試、驗(yàn)收。組織有關(guān)科室專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行操作 管理、使用和訓(xùn)練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、 工作原理和使用維護(hù)方法后，方可獨(dú)立使用。設(shè)備 使用前，必須建立技術(shù)操作規(guī)范，并將操作規(guī)程貼 在設(shè)備

31、旁醒目的地方。凡初次操作者，必須通過(guò)培 訓(xùn)、考核合格后在熟悉該儀器的同志指導(dǎo)下進(jìn)行操 作。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以 免接錯(cuò)電路，造成損壞。三、儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、 說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用儀器前，應(yīng)判明 其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好，使用完畢，應(yīng)將所有開(kāi)關(guān)、 手柄放在規(guī)定位置。四、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器，不得隨意挪動(dòng)。操作過(guò) 程中操作人員不得擅自離開(kāi)，發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí)， 應(yīng)立即查找原因，排除故障，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)?jiān)O(shè)備科協(xié) 助，嚴(yán)禁使用和運(yùn)轉(zhuǎn)帶故障和超負(fù)荷的儀器。儀器 損壞需修理者，可按照規(guī)定將修理單逐項(xiàng)填寫(xiě)清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動(dòng)者，交修理單送去，由設(shè)備科維修人員

32、驗(yàn)收并注明修復(fù)日期，按時(shí)交付使用。五、儀器設(shè)備（包括主機(jī)、附件、說(shuō)明書(shū)）一定保持完整無(wú)缺，即使破損失靈部件，未經(jīng)設(shè)備科檢驗(yàn)亦不得任意丟棄。6、 凡屬臨床科研的儀器， 科室間調(diào)劑使用時(shí)，一定要經(jīng)主管科室主任批準(zhǔn)， 儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用完及時(shí)歸還，驗(yàn)收后放回原處。7、 儀器用完后， 應(yīng)由管理人員檢查， 關(guān)機(jī)放好。 若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障， 應(yīng)立即查明原因和責(zé)任， 如系違章操作所致， 要立即報(bào)告設(shè)備科，視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。1、一般事故：未按操作規(guī)程操作，造成萬(wàn)元以下儀器損壞， 尚能修復(fù)， 不致影響工作者， 按一般事故處理。2、責(zé)任事故：未按操作規(guī)程操作，造成萬(wàn)元以上儀

33、器損壞而不能修復(fù)者，按責(zé)任事故處理。3、重大事故：因工作責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守造成萬(wàn)元以上儀器損壞而不能修復(fù)者， 或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費(fèi)（設(shè)備修復(fù)費(fèi) +停機(jī)損失費(fèi)）在萬(wàn)元以上者，按重大責(zé)任事故處理。八、儀器驗(yàn)收合格發(fā)給使用科室后，要根據(jù)儀 器的具體情況規(guī)定使用率。儀器屬公用資產(chǎn)，應(yīng)專(zhuān) 管公用，任何人不準(zhǔn)以任何借口作為私有財(cái)產(chǎn)壟斷 使用。對(duì)于使用率低或使用不當(dāng)?shù)仍蛟斐蓛x器未 有充分發(fā)揮作用的科室，設(shè)備科有權(quán)報(bào)告院長(zhǎng)并給丁聲口。九、各科室使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時(shí)，未經(jīng) 設(shè)備科批準(zhǔn)不得將儀器帶往外地修理。十、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院 長(zhǎng)批準(zhǔn)，方可借出。收回時(shí)，由保管科室檢查無(wú)誤， 方

34、可收管。十一、各種儀器的維修手冊(cè)等資料，由設(shè)備科 建立檔案。各科需要時(shí)，應(yīng)辦理借閱手續(xù)。設(shè)備科 和有關(guān)科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復(fù)印 副本。十二、儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，要經(jīng)常注 意門(mén)，窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細(xì)檢查，以確 保安全。十一、醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)制度為充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的使用效益，提高醫(yī)療設(shè) 備的完好率和利用率，對(duì)我院各科室使用的大型醫(yī)療設(shè)備或價(jià)值500 萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行使用評(píng)價(jià)分析，其具體辦法如下：1、 使用科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備一年來(lái)的運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)。2、 使用科室對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備或價(jià)值500 萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。 （設(shè)備相關(guān)數(shù)據(jù)主要包括：年收入、年維修費(fèi)、

35、年維保費(fèi)、年耗材支出、年水電氣、年人力成本等方面）3、 由設(shè)備科、 財(cái)務(wù)科對(duì)該項(xiàng)投資提供的以上數(shù)據(jù)進(jìn)行使用分析。 根據(jù)分析結(jié)果做出對(duì)該項(xiàng)投資的評(píng)價(jià)，并通報(bào)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)。4、 根據(jù)臨床醫(yī)技科室使用醫(yī)療設(shè)備情況進(jìn)行反饋。 對(duì)使用醫(yī)療設(shè)備成績(jī)較好的科室給予通報(bào)表?yè)P(yáng)，成績(jī)差的提出批評(píng)及整改措施十二、醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理制度醫(yī)療設(shè)備使用科室必須指定專(zhuān)門(mén)的設(shè)備管理員， 實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)制。 醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配和轉(zhuǎn)移必須通知設(shè)備科， 經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)后辦理相關(guān)手續(xù)。 如未辦理固定資產(chǎn)管理移交手續(xù)而產(chǎn)生責(zé)任糾紛或造成不良后果的，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。一、 跨科調(diào)配： 由于醫(yī)療需要， 經(jīng)雙方科室負(fù)責(zé)人同意， 醫(yī)療設(shè)備

36、固定資產(chǎn)可以跨科調(diào)配， 雙方 簽字完善借用手續(xù)。如未辦理相關(guān)調(diào)配手續(xù)或因調(diào) 配手續(xù)丟失所造成賬物不符等結(jié)果，將由借出方自 行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。急救類(lèi)、生命支持類(lèi)醫(yī)療設(shè)備緊 急調(diào)配時(shí)，借出方要無(wú)條件進(jìn)行調(diào)配，配合完成救 援后完善相關(guān)調(diào)配手續(xù)。二、資產(chǎn)轉(zhuǎn)科：醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)因臨床業(yè)務(wù) 需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科使用，相關(guān)科室需向設(shè)備科提交醫(yī) 療設(shè)備轉(zhuǎn)賬記錄單，經(jīng)設(shè)備科審核同意后辦理固 定資產(chǎn)賬目變更手續(xù)。三、資產(chǎn)出院：醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)因支援 或捐贈(zèng)轉(zhuǎn)移出院外，設(shè)備科必須根據(jù)醫(yī)院院辦公會(huì) 的決定，辦理固定資產(chǎn)賬目變更手續(xù)。十三、醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度根據(jù)北陪區(qū)財(cái)政局國(guó)資辦和檔案室的要求，結(jié) 合我院實(shí)際情況，特制定以

37、下辦法：一、凡購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備單臺(tái)件在五萬(wàn)元以上， 必須建立專(zhuān)建檔案。二、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)進(jìn)時(shí)，發(fā)給使用科室壹套復(fù)制 的使用說(shuō)明書(shū)和線路圖，原始資料交醫(yī)院設(shè)備科檔 案室存檔。三、設(shè)備科兼職檔案管理人員負(fù)責(zé)歸檔設(shè)備資 料的整理并歸檔。四、 完善檔案借閱、 歸還手續(xù)， 保證檔案有效完整率達(dá)100%。五、醫(yī)療設(shè)備檔案保存至該設(shè)備報(bào)廢止。十四、大型醫(yī)療設(shè)備管理制度大型醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)、研、教的重要工具，是醫(yī)院生存、 發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)， 是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。 為管好、 使用好、 維護(hù)好大型醫(yī)療設(shè)備， 充分的發(fā)揮提高其使用效率， 特制定本管理制度。一、大型醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握儀器設(shè)備

38、的性能、特點(diǎn)和基本操作方法，還應(yīng)具有一定的保養(yǎng)、 簡(jiǎn)易檢修能力。 未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得操作該儀器設(shè)備。 對(duì)放射、 放療、 核醫(yī)學(xué)等危險(xiǎn)部門(mén)的工作人員， 需經(jīng)崗前培訓(xùn)， 取得上崗證后才能上崗工作二、具有大型醫(yī)療設(shè)備的科室根據(jù)該類(lèi)設(shè)備的數(shù)量和科室的實(shí)際情況， 指定一名或多名設(shè)備管理員。負(fù)責(zé)設(shè)備的日常管理、 養(yǎng)護(hù)、 工作量上報(bào)等工作。三、建立健全大型精密醫(yī)療設(shè)備技術(shù)檔案和使用、維護(hù)記錄， 按時(shí)認(rèn)真填報(bào)使用情況報(bào)表， 以備考查。四、對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備，管理人員要切實(shí)注 意安全操作，建立安全使用制度，定期檢查，嚴(yán)防 事故的發(fā)生。五、大型精密醫(yī)療設(shè)備（包括：硬件、軟件） 未經(jīng)論證和上級(jí)批準(zhǔn)，科室工作人員不得擅

39、自改變 其結(jié)構(gòu)和操作系統(tǒng)，不得擅自與其他儀器聯(lián)用或共 用軟件資源，若有違反，按有關(guān)規(guī)定處理。六、大型精密醫(yī)療設(shè)備操作應(yīng)嚴(yán)格按開(kāi)關(guān)機(jī) 程序開(kāi)、關(guān)機(jī)器。嚴(yán)禁違規(guī)、野蠻、不按程序操作 機(jī)器設(shè)備。七、嚴(yán)禁醫(yī)療設(shè)備帶故障工作，發(fā)現(xiàn)機(jī)器出 現(xiàn)異常應(yīng)立即關(guān)機(jī)。通知設(shè)備維修人員到場(chǎng)檢修。八、要充分發(fā)揮大型精密醫(yī)療設(shè)備的作用， 提高利用率，在使用中積極開(kāi)展功能開(kāi)發(fā)工作。九、對(duì)于大型儀器設(shè)備管理要做到：防塵、 防震、防潮、防水。專(zhuān)人保管、定點(diǎn)存放、定期保 養(yǎng)、定期校正，保證儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。十、大型精密醫(yī)療設(shè)備發(fā)生重大故障，應(yīng)及 時(shí)報(bào)告主管部門(mén)，積極的組織院內(nèi)外力量進(jìn)行檢修， 并做好維修記錄。十一、因人

40、為因素受到損壞，必須迅速報(bào)告主管部門(mén)， 并及時(shí)的查清原因， 做好記錄， 按有關(guān)規(guī)定處理。十二、科室主任和設(shè)備管理員對(duì)所管設(shè)備應(yīng)負(fù)全面責(zé)任， 未經(jīng)管理人員同意任何人員不得自行移動(dòng)、調(diào)換和外借儀器設(shè)備。十三、儀器設(shè)備不得拆改，如確需拆改應(yīng)向主管部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng)， 說(shuō)明理由， 報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意后，方可進(jìn)行。十四、提高儀器設(shè)備的利用率，充分發(fā)揮投資效益， 在保證醫(yī)療、 科研教學(xué)正常進(jìn)行的前提下，使用部門(mén)經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)方可承擔(dān)院外的課題實(shí)驗(yàn)等任務(wù)。所得的經(jīng)濟(jì)效益按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定辦理。十五、設(shè)備管理員崗位力爭(zhēng)穩(wěn)定，需調(diào)離時(shí)必須辦理賬、卡、物的移交工作。十五、大型醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)流程和決策程序大型醫(yī)用設(shè)備是指列入國(guó)務(wù)院衛(wèi)

41、生行政部門(mén)管理品目的醫(yī)用設(shè)備， 以及尚未更入管理品目、 省級(jí)區(qū)域內(nèi)首次配置的整套單價(jià)在 500 萬(wàn)元人民幣以上的醫(yī)用設(shè)備。大型醫(yī)用設(shè)備管理目錄分為甲、乙兩類(lèi)。具體分類(lèi)情況見(jiàn)附件 1。為合理有效使用大型醫(yī)用設(shè)備， 控制衛(wèi)生費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)， 維護(hù)患者權(quán)益， 促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展， 根據(jù) 中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定 、國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的國(guó)務(wù)院體改辦等八部門(mén) 關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn) 及國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于保留部分非行政許可審批項(xiàng)目的通知 特制定流程和決策程序。一、新增大型醫(yī)用設(shè)備申請(qǐng)流程：需裝備大型精密儀器設(shè)備的科室負(fù)責(zé)人必須填寫(xiě)大型精密儀器購(gòu)置申請(qǐng)表 。其中包括：申請(qǐng)科室基本情況；擬

42、申請(qǐng)?jiān)O(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格和 主要配件； 相關(guān)輔助配套設(shè)備名稱(chēng)、 數(shù)量和使用人員取得崗位培訓(xùn)證書(shū)情況。臨床科室負(fù)責(zé)人須填寫(xiě)可行性論證報(bào)告、需求分析。主要內(nèi)容包括：申請(qǐng)配置的主要理由；所申請(qǐng)?jiān)O(shè)備的技術(shù)發(fā)展前景； 在臨床、 科研中的作用；預(yù)期使用率； 人員取得崗位資質(zhì)情況； 購(gòu)置經(jīng)費(fèi)來(lái)源以及經(jīng)濟(jì)分析等。二、更新大型醫(yī)用設(shè)備申請(qǐng)流程：科室負(fù)責(zé)人須填寫(xiě)大型醫(yī)用設(shè)備更新申請(qǐng)表 ，具體見(jiàn)附件2。詳細(xì)說(shuō)明更新理由、購(gòu)置時(shí)間、使用情況； 包括每年的檢查治療人次， 開(kāi)機(jī)天數(shù)，故障停機(jī)天數(shù)等。對(duì)更新設(shè)備的處理意見(jiàn)和擬裝備設(shè)備的檔次。申請(qǐng)更新設(shè)備的大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證復(fù)印件。三、配置大型醫(yī)用設(shè)備的決策程序：甲類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)

43、備的配置，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化原則向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)， 逐級(jí)上報(bào)， 經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核后報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)審批。乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備的配置，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化原則向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)， 逐級(jí) 上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審批。衛(wèi)生行政部門(mén)按管理權(quán)限，從大型醫(yī)用設(shè)備配置申請(qǐng)受理之日起60 個(gè)工作日內(nèi)，作出是否同意的批復(fù)。衛(wèi)生行政部門(mén)同意批復(fù)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證 方可購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。醫(yī)院設(shè)備科以衛(wèi)生行政部門(mén)的審批文件為依據(jù)在政府采購(gòu)中心申請(qǐng)大型醫(yī)療設(shè)備公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)。十六、大型設(shè)備可行性論證制度醫(yī)院擬裝備大型設(shè)備除應(yīng)按規(guī)定填寫(xiě)大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)表 外， 同時(shí)應(yīng)制定申

44、請(qǐng)文件和編寫(xiě)可行性報(bào)告， 報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局批準(zhǔn)， 轉(zhuǎn)發(fā)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審批。因此，對(duì)“購(gòu)置大型設(shè)備可行性論證”特規(guī)定以下制度。一、 醫(yī)院等級(jí)、 法人代表、 所處的地理位置、服務(wù)人口數(shù)量及范圍， 業(yè)務(wù)量、 開(kāi)發(fā)床位數(shù)、 專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)及構(gòu)成，地區(qū)醫(yī)療、教學(xué)、科研水平，與購(gòu)置該設(shè)備有關(guān)的國(guó)家政策。二、購(gòu)置理由、用途，擬購(gòu)設(shè)備的檔次及有關(guān)的市場(chǎng)調(diào)研，已進(jìn)行國(guó)內(nèi)用戶考察的情況。三、資金的落實(shí)情況，資金來(lái)源，包括購(gòu)匯等。四、臨床部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員是否經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，具備大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證 ；有無(wú)技術(shù)準(zhǔn)入。設(shè)備的維護(hù)和維修情況， 包括零配件， 消耗品 （試劑）的供應(yīng)有無(wú)障礙。五、對(duì)引進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行社會(huì)效益和經(jīng)

45、濟(jì)效益的分析評(píng)估，預(yù)測(cè)投資回收時(shí)間。六、積極參與省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織專(zhuān)家對(duì)大型設(shè)備論證評(píng)審工作。十七、醫(yī)院醫(yī)療裝備配置原則與配置標(biāo)準(zhǔn)一、配置原則醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置管理指設(shè)備從落實(shí)資金和 預(yù)算，查明需要，經(jīng)過(guò)綜合平衡，編制計(jì)劃，再選 型訂貨，直至設(shè)備到貨為這個(gè)全過(guò)程的管理。在考慮醫(yī)院設(shè)備的裝備時(shí)，有兩個(gè)原則應(yīng)共 同遵守，一是經(jīng)濟(jì)的原則；二是實(shí)用的原則。（一）經(jīng)濟(jì)的原則所謂經(jīng)濟(jì)的原則，即是按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事，講 就投資的經(jīng)濟(jì)效益和勵(lì)行節(jié)約，降低成本，減輕病 人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)原則，關(guān)鍵是實(shí)行計(jì)劃管 理，用計(jì)劃來(lái)組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、調(diào)節(jié)設(shè)備物資的 分配供應(yīng)活動(dòng)。遵循有計(jì)劃、按比例發(fā)展的客觀規(guī) 律和價(jià)值規(guī)

46、律，使人力、物力、財(cái)力得到充分的有 效的利用。編制計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常有經(jīng)濟(jì)核算的概念。 首先考慮醫(yī)療，教學(xué)和科研工作是否確實(shí)必需，是 否對(duì)病人確有好處，醫(yī)療上能不能取得效果，經(jīng)濟(jì) 上能不能取得投資的效益。經(jīng)濟(jì)還含有節(jié)約的意 義。應(yīng)盡量發(fā)揮已有設(shè)備的作用，加強(qiáng)使用管理和 維修管理，并延長(zhǎng)其壽命。不能由于搞大、洋、全 或者管理不善造成浪費(fèi)，加重病人和國(guó)家負(fù)擔(dān)。要靠精打細(xì)算和增收節(jié)支來(lái)解決一部分設(shè)備購(gòu)置資金問(wèn)題。（二）實(shí)用的原則主要根據(jù)醫(yī)院的任務(wù)、規(guī)模、人員技術(shù)水平和技術(shù)條件的現(xiàn)狀， 適當(dāng)考慮將來(lái)的發(fā)展而定儀器裝備標(biāo)準(zhǔn)。 要本著醫(yī)學(xué)技術(shù)全面發(fā)展， 重點(diǎn)提高的精神， 從需要和可能出發(fā)， 分輕重緩急， 統(tǒng)

47、籌規(guī)劃，分期分批地更新設(shè)備，逐步充實(shí)配套。要從實(shí)用的原則出發(fā)，應(yīng)注意到下列幾個(gè)方面問(wèn)題：1、優(yōu)先考慮基本設(shè)備，其次再考慮高、尖、精的設(shè)備。 基本設(shè)備是診斷上和治療上經(jīng)常地大量地使用的設(shè)備， 或稱(chēng)常規(guī)設(shè)備。 譬如說(shuō)顯微鏡或者光分析儀器還沒(méi)有，就不必忙于裝備自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)診斷儀器； 如果心電圖機(jī)還沒(méi)有裝備， 則不必忙于裝備多導(dǎo)生理記錄儀。至于診斷設(shè)備和治療設(shè)備二者孰先孰后，一般可先考慮診斷設(shè)備。2、 要立足于國(guó)產(chǎn)儀器， 適當(dāng)引進(jìn)國(guó)外新設(shè)備。如果國(guó)產(chǎn)設(shè)備的質(zhì)量性能已符合目前的要求， 應(yīng)首先考慮裝備國(guó)產(chǎn)儀器， 這樣一可以節(jié)省外匯和資金，二維修方便，三有利于我國(guó)醫(yī)療器械工業(yè)的發(fā)展。3、目前引進(jìn)設(shè)備應(yīng)以提高“

48、技術(shù)精度”的關(guān)鍵性設(shè)備為主，而不宜追求減少“勞動(dòng)密度”的設(shè)備。所謂“技術(shù)精度”指這種設(shè)備可以使醫(yī)療、教學(xué)、科研工作從質(zhì)量上提到另一個(gè)高度。所謂“勞動(dòng)密度”指需要很多的勞動(dòng)力， 譬如一套自動(dòng)化輸送系統(tǒng)固然方便迅速， 而且可以節(jié)省人力， 但是根據(jù)我國(guó)目前的情況， 還不到投入大量資金去解決節(jié)省人力問(wèn)題的時(shí)候。 ?4、不必急于引進(jìn)大型的、萬(wàn)能的設(shè)備。大型、 萬(wàn)能的設(shè)備價(jià)格昂貴， 保養(yǎng)維護(hù)條件要求很高，據(jù)了解不少醫(yī)院也并未充分發(fā)揮其全部功能。 例如裝備了萬(wàn)能顯微鏡， 但大部分時(shí)間僅用其普通生物顯微鏡的功能； 又如自動(dòng)生化分析儀， 不必要求引進(jìn)一次能做十幾個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)的儀器， 因?yàn)橛幸恍?shù)據(jù)， 臨床上并不常

49、用， 不如裝備單項(xiàng)或幾個(gè)常用項(xiàng)目的，這樣投資少且實(shí)用性大。二、配置標(biāo)準(zhǔn)（一）基本設(shè)備：給氧裝置呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器 自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī) 心臟除顫器、 心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬(wàn)能手術(shù)床無(wú)影燈、 麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、 高頻電刀 移動(dòng)式 X 光機(jī)、 X 光機(jī) B 超、 多普勒成像儀動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)腦血流圖機(jī)、血液透析器肺功能儀 支氣管鏡 食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡腹腔鏡、膀胱鏡宮腔鏡、 婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、 萬(wàn)能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、 嬰兒保溫箱 骨科牽引床、 裂隙燈 牙科治療椅、渦輪機(jī)牙鉆機(jī)、 銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、 生化分析儀 紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀尿分析儀、

50、分析天平 細(xì)胞自動(dòng)篩選器、 沖洗車(chē) 電冰箱、 恒溫箱離心機(jī) 敷料柜、 器械柜 冷凍切片機(jī)、 石蠟切片機(jī) 高壓滅菌設(shè)備、 蒸餾器 紫外線燈、 手套烘干上粉機(jī) 洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車(chē)、常水、熱水、 凈化過(guò)濾系統(tǒng) 凈物存放、 消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備 熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備（恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱）（二）病房每床單元設(shè)備；與二級(jí)綜合醫(yī)院相同；（三）有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。（四）乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置根據(jù) 2009 年-2011年全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn) 進(jìn)行配置。十八、常規(guī)醫(yī)療設(shè)備配置基本標(biāo)準(zhǔn)因我國(guó)的醫(yī)保體系是“低水平， 廣覆蓋”， 醫(yī)院將基礎(chǔ)設(shè)備的配備放在第一位， 從

51、數(shù)量、 質(zhì)量上滿足醫(yī)療工作的需要。 因此， 常規(guī)醫(yī)用設(shè)備配置基本標(biāo)準(zhǔn)將按以下方案實(shí)施：一、優(yōu)先考慮基本設(shè)備，其次考慮高精尖設(shè)備。 基本設(shè)備是診斷和治療大量使用的設(shè)備， 也稱(chēng)常規(guī)設(shè)備。 診斷設(shè)備和治療設(shè)備中， 優(yōu)先考慮診斷設(shè)備。二、要立足于國(guó)產(chǎn)儀器裝備，適當(dāng)引進(jìn)外國(guó)新設(shè)備。 國(guó)產(chǎn)設(shè)備的質(zhì)量性能符合目前要求時(shí)， 應(yīng)首選國(guó)產(chǎn)設(shè)備， 既節(jié)省資金， 方便維修， 同時(shí)又有利于我國(guó)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展。三、 目前引進(jìn)設(shè)備應(yīng)以提高“技術(shù)精度”的關(guān)鍵性設(shè)備為主，促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的發(fā)展。四、從社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等角度考慮，醫(yī)院每年將根據(jù)總收入5%以上計(jì)劃，購(gòu)置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備。十九、醫(yī)療設(shè)備安全管理制度第一條、為了

52、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，確保設(shè)備處于安全可靠狀態(tài)， 避免或減少設(shè)備事故的發(fā)生， 保證醫(yī)院臨床科室業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展， 特制定本制度。第二條、各臨床科室必須制定或完善各醫(yī)療設(shè)備的安全操作規(guī)程。 建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案記錄，將每次維護(hù)情況、 維修內(nèi)容、 更換配件情況用文字記錄備案。 設(shè)備使用部門(mén)的管理人員應(yīng)隨時(shí)掌握維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃的落實(shí)情況， 并負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查， 使設(shè)備維修保養(yǎng)制度化、規(guī)范化。第三條、醫(yī)療設(shè)備操作人員必須接受廠方技術(shù)人員的統(tǒng)一培訓(xùn)、 示范操作， 熟悉注意事項(xiàng)等方能投入使用，不得超溫、超壓、超負(fù)荷運(yùn)行，嚴(yán)禁因無(wú)知造成設(shè)備故障、損壞。第四條、設(shè)備管理部門(mén)對(duì)使用科室醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)等工作進(jìn)行

53、不定期安全巡查， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行及時(shí)處理，防止發(fā)生意外事故。第五條、設(shè)備管理部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)重要醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)督管理。1、設(shè)備管理部門(mén)要求臨床使用科室對(duì)重點(diǎn)、關(guān)鍵設(shè)備實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)管， 操作人員要嚴(yán)格培訓(xùn)考核，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程， 熟悉安全禁忌， 保證安全運(yùn)行。2、重要醫(yī)療設(shè)備操作人員要時(shí)刻監(jiān)測(cè)機(jī)組運(yùn)行狀態(tài)， 加強(qiáng)對(duì)重要設(shè)備安全保護(hù)設(shè)施的管理， 減少事故發(fā)生幾率。3、重要醫(yī)療設(shè)備必須實(shí)行定期維護(hù)保養(yǎng)工作。維護(hù)保養(yǎng)人員必須定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、 去潮、 潤(rùn)滑、緊固等維護(hù)，有效防止銹蝕、卡死、噪音、松脫等機(jī)械故障，對(duì)保養(yǎng)內(nèi)容、方法等情況詳細(xì)記錄， 運(yùn)行過(guò)程中設(shè)備的簡(jiǎn)單故障能及時(shí)處理，確保機(jī)器 能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

54、避免在對(duì)病人進(jìn)行搶救時(shí)出現(xiàn)故障， 從而可以減少發(fā)生醫(yī)療事故的風(fēng)險(xiǎn)，提高搶救成功 率，保障臨床順利開(kāi)展醫(yī)療工作。第六條、嚴(yán)禁設(shè)備在臨床使用中超負(fù)荷運(yùn)行 和“帶病”運(yùn)行在使用和安全有矛盾時(shí)，服從安全, 如違章作業(yè)和違章指揮造成事故，要嚴(yán)肅追究有關(guān) 人員責(zé)任。第七條、操作人員在設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中不應(yīng)離 開(kāi)工作崗位，如發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即切斷電源， 停止使用，并掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他人誤用； 同時(shí)通知醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)進(jìn)行檢修，操作人員不 得擅自拆卸或者檢修；設(shè)備須檢修達(dá)到臨床使用安 全標(biāo)準(zhǔn)后，才能再用于臨床。二十、醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行保障制度為貫徹落實(shí)全國(guó)安全生產(chǎn)會(huì)議精神，加強(qiáng)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理，保障

55、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全， 結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。一、組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院成立醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行保障工作小組， 下設(shè)辦公室于設(shè)備科二、安全保障醫(yī)療設(shè)備到貨驗(yàn)收后，根據(jù)驗(yàn)收記錄結(jié)合 醫(yī)療設(shè)備周邊各類(lèi)環(huán)境、設(shè)施做好醫(yī)療設(shè)備登記， 定期巡查，保證醫(yī)療設(shè)備正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)。規(guī)范醫(yī)療設(shè)備操作流程，重視上機(jī)前培訓(xùn)， 嚴(yán)格做到持證上崗，完整嚴(yán)格的編制上崗記錄，明 確責(zé)任職責(zé)，確保責(zé)任到崗，醫(yī)療設(shè)備啟用前應(yīng)當(dāng)細(xì)致檢查各類(lèi)配套安 全設(shè)施，注重醫(yī)療設(shè)備軟硬件的協(xié)調(diào)，關(guān)注設(shè)備整 體的運(yùn)行情況，遇有不良運(yùn)行情況及時(shí)上報(bào)。確保大型重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備周?chē)h(huán)境干燥通風(fēng)， 消防通道暢通，無(wú)障礙物，消防設(shè)備齊全，安全標(biāo) 志醒目，設(shè)置消防預(yù)警系統(tǒng)各臨床科室設(shè)置醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行監(jiān)督員， 由科室相關(guān)醫(yī)技人員兼任，由醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行保 障工作組定期組織進(jìn)行安全操作培訓(xùn)。（六）醫(yī)療設(shè)備操作人員應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)用設(shè)備所需 耗材的物理化學(xué)效應(yīng)，熟悉設(shè)備用耗材的使用方法， 避免出現(xiàn)操作失誤帶來(lái)的隱患。（七）建立長(zhǎng)久有效的醫(yī)療設(shè)備巡檢