呼吸系統(tǒng)疾病健康教育指導

1、精品文檔內(nèi)科常見病健康教育指導一、肺炎的健康教育指導1飲食指導 進高蛋白，高熱量，高維生素易消化的半流質(zhì)食物。對伴有發(fā) 熱的肺炎患者應注意多飲水。多食用水果，不要大量食用辛辣油膩食物。2休息與活動指導 發(fā)熱者要臥床休息，注意保暖，保持室內(nèi)空氣清新，每 隔1h進行深呼吸和有效咳嗽。每 4h為患者叩背排痰一次?；謴推谶m當活 動，應增加休息時間，堅持深呼吸鍛煉至少要持續(xù)4-6周。還要避免呼吸道的刺激，如吸煙，灰塵，化學飛沫等；盡可能避免去人群擁擠的地方或 接觸已有呼吸道感染的患者。3日常生活指導(1) 、增加休息時間，避免勞累。定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮。通風 時注意病人的保暖，避免冷空氣直吹或

2、對流。(2) 、注意防止上呼吸道感染，加強耐寒鍛煉，增強抵抗力。(3) 、避免淋雨，受寒，醉酒，過勞等誘因；(4) 、積極治療原發(fā)疾病如慢性肺心病，慢性肝炎，糖尿病和口腔等有利于 預防肺炎的發(fā)生。(5) 、給予高蛋白，高熱量，高維生素易消化的飲食，鼓勵病人多飲水，每 日至少 2000-4000ml。(6) 、必要時可遵醫(yī)囑接種肺炎球菌疫苗。二、自發(fā)性氣胸健康教育指導1飲食指導：加強營養(yǎng)，進高蛋白，高熱量，低脂肪的飲食，增強體質(zhì)。進 粗纖維食物，保持大便通暢2休息與活動的指導臥床休息，吸氧有利氣體的吸收。胸痛時取患側(cè)臥位，胸悶時取半臥位，可適當活動，但避免劇烈運動。3胸腔閉式引流的指導(1) 保

3、證胸腔閉式引流管與胸腔閉式引流裝置密閉。(2) 引流瓶放于低于病人胸部不易碰到的地方，液平面應低于引流管出 口平面60cm引流管長度要適宜，既方便病人翻身，又要避免折疊扭曲。(3) 鼓勵病人2h進行一次深呼吸，咳嗽，吹氣球或瓶子練習，以促進 肺擴張，加速胸腔內(nèi)氣體排除。4日常生活指導（1）、避免抬舉重物，劇烈咳嗽，屏氣，用力排便等。（2）、注意勞逸結(jié)合，在氣胸痊愈一個月內(nèi)不要進行劇烈運動，如打球，跑步等。（3）、氣胸出院后3-6個月內(nèi) 不要做牽拉動作，擴胸運動，以防再次誘發(fā) 氣胸。（4）、吸煙者應勸其戒煙。（5）、指導患者保持心情愉快，避免情緒波動。三、支氣管哮喘的健康教育指導1飲食指導 提供

4、清淡，易消化，足夠熱量的食物，不易食用魚，蝦，蟹， 蛋類，牛奶等易過敏食物。忌酒及過咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉，大 豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含維生素 A.,C及鈣質(zhì)食物如胡蘿 卜韭菜，南瓜，大棗，番茄，青菜等。2休息與活動指導 哮喘發(fā)作時去半臥位或坐位，可在床上放一小桌，以便 患者伏桌休息，減少疲勞。非發(fā)作期，應積極鍛煉，如游泳，快走，慢跑 等，盡可能改善肺功能，最大程度恢復勞動力，并預防疾病發(fā)展為不可逆 氣道阻塞，預防發(fā)生猝死。3日常生活指導（1）避免哮喘的誘因：可誘發(fā)的因素有：呼吸道病毒感染，室內(nèi)滋生于床 鋪，地毯，沙發(fā)，絨制品等處的塵螨，動物的皮毛，情緒波動，精神創(chuàng)傷， 接

5、觸冷空氣，劇烈運動，及食用易過敏食物等。哮喘病人應注意針對性尋 找和避免接觸敏感因素，以免誘發(fā)哮喘。（2）室內(nèi)不種花草，不養(yǎng)寵物，經(jīng)常打掃衛(wèi)生，清洗床上用品，在打掃時 患者最好離開現(xiàn)場。避免冷空氣，煙霧和灰塵。（3）禁止吸煙，避免接觸煙霧及刺激性氣體。（4）多補充水分。急性發(fā)作期要多飲水，并進半流質(zhì)食物，以利于痰液濕 化和排出。(5) 隨身攜帶止喘藥，學會疾病發(fā)作時進行簡單的緊急自我處理方法。要 認識哮喘的發(fā)作先兆，如打噴嚏，鼻癢等。四、慢性阻塞性肺疾病的健康指導1、飲食指導：進食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物，如瘦 肉、豆腐、蛋、魚、新鮮蔬菜、水果等。2、休息運動指導：合理休息，

6、加強體育鍛煉，增強機體抵抗力。急性發(fā)作 期應當臥床休息；急性期過后，可以進行適當?shù)倪\動，如慢跑、太極拳、 柔軟操、步行等能增進身體健康。3、用藥指導(1) 、止咳糖漿服后不宜飲水，以免沖淡藥物，降低療效同時服用多種藥 物時，則應最后服用止咳糖漿。(2) 、嚴重肺功能不全者，鎮(zhèn)靜藥要慎用，因其抑制呼吸；禁用嗎啡、可 待因等藥物。4、出院健康指導1、居室內(nèi)保持空氣清新，多通風多到戶外呼吸新鮮空氣。2、戒煙，制定戒煙計劃。3、避免受涼、淋雨、過度疲勞等誘因。4、過敏體質(zhì)者遠離過敏原，避免過敏原刺激機體。5、每天有計劃的進行運動鍛煉，如散步、慢跑等，以不感到疲勞為宜。加 強耐寒訓練，用冷水洗臉等，增強

7、機體抵抗力。6、呼吸肌功能鍛煉。7、有效的咳嗽。8每日至少吸氧15小時以上，一般主張低流量吸氧。五、慢性肺源性心臟病的健康教育指導1飲食指導：少食多餐，進餐前后漱口，保持口腔清潔。宜進食高纖維易消化清淡飲食。避免因便秘，腹脹而加重呼吸困難。減少進食含糖高的食物，避免引起痰 液粘稠。如出現(xiàn)水腫，腹水或尿少時，應限制鈉水攝入，鈉鹽小于3克每天，水分小于1500ml每天。2休息與活動指導：在心肺功能失代償期，應絕對臥床休息；代償期根據(jù)循 序漸進，量力而行的原則，適當?shù)幕顒?，活動量以不感覺疲勞，癥狀不加 重為度。進行呼吸功能鍛煉，提高活動耐力。3日常生活指導（1） 堅持家庭合理氧療，持續(xù)低流量，低濃度

8、吸氧，氧流量1-2L/min , 濃度在25%-29%吸氧的時間在15小時以上。（2）戒煙，吸煙能導致氣道進化功能減弱，易發(fā)生感染。（3）進高蛋白，高熱量，高維生素，低糖飲食，避免進食產(chǎn)氣及引起便 秘的食物。腹脹期間可進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，適量飲水，并且 保持口腔清潔。（5）病情緩解期，可根據(jù)肺心功能情況進行適當?shù)捏w育鍛煉和呼吸功能 鍛煉，不如散步，打太極，腹式呼吸，縮唇呼吸等六、支氣管擴張的健康教育指導1飲食指導 進高蛋白，高熱量，高維生素且營養(yǎng)豐富飲食。如蛋，魚，肉 和新鮮蔬菜，瓜果等?？┭邞o予溫涼，易消化半流質(zhì)，大咯血時應禁 食。忌飲濃茶，咖啡等刺激性飲料。2休息與活動指導

9、急性期應注意休息，緩解期可作呼吸操和適當?shù)娜礤?煉。合并感染有發(fā)熱，咳嗽，咯血時應臥床休息。大咯血時絕對臥床休息。 堅持參加適當?shù)捏w育鍛煉，如跑步，散步，打太極等，有利于預防本病的 發(fā)作。3日常生活指導（1）避免勞累及情緒波動，保持心情愉快。（2）天冷應及時增減衣服，這樣保暖，避免感冒。（3）注意口腔衛(wèi)生，定期更換牙刷。（4）戒煙，避免接觸煙霧及刺激性氣體。（5）體位引流，可促進痰液的排除?？┭獣r應輕輕將血咳出，切忌屏 住 咳嗽以免窒息。七、呼吸衰竭的健康教育指導1飲食指導重癥期：給予高蛋白，高熱量，高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。在 心功能允許的情況下，鼓勵病人多飲水，補充足夠的水分。使痰液易于咳 出，減少并發(fā)癥。緩解期：指導病人逐步增加食物中的蛋白質(zhì)和維生素， 食物以軟而于消化的半流質(zhì)為主，可選用稀肉粥，饅頭，新鮮蔬菜及水果 等，每天5-6餐?；謴推冢褐笇Р∪诉M普食，食物易軟，清淡可口。2休息與活動指導 重癥期：應臥床休息，可半臥位或坐位，病情允許可趴 伏在桌上。緩解期和恢復期：根據(jù)情況做到合理的活動和休息，避免耗氧量較大的活 動，并在活動中增加休息。3氧療指導一型呼衰病人需吸入較高濃度的氧（濃度大于 35%二型呼衰 病人給予低濃度持續(xù)氧（濃度小于 35%4日常生活指導（1）增強體質(zhì)，避免各種誘因，避免疲勞，情緒激動等不良因素刺激