口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)備考知識點(diǎn)之下頜姿勢位的介紹

1、2014 口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)備考知識點(diǎn)之下頜姿勢位的介紹下頜姿勢位的介紹下頜姿勢位(mandibularposturalposition, mpp)：當(dāng)人直立或者端坐， 兩眼平視前方，不咀嚼，不吞咽不說話，下頜處于休息時，上下牙不接觸下頜的位置。mpp特點(diǎn)：息止合間隙1-3mm,相對穩(wěn)定。垂直距離：下頜姿勢位時鼻底到頦下點(diǎn)的距離。mmp形成機(jī)制：下頜重量一一升頜肌牽張反射一一顳、嚼、翼外肌上頭收縮一一平衡；牙周、關(guān)節(jié)囊本體感受器反饋，軟組織的彈性和粘滯性。mmp意義：生理性休息，保持合間隙，牙、TMJ不受力，避免非咀嚼磨耗；相對穩(wěn)定，建合時參考。下頜乳中切牙(1) 牙冠：切嵴較直，近、遠(yuǎn)中緣

2、對稱，近、遠(yuǎn)中切角較銳。切緣較薄。(2) 牙根：單根，較細(xì)長，根長約為冠長的二倍。牙根較直，根尖部偏向唇側(cè)。上頜乳側(cè)切牙(1) 牙冠：外形與上頜乳中切牙相似，但較小且短窄。近遠(yuǎn)中徑小于切頸徑。近中切角 為圓角，遠(yuǎn)中切角呈圓弧形。舌窩淺。(2) 牙根：單根，較窄而略厚，根尖偏向唇側(cè)，略為斜向遠(yuǎn)中。牙周炎的體育療法冷、熱、酸、甜吃了都疼，牙周炎給許多人帶來痛苦。其實(shí)，牙周炎也有體育療法，絕 大多數(shù)人長期堅(jiān)持練習(xí)都會有效。專家介紹，人隨著年齡增大，牙齦日趨萎縮，由此導(dǎo)致牙齒松動、 間隙增大、食渣存留， 這很易于細(xì)菌滋生。而隨著口腔內(nèi)生物和化學(xué)刺激的不斷增加， 會使牙周疼痛甚至感染化膿， 并會使牙齒進(jìn)

3、一步松動、 脫落。牙齒的缺損，影響食物咀嚼，給腸胃功能退化的中老年人增 加了腸胃負(fù)擔(dān)。牙周炎的體育療法適用于沒有化膿性口腔炎癥者，患者應(yīng)在長期從事健身運(yùn)動的同時， 有意進(jìn)行牙的運(yùn)動。 體育運(yùn)動的目的是促進(jìn)牙周組織血液循環(huán)，改善牙周組織營養(yǎng)， 延緩和阻止牙齦萎縮，培訓(xùn)搜 px.wa ngxiao.so 培訓(xùn)網(wǎng)提示您：盡可能地保全牙齒功能。體育康復(fù) 的具體方法是：1.用力咬合或相互撞擊上下牙齒，連續(xù)數(shù)十次;2.用兩手掌在兩側(cè)面頰和口唇上，按摩齒齦，直至局部有發(fā)熱感為止。上述練習(xí)每日3次，每次10分鐘，練習(xí)時應(yīng)注意用力不要過猛，特別是有齲齒者和牙齒松動明顯者，練習(xí)時注意用力要平穩(wěn)。牙髓病的診斷依據(jù)1

4、. 牙有外傷和牙體手術(shù)史2. 可有齲洞。3. 自發(fā)痛、放散痛。4. 牙髓炎者疼痛不能定位。5慢性增生性牙髓炎可查見牙髓息肉。6. 牙髓變性及壞死者，有牙變色。7. X線攝片顯示髓石及牙髓鈣化表現(xiàn)。牙周病的術(shù)后并發(fā)癥手術(shù)風(fēng)險包括疼痛、腫脹、出血、藥物反應(yīng)和感染。此外還有牙根敏感、瓣壞死、牙根 吸收或固連、牙槽嵴吸收、瓣穿孔、膿腫形成、牙齦外形不規(guī)則。Pack Haber認(rèn)為并發(fā)癥的發(fā)生率很低（1%）。884例沒有使用抗生素的手術(shù)只有8例感染，使用抗生素的 43例手術(shù)只有1例感染。Curtis比較了翻瓣術(shù)、骨手術(shù)和膜齦手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥與疼痛的概率和程度。304例病例中僅5.5%有中到重度疼痛。骨手

5、術(shù)引起出血、感染、腫脹或其他不良反應(yīng)的可能是膜齦 手術(shù)的3倍。膜齦手術(shù)引起疼痛的可能是骨手術(shù)的3.5倍，軟組織手術(shù)的6倍。如果發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)及時和恰當(dāng)處理，包括止血、充分鎮(zhèn)痛或使用抗生素。兒童少年大腦發(fā)育特點(diǎn)腦發(fā)育是兒童少年心理發(fā)育的基礎(chǔ)，有鮮明的年齡特點(diǎn)：1.出生時大腦結(jié)構(gòu)已接近成人，腦的重量約為成人腦重的25%（而此時體重只占成人的5%）。2.78歲兒童腦的質(zhì)變過程加速進(jìn)行， 神經(jīng)突觸分支更多、 更密，大量神經(jīng)環(huán)路形成。 該階段大腦額葉迅速增長，皮層內(nèi)抑制和分析綜合能力提高，為學(xué)習(xí)和記憶的發(fā)展創(chuàng)造條件， 運(yùn)動的準(zhǔn)確性與協(xié)調(diào)性也得到發(fā)展， 行為變得更有意識和主動。此時兒童對第二信號系統(tǒng)一 語言和文字的反應(yīng)尚未完善，對直觀形象事物模仿能力強(qiáng)，而對抽象觀念的思維能力差。3.916歲是皮層內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能的復(fù)雜化過程，突出表現(xiàn)為聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元功