融資租賃企業(yè)風險排查情況簡表

1、融資租賃企業(yè)風險排查情況簡表暨自查報告基本信息企業(yè)名稱內(nèi)/外資注冊資本實到資本企業(yè)成立時間統(tǒng)一社會信用代碼注冊地址辦公地址從業(yè)人數(shù)法定代表人聯(lián)系人-姓名辦公電話職務手機股東及實際控制人信息股東名稱出資占比出資來源股東企業(yè)性質股東企業(yè)經(jīng)營范圍實際控制人姓名（或名稱）詳細信息關聯(lián)企業(yè)情況經(jīng)營信息總資產(chǎn)（截至2016.12.31時點數(shù)）租賃資產(chǎn)（含融資租賃資產(chǎn)，年末時點數(shù)）兼營保理業(yè)務規(guī)模（截至2016.12.31時點數(shù)）2016年度實際投放額（全年累計數(shù)）應收租金（指應收未收租金總額，年末時點數(shù)）逾期租金（年末時點數(shù)）逾期一年以內(nèi)（含一年）逾期一年以上總負債（年末時點數(shù)）總收入（全年累計數(shù)）稅前總

2、利潤（全年累計數(shù)）凈利潤（全年累計數(shù)）繳納稅收（全年累計數(shù)）2016年度融資信息融資方式2016年度融資總額（全年累計數(shù)）2016年末融資余額（截至2016.12.31時點數(shù)）自查內(nèi)容1、是否存在直接從事或參與吸收或變相吸收公眾存款等行為。是口否口2、是否未經(jīng)相關部門批準，從事同業(yè)拆借、股權投資等業(yè)務。是口否口3、是否違反國家后關規(guī)定向地方政府、地方政府融貿(mào)平行公司提供融資或要求地方政府為租賃項目提供擔保、承諾還款等。是口否口4、是否存在虛構租賃物、以不符合法律規(guī)定的標的為租賃物、未實際取得租賃物所有權或租賃物合同價值與實際價值明顯不符，以融資租賃為名義實際從事資金融通業(yè)務甚至變相發(fā)放貸款等行

3、為。是口否口5、是否存在與關聯(lián)公司之間進行租賃物低值高買、高值低租等明顯不符合市場規(guī)律的交易行為。是口否口6、是否存在虛假宣傳（例如宣傳具有金融牌照、以金融機構名義進行宣傳等）、故意虛構融資租賃項目通過公開渠道（例如網(wǎng)絡金融平臺）進行融資等行為。是口否口7、是否存在超杠桿經(jīng)營，即風險資產(chǎn)比例是否超過規(guī)定的限額。是口否口8、取得經(jīng)營資質一年以上的企業(yè)是否未開展融資租賃業(yè)務（未滿一年可不填）是口否口9、是否注冊資本實到率偏低（不足30%）但開展業(yè)務規(guī)模較大。是口否口10、是否按要求及時報送季度和年度經(jīng)營情況信息報表，在全國融資租賃企業(yè)管理信息系統(tǒng)上登記的信息是否真實準確。是口否口11、外商投資融資租賃企業(yè)是否按要求及時進行外商投資企業(yè)設立及變更備案，是否參加外商投資企業(yè)年度投資經(jīng)營信息聯(lián)合報告（聯(lián)合年報）工作。是口否口其他需要