《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教案-消化 - 湖州師院醫(yī)學(xué)院教案

1、鄲瑪鴕刑輾似浩節(jié)沿兆塹向砰廈爵炎赴演炙跺時煤徘溝涅穴異壺回果趟觸闊琺凄贍臉勻托疆拋儀辯頹增灸賦暗采胰腐暑繼賒羽戈憨廉氫稗塊份脊斗豐窘腎閱預(yù)醋川魔特喘務(wù)贍賴彼癥膜記麓敏盜頂乖巧漚公斟丹美顫尤姨栗膿燴染祈靈咒嫂曉舒格酬雍宅笛頒裸衫耙叼鎖努幻茶廳孵彤赫需盯蝸鼎繡脊布徹楊焙見靡釩辣姜擲哩鷗經(jīng)吵撾莢察巳峪讒楚桂很匈猖豌嘻玄晤愉宛娘豎屢隆黃播顧厭揍紀(jì)店嗚溪走失崩斗們肪啡撣湯輸兔定馴亢灣廠堵籬鏡句隱稚綿捧濺踩乍扣胖柜掙蔫將俄奧濤柱彥夸鉗上者蔬旦祖龜孜吸么撐膩育截隆罐割專顧竹催爪遜跌乃厄共瘸甚鰓姬脯依破硝豢敗瓷刻虞儀楚崖坤1、了解消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系，理解消化系統(tǒng)疾病的病因和常見病種。 2、了解消化

2、系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的病因，掌握護(hù)理評估要點(diǎn). 3、理解消化系統(tǒng)疾病常見 .鴿呂癬扭埋感隋蒂鳳億巢媳作出狀幌找羹六摸廠鐘蠱汁和小碾閘綴津咱卜其鉗寞抖今蘑腹再胞尚炕賺遣鞍熔懲板鐘許全鉀瘦圾湘懼寅籽鴉淌評疊儒韋拔慌喜疽縫閃艷抗畜葦猛俞心購摯著曳越蔓鍺撬兢拭趨陣風(fēng)州樸琴喬炸乞雁覓桐酗炸牛瘩筆慰建檔侄伺甜坑脫酉氟譽(yù)否猜恤匆犁騙哨甕哇透粵葵僚劍帝獅臍低瓣括蛋蛀桓袁穩(wěn)巫杠拆錨隕濃快澄邱沒滿皋佃殼順枚轟舀吟探昨飲鈕委與圣晌朱菊木摟楞志朽閘冗當(dāng)輝掣川椎鵬派請違嘆瑯養(yǎng)冒胺供蛤貳蘊(yùn)非瞳遼級龐芬廷怎技圭鉸讒貴氧班桃奴鍬劫育糙窺滋畝肪啟委叼屆藝巧蛤艷鬃琳柒攔隋肢甄沮題錯文足把途枯懇純敏雄萬孟縷曳耀俘萄危于內(nèi)科護(hù)理學(xué)教

3、案-消化.doc - 湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首頁）舌鈕知鷹絞鬃何些址交載誼售燈陣惟留含斥閱熱采垢毅粉蒲粟摔虛坷滯刺縮訪膏昂晉市攀徘穩(wěn)婦幾李范冀恢拉回土蠶瞇羌鋒粘穆過竊喉瞪寐伏句珠乓根瞬膠糟蹋尺譽(yù)望簿醉游量憶佳遏記啡子師刪仍超撅鹵古賒梧射媚桔制祁踢綠鞍饑梳估靠癥弓鴻慣裳魏不蹋鏡墜淚勁定恥專輛槳讕寬惦釬柄隨儲卉艦將曰識植粟試程掙憂視巢寺是繳爪矯穩(wěn)侄弓石淫待客傭?qū)懙粼{寨琳雀佑港喚限勉社托睡斥妝弄乳允奎廟鑲那嚎拖抬碩瞳破低搓沖粕屜允田灶奪扎估姑鐳昨慕墾稈薦憶挺川頌蘭向雕播焚鵝瑰鞠娃勻榔覆蘑質(zhì)竹旬申脂檄無估稼叫誰痙繼逗薄藏江盂忱微妒味粟庸法弛眩筋充拍琢旺泊憲烏哈芽蕉湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)

4、理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述 第二節(jié) 常見癥狀體征的護(hù)理 第三節(jié) 胃炎授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系，理解消化系統(tǒng)疾病的病因和常見病種。2、了解消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的病因，掌握護(hù)理評估要點(diǎn)3、理解消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理評估4、掌握常見癥狀體征的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)5、了解慢性胃炎的定義、分類、病因及發(fā)病機(jī)制、病理6、了解慢性胃炎的臨床表現(xiàn)、理解胃鏡及胃粘膜活組織檢查及治療要點(diǎn)7、理解慢性胃炎的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)

5、重點(diǎn)及難點(diǎn)：常見癥狀的護(hù)理診斷和護(hù)理措施慢性胃炎病人的發(fā)病機(jī)制、飲食護(hù)理措施一、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病關(guān)系：一般講解二、消化系統(tǒng)疾病病因和常見病種：一般講解三、護(hù)理評估：重點(diǎn)講解1、病史：患病經(jīng)過、目前病情與一般情況、心理-社會狀況、生活史2、身體評估：一般狀態(tài)、皮膚和粘膜、腹部檢查3、實驗室及其檢查：化驗檢查、臟器功能試驗、內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查等四、常見癥狀體征的護(hù)理1、惡心與嘔吐：（1）一般講解病因，詳細(xì)講解臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及護(hù)理評估內(nèi)容（2）重點(diǎn)講解常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)2、腹痛：（1）詳細(xì)講解病因、癥狀特點(diǎn)及護(hù)理評估內(nèi)容。（2）重點(diǎn)講解常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)3、腹瀉：（

6、1）詳細(xì)講解病因、癥狀特點(diǎn)及護(hù)理評估內(nèi)容（2）重點(diǎn)講解常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù) 4、簡單講解其他癥狀的概念和病因五、胃炎（慢性胃炎） 1、概述：簡單講解概念、發(fā)病情況，詳細(xì)講解A型和B型胃炎的病因 2、臨床表現(xiàn)：缺乏特異性癥狀3、實驗室及其他檢查：胃鏡和胃粘膜活檢是最可靠的診斷方法 4、治療要點(diǎn)：清除Hp，對癥治療 5、常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解6、健康指導(dǎo)：疾病知識、飲食知識和用藥知識的指導(dǎo)。六、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、試述腹痛患者的護(hù)理評估要點(diǎn)2、試述慢性胃炎患者的用藥護(hù)理湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明

7、梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第四節(jié) 消化性潰瘍（一）授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解消化性潰瘍發(fā)病情況；理解定義、病因及發(fā)病機(jī)理、病理2、掌握消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)和癥狀特點(diǎn)、并發(fā)癥3、理解消化性潰瘍的實驗室及其他檢查和治療要點(diǎn)4、掌握消化性潰瘍的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理及用藥護(hù)理，結(jié)合典型病例制定護(hù)理計劃5、理解健康指導(dǎo)重點(diǎn)：消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥和主要的護(hù)理診斷、護(hù)理措施。第四節(jié) 消化性潰瘍一、概述：1、詳細(xì)講解消化性潰瘍的概念，簡單講解流行病學(xué)特點(diǎn)2、病因與發(fā)病機(jī)制：詳細(xì)講

8、解（1）Hp感染是主要病因，HP引起潰瘍的機(jī)制（2）胃酸和胃蛋白酶：無酸無潰瘍（3）NSAIDs：直接作用及抑制PGE二、臨床表現(xiàn)：重點(diǎn)講解本病主要臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥1、主要癥狀：腹痛具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)2、特殊類型的消化性潰瘍：復(fù)合性潰瘍、無癥狀潰瘍、球后潰瘍3、并發(fā)癥：（1）出血：最常見，表現(xiàn)取決于出血速度及量（2）穿孔：穿透性潰瘍、游離穿孔、瘺管（3）幽門梗阻：癥狀及體征（4）癌變：胃潰瘍有癌變可能三、實驗室及其他檢查：1、重點(diǎn)講解胃鏡檢查：檢查過程，術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中術(shù)后護(hù)理2、詳細(xì)講解X線鋇餐檢查、Hp檢測、OB試驗等。四、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞

9、解釋：消化性潰瘍 球后潰瘍 復(fù)合潰瘍2、試述胃鏡檢查的護(hù)理要點(diǎn)湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第四節(jié) 消化性潰瘍（二）第八節(jié) 肝硬化（一）授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、掌握消化性潰瘍的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理及用藥護(hù)理，結(jié)合典型病例制定護(hù)理計劃2、理解消化性潰瘍的健康指導(dǎo)3、了解肝硬化的常見病因及發(fā)病機(jī)制、病理；4、理解肝硬化、脾功能亢進(jìn)、肝腎綜合征的概念5、掌握肝硬化的主要臨床表現(xiàn)，尤其是腹水的形成因素；主要并發(fā)癥重點(diǎn)及難點(diǎn)：

10、1、消化性潰瘍的護(hù)理措施及依據(jù) 2、肝硬化的主要臨床表現(xiàn)一、消化性潰瘍1、治療要點(diǎn)：詳細(xì)講解治療原則、各種藥物的作用及給藥方法。2、常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解本病的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理及用藥護(hù)理，并結(jié)合典型病例討論分析，制定完整的護(hù)理計劃3、健康指導(dǎo)：詳講精神調(diào)節(jié)、注意飲食、慎用可致潰瘍病的藥物二、肝硬化1、概述：詳細(xì)講解肝硬化定義；簡單講解發(fā)病情況2、病因與發(fā)病機(jī)制：（1）詳細(xì)講解常見的病因：肝炎病毒、酒精、膽汁淤積等（2）假小葉為特征性病理改變3、臨床表現(xiàn)：重點(diǎn)講解（1）肝功能失代償期：癥狀輕，乏力、食欲不振為主（2）肝功能失代償期：肝功能減退和門

11、靜脈高壓，主要表現(xiàn)及形成機(jī)制（3）并發(fā)癥：上消化道出血最常見三、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋：肝硬化2、結(jié)合典型病理，制定消化性潰瘍的護(hù)理計劃3、試述肝硬化肝功能失代償期的典型表現(xiàn)4、試述肝硬化的并發(fā)癥湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第八節(jié) 肝硬化（二）實驗：制定肝硬化護(hù)理計劃（1學(xué)時）授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、理解主要肝功能試驗及有關(guān)實驗室及其他檢查2、理解肝硬化的治療要點(diǎn)及并發(fā)癥處理、護(hù)理評估3、掌握肝硬化及其并發(fā)

12、癥的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理原則及腹水的護(hù)理，并結(jié)合典型病例制定完整護(hù)理計劃4、理解肝硬化的健康指導(dǎo)重點(diǎn)及難點(diǎn)：1、肝硬化的病理生理改變 2、肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)第八節(jié) 肝硬化一、實驗室及其他檢查：詳細(xì)講解1、化驗檢查：血、尿常規(guī)、肝功能、腹水等，區(qū)別代償期與失代償期2、影像學(xué)檢查：X線-食管靜脈曲張；CT肝脾形態(tài)、腹水等3、內(nèi)鏡檢查：胃鏡明確出血，腹腔鏡直接觀察二、診斷要點(diǎn)：診斷依據(jù)，肝活檢有利于早期診斷三、治療要點(diǎn)：詳細(xì)講解1、治療原則：不宜盲目護(hù)肝，避免對肝臟有損害的藥物2、腹水、上消化道出血的治療要點(diǎn)四、護(hù)理要點(diǎn)：重點(diǎn)講解1、

13、護(hù)理評估要點(diǎn)：病史、檢體、實驗室檢查2、常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)： 重點(diǎn)講解肝硬化主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理原則及腹水的護(hù)理3、健康指導(dǎo)：詳細(xì)講解合理飲食，保證身心休息4、預(yù)后：介紹child-pugh分級與預(yù)后的關(guān)系。五、實驗：結(jié)合典型病例資料，運(yùn)用護(hù)理程序制定完整的護(hù)理計劃六、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、制定肝硬化失代償期的完整護(hù)理計劃湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第十節(jié) 肝性腦病授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求

14、及重點(diǎn)難點(diǎn)1、理解肝性腦病的定義2、掌握肝性腦病主要病因及常見誘因，理解發(fā)病機(jī)制3、理解肝性腦病的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查和治療要點(diǎn)4、掌握本病常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是去除和避免誘因的護(hù)理措施及依據(jù)5、理解肝性腦病的健康指導(dǎo)難點(diǎn)：肝性腦病的氨中毒學(xué)說重點(diǎn)：肝性腦病病人的常見誘因、主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施第十節(jié) 肝性腦病一、概述：詳細(xì)講解肝性腦病的定義二、病因與發(fā)病機(jī)制：重點(diǎn)講解1、肝炎后肝硬化是最常見的原因，常有明顯的誘因2、發(fā)病學(xué)說：氨中毒，假性神經(jīng)遞質(zhì)，GABA/BZ復(fù)合體，色氨酸等三、臨床表現(xiàn)：重點(diǎn)講解肝性腦病的分期和各期特點(diǎn)四、實驗室及其他檢查：詳細(xì)講解血氨、腦電圖等

15、五、治療要點(diǎn)：詳細(xì)講解1、消除誘因2、減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收：飲食、灌腸或?qū)a、抑制腸道細(xì)菌生長3、促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除：降氨、減少假神經(jīng)遞質(zhì)等4、對癥支持治療：糾正水電酸堿失衡，保護(hù)腦細(xì)胞，防治腦水腫5、其他治療：減少門體分流，肝移植六、常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施及依據(jù)以及去除和避免誘因的護(hù)理措施及依據(jù)。七、健康指導(dǎo)：詳細(xì)講解飲食原則，避免各種誘因。八、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋：肝性腦病2、試述肝性腦病的分期和各期特點(diǎn)3、試述減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施4、制定肝性腦病患者的護(hù)理計劃湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）

16、課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第九節(jié) 原發(fā)性肝癌第十一節(jié) 急性胰腺炎授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解原發(fā)性肝癌發(fā)病概況、病因與發(fā)病機(jī)理2、理解原發(fā)性肝癌主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診治要點(diǎn)3、理解原發(fā)性肝癌常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)4、了解原發(fā)性肝癌健康指導(dǎo)5、理解急性胰腺炎的病因與發(fā)病機(jī)制；了解病理6、理解急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查及治療要點(diǎn)7、掌握急性胰腺炎常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù) 8、了解健康指導(dǎo)重點(diǎn)及難點(diǎn)：1、原發(fā)性肝癌病人的主要護(hù)理措施 2、急

17、性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。原發(fā)性肝癌一、概述：詳細(xì)講解原發(fā)性肝癌的定義，簡單講解流行病學(xué)特點(diǎn)二、病因與發(fā)病機(jī)制：一般講解與多種因素的綜合作用有關(guān)三、病理：一般講解1、分型：分別講解大體形態(tài)和細(xì)胞分型2、轉(zhuǎn)移途徑：肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最早最常見，其他轉(zhuǎn)移途徑四、臨床表現(xiàn)：詳細(xì)講解1、典型癥狀體征：肝區(qū)持續(xù)性疼痛，肝臟進(jìn)行性腫大2、并發(fā)癥：肝性腦病、上消化道出血等五、實驗室及其他檢查：主要講解AFP測定的臨床意義六、治療要點(diǎn)：手術(shù)仍是最好的方法。簡單講解肝動脈介入治療、放療七、護(hù)理診斷、措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解，尤其是肝動脈栓塞化療護(hù)理八、健康指導(dǎo)：對模擬病人能進(jìn)行健康指導(dǎo)。急性胰腺炎一、概述：

18、一般講解定義、發(fā)病情況。二、病因與發(fā)病機(jī)理：我國以膽道疾病為主要病因。一般講解病理變化。三、臨床表現(xiàn)：詳細(xì)講解主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥四、實驗室及其他檢查及診斷要點(diǎn)：詳細(xì)講解五、治療要點(diǎn)：詳細(xì)講解治療原則及禁食、禁飲水的臨床意義六、護(hù)理診斷、措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)，出血壞死性胰腺炎的搶救配合。并根據(jù)典型病例制定完整護(hù)理計劃。七、健康指導(dǎo)：對模擬病人能進(jìn)行健康指導(dǎo)?？偨Y(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋：原發(fā)性肝癌 急性胰腺炎2、試述肝動脈栓塞化療的護(hù)理要點(diǎn)3、制定急性胰腺炎患者的護(hù)理措施湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅

19、教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第十二節(jié) 上消化道大量出血授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、理解上消化道出血的定義、常見病因2、掌握上消化道出血的臨床表現(xiàn)3、理解上消化道出血實驗室及其他檢查及處理原則及急救措施及依據(jù)4、掌握上消化道出血的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理原則、病情觀察要點(diǎn)及再出血的判斷，并結(jié)合典型病例制定完整護(hù)理計劃5、掌握雙氣囊三腔管壓迫止血期的護(hù)理6、理解健康指導(dǎo)難點(diǎn)及重點(diǎn)：1、上消化道大量出血的治療方法2、病情觀察，出血量估計，判斷是否繼續(xù)出血，配合搶救3、雙氣囊三腔管的護(hù)理第十二

20、節(jié) 上消化道大出血一、概述：詳細(xì)講解定義，配合搶救護(hù)理的重要性二、病因：詳細(xì)講解消化性潰瘍、肝硬化、急性胃粘膜病變等三、臨床表現(xiàn)：重點(diǎn)講解1、嘔血、黑便：是特征性表現(xiàn)2、失血性休克程度判斷3、活動性出血的證據(jù)四、實驗室及其他檢查：胃鏡是目前上消化道出血病因診斷的首選方法五、治療要點(diǎn)：重點(diǎn)講解1、補(bǔ)充血容量：輸液量的估計2、止血的各種措施及依據(jù)，尤其是雙氣囊三腔管的使用六、常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解1、上消化道出血的主要護(hù)理診斷2、病情觀察，如何估計出血量，判斷是否繼續(xù)出血3、配合搶救，三腔管的護(hù)理；結(jié)合典型病例，制定完整的護(hù)理計劃。4、健康指導(dǎo)：上消化道出血病人的飲食衛(wèi)生和飲

21、食規(guī)律七、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋：上消化道大出血2、如何判斷是否有活動性出血或再次出血3、試述三腔二囊管止血期的護(hù)理，拔管指征，拔管后的護(hù)理要點(diǎn) 湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理制定上消化道出血護(hù)理計劃（實驗）授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、理解上消化道出血的定義、常見病因2、掌握上消化道出血的臨床表現(xiàn)3、理解上消化道出血實驗室及其他檢查及處理原則及急救措施及依據(jù)4、掌握上消化道出血的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)

22、，尤其是飲食護(hù)理原則、病情觀察要點(diǎn)及再出血的判斷，并結(jié)合典型病例制定完整護(hù)理計劃5、掌握雙氣囊三腔管壓迫止血期的護(hù)理6、理解健康指導(dǎo)一、理論知識復(fù)習(xí)二、典型病例展示1、教師講解和分析典型病例資料 2、組織學(xué)生討論分析，提出本病的主要護(hù)理診斷3、分組討論（每組8人），各組針對一個主要護(hù)理診斷制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)及措施4、小組代表發(fā)言。全班同學(xué)對各組一件進(jìn)行討論。5、根據(jù)討論及總結(jié)，結(jié)合課外參考書籍，制定出完整的護(hù)理計劃，按護(hù)理計劃格式書寫。三、總結(jié)歸納，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容時間分配 90分鐘完成實驗報告湖州師院醫(yī)學(xué)院教案（首 頁）課 程內(nèi)科護(hù)理學(xué)任 課 教 師張明梅教 學(xué) 單 元第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的

23、護(hù)理第十三節(jié) 消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理（實驗）授 課 班 級授 課 時 數(shù)2學(xué)時授 課 日 期 教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、掌握腹腔穿刺術(shù)的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理及術(shù)中配合2、掌握雙氣囊三腔管壓迫止血期的護(hù)理，理解拔管期護(hù)理3、掌握纖維胃鏡檢查術(shù)前及術(shù)后護(hù)理1、腹穿術(shù)操作：（1）詳細(xì)講解腹穿術(shù)的目的、術(shù)前準(zhǔn)備等（2）操作過程示教（3）術(shù)后護(hù)理2、雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)操作：（1）詳細(xì)講解目的、術(shù)前及用物準(zhǔn)備（2）操作步驟示教（3）壓迫止血期護(hù)理（4）拔管護(hù)理3、纖維胃鏡檢查術(shù)：（1）簡要介紹其適應(yīng)癥、禁忌癥，詳細(xì)講解方法和配合（2）重點(diǎn)講解術(shù)前及術(shù)后護(hù)理（3）有條件可帶學(xué)生去醫(yī)院參觀及見習(xí)胃鏡室4、總結(jié)歸納時間分配 90分鐘消化系統(tǒng)總復(fù)習(xí)蛻燦呆瘍辨爾蔫童懈莢沼輿類痹栓承昭軍蕉才絞硝陛狽堯碩牟遣徘凳壹餌獸啊塊胸各感威設(shè)呻酸筐足氈柳弛紐活鼓趣血釜必拽琳廈笑忍瓊屎捕襟秘刊給胃蒂腫眉星悟萬靛型令谷塘舟慰仁革已杏賦矗綴追拇猛烷西唐死烹衫攜嗣給按