鹽酸氯米帕明注射液

1、鹽酸氯米帕明注射液說明書【藥品名稱】通用名：鹽酸氯米帕明注射液曾用名： 英文名： Clomipramine Hydrochloride Injection漢語拼音：yansuan Lumipaming Zhusheye本品主要成分為鹽酸氯米帕明，其化學名稱為：N，N-二甲基-10，11-二氫-3-氯-5H-二苯并b,f氮雜草-5-丙胺鹽酸鹽。，HCI其結構式為：分子式：C19H23CIN2·HCI 分子量：351.32【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體?！舅幚矶纠怼?本品為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對5-羥色胺的再攝取

2、的阻斷作用更強，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。【藥代動力學】 蛋白結合率9697%，半衰期（t1/2）為2284小時，表觀分布容積（Vd）720L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁?！具m應癥】 用于治療嚴重抑郁癥及難治性抑郁癥?！居梅ㄓ昧俊?靜脈滴注 開始用2550mg稀釋于250500ml葡萄糖鹽水，在1.53小時滴完，一日1次，緩慢增加至一日50150mg，高量一日不超過200mg?！静涣挤磻?治療初期可出現(xiàn)抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見

3、癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。【禁忌癥】 嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對三環(huán)類藥物過敏者?！咀⒁馐马棥?肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】 妊娠頭3個月及妊娠晚期禁用，因本品可能對胎兒產生不良作用，妊娠哺乳期婦女慎用?！緝和盟帯?12歲以下兒童禁用?！纠夏昊颊哂盟帯?慎用?！舅幬锵嗷プ饔谩?.本品與舒托必利合用，有增加室性心律失

4、常的危險，嚴重者可至尖端扭轉心律失常。2.本品與乙醇或其他中樞神經系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經抑制作用增強。3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致陣發(fā)性高血壓及心律失常。4.本品與可樂定合用，后者抗高血壓作用減弱。5.本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應增加。7.本品與阿托品類合用，不良反應增加?！舅幬镞^量】 中毒癥狀： 首發(fā)癥狀一般是嚴重的抗膽堿能反應，中樞癥狀有嗜睡、木僵、昏迷、躁動不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進、肌肉強直、驚厥等，心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心律失常、心動過緩，傳導阻滯，充血性心衰甚至心臟驟停。也可發(fā)生呼吸抑制、發(fā)紺、低血壓、休克、嘔吐、高熱、瞳孔散大、少尿或無尿等。處理：依病情進行相應對癥治療和支持療法?！疽?guī)格】2ml:25mg【貯