吉蘭巴雷綜合征ppt課件

1、發(fā)病早期可僅有發(fā)病早期可僅有F波或波或H反射延遲或消失。反射延遲或消失。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，遠(yuǎn)端潛伏期延長，動作電位波幅正常神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，遠(yuǎn)端潛伏期延長，動作電位波幅正常/下降。下降。肌電圖肌電圖腰椎穿刺術(shù)腰椎穿刺術(shù) CSF：蛋白：蛋白-細(xì)胞分離。細(xì)胞分離。CSF蛋白蛋白，而細(xì)胞數(shù)正常（特征性），而細(xì)胞數(shù)正常（特征性） 。 1w 2w 3w 正常正常 pro-C分離分離 更明顯更明顯血常規(guī)可見血細(xì)胞輕度增高。血常規(guī)可見血細(xì)胞輕度增高。生化檢查正常。生化檢查正常。相關(guān)化驗檢查相關(guān)化驗檢查Miller-Fisher綜合征：綜合征：共濟(jì)失調(diào)、腱反射減退、眼外肌麻痹。共濟(jì)失調(diào)、腱反射減退、眼外肌麻痹

2、。急性軸索性運(yùn)動性神經(jīng)?。杭毙暂S索性運(yùn)動性神經(jīng)?。嚎漳c彎曲菌感染后激發(fā)。空腸彎曲菌感染后激發(fā)。48h內(nèi)出現(xiàn)四肢無力的下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，很少感覺受累內(nèi)出現(xiàn)四肢無力的下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，很少感覺受累常有呼吸肌受累，肌萎縮出現(xiàn)早，預(yù)后差。常有呼吸肌受累，肌萎縮出現(xiàn)早，預(yù)后差。腦神經(jīng)型：腦神經(jīng)型：腦神經(jīng)急性腦神經(jīng)急性/亞急性雙側(cè)對稱性運(yùn)動神經(jīng)麻痹癥狀，亞急性雙側(cè)對稱性運(yùn)動神經(jīng)麻痹癥狀，如雙側(cè)周圍性面癱、延髓麻痹，復(fù)視。如雙側(cè)周圍性面癱、延髓麻痹，復(fù)視。無肢體癱瘓。無肢體癱瘓。變異型變異型2012年10月入院前14天 雙下肢癱瘓加重，疼痛較重。雙下肢肌力0級。 不能行走，疼痛加重出現(xiàn)雙下肢活動不靈、疼痛，尚能行走。入院前入院前15天天主訴：雙下肢活動不靈、疼痛主訴：雙下肢活動不靈、疼痛15天天 病程中進(jìn)食差，胃部不適，腹脹，腹痛，病程中進(jìn)食差，胃部不適，腹脹，腹痛，2012年10月入院第入院第8天天入院當(dāng)天雙下肢軟癱、疼痛劇烈，影響睡眠。左下肢肌力2級，右下肢肌力1級。顱神經(jīng)查體正常。顱神經(jīng)查體正常。雙下肢肌力雙下肢肌力0級，感覺查體基本正常級，感覺查體基本正常四肢腱反射消失四肢腱反射消失雙側(cè)病理征陰性雙側(cè)病理征陰性陽性體