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文檔簡(jiǎn)介
1、生理復(fù)習(xí)資料一、名詞解釋1、穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境(細(xì)胞外液)的理化性質(zhì)(如 pH、滲透壓、溫度、離子成分等)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。2、內(nèi)環(huán)境 :體內(nèi)細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境,即細(xì)胞外液(包括組織液和血漿)稱為內(nèi)環(huán)境。興奮性:可 興奮組織或細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性稱為興奮性。組織興奮性的高低與其刺激閾值的大 小互呈反變關(guān)系。3、易化擴(kuò)散 :是指在細(xì)胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助下,非脂溶性的小分子物質(zhì)由膜的高濃度一側(cè)向低濃度 一側(cè)擴(kuò)散的過程。4、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) :是指細(xì)胞膜通過泵蛋白消耗 ATP,將物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃.5、動(dòng)作電位 : 在靜息電位的基礎(chǔ)上,可興奮細(xì)胞接受閾強(qiáng)度刺激時(shí),
2、細(xì)胞膜產(chǎn)生一次迅速的、可逆的和可 擴(kuò)布的電位變化稱為動(dòng)作電位。6、局部電位 是指細(xì)胞接受閾下刺激時(shí),產(chǎn)生的比閾電位小的不能遠(yuǎn)傳的局部電位變化。7、興奮 - 收縮耦聯(lián) 是把肌細(xì)胞的電興奮與肌細(xì)胞的機(jī)械收縮連接起來的中介過程。 8、紅細(xì)胞比容 :紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。9、血液凝固 :血液由流動(dòng)的溶液狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)。它是纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成為纖維蛋白的過程。10、ABO血型系統(tǒng) :根據(jù)紅細(xì)胞膜上 A、B抗原的分布將血液分為 A、B、AB、O四型。含 A 抗原為 A型,含B 抗原為 B型,含 A、B 抗原為 AB型,不含 A、B抗原為 O型。這一血型系統(tǒng)稱為 ABO血型系統(tǒng)。11、心
3、動(dòng)周期: 心房或心室活動(dòng)的機(jī)械周期即心房或心室完成一次收縮和舒張所經(jīng)歷的時(shí)間。12、心排出量 :每分鐘由一側(cè)心室射出的血量,等于心率與每搏輸出量的乘積。13、射血分?jǐn)?shù) :每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比。14、中心靜脈壓 :右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。15、肺內(nèi)壓 : 指肺泡內(nèi)的壓力。16、肺活量 :指最大吸氣后盡力呼氣所能呼出的最大氣量。它等于補(bǔ)吸氣量、潮氣量與補(bǔ)呼氣量之和。17、通氣 / 血流比是: 指每分肺泡通氣量與每分肺血流量的比值。18、內(nèi)因子 :是胃腺壁細(xì)胞分泌的糖蛋白,可保護(hù)維生素B12,并促進(jìn)回腸對(duì)維生素 B12 的吸收19、基礎(chǔ)代謝率 :指在基礎(chǔ)狀態(tài)下,單位時(shí)間內(nèi)每平方米
4、體表面積的能量代謝。20、滲透性利尿 :是小管液中溶質(zhì)濃度增加,滲透壓升高,阻礙腎小管上皮細(xì)胞重吸收水分而尿量增多的現(xiàn)象。21、水利尿 : 大量飲用清水,使血漿晶體滲透壓降低,ADH分泌減少而使尿量增多的現(xiàn)象稱。22、脊休克 :脊髓與高位中樞離斷后, 斷面以下脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)的能力, 進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象稱 。23、骨骼肌牽張反射: 是指有神經(jīng)支配的骨骼肌受到牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),反射性引起受牽拉的肌肉快速猛烈的 收縮活動(dòng)。24、受體 :是指位于細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)特異結(jié)合并誘發(fā)特定生物學(xué)效應(yīng)的特殊生物分子。25、第一信使 :能把某種調(diào)節(jié)信息由內(nèi)分泌細(xì)胞帶到靶細(xì)胞的“使者”,如激素。2
5、6、第二信使 :指擔(dān)負(fù)著在細(xì)胞內(nèi)傳遞激素信息, 實(shí)現(xiàn)激素作用的 “使者”,稱為第二信使。 如 cAMP、cGMP、 Ca2+、 IP 3及 DG等。27、允許作用 :指對(duì)某一生理反應(yīng)無直接影響的激素, 但它的存在可使別的激素效應(yīng)得以實(shí)現(xiàn)或明顯增強(qiáng)。 如糖皮質(zhì)激素本身無縮血管作用,但它的存在可使去甲腎上腺素的縮血管作用大大增強(qiáng)。28、應(yīng)激反應(yīng) :環(huán)境急劇變化或各種傷害性刺激引起下丘腦-腺垂體 -腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)增強(qiáng)為主的反應(yīng),血中 ACTH和糖皮質(zhì)激素(保命激素)立即升高,以進(jìn)一步提高機(jī)體耐受傷害性刺激的能力。29、應(yīng)急反應(yīng) :環(huán)境急劇變化和各種緊急情況下引起以交感- 腎上腺髓質(zhì)活動(dòng)增強(qiáng)為主的反應(yīng)
6、,血中腎上腺素和去甲腎上腺素(警覺激素)濃度增高,身體內(nèi)緊急總動(dòng)員,提高適應(yīng)能力,以應(yīng)付環(huán)境急變。30、下丘腦調(diào)節(jié)肽 : 由下丘腦垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體的活動(dòng)的肽類物質(zhì)。二、問答題1、試述人體生理功能調(diào)節(jié)的方式,并說明各有何特點(diǎn): 人體生理功能調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本過程是反射,反射調(diào)節(jié)是 機(jī)體最重要的調(diào)節(jié)機(jī)制。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是迅速、短暫、精確。體液調(diào)節(jié)主要通過激素、內(nèi)環(huán)境中某 些理化因素及一些局部體液因素進(jìn)行調(diào)節(jié)。其特點(diǎn)是緩慢、持久、彌散。自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞在不 依賴于外來神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下,對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。其特點(diǎn)是適應(yīng)范圍窄、調(diào)
7、節(jié) 幅度小、靈敏度低,但對(duì)生理功能的調(diào)節(jié)具有一定的意義。2、反饋調(diào)節(jié)及其生理意義? 反饋信息為負(fù)值,抑制或減弱控制系統(tǒng)的作用,從而糾正控制信息和輸出變量引起的效應(yīng),其作用是 雙向可逆的。由于調(diào)節(jié)作用的方向總是與活動(dòng)偏離的方向相反,故稱為負(fù)反饋。又由于作用雙向可逆, 故能維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)。例如降壓反射,當(dāng)血壓突然升高時(shí),通過降壓反射可使血壓降低;反之,血壓 突然降低時(shí),由于降壓反射減弱,又使血壓升高,從而維持了血壓的穩(wěn)態(tài)。此外,胰島素對(duì)維持血糖 水平穩(wěn)定的調(diào)節(jié)以及醛固酮對(duì)血鈉、血鉀水平的調(diào)節(jié)等,都是通過負(fù)反饋實(shí)現(xiàn)的。反饋信息為正值,促進(jìn)與加強(qiáng)控制系統(tǒng)的作用,從而增強(qiáng)、加大控制信息,使輸出變量加大,
8、效應(yīng)增 強(qiáng),其作用是單向不可逆的,故不能維持穩(wěn)態(tài)。由于調(diào)節(jié)作用的方向總是與活動(dòng)偏離方向相同,故稱 為正反饋。例如分娩、排尿反射、血液凝固、動(dòng)作電位的形成等都屬于正反饋。3、動(dòng)作電位及局部電位的異同點(diǎn) ? 局部電位:是在細(xì)胞接受閾下刺激時(shí)產(chǎn)生的,其電位小于閾電位;有等級(jí)性,可以總和; 呈電 緊張性擴(kuò)布,且距離短,影響范圍小;沒有不應(yīng)期。 動(dòng)作電位:是細(xì)胞接受閾強(qiáng)度刺激時(shí)產(chǎn)生的一次可逆的、迅速的和可擴(kuò)布的電位變化;具有“全或無”的特性和脈沖式;以局部電流的方式傳導(dǎo),遠(yuǎn)傳而不衰減;有不應(yīng)期。4、興奮在神經(jīng) -肌肉接頭處的傳遞過程?興奮傳至接頭前膜,激活 Ca2+通道 Ca2+進(jìn)入前膜內(nèi),引起囊泡向前
9、膜移動(dòng),與前膜融合囊泡破裂, 釋放 ACh ACh 與終板膜上 N2受體結(jié)合 Na+通道開放和 Na+內(nèi)流產(chǎn)生終板電位 總和達(dá)閾電位而 觸發(fā)動(dòng)作電位。5、興奮 - 收縮耦聯(lián)及其過程?將肌細(xì)胞的電興奮與肌細(xì)胞的機(jī)械收縮銜接起來的中介過程稱為興奮- 收縮耦聯(lián)。其過程是:肌細(xì)胞膜上的興奮(動(dòng)作電位)沿著橫管膜傳導(dǎo)至肌細(xì)胞深部的三聯(lián)管處,并引起終池中Ca2+的釋放、回收和再聚集,引發(fā)肌肉收縮和舒張。6、血小板在生理性止血中的作用? 生理性止血是指小血管損傷, 血液從小血管內(nèi)流出, 數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象。 釋放縮血管物質(zhì), 使受損血管收縮,血流減慢,裂口縮小,有利于出血停止。血小板粘附、聚集形成較
10、松軟的血小板血 栓,暫時(shí)堵塞小的出血口。修復(fù)小血管受損的內(nèi)皮細(xì)胞。血小板提供磷脂表面,吸附凝血因子等, 參加和加速血液凝固過程,形成堅(jiān)實(shí)的凝血塊,封住血管破口。7、試述 ABO 血型的鑒定? 血型是指血細(xì)胞膜上的特異抗原類型。 在 ABO 血型系統(tǒng)中, 紅細(xì)胞膜上有兩種抗原: A 凝集原和 B 凝 集原。根據(jù)紅細(xì)胞膜上凝集原不同,將血型分為四型:紅細(xì)胞膜上僅有 A 凝集原者為 A 型;僅有 B 凝 集原者為 B 型;兩者均有者為 AB 型;兩者均無者為 O 型。 ABO 血型系統(tǒng)中有“天然抗體”,即出生 半年后,血漿中出現(xiàn)抗體,對(duì)抗自己所沒有的抗原。血漿8、簡(jiǎn)述輸血的原則? 交叉配血試驗(yàn),即把
11、供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn),稱為主側(cè)試驗(yàn);把受血者的紅細(xì) 胞與供血者的血清作配合試驗(yàn),稱為次側(cè)試驗(yàn)。如果交叉配血的兩側(cè)都沒有凝集反應(yīng),即為配血相和, 可以進(jìn)行輸血;如果主側(cè)有凝集反應(yīng),即為配血不和,不能輸血。9、滲透壓是如何構(gòu)成的?其相對(duì)穩(wěn)定有何生理意義? 血漿滲透壓由兩部分構(gòu)成:一部分是晶體滲透壓,主要由 NaCl 形成;另一部分是膠體滲透壓,主要由 白蛋白形成。其生理意義:維持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能;維持血漿和組織間的水平衡。10、簡(jiǎn)述血液凝固的基本過程? 凝血過程是一連串酶促反應(yīng)過程:凝血酶原激活物的形成;在其作用下因子轉(zhuǎn)變?yōu)槟福?因子 I 轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。11、心室肌細(xì)
12、胞 AP 的產(chǎn)生?心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的除極和復(fù)極過程分為5個(gè)時(shí)期。 0 期:除極過程,其形成機(jī)制是由于 Na+快速內(nèi)流所致, 0 相末期還有 Ca2+內(nèi)流參與其形成。復(fù)極 1 期:由 K+一過性外流所致。復(fù)極 2 期:由 Ca2+負(fù)載的內(nèi)向離子流和 K+攜帶的外向離子流所致。復(fù)極 3 期: K+ 外向離子流進(jìn)一步增強(qiáng)所致。 4 期:又稱靜息期,此期膜的離子主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)作用增強(qiáng),排出Na+和 Ca2+,攝回 K+,使膜內(nèi)外離子分布恢復(fù)到靜息時(shí)的狀態(tài)。12、微循環(huán)的通路有 ?直捷通路,其作用是使一部分血液迅速通過微循環(huán)經(jīng)靜脈回流心臟。迂回通路,是進(jìn)行物質(zhì)交換的 場(chǎng)所。動(dòng) - 靜脈短路,對(duì)體溫調(diào)節(jié)有一定
13、作用。13、影響靜脈回流的因素有 ? 循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓;心肌收縮力量;體位改變;骨骼肌的擠壓作用;呼吸運(yùn)動(dòng)。14、腎上腺素與去甲腎上腺素對(duì)心血管活動(dòng)的影響? 去甲腎上腺素與心肌細(xì)胞膜上的腎上腺素能 受體結(jié)合,通過環(huán)磷酸腺苷的第二信使作用,使細(xì)胞膜對(duì)Ca2+ 通透性增高, Ca2+內(nèi)流加快,一方面可使竇房結(jié)細(xì)胞的舒張期自動(dòng)除極化過程加快,心率加快;另 一方面由于促進(jìn)了心肌的興奮 - 收縮耦聯(lián)過程,有利于心肌收縮力增強(qiáng)。乙酰膽堿與心肌細(xì)胞膜上的膽 堿能 M受體結(jié)合,使細(xì)胞膜對(duì) K+的通透性升高。由于竇房結(jié)細(xì)胞的 K+外流加速,引起超極化,由膜電位 到閾電位的距離加大,兩者均使自動(dòng)除極化過程減慢,
14、自律性降低,從而使心率減慢。K+外流加快使動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期縮短,同時(shí)又使Ca2+內(nèi)流減少,心房肌收縮力量減弱。15、影響心輸出量的因素有哪些?心輸出量每搏輸出量×心率( 1)每搏輸出量的調(diào)節(jié):心室舒張末期充盈量(前負(fù)荷) 。不需要神經(jīng)和體液因素的參與,每搏輸出量隨心室舒張末期充盈量 的多少自動(dòng)地進(jìn)行調(diào)節(jié)心肌收縮能力的改變。心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在 特性。 大動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)對(duì)搏出量的影響。( 2)心率對(duì)泵功能的影響。一定范圍內(nèi)心輸出量隨心率而增加,過高(180次)過低( 40次)心輸出量。16、影響動(dòng)脈血壓的因素有哪些?(1)每搏輸出量。當(dāng)每搏輸出量增加
15、而外周阻力和心率變化不大時(shí),動(dòng)脈血壓的升高主要表現(xiàn)為收縮 壓的升高,舒張壓可能升高不多,故脈壓增大。( 2)心率。心率加快,收縮壓的升高不如舒張壓的升高顯著,脈壓比心率增加前減小。 ( 3)外周阻力。心輸出量不變而外周阻力加大,由于動(dòng)脈血壓升高 使血流速度加快,因此收縮壓的升高不如舒張壓的升高明顯,故脈壓減小。( 4)主主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用。由于主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用,動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度明顯小于心室內(nèi)壓的波動(dòng) 幅度。老年人的動(dòng)脈管壁硬化,大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用減弱,故脈壓增大。( 5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。循環(huán)血量減少,則體循環(huán)平均充盈壓必然降低,使動(dòng)脈血壓降低。如果循環(huán)血
16、量不變而 血管系統(tǒng)容量增大時(shí),也會(huì)造成動(dòng)脈血壓下降。17、肺泡表面活性物質(zhì)有哪些生理作用? 肺表面活性物質(zhì)的作用是降低肺泡液-氣界面的表面張力,這種作用具有重要的生理意義:(1) 有助于維持肺泡的穩(wěn)定性。由于肺表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡半徑的變小而增大,也隨半徑的增大而減小,所以 在小肺泡或呼氣時(shí),表面活性物質(zhì)的密度大,降低表面張力的作用強(qiáng),肺泡表面張力小,可防止肺泡塌 陷;在大肺泡或吸氣時(shí),表面活性物質(zhì)的密度減小,肺泡表面張力有所增加,可防止肺泡過度膨脹,從 而保持了肺泡的穩(wěn)定性。 (2) 減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成, 防止肺水腫的發(fā)生。 (3) 由于降低了表面 張力也就降低了彈性阻力,從
17、而降低吸氣阻力,減少吸氣作功。18、為什么說小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要場(chǎng)所? 吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位在小腸。因?yàn)樾∧c具有吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的有利條件:食物在小腸內(nèi)已被分解成 可被吸收的小分子物質(zhì);小腸黏膜上皮細(xì)胞具有強(qiáng)大的吸收能力;小腸很長(zhǎng),黏膜上有大量絨毛和 微絨毛,吸收面積很大,吸收量也大;食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),有足夠的時(shí)間進(jìn)行吸收;絨 毛的收縮具有唧筒作用,能抽吸腸腔內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使其進(jìn)入腸黏膜下的血液和淋巴中19、胰液的成分及作用?胰液含水約為 97.6%;有機(jī)物約 1.8%,主要為各種消化酶;無機(jī)物約0.6%,主要為碳酸氫鹽。 (1)水分:作溶劑; (2)胰淀粉酶:分解淀粉為麥芽糖;
18、(3)胰脂肪酶:分解脂肪為脂肪酸、甘油一脂; (4) 胰蛋白酶和糜蛋白酶:分解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸;( 5)羧基肽酶:分解多肽為氨基酸; ( 6)核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶:分別水解RNA和 DNA;( 7)碳酸氫鹽:中和進(jìn)入十二指腸內(nèi)的胃酸,保護(hù)小腸黏膜不受強(qiáng)酸的侵蝕,并為小腸內(nèi)多種消化酶提供堿性環(huán)境。20、影響能量代謝的因素? 影響能量代謝的主要因素有:肌肉活動(dòng):肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著,任何輕微的活動(dòng)都 可提高基礎(chǔ)代謝率。精神活動(dòng):精神緊張或情緒激動(dòng)時(shí),可出現(xiàn)無意識(shí)的肌緊張及交感 - 腎上腺髓質(zhì) 系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng),腎上腺素、去甲腎上腺素釋放增多,使機(jī)體產(chǎn)熱量增加。食物的特殊動(dòng)力作用:
19、食 物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量,在三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,以蛋白質(zhì)食物的特殊動(dòng)力作用最高。環(huán)境溫度: 人在安靜狀態(tài)時(shí)的能量代謝,以在2030的環(huán)境中最為穩(wěn)定。當(dāng)環(huán)境溫度低于20或高于 30 時(shí),基礎(chǔ)代謝率均會(huì)增高。21、簡(jiǎn)述尿液生成的基本過程 ? 腎臟生成尿液的基本過程是:腎小球的濾過作用,血液流經(jīng)腎小球時(shí),除血細(xì)胞和大分子血漿蛋白之 外的其它成分可濾入腎小囊形成原尿;腎小管和集合管選擇性重吸收作用,使原尿中機(jī)體需要的物質(zhì) 又被重吸收回血液;腎小管和集合管的分泌和排泄作用,可向小管液中排出H+,K+和 NH3 等物質(zhì)并最終形成終尿。22、影響腎小球?yàn)V過作用的因素有哪些?腎小球?yàn)V過作用主要受下列因素的影
20、響: ( 1)濾過膜的通透性。 即膜孔的大小和濾過膜上負(fù)電荷的多少。( 2)濾過面積的大小。在其它因素不變的情況下,面積越小,單位時(shí)間濾過量也越少。( 3)腎小球有效濾過壓。包括腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓的高低,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓,它們的代數(shù)和的大小是影響 濾過的主要因素。 ( 4)腎小球血漿流量。其它因素不變時(shí),腎小球血漿流量增加,濾過量也增加,血漿 流量減少,濾過量也減少。23、簡(jiǎn)述血管升壓素的來源、作用和分泌調(diào)節(jié)因素?血管升壓素由下丘腦視上核、 室旁核神經(jīng)細(xì)胞合成, 經(jīng)下丘腦一垂體束神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體, 在此儲(chǔ)存并釋放入血。其作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收。調(diào)節(jié)其分泌的
21、因素有:血漿晶 體滲透壓的變化;循環(huán)血量的變化。24、醛固酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)? 醛固酮是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的一種類固醇激素,主要使遠(yuǎn)曲小管和集合管吸收Na而分泌 K(保Na排 K),同時(shí)水的重吸收也增加, 結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞外液量增多。 醛固酮的分泌主要受腎素血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)及血 K濃度等的調(diào)節(jié)。25、簡(jiǎn)述感受器的一般生理特性? 感受器的一般生理特性包括以下四個(gè)方面: ( 1)一種感受器通常只對(duì)某種特定形式的能量變化最敏感, 這種形式的刺激稱為該感受器的適宜刺激。 ( 2)感受器可看成生物換能器,能把作用于它們的各種形式 的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位,這種能量轉(zhuǎn)換稱為感受器的換
22、能作用。( 3)當(dāng)某一個(gè)恒定的刺激作用于感受器時(shí),雖然刺激仍持續(xù)作用,但其感覺傳入神經(jīng)纖維上的動(dòng)作電位頻率已開始逐漸下降,這一現(xiàn)象稱為感受器的適應(yīng)。 ( 4)感受器有編碼作用,即感受器把外界刺激轉(zhuǎn)換為神經(jīng)動(dòng)作電位時(shí),不 僅發(fā)生了能量形式的轉(zhuǎn)換,而且26、常見的屈光不正有哪幾種?其形成的原因及矯正方法? 屈光不正(折光異常)常見有近視、遠(yuǎn)視、散光三種。( 1)近視:由于眼球前后徑過長(zhǎng)(軸性近視)或折光系統(tǒng)的折光力過強(qiáng)(屈光性近視) ,遠(yuǎn)物發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方,而在視網(wǎng)膜上形 成模糊的圖像。近視眼看近物時(shí),由于近物發(fā)出的是輻散光線,故眼不城調(diào)節(jié)或只作較小程度的調(diào)節(jié), 就能使光線聚焦在
23、視網(wǎng)膜上。因此,近視眼的近點(diǎn)小于正視眼。矯正近視可用凹透鏡。 ( 2)遠(yuǎn)視:由于 眼球的前后徑過短(軸性遠(yuǎn)視)或折光系統(tǒng)的折光能力太弱(屈光性遠(yuǎn)視) ,故來自遠(yuǎn)物的平行光線聚 焦在視網(wǎng)膜的后方。遠(yuǎn)視眼在看遠(yuǎn)物時(shí),也需經(jīng)過眼的調(diào)節(jié)才能使入眼光線聚焦在視網(wǎng)膜上。遠(yuǎn)視眼看 近物時(shí),需作更大程度的調(diào)節(jié)方能看清物體。由于晶狀體的調(diào)節(jié)是有限度的。因此遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)距離比 正視眼大。 遠(yuǎn)視眼不論看近物還是遠(yuǎn)物都需要進(jìn)行調(diào)節(jié), 故易發(fā)生疲勞。 糾正遠(yuǎn)視呆需配戴凸透鏡。 ( 3) 散光:由于角膜表面不呈正球面,即角膜表面不同方位的曲率半徑不相等,平行光線進(jìn)入眼內(nèi)不能在視 網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),而形成焦線,造成視物不清或
24、物像變形。除角膜外,晶狀體表面曲率異常也可引起散 光。糾正散光可用柱面鏡。27、簡(jiǎn)述聽覺的產(chǎn)生過程? 聲波經(jīng)耳廓和外耳道的集音作用,使鼓膜振動(dòng),經(jīng)聽骨鏈的傳音增壓效應(yīng)振動(dòng)前庭膜,導(dǎo)致耳蝸外淋巴 振動(dòng);耳蝸外淋巴的振動(dòng)使蝸管內(nèi)淋巴振動(dòng),推動(dòng)基底膜振動(dòng),使基底膜上的毛細(xì)胞與蓋膜相對(duì)位移, 毛細(xì)胞聽毛屈曲,膜電位發(fā)生變化而產(chǎn)生微音器電位,它能激發(fā)蝸神經(jīng)產(chǎn)生動(dòng)作電位,由聽覺傳導(dǎo)束傳 導(dǎo)到顳葉皮質(zhì)聽覺中樞,經(jīng)整合而產(chǎn)生相應(yīng)聽覺。28、應(yīng)用阿托品后對(duì)下列器官(組織)的活動(dòng)各有何影響? 心臟活動(dòng)增強(qiáng);支氣管平滑肌舒張;胃液分泌抑制;皮膚血管擴(kuò)張;腺分泌減少;瞳孔擴(kuò) 大;膀胱壁平滑肌舒張;胃腸道運(yùn)動(dòng)抑制。29
25、、試述突觸傳遞的過程和原理? 一個(gè)神經(jīng)元的軸突末梢與其他神經(jīng)元的胞體或突起相接觸,并進(jìn)行信息傳遞的部位稱為突觸。突觸傳遞 的過程可概況為:動(dòng)作電位傳導(dǎo)到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢突觸前膜對(duì)Ca2+通透性增加 Ca2+進(jìn)入突觸小體,促使突觸小泡向突觸前膜移動(dòng)、并與突觸前膜融合、破裂神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙,神經(jīng)遞 質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合突觸后膜對(duì)Na+、 K +、 Cl等小離子的通透性改變突觸后電位。30、丘腦投射特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng):丘腦特異投射系統(tǒng)投向大腦皮層的特定區(qū)域,每一種感覺的投射路徑都是專一的,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系;投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第四層細(xì)胞;其主 要功能是引起特定的感
26、覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異投射系統(tǒng)彌散地投射到大腦皮層廣 泛區(qū)域,因而與皮層不具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系,其主要功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。31、地方性甲狀腺腫發(fā)生的機(jī)制? 碘是合成甲狀腺激素的原料之一。當(dāng)食物中長(zhǎng)期缺碘時(shí),體內(nèi)甲狀腺激素的合成與分泌減少,對(duì)腺垂 體的反饋抑制作用減弱,則腺垂體分泌促甲狀腺激素增多,后者能使甲狀腺增生、肥大。這就是地方 性甲狀腺腫。32、胰島素的生理作用極其分泌的調(diào)節(jié)? 胰島素的生理作用:促進(jìn)合成,降低血糖。( 1)對(duì)糖代謝:加速葡萄糖的攝取、貯存和利用,降低血糖濃度。 ( 2)對(duì)脂肪代謝:促進(jìn)脂肪的合成,抑制脂肪的分解。( 3)對(duì)蛋白質(zhì)代謝:促進(jìn)
27、蛋白質(zhì)的合成和貯存,抑制蛋白質(zhì)分解。胰島素分泌的調(diào)節(jié): ( 1)血糖的作用:血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素,血糖升高,刺激B細(xì)胞釋放胰島素,長(zhǎng)期高血糖使胰島素合成增加甚至 B 細(xì)胞增殖。另外,血糖升高還可以作用于下丘 腦,通過支配胰島的迷走神經(jīng)傳出纖維,引起胰島素分泌。( 2)氨基酸和脂肪的作用:多種血氨基酸能增加刺激胰島素分泌,其中以賴氨酸、精氨酸、亮氨酸作用最強(qiáng)。( 3)激素的作用:胃泌素、 促胰液素、膽囊收縮素、抑胃肽等胃腸激素能促進(jìn)胰島素分泌,這是口服比靜脈注射葡萄糖更易引進(jìn) 胰島素分泌的原因。生長(zhǎng)素、雌激素、孕酮促進(jìn)胰島素分泌,而腎上腺素抑制胰島素分泌。胰高 血糖素可通過對(duì)胰島
28、 B 細(xì)胞的直接作用和升高血糖的間接作用,引起胰島素分泌。(4)神經(jīng)調(diào)節(jié):刺激迷走神經(jīng),可通過乙酰膽堿作用于M 受體,直接促進(jìn)胰島素的分泌;迷走神經(jīng)還可通過刺激胃腸激素的釋放,間接促進(jìn)胰島素的分泌。交感神經(jīng)興奮時(shí),則通過去甲腎上腺素作用于 2受體,抑制胰島素分泌。33、試說明甲狀腺激素的生理作用。對(duì)代謝的影響:產(chǎn)熱效應(yīng)??商岣呓^大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱量,提高基礎(chǔ)代謝率。物質(zhì)代 謝。促進(jìn)糖的吸收和糖原分解,升高血糖;又可促進(jìn)糖的利用,降低血糖。促進(jìn)蛋白合成,引起正氮 平衡。但分泌過多時(shí)又促進(jìn)蛋白分解,出現(xiàn)負(fù)氮平衡。促進(jìn)膽固醇的合成和分解,但以促分解作用占 優(yōu)勢(shì),分泌過多時(shí)血膽固醇含量低于正常。促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育:主要影響腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育與生長(zhǎng),幼年 缺乏甲狀腺激素出現(xiàn)呆小癥。對(duì)各系統(tǒng)的影響:提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性;甲狀腺功能亢進(jìn)患者有 易激動(dòng)、煩燥不安等癥狀;對(duì)心血管活動(dòng)的影響;增高心率、加強(qiáng)心肌心縮、心輸出量增加;對(duì)消化 系統(tǒng)的影響;促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增進(jìn)食欲。34、試述正常清況下,甲狀腺激素的分泌是如何維持相對(duì)穩(wěn)定的。甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)。下丘腦一腺垂體一甲狀腺軸。下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素 (TRH) ,促 進(jìn)腺垂體合成分泌促
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