肝膽外科試題0001

1、貴州省醫(yī)科大學附屬醫(yī)院肝膽外科測試試卷姓名：能級：成績：、名詞解釋（10分）1. 急性胰腺炎 是胰腺分泌的消化酶被激活后對自身器官及其周圍組織產(chǎn)生自我 消化作用所引起的急性炎癥反應(yīng)。2. 急性膽囊炎 是膽囊發(fā)生的急性化學性和細菌性炎癥反應(yīng)。、填空題（20 分）2.charcot1. 膽石癥是指發(fā)生在（膽囊）和（膽管）的結(jié)石。三聯(lián)癥是指（腹痛），（寒戰(zhàn)高熱），（黃疸）的典型臨床 表現(xiàn)。3. 門靜脈高壓形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（脾大）。4. 在我國門靜脈高壓癥的主要病因是（肝炎后肝硬化）5. 原發(fā)性肝癌最常見的癥狀是（肝區(qū)疼痛）6. 細菌性肝膿腫最常見的致病菌是（大腸桿菌）和（金黃色葡萄球 菌）

2、。7. 細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是（寒戰(zhàn)）和（高熱）8. 阿米巴肝膿腫患者膿液的顏色是（棕褐色）9. 肝癌患者術(shù)前準備措施，為改善凝血功能，肌肉注射（維生素K1）。10. 原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于（肺） 三、單選題（ 20 分） 1. 膽囊的功能不包括（ D）A分泌膽汁 B、濃縮膽汁 C、貯存膽汁D、排出膽汁 E、吸收水分2. 膽道疾病首選的檢查方法是（C）A腹部平片 B、ERCP C、B超D、靜脈膽道造影E、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影3. 進行膽囊 B 超檢查的患者檢查前應(yīng)（E）A低脂、低蛋白飲食B 、高脂、高蛋白飲食C 、高脂、低蛋 白飲食 D 、禁食 8 小時，禁飲 4 小時 E 、禁

3、食 12 小時，禁飲 4 小時4. 膽道系統(tǒng)主要的生理功能是（D）A分泌膽汁 B、濃縮膽汁 C、存儲膽汁D、調(diào)節(jié)膽汁的分泌并輸送膽汁入指腸E 、排出膽汁5. 膽道系統(tǒng)不包括（ D）A膽囊B、肝外膽管 C、肝內(nèi)膽管 D、二指腸乳頭E、 Oddi 括約肌6. 膽囊結(jié)石多為（A）A膽固醇結(jié)石 B、膽色素結(jié)石 C 、混合性結(jié)石D、膽紅素結(jié)石 E、膽鹽結(jié)石7. 急性膽囊炎的主要病因是 （B）A膽道蛔蟲 B、膽囊結(jié)石 C、膽囊管扭曲D、急性胰腺炎 E、膽管狹窄8. 膽囊結(jié)石的治療原則是（A）A膽囊切除 B、膽囊造口 C、解痙鎮(zhèn)痛 D、膽總管探查E、控制感染9. 繼發(fā)性膽管結(jié)石多是（B）A膽色素結(jié)石 B、膽

4、固醇結(jié)石C 、混合型結(jié)石D、膽汁酸結(jié)石 E、胱氨酸結(jié)石10. 肝外膽總管結(jié)石多位于（C）A膽總管上段 B、膽總管中端C、膽總管下端D、膽總管中上端 E、膽總管中下端 四、簡答題（ 50 分） 1. 簡述急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則及護理措施？ 治療原則：緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓 護理措施：（1）手術(shù)前后注意觀察病情2）改善和維持營養(yǎng)狀態(tài) 3）對癥處理：高熱時予以物理降溫，膽絞痛發(fā)作時，遵醫(yī)囑予以解痙、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥，但勿使用嗎啡，加強抗休克的處4）術(shù)后注意觀察記錄有無出血和膽汁滲出，若有發(fā)熱和嚴重腹痛，可能為膽汁滲漏引起的膽汁性腹膜炎。2. 簡述胰腺的解剖生理。解剖：胰腺分頭、頸、體、尾四部。主胰管的近端多與膽