模板工程檢驗批.docx

1、模板工程報驗申請表編號:工程名稱：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 工程致：XXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了一層柱及二層梁板模板安裝工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件:1.模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 2 預檢工程檢查記錄3.技術復核記錄承包單位（章）:XXXXX建筑工程有限公司 項目經(jīng)理:日 期:審查意見:項目監(jiān)理機構 :xxxxxxxxyyy臨用!有限公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師:模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程分部（子分部）工程名稱主體驗收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXX建筑工程有限

2、公司項目經(jīng)理XXX分包施工單位 施丁執(zhí)行標雅名稱/乃俎巳分包項目經(jīng)理/混凝土結(jié)構工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢査評;dH己錄監(jiān)理健設）單位驗收記錄模板支撐.立柱位置和墊板第421條避免隔離劑沾污第 4.2.2條模板安裝的一般要求第 4.2.3條用作模板的地坪、胎模質(zhì)量模板起拱高度第424條第 4.2.5條預埋 件、 預留 孔洞 允許 偏差預埋鋼板中心線位置預埋管、預留孔中心線位 置中心線位置外露長度中心線位置預埋螺栓外露長度3m ra3m ra5m ra+ 10,Om m2m ra+ 10,Om m預留洞中心線位置lOra ra尺寸+ 10,Om

3、m模板安裝 允許 偏差軸線位置5m ra底模上表面標高截面內(nèi)部尺寸層高垂直度± 5m m基礎± 10m m柱.墻、梁不大于5m大于5m相鄰兩板表面高低差表面平整度+4,-5m m6m ra8m ra2m ra5m ra施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目滿足規(guī)范規(guī)定要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工單位XXXXX建筑工程有限公司檢查日期預檢項目模板安裝預檢樓層二層預檢部位一層柱及二層梁板監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）年 月n預檢工程檢查記錄共 頁

4、第 頁質(zhì)控（建）表4166預檢內(nèi)容:該部位模板安裝符合設計圖紙要求，幾何尺寸、軸線、標高、預埋件及預留 孔位置準確，模板及其支架具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，柱預留清掃口模 板內(nèi)清理干凈，符合規(guī)范規(guī)定要求。不合格檢查意見: 合格質(zhì)量問題:建設單位名稱施工單位名稱質(zhì)檢員施工員監(jiān)理（建 設） 單位施工 單位監(jiān)理工程師（建設單位 項目專業(yè)技術負責人）技術復核記錄XXXXXXXXXXXXXXXXXXX建筑工程有限公司工程項目名稱復核部位XXXXXXXXX X 程一層柱及二層梁板模板安復核 R 期、軸線位移；、板面標高；、構件截面尺寸；、預埋件和預留洞孔;、側(cè)模垂直度和板面平整度的偏f,髦贏霜5貓蠶

5、豐鷲醜勰牖標高和垂直平整等不用處理。施工員:復核人:記錄人:模板工程報驗申請表工程名稱：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 工程致：XXXXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了一層柱及二層梁板模板拆除工作, 現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件:1.模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄。承包單位（章）： XXXXXXXX 建筑汗呈有P艮公司項目經(jīng)理:日 期:_aa審杳意見：項目監(jiān)理扌兒構：XXXXXXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄(III)oloeoina o2oioina單位（子單位）工程名

6、稱XXXXXXXXXXXXXXXXX工程分部（子分部）工程名稱主體驗收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXXXXXXX建筑工程有限公司項目經(jīng)理XXX分包單位_一一分包項目經(jīng)理1i 施工執(zhí)行標準名稱及編號混凝土結(jié)構工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50204- 2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄主項H1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4.3.1條72后張法預應力構件側(cè)模和底模的拆除時間第4.3.2條/3后澆帶拆模和支頂?shù)?.3.3條/般項1避免拆模損傷第4.3.4條V模板拆除、堆放和清運專業(yè)工長（施工員）施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論第435條施工

7、班組長主控項目全部合格，一般項目滿足規(guī)范規(guī)定要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:專業(yè)監(jiān)理工程師:（建設單位項目專業(yè)技術負責人）混凝土外觀尺寸偏差檢驗批報驗申請表工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號:致：XXXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司我單位已完成了 一層柱及二層梁板外觀尺寸偏弟檢驗 工作，現(xiàn)報上i亥工稈報輪申 請表，請予以審查和驗收。附件：現(xiàn)澆結(jié)構外觀及尺寸偏差檢驗批質(zhì)量驗收記錄承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期審杳意見：項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期現(xiàn)澆結(jié)構外觀及尺寸偏差檢驗批質(zhì)量驗收記錄010603口口020105口口單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXX工程分部（

8、子分部）工程名稱主體結(jié)構工程（磴結(jié)構工程）驗收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXXX建設工程有限公司項目經(jīng)理XXX分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號混凝土結(jié)構工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄1外觀質(zhì)量第8.2.1 條72過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條無過大尺寸偏差1外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條72軸線位置基礎15m m獨立基礎10m m墻、柱、梁8m m剪力墻5m ra3垂直度層高W5ra8m ra>5m10m m/全高（H ）H/LOOO 且W 30mm4標商層高± 10m m全高土 30ra m0截面尺寸+8m mm6電梯井井筒長、寬對 定位中心線m m+25m m ,0m m般項目井筒全高（H）垂直度H/1000 且 W 30mm/7表面平整度Sm m8預埋設施中 心線位置預