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文檔簡介
1、急診急救管理制度一、急診工作時間隨時應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)那么、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī) 學(xué)理論和搶救技術(shù),實施急救措施以及搶救制度、分診制度、 查對制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救 室工作制度、病歷書寫制度、消毒隔離制度,嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。二、值班護(hù)士不得離開接診室。有急診患者就診時,值班護(hù) 士應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,同時予以一定處置如測體溫、脈搏、血壓等和登記某、性別、年齡、住址、就診準(zhǔn)確時間、單位等工程。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在510分鐘內(nèi)接診患者,進(jìn)展處理。對拒絕來急診科診治患
2、者或 接急癥通知后10分鐘不到的醫(yī)師,急診室護(hù)士隨時通知醫(yī) 務(wù)科、門診部或總值班室,與有關(guān)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系,查清原因 后予以嚴(yán)肅處理。三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作,實習(xí)醫(yī)師和實習(xí)護(hù)士不得單獨接待急診患者。四、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善,由藥房主任、 護(hù)士長主要負(fù)責(zé)管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補(bǔ)充 更新、修理和消毒,保證搶救需要。五、對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心,及時、正確、敏捷地進(jìn)展救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危、重癥患者應(yīng)進(jìn)展轉(zhuǎn)診。六、急診醫(yī)療工作質(zhì)量要求1. 醫(yī)護(hù)人員要按醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn),做到主動、熱情、耐心、周到,急患者之所急,痛患者之所痛。2
3、. 醫(yī)護(hù)人員必須了解急診醫(yī)療工作的特點如發(fā)病急驟、變化迅速、隨機(jī)性強(qiáng)、集中來診、病譜廣泛、病情復(fù)雜、常需協(xié)同治療、時間性強(qiáng)等,值班期間保持高度警覺,做到隨到隨診。3. 急診分診準(zhǔn)確率到達(dá) 9095 %。4. 急診搶救成功率到達(dá) 80%以上。5. 留觀察患者診斷符合率達(dá) 90 %。6. 心?;颊咚劳雎试?10%以下。7. 病案、病程記錄及其他登記必須及時、準(zhǔn)確、完整。8.盡量減少過失,杜絕責(zé)任事故。9.急救器材、藥品齊備,完好率達(dá)100%。急診搶救室工作制度一、搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用尤 其搶救室。搶救的人 一旦允許搬動,即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以 備再來搶救患者的使用。二、一切搶救
4、藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位臵, 并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗局部應(yīng)及時 補(bǔ)充,放回原處,以備 再用。四、每日核對一次物品,做到賬物相符。五、 無菌物品須注明滅菌日期,超過1周時重新滅菌。六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)制止吸煙。七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī) 程序,進(jìn)展工作。八、每次搶救患者完畢后,要作現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。門、急診首診負(fù)責(zé)制一、門診首診負(fù)責(zé)制對非本科室X疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師均不 得拒診。對非本科疾病患者,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,進(jìn)展必要的 體格檢查,認(rèn)真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種
5、及 應(yīng)去 就診科室。對邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。 必要時,可轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。嚴(yán)禁相互推諉。二、急診首診負(fù)責(zé)制1. 一般急診患者,參照門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行。2. 重危患者如非社區(qū)衛(wèi)生效勞中心治療X疇,首診醫(yī)師應(yīng)首先對患者進(jìn)展一般搶救,并馬上轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,在轉(zhuǎn)診前,向其介紹病情及搶救措施前方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。急診室設(shè)施配置及管理制度一、目的急診室的設(shè)施齊全,管理制度完善,責(zé)任到人,使之隨時處 于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療效勞質(zhì)量。二、適用X圍急診室。三、職責(zé)1. 設(shè)施配置不完善的,護(hù)士長應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告申請。2. 設(shè)施管理責(zé)任到人,并有定期檢查、
6、登記、簽名。3. 護(hù)士長每周進(jìn)展一次設(shè)施、器械的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時請 維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即向主任、護(hù)士長匯 報,然后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。4. 對陳舊、磨損的設(shè)施使用不便,必須報廢的,護(hù)士長應(yīng)向 院里申請報廢、更新。四、工作程序1. 病區(qū)設(shè)施籌劃及配置,按國家規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病 區(qū)所需設(shè)施及器材。2. 護(hù)士長負(fù)責(zé)收集設(shè)施及器材使用信息,如需要增加的設(shè)施、器材,填寫購置申請單,送院領(lǐng)導(dǎo)審批。3. 護(hù)士長負(fù)責(zé)對購置的設(shè)施及器材進(jìn)展建賬管理,編號標(biāo)識 在醒目的位置。4. 護(hù)士長建立儀器使用登記本,當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔 及維護(hù),使該儀器處于備用狀態(tài)。5. 使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)故障,及時匯報護(hù)
7、士長,同時匯報維修。6. 每種器械、設(shè)施定人、定期、定地點、定數(shù)量管理,保證 各種儀器、材料性能良好。7切搶救器械、物品使用后,要及時歸復(fù)原處,清理補(bǔ)充, 并保持清潔、整齊。8. 病區(qū)的急救設(shè)施不準(zhǔn)挪用、外借,非急救設(shè)施原那么上也 不準(zhǔn)挪用,假設(shè)其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜 絕以私人的名義借用。9. 護(hù)士長每周全面檢查一次科室所有設(shè)施、器械,對貴重儀 器使用后應(yīng)有記載。急診科醫(yī)護(hù)人員溝通管理制度一、目的協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)人員之間、科與科之間的關(guān)系。使醫(yī)護(hù)人員之 間嚴(yán)密合作,提高工作質(zhì)量。二、適用X圍急診科室。三、職責(zé)1. 在護(hù)理工作過程中,如果需要醫(yī)生配合管理的,護(hù)士主動 與醫(yī)生交流。2. 護(hù)士要主動收集患者對治療及護(hù)理的意見,及時與醫(yī)生交 流。3. 護(hù)理人員勤巡視,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時向醫(yī)生匯報。4. 對醫(yī)生開具的醫(yī)囑,護(hù)理人員有不明確的要立即提出疑問, 醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真聽取并解釋或糾正。四、工作程序1. 當(dāng)班護(hù)士對患者病情變化要及時向醫(yī)生匯報,必要時記錄2. 根據(jù)病情需要住院的急診患者,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)按照轉(zhuǎn)診流程 進(jìn)展轉(zhuǎn)診,以便住院科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備。3. 對醫(yī)生開具的醫(yī)囑,護(hù)士有疑問或不明確的,應(yīng)向醫(yī)生提 出,醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真傾聽并作
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