檢驗科工作流程

1、醫(yī)院檢驗科檢驗科工作流程新項目審批及實施流程醫(yī)院檢驗科檢驗科工作流程實驗室安全及相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程安全教育、 事故分析安全小組（科主任為安全組長，各專業(yè)組長為安全員）突發(fā)安全事故安全檢查（水、電、消防、危化品、醫(yī)療廢物處理、防護(hù)用品及設(shè)施）安全考核反饋、整改措施啟動相應(yīng)的I應(yīng)急預(yù)案及時報告、迅速處理詳細(xì)記錄醫(yī)院檢驗科檢驗科工作流程實驗室工作流程及時通知門診窗口運送至各專業(yè)組通知相關(guān)病區(qū)重新采集各專業(yè)組接收各類標(biāo)本并核對重新采集定期檢驗標(biāo)按要求處理標(biāo)本、存放特殊結(jié)果或疑難結(jié)果，報各專業(yè)組長編號、處理標(biāo)本調(diào)整各類儀器運行狀態(tài)檢驗分析室內(nèi)質(zhì)量控制實驗室技術(shù)主管核準(zhǔn)質(zhì)控及分析結(jié)果記錄儀器有關(guān)參數(shù)及質(zhì)控

2、結(jié)果簽發(fā)報告職業(yè)暴露的應(yīng)急處置流程確定選患者是否具有性染性及噩止搔觸當(dāng)事人 免疫情況，如未進(jìn)行檢冽須立即進(jìn)行檢WL埴寫銳器傷或職業(yè)暴 露登記表上報院感科報告科室 負(fù)責(zé)人乙型肝炎病毒丙型肝炎病 梅毒艾滋病病毒區(qū)心而估性慘用在4實遲過O店中暴評防方性當(dāng)后時最超時張控行別預(yù)F,防應(yīng)觸町，得小都疾進(jìn)繳及用詢預(yù)藥堰小施不窈未接種 疫苗者以前攪 種過疫 苗，未產(chǎn) 生抗體 者正在援 受疫苗 注射未 產(chǎn)生抗體者以前播 種過疫 苗，已知 有抗體者注射乙型肝炎免疫 球董白和接種乙肝 疫苗注射乙肝免 疫理蛋白和 能續(xù)接腫乙 肝疫苗無需處理參芍注射干擾素(自愿參考前防注射長SS害霉素自愿都在：1、沔染源不明的視同陽性

3、處理.，r酒百DT AL. TFHf=l i-TS-r-in-ll le=-i+f-L IFR il=l標(biāo)本溢灑處理流程將清理破碎物的容器高壓滅菌或放在有效的消毒液內(nèi)浸泡。紙巾和抹 布等放在盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)。表格或其他打印或手寫材料被 污染，應(yīng)將這些信息復(fù)制，并將原件置于盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)填寫異常事件報告單微生物菌種、毒株管理流程雙人雙鎖取用菌株，復(fù)蘇傳代菌種變異或退化時應(yīng) 及時報告，并查明原因使用標(biāo)準(zhǔn)菌株做鑒定及藥敏板的質(zhì)控菌株高壓滅菌銷毀填寫菌株銷毀記錄表臨床化學(xué)質(zhì)量控制流程檢驗后標(biāo)本留驗特殊項目由實驗室技術(shù)主管簽發(fā)報告危急值報告異常結(jié)果，疑難患者結(jié)果復(fù)核復(fù)查標(biāo)本接收并核對離

4、心并處理標(biāo)本測室內(nèi)質(zhì)控物結(jié)果失控標(biāo)本運送標(biāo)本儲存標(biāo)本采集患者準(zhǔn)備試劑方面報告質(zhì)控負(fù)責(zé)人分析失控原因結(jié)果在控標(biāo)準(zhǔn)物方 面更換標(biāo)準(zhǔn)物后再測免疫學(xué)質(zhì)量控制流程每天開機(jī)檢查免疫儀器運行是否正常,檢查試劑是否合格，是否超出有效期每項實驗同時做：1.試劑空白2.陰性對照3.弱陽性對照檢查樣本采集 必否合格4.強(qiáng)陽性對照嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，處理標(biāo)本將正確結(jié)果保存、審定、簽發(fā)報告血液學(xué)質(zhì)量控制流程檢查樣本采集 是否合格做室內(nèi)質(zhì)控，分析質(zhì)控結(jié)果是否正常檢查試劑是否合 格處理標(biāo)本簽發(fā)報告凝血試驗質(zhì)量控制流程檢查樣本采集 必否合格做室內(nèi)質(zhì)控，分析質(zhì)控結(jié)果是否正常檢查試劑是否合 格處理標(biāo)本簽發(fā)報告血涂片評價和分類計

5、數(shù)的質(zhì)量控制流程檢查樣本采集 足否合格實驗前做：1.本底檢查2.低值質(zhì)控、正常水平質(zhì)控或高值質(zhì)控任選一種，做室內(nèi)質(zhì)控嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作質(zhì)控結(jié)果在質(zhì)控結(jié)果失控找出失控原因， 重新做質(zhì)控，直 到質(zhì)控結(jié)果在控定期做室間質(zhì)控 分析結(jié)果是否在控實驗室技術(shù)主管 核準(zhǔn)質(zhì)控及分析 結(jié)果記錄儀器有關(guān)參 數(shù)及各項結(jié)果， 存檔特殊結(jié)果或疑難結(jié) 果，需要涂片、染檢驗分析樣本正常標(biāo)本將正確結(jié)果修改、保存、審定而簽發(fā)報告血涂片評價：厚薄是 否均勻，是否頭體尾 明顯，長度為玻片的2/3風(fēng)干，染色，油鏡鏡檢,分類計數(shù)100個白細(xì)胞，記錄分類結(jié)果細(xì)菌檢測的質(zhì)量控制流程誤差解決檢查尿液標(biāo)本 是否合格實驗前做：1.開機(jī)沖洗2.尿液室內(nèi)質(zhì)控恢復(fù)到室溫，做室內(nèi)質(zhì)控嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作鏡檢主要看尿液中的有形 成分：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、 管型、結(jié)晶、上皮細(xì)胞等將正確結(jié)果修改、并備注：已鏡檢復(fù) 核、然后保存、審定而簽發(fā)報告科室內(nèi)部全面質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的控制流程落