學(xué)校傳染病防治知識培訓(xùn)._第1頁
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文檔簡介

1、學(xué)校傳染病防治知識培訓(xùn)此次培訓(xùn)主要就幾種較常見的傳染病的防治知識進(jìn)行講解, 目的 不在于診斷疾病, 而在于在疾病早期及時發(fā)現(xiàn)異常, 第一時間做出反 應(yīng),采取有效的防治措施。水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病, 為小兒常見急性傳染 病,全年均可發(fā)生,以冬春季節(jié)多見。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人為唯一傳染源,病毒存在于病變皮膚粘膜組織,皰 疹液及血液中,可由鼻咽分泌物排出體外, 出疹前 1 天至皰疹完全結(jié)亦可痂均有傳染性。(患水痘學(xué)生應(yīng)在結(jié)痂脫落后才返校上課)傳播途徑:主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播, 通過污染的用具傳播。 (患病學(xué)生較集中時可采取該班級停課)易感人群:人群普遍易感,水

2、痘主要在兒童,病后免疫力持久,般不再發(fā)生水痘。臨床表現(xiàn):潛伏期 12 21 天,平均 14 天,臨床分為前驅(qū)期和出疹期,發(fā) 病較急,前驅(qū)期可有低熱或中度發(fā)熱,頭痛,全身不適,乏力,食欲 減退,咽痛,咳嗽等,持續(xù) 12 天進(jìn)入皮疹期。皮疹初為紅斑疹, 數(shù)小時后變?yōu)樯罴t色的丘疹,再經(jīng)數(shù)小時后發(fā)展為皰疹。皰疹直徑 35mm ,壁薄易破,周圍有紅暈,瘙癢。 12 天后皰疹從中間開始結(jié)痂,數(shù)日后脫落,一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn),軀干最多,其次 為頭面部,四肢遠(yuǎn)端較少。水痘為自限性疾病, 約 10 天左右自愈, 兒童患者全身癥狀較輕, 成人及嬰兒病情較重。重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎,水痘腦炎,水痘肝 炎,間質(zhì)

3、香心肌炎及腎炎。預(yù)防:一般水痘患者應(yīng)在家隔離治療至水痘全部結(jié)痂或出疹后 7天。注意通風(fēng)換氣,避免與急性期病人接觸,消毒病人呼吸道分泌物 和污染物品,托兒機(jī)構(gòu)應(yīng)紫外線消毒。接種水痘疫苗,效果可持續(xù)10 年以上。肌內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白, 接觸后 12 小時內(nèi)使 用有效。流行性感冒流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒傳染性較強(qiáng),多發(fā)生于冬季。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。傳播途徑:呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性:普遍易感,病后免疫力對變異后的病毒無效。臨床表現(xiàn):呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀較重。潛伏期 13 天,癥狀通 常較普通

4、感冒重,主要為突然起病的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、全身 不適,干咳。少數(shù)病例可有腹瀉水樣便。年幼及老年患者,病情可更 重,出現(xiàn)高熱不退、 全身衰竭,劇烈咳嗽, 血痰,呼吸急促,紫紺等。預(yù)防: 預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗。老年、兒童、免疫受 抑制者是流感疫苗最適合的接種對象。 在流感流行季節(jié), 應(yīng)盡可能隔 離患者,加強(qiáng)環(huán)境消毒,減少公眾集會。對易感人群及尚未發(fā)病者預(yù) 防服藥。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。 主要發(fā) 生在兒童和青少年。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:早期患者及隱性感染者均為傳染源。傳播途徑:主要通過飛沫傳播。流行情況:全年均可發(fā)病,以冬春季為主,感染后一般可獲

5、較持 久的免疫力。臨床表現(xiàn):潛伏期 14 25 天,平均 18 天,部分病例有發(fā)熱、頭痛、無力、 食欲不振等前驅(qū)癥狀。發(fā)病 12 天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后 唾液腺腫大,體溫上升至 40 攝氏度。一側(cè)腮腺腫大后 24 天累及 對側(cè),以耳垂為中心,向前后下發(fā)展,疼痛明顯。腮腺腫大 23 天 達(dá)高峰,持續(xù) 4 5 天后逐漸消退。預(yù)防:患者應(yīng)按照呼吸道傳染病隔離。加強(qiáng)環(huán)境消毒,減少公眾 集會。易感人群可服用抗病毒沖劑進(jìn)行預(yù)防, 應(yīng)用疫苗對易感者進(jìn)行 主動免疫。四、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 發(fā)病季節(jié)以冬春季 節(jié)為多。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人是唯一傳染源,自發(fā)病前 2 天至出疹

6、后 5 天內(nèi), 眼結(jié)膜分泌物、 鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒, 具有傳染性。傳播途徑:主要通過飛沫傳播。人群易感性:普遍易感,病后有持久免疫力。臨床癥狀:潛伏期約 10 天,典型的臨床癥狀是: 起病急,主要表現(xiàn)有發(fā)熱, 上呼吸道炎,眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫等癥狀。發(fā)熱后 3 4 天出疹,先見于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸,自上而下蔓延到 胸、背、腹及四肢, 2 5 日出齊。皮疹初為紅色斑丘疹,大小不等, 高出皮面,壓之退色。疹間皮膚正常。出疹后 35 天,發(fā)熱開始減 退,皮疹按出疹先后消退,留淺褐色色素斑,伴糠麩樣脫屑,持續(xù)約1 2周。無并發(fā)癥者病程 1014 天。預(yù)防:患者隔離至

7、出疹后 5 天,伴呼吸癥狀的延長到 10 天,對 接觸麻疹的易感兒隔離檢疫 3 周。流行期間避免易感兒到公共場所, 無并發(fā)癥的患兒應(yīng)在家中隔離。未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹疫 苗。年幼體弱的易感兒接觸麻疹后, 5 天內(nèi)注射人血丙種球蛋白。五、風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒感染引起的急性傳染病, 臨床以發(fā)熱、 全身性 皮疹,淋巴結(jié)腫大為特點。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人為傳染源,在患者鼻咽部分泌物中含有大量病毒, 出診前后傳染性最強(qiáng)。傳播途徑:經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性:幼齡兒童多見,在易感人群較集中、環(huán)境擁擠的場 所,可出現(xiàn)爆發(fā)流行。病后有較持久地免疫力。臨床表現(xiàn):潛伏期 12 19 天,常以低熱、全身不

8、適及皮疹起病。 可伴咽痛、 輕咳和流涕。 淺表淋巴結(jié)多有腫大伴輕度觸痛。 皮疹于發(fā)熱后很快出 現(xiàn),呈充血性斑丘疹,多見于面部及軀干部位。預(yù)防:同其它呼吸道傳染病一樣,做到患者隔離治療,易感人群 注射風(fēng)疹疫苗, 無條件可口服抗病毒沖劑。 環(huán)境進(jìn)行紫外線或消毒劑 消毒。六、猩紅熱猩紅熱是由 A 組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,臨床 特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:主要是病人和帶菌者。傳播途徑:主要經(jīng)飛沫傳播,也可經(jīng)皮膚傷口傳播。人群易感性:普遍易感 臨床表現(xiàn):潛伏期通常 2 3 天,典型病例起病急,發(fā)熱可達(dá) 39 度左右,有咽痛,吞咽痛,第 2 日出

9、現(xiàn)皮疹,開始出現(xiàn)在耳后,頸及上胸部,24 小時內(nèi)迅速蔓延至全身。典型的皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出 現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,壓之褪色,伴有癢感。疹退后開始脫 屑。預(yù)防:應(yīng)對病人進(jìn)行 6 天隔離治療,對接觸者醫(yī)學(xué)觀察 7 日。流 行期間應(yīng)避免到人群密集的公共場所,接觸病人應(yīng)戴口罩。七、急性出血性結(jié)膜炎又叫流行性出血性結(jié)膜炎, 由腸道病毒 70 型引起的急性傳染病。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人為傳染源。傳播途徑: 游泳池水被病毒污染后傳染性強(qiáng), 可經(jīng)手、眼科器械、 毛巾、昆蟲等傳播。人群易感性:普遍易感。臨床表現(xiàn):潛伏期一般 24 小時,最長 6 天,起病急,迅速出現(xiàn)眼瞼水腫, 結(jié)膜充血,眼痛,

10、流淚, 2-3 天后結(jié)膜下出血,兒童病程短,一般 2 3 天,成人可長達(dá) 1 2 周。預(yù)防:確診患著應(yīng)隔離治療,禁止去公共浴池及游泳池,患者用 過的毛巾、手帕等煮沸消毒。接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手,加強(qiáng) 眼科器械消毒,防止醫(yī)源性傳播,學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生個人衛(wèi)生習(xí)慣,要 用肥皂勤洗手,勤洗澡,不共用毛巾和臉盆。八、病毒性肝炎的預(yù)防1、甲肝:急性肝炎,通過消化道傳播。故注意飲食衛(wèi)生。2、乙肝:通過體液傳播,與艾滋病的傳播途徑相同。小結(jié):多數(shù)傳染病是通過呼吸道傳播的, 學(xué)校是人群聚集的場所, 應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)環(huán)境消毒和室內(nèi)通風(fēng)換氣。 為預(yù)防經(jīng)消化道傳播的疾病, 應(yīng) 為學(xué)生提供充足的清潔水和肥皂, 鼓勵學(xué)生勤洗

11、手。 多數(shù)疾病早期都 有發(fā)熱或出疹,學(xué)校負(fù)責(zé)晨檢工作的老師一旦發(fā)現(xiàn)這些情況要引起重 視,及時與醫(yī)院聯(lián)系,盡早處理。傳染病防治法的相關(guān)內(nèi)容傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲、乙、丙三類。甲類包括鼠疫 和霍亂兩種,乙類有傳染性非典性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓 灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流 行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷 寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩 紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等25 種,丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié) 膜炎、麻風(fēng)病、 流行性和地方性斑疹

12、傷寒、 黑熱病、包蟲病、絲蟲病、 其他感染性腹瀉、手足口病 11 種,共 38 種,其中乙類傳染病中的 傳染性非典性肺炎, 肺炭疽和人感染高致病性禽流感按照甲類傳染病 管理。該法規(guī)定各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進(jìn)行健康知識和傳染病防治 知識的教育。 國家實行有計劃的預(yù)防接種制度, 對兒童實行預(yù)防接種證制度,國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。傳染病病人、病原 攜帶者和疑似傳染病病人在治愈前或者排除傳染病嫌疑前,不得從事 法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病或者疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)

13、甲類(包括乙類種按照甲類管理的幾種在內(nèi)) 傳染病時要及時對病人、病 原攜帶者、疑似病人采取隔離治療,對密切接觸者在指定的場所進(jìn)行 醫(yī)學(xué)觀察和采取其他的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自 脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制隔離治療。傳染病暴發(fā)流行時縣級以上人民政府必要時可以采取下列緊急 措施并予以公告:(一)限制或者停止集市,影劇院演出或者其他人 群聚集的活動。(二)停工、停業(yè)、停課。(三)封閉或者封存被傳染病病原污染的公共飲用水源、食品及相關(guān)物品。(四)控制或者撲殺 染疫野生動物、家畜家禽。(五)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對公共場所和有關(guān)單位

14、的衛(wèi) 生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。單位和個人違反本法 規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播,流行,給他人人身、財產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng) 依法承擔(dān)民事責(zé)任。我縣對學(xué)校傳染病防治工作要求如下:、各學(xué)校要成立衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定傳染病防治預(yù)案、傳染病疫情報告制度、衛(wèi)生消毒制度、晨檢制度等,安排專人負(fù)責(zé)傳染病防治工作。二、各學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真實行晨檢,高度重視此項工作,把 此項工作納入學(xué)校日常工作,長期開展,每天匯總晨檢情況,做好記 錄,發(fā)現(xiàn)異常及時向縣疾控中心和教育部門報告。三、按照制定的衛(wèi)生消毒制度,有專人負(fù)責(zé)定期對校園環(huán)境、課 桌椅、幼兒玩具、學(xué)生宿舍等消毒,要使用正規(guī)有效的消毒藥品,并 做到消毒

15、范圍全面徹底,消毒后認(rèn)真做好消毒記錄。四、學(xué)校要加強(qiáng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的聯(lián)系, 學(xué)生一旦出現(xiàn)異常情況能 及時采取有效的治療措施。五、學(xué)校開設(shè)的健康教育課應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)做課程安 排,及時開展傳染病防治知識的宣傳教育。六、做好學(xué)生因病缺課登記,發(fā)現(xiàn)病假學(xué)生要追查病因,做好登 記,以便計算隔離時間。七、按照羅衛(wèi)辦發(fā)【 2006 】115 號文件羅江縣衛(wèi)生局、羅江 縣教育局關(guān)于實施幼兒、 學(xué)生入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作的通知 要求,各托幼機(jī)構(gòu)每學(xué)期對新生查驗預(yù)防接種證, 各學(xué)校每年秋季開 學(xué)對一年級新生查驗預(yù)防接種證。 做好登記,登記表內(nèi)容包括: 姓名、 出生日期、家庭住址、年級班級、是否有接種證

16、、卡介苗、脊髓灰質(zhì) 炎疫苗( 4 針)、百白破疫苗( 5 針)、乙肝疫苗( 3 針)的接種情況。接種證上有接種年齡規(guī)定, 該接種未接種的應(yīng)及時到醫(yī)院或縣疾控中 心補種。學(xué)校疫情報告管理制度一、為加強(qiáng)學(xué)校疫情報告管理工作 ,根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定,學(xué)校應(yīng)成立傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)組織, 固定專(兼)職疫情管理人員、 消毒人員,積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。二、各級各類學(xué)校執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健、 疫情管理人員為責(zé)任疫 情報告人,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師、學(xué)生等為義務(wù)報告人,責(zé)任疫情報告人 和義務(wù)報告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、 疑似病人和病原攜帶者應(yīng)在規(guī)定 時限內(nèi),向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位或縣疾病預(yù)防控制中心報告。 責(zé)任疫

17、情報告人應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處 理條例等法律法規(guī)和傳染病防治知識,熟練掌握常見傳染病診斷、 報告、隔離消毒及疫情處理程序,切實增強(qiáng)傳染病防治能力。三、傳染病暴發(fā)、 流行時,責(zé)任疫情報告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方 式向縣疾病預(yù)防控制中心報告疫情。四、學(xué)校要進(jìn)一步落實“晨檢”制度,對請假、缺課的學(xué)生要詢 問原因,注意追蹤, 確保對傳染病疫情做到早發(fā)現(xiàn)、 早報告,早隔離、 早治療。五、國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。兒童入托、入學(xué)時,托幼 機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗預(yù)防接種證,發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒 童,應(yīng)當(dāng)及時向縣疾病預(yù)防控制中心或接種單位報告并配合做好補種 工作。六、學(xué)校要進(jìn)一

18、步加強(qiáng)衛(wèi)生防病知識宣傳教育工作,采取開設(shè)健 康教育課、設(shè)立宣傳欄、舉辦黑板報等多種形式進(jìn)行傳染病防治知識 培訓(xùn)。衛(wèi)生部門要經(jīng)常深入學(xué)校進(jìn)行防病知識宣傳,倡導(dǎo)健康、文明 的生活方式。七、學(xué)校要積極開展愛國衛(wèi)生運動,保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。教室、 宿舍要經(jīng)常通風(fēng),設(shè)置防蚊滅蠅設(shè)施。食堂要講究衛(wèi)生,預(yù)防食源性 疾病和食物中毒的發(fā)生。學(xué)生要合理營養(yǎng)、平衡膳食,加強(qiáng)鍛煉,提 高身體素質(zhì)。八、任何單位和個人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,不得隱 瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報,對那些玩忽職守, 導(dǎo)致傳染病疫情擴(kuò)散流行的單位和個人,將按照傳染病防治法的 有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理,構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)。學(xué)校消毒隔離制度根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及消毒隔離辦法等法律法規(guī)要求,制定以下學(xué)校消毒隔離制度:學(xué)校制定有消毒隔離長效管理制度。二、一旦發(fā)現(xiàn)傳染病及時隔離傳染病病人。三、明確責(zé)任部門及職責(zé)1 、學(xué)校衛(wèi)生老師為消毒隔離責(zé)任人,負(fù)責(zé)督導(dǎo)校內(nèi)落實消毒措 施、檢查消毒工作質(zhì)量及效果評估。2、落實專(兼)職消毒工作操作人員,專(兼)職消

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