背部和胸部酸痛是什么原因-背部酸痛是什么原因

1、本文格式為word版，下載可任意編輯背部和胸部酸痛是什么原因:背部酸痛是什么原因 背痛，雖不如頸痛、腰痛那樣多發(fā)，但也是一種常見的病痛。約30%40%的人在某一時期患有背痛，有80%一90%的人在某個時候經(jīng)受過背痛。不同性別和不同年齡的人都可患病，但背痛在中年人中最為常見。 下面是我細(xì)心為你整理的背部和胸部酸痛的緣由，一起來看看。 背部和胸部酸痛的緣由 (1)先天性骨缺陷，退行性疾病或骨畸形可作x線檢查，如攝取顯示椎間小關(guān)節(jié)面的斜位片。 (2)椎間盤裂開，韌帶扭傷和肌肉撕裂為突然發(fā)病，癥狀常在舉重物后24小時內(nèi)開頭，特定部位局部壓痛和肌肉痙攣是有意義的，提示為背部本身的病變而不是骨盆內(nèi)或腹膜后

2、疾病，ct掃描或mri檢查可供應(yīng)有價值的縱軸空腔變形的圖像。 (3)骨折與骨折脫位可通過病史，創(chuàng)傷的性質(zhì)，x線檢查，ct掃描，骨掃描(如99m锝焦磷酸鹽標(biāo)記)來排解。 (4)椎體后小關(guān)節(jié)的慢性關(guān)節(jié)炎通常與退行性椎間盤疾病有關(guān)，前者有骨關(guān)節(jié)炎的特別臨床表現(xiàn)與x線征象，后者有神經(jīng)根激惹癥狀，過度伸展通常加重受累椎體后小關(guān)節(jié)的痛苦。 (5)較年輕的成人漸漸發(fā)生的下背部痛提示潛在的骨特別，如脊椎前移或脊椎關(guān)節(jié)病(如強直性脊椎炎或骶髂關(guān)節(jié)炎);青春期發(fā)病高度提示脊椎關(guān)節(jié)病，盆腔與腹膜后疾病有相應(yīng)的癥狀，無腰部的局部體征。 (6)腫瘤與感染較難診斷，可類似裂開的椎間盤，占位性腫瘤常由ct，mri或脊髓造影

3、診斷，腦脊液檢查不肯定能鑒別腫瘤與椎間盤裂開，兩者的腦脊液蛋白含量都可以上升，但此項檢查在診斷腦脊膜炎和其他感染是必要的。 (7)纖維肌痛可引起慢性下背部痛苦和僵硬感，為其局限性(肌筋膜)或充滿性(纖維肌痛)癥狀的一部分。 背部和胸部酸痛怎么辦 1、急性下背痛治療是緩解肌肉痙攣，以舒適的位置臥床休息(兩髖和兩膝彎曲)12天即可(假如痛苦不能忍受)，局部熱療，按摩，口服止痛劑(阿司匹林，總量每日可達(dá)3。6g或與非類固醇抗炎藥相當(dāng)?shù)膭┝浚樽韯┛诜?小時1次)。肌肉松弛劑口服4872小時(如舒筋靈12g，每日4次;肌安靜350mg，每日34次;環(huán)苯扎林10mg，每日34次;地西泮10mg，每日3

4、次)可選擇性用于急性痙攣的患者。這些藥老年人應(yīng)慎用。通常不需要牽引。如痛苦僅由肌肉痙攣引起，推拿術(shù)可能有關(guān)心，但必需留意操作，因推拿可加重炎性關(guān)節(jié)的痛苦或使椎間盤進(jìn)步裂開。透熱療法(深部熱療)可減輕急性期后肌痙攣和痛苦。癥狀允許時，為了加強背部支持結(jié)構(gòu)的力氣及防止病情演化為慢性或復(fù)發(fā)，需增加腹部肌肉力氣的熬煉和腰骶屈曲運動(削減腰段脊柱前突和增加腹內(nèi)壓)。 2、慢性下背部痛的治療是針對病因，使之得到緩解(如肥胖者減輕體重，改善肌緊急度和肌力，改善姿態(tài))。對椎間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎病人，采納特地的背甲和加強腹肌熬煉有良好療效，腰骶屈曲運動也可改善肌緊急癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 解熱鎮(zhèn)痛劑可緩解痛苦，應(yīng)避開使用麻

5、醉性鎮(zhèn)痛劑。軟組織內(nèi)注射不同濃度的醋酸地塞米松，醋酸氫化可的松，醋酸甲基強的松龍或雙醋酸氟羥強的松龍0。251ml(適于肌注)，并用25ml1%局麻藥(如利多卡因)，是解除壓痛點，恢復(fù)活動力量的最有效方法。尤其對于肌筋膜或肌纖維綜合征引起的慢性腰背痛，療效更佳。 3、依據(jù)病因采納外科療法，對緩解頑固性痛苦或椎間盤疾病與脊髓狹窄所致神經(jīng)癥狀可能是必要的，這些病人常有陽性神經(jīng)體征。在手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行綜合的保守治療試驗。如有椎體不穩(wěn)定和嚴(yán)峻的但定位明確的或個椎間的關(guān)節(jié)炎，則為椎體融合術(shù)的指征。 (1)行椎盤切除術(shù)的肯定緊急指征是.型突出者引起進(jìn)展性神經(jīng)受損，表現(xiàn)為膀胱肛門括約肌功能障礙或馬尾綜合征。其他

6、主要指征為椎間盤突出伴括約肌障礙和進(jìn)展性神經(jīng)性受損;無法忍受且難治性的痛苦影響日常工作生活。 (2)局限性椎板切除術(shù)需要從經(jīng)典的解剖途徑進(jìn)入。對于局部突出，手術(shù)也可用顯微外科進(jìn)行，這樣可削減手術(shù)創(chuàng)面。髓核化學(xué)溶解療法是將術(shù)瓜凝乳蛋白酶注入髓核，它和經(jīng)皮解剖樣，指征有限，般很少采納。 (3)對于癥狀嚴(yán)峻的椎管狹窄癥，手術(shù)治療應(yīng)對受壓神經(jīng)根進(jìn)行適當(dāng)減壓。有時需要在或個水平上切除椎間盤并行融合術(shù)，這樣可增加手術(shù)節(jié)段脊椎的穩(wěn)定性。 (4)慢性韌帶或肌肉損傷者(如肥胖或妊娠者)穿著腰骶背甲以夾住受損的肌肉直至訓(xùn)練后肌力恢復(fù)，有助于治療。要獲得緩解需要有效的減輕體重。 4、精神病學(xué)因素應(yīng)作為疾病的中心或相關(guān)問題在疾病早期評價。當(dāng)主要問題是急性焦慮或創(chuàng)傷時，在細(xì)致地詢問病史和體格檢查后，快速而有力地消退病人疑慮常已足夠。此外最重要的治療原則包括：醫(yī)生不應(yīng)表現(xiàn)出遲疑不決或?qū)嵭蟹请y的態(tài)度;不應(yīng)拖延必要的檢查(如x線，血沉，肌電圖)或必需的手術(shù)(如脊髓造影，髓板切除);不應(yīng)賜予麻醉性鎮(zhèn)痛劑。最好是不厭其煩地，和善和堅決地允許病人談?wù)撍P(guān)懷的事來表