2020護(hù)師考試婦科護(hù)理學(xué)練習(xí)題及答案1003_第1頁
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文檔簡介

1、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2020專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理一、A11、產(chǎn)婦臨產(chǎn)后,助產(chǎn)士應(yīng)每 24小時(shí)囑其排尿一次,其目的是避免A、膀胱充盈影響宮口擴(kuò)張B、膀胱充盈影響宮縮C下降的胎頭壓迫膀胱D充盈的膀胱過早地引起屏氣E、過度充盈使膀胱受損2、為預(yù)防產(chǎn)后出血,第二產(chǎn)程胎頭和胎肩娩出間隔時(shí)間一般為A 1minB、2minC 3minD 5minE、10min二、A21、產(chǎn)婦,26歲,孕期常規(guī)檢查無異常,第二產(chǎn)程破膜后突然出現(xiàn)嗆咳,煩躁,呼吸困難,隨即昏迷,血壓50/30mmHg該產(chǎn)婦可能發(fā)生休克的原因是A子宮破裂B、胎盤早剝C產(chǎn)時(shí)子癇D羊水栓塞E、胎兒窘迫2、患者女,側(cè)切分娩一女嬰,體重 42

2、00g, 3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆 咳,呼吸困難,心率 140次/分鐘,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),下列并發(fā)癥正確的是A胎膜早破B、產(chǎn)后出血C失血性休克D羊水栓塞E、DIC3、胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查胎盤完整,子宮軟,輪廓不清。首選措施為A按摩子宮,止住出血B、按摩子宮,同時(shí)肌內(nèi)注射縮宮素C監(jiān)測生命體征,注意觀察尿量D宮腔檢查E、陰道內(nèi)填塞紗條止血4、患者36歲,胎盤娩出后陰道流血量增多,隨后面色蒼白、出冷汗,自述頭暈,心跳加快。測量血壓90/60mmHg子宮輪廓不清,不能觸到子宮底,此時(shí)考慮該患者發(fā)生了A、子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血B、軟產(chǎn)道裂傷性產(chǎn)后出血C凝血功能障礙

3、性產(chǎn)后出血D胎盤剝離后滯留子宮腔性出血E、子宮破裂導(dǎo)致的出血5、吳女士,妊娠 35周,胎膜早破入院,檢查先露入盆。護(hù)理措施中錯誤的是A囑絕對臥床休息B、嚴(yán)密注意胎心音變化C破膜12小時(shí)后給予抗生素D提供心理支持E、及時(shí)灌腸6、吳女士,妊娠 35周,胎膜早破入院,檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯誤的是A囑絕對臥床休息B、取頭高足低位C觀察陰道流液情況D指導(dǎo)孕婦自測胎動E、禁止灌腸三、A3/A41、某初產(chǎn)婦,妊娠 36周,2天來陰道持續(xù)流液,陰道檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,臨床 診斷為胎膜早破。< 1> 、此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A胎兒窘迫B、早產(chǎn)C流產(chǎn)D宮腔感染E、臍帶脫垂

4、< 2> 、下列不能預(yù)防該婦女胎膜早破發(fā)生的是A、妊娠最后2個(gè)月禁止性交B、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C孕期活動適度D不治療病人的宮頸內(nèi)口松弛E、妊娠期積極預(yù)防下生殖道感染2、某孕婦,35歲。GP0,末次月經(jīng)日期為 2013年8月8日,2014年4月8日在乘坐地鐵途中被擠倒,腹 部撞擊地面后,突然感到陰道中有液體流出。 入院后,陰道流出液檢查 pH為7.1 ,干燥后可見羊齒狀結(jié)晶。 <1> 、最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、胎膜早破C前置胎盤D羊水過多E、子宮破裂< 2> 、下列于首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是A、有感染的危險(xiǎn)B、有休克的危險(xiǎn)C焦慮D有出血的危險(xiǎn)E、知識缺乏<

5、3> 、針對護(hù)理診斷,應(yīng)采取的措施是A、嚴(yán)密觀察胎心率變化,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B、絕對臥床,頭高足低位C立即終止妊娠D安慰患者,使其解除顧慮E、使用止血藥物,抗休克3、初產(chǎn)婦,26歲。孕足月出現(xiàn)規(guī)律宮縮,1小時(shí)后來院,由于宮縮過強(qiáng),立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得 及消毒及保護(hù)會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時(shí),見陰道有較多血流出,腹部檢查:子宮收縮良好。< 1> 、本病例出血原因可能是A、會陰、陰道裂傷B、尿道、膀胱損傷C子宮收縮乏力D子宮破裂E、凝血功能障礙< 2> 、該患者采取以下哪項(xiàng)措施,可以預(yù)防產(chǎn)后出血A、胎兒娩出后肌內(nèi)注射縮宮素B、胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射縮

6、宮素C胎兒娩出后,立即徒手取出胎盤D注意保護(hù)會陰E、胎頭娩出后,即注射縮宮素,加強(qiáng)宮縮< 3> 、此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤又不完整,那么首先措施是A按摩子宮,止住出血B、按摩子宮,同時(shí)肌內(nèi)注射縮宮素C監(jiān)測生命體征,注意觀察尿量D宮腔探查E、陰道內(nèi)填塞紗布止血答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】 產(chǎn)后督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血?!驹擃}針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101318567,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】C【答案解析】第二產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù);指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓;適

7、時(shí)適度做會陰側(cè)切;胎頭、胎肩娩出要慢,一般相隔 3分鐘左右;胎肩娩出后立即肌注或靜脈滴注縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮, 減少出血。【該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100918143,點(diǎn)擊提問】二、A21、【正確答案】D【答案解析】 根據(jù)產(chǎn)婦的表現(xiàn),破膜后發(fā)生嗆咳,煩躁,呼吸困難,隨即進(jìn)入休克狀態(tài),考慮是羊水進(jìn)入了血循環(huán),栓塞在肺引起了相應(yīng)的癥狀,所以首選 D【該題針對“專業(yè)知識-羊水栓塞(臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100778954,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】 羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒

8、戰(zhàn),惡心,嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn) 嗆咳,呼吸困難,發(fā)綃,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊 水栓塞的典型癥狀。【該題針對“專業(yè)知識-羊水栓塞(臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100778944,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】 此患者考慮為子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,應(yīng)按摩子宮,同時(shí)肌內(nèi)注射縮宮素。【該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100918144,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】 產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血量過多。產(chǎn)婦面色蒼白、出冷汗、主訴口渴、心慌、

9、頭 暈,該患者癥狀符合。子宮收縮乏力性出血及胎盤因素所致出血者,子宮輪廓不清,觸不到子宮底,按摩 后子宮收縮變硬,停止按摩又變軟,按摩子宮時(shí)陰道有大量流血。血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔 內(nèi)者,子宮底可升高,按摩子宮并擠壓子宮底部刺激宮縮,可促使胎盤和淤血排出。因軟產(chǎn)道裂傷或凝血 功能障礙所致的出血,腹部檢查宮縮較好,輪廓較清晰。由此可見,選項(xiàng) A正確?!驹擃}針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100918145,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】 胎膜早破患者需住院待產(chǎn),嚴(yán)密注意胎心音變化。胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息,抬高 臀部,避免

10、不必要的肛診與陰道檢查。【該題針對“專業(yè)知識-胎膜早破(臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100918139,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】B【答案解析】 胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息,側(cè)臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂?!驹擃}針對“專業(yè)知識-胎膜早破(臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100918138,點(diǎn)擊提問】三、A3/A41、【正確答案】C【答案解析】 根據(jù)此產(chǎn)婦的孕周,36周,所以不可能出現(xiàn)流產(chǎn),因?yàn)榱鳟a(chǎn)是指妊娠在孕28周前終止者?!驹擃}針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號1007

11、78957,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】 胎膜早破的誘因主要是營養(yǎng)因素、下生殖道感染、胎先露部不能銜接、羊膜腔內(nèi)壓力升高宮頸內(nèi)口松弛、機(jī)械性刺激等。所以預(yù)防應(yīng)針對原因進(jìn)行,即應(yīng)注意在妊娠最后2個(gè)月禁止性交,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,孕期活動適度,并積極預(yù)防下生殖道的感染和宮頸內(nèi)口松弛,所以本題選D。該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)知識點(diǎn)進(jìn)行考核】答疑編號100778958,點(diǎn)擊提問】正確答案】B答案解析】 羊水的pH為7.07.5。題干給出陰道流出液檢查該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”答疑編號100778961,點(diǎn)擊提問】正確答案】A該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”pH為7.1 ,可以診斷產(chǎn)婦為胎膜早破。知識點(diǎn)進(jìn)行考核】知識點(diǎn)進(jìn)行考核】答疑編號100778962,點(diǎn)擊提問】正確答案】A答案解析】 產(chǎn)婦有感染的危險(xiǎn),需要護(hù)士嚴(yán)密觀察胎心率變化,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】答疑編號100778963,點(diǎn)擊提問】正確答案】A答案解析】 此患者屬急產(chǎn),胎兒娩出后陰道大量流血,腹部檢查子宮收縮良好,判斷是軟產(chǎn)道裂傷。該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】答疑編號100918147,點(diǎn)擊提問】正確答案】D答案

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