靜配中心工作制度

1、靜配中心工作制度為本院各病區(qū)腸外營(yíng)養(yǎng)藥物及靜脈化療藥物進(jìn)行加藥配置操作 , 思想應(yīng)集中，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，避免差錯(cuò)。調(diào)配中心所有工作人員均應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格后方能上崗。二操作人員應(yīng)身體健康，對(duì)有疾病或割傷，尤其是患有消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，應(yīng)立即通知部門主管進(jìn)行人員調(diào)整。三操作前必須開(kāi)啟紫外線燈和凈化設(shè)施，待消毒 30min 后再行操作。如實(shí)記錄紫外線燈消毒時(shí)間登記表。四對(duì)排好的藥品先仔細(xì)核對(duì)，無(wú)誤后方可加藥，一旦發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與擺藥藥師聯(lián)系，更改后再加藥。五遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，進(jìn)入配置間必須清洗雙手，穿戴無(wú)菌隔離衣、帽、口罩等，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)加藥，不得違背。六操作完畢，必須立即對(duì)工作環(huán)境

2、、所用容器及用具等進(jìn)行清洗消毒。按清場(chǎng)要求進(jìn)行清場(chǎng)，不得遺留藥物、藥液、空瓶及安瓿等。七如實(shí)填寫各項(xiàng)記錄，并簽字。八保持室內(nèi)清潔、整齊、干燥，定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)做菌落計(jì)數(shù)，對(duì)凈化設(shè)備定期檢查凈化級(jí)別，必要時(shí)更新。九下班前關(guān)閉水、電、門窗，并檢查無(wú)誤方可離開(kāi)，防止事故，保證安全。十每天要進(jìn)行潔凈室內(nèi)溫濕度登記。十一 . 每天下班前應(yīng)填寫好當(dāng)天的各項(xiàng)設(shè)備（包括生物安全柜，潔凈層流臺(tái)，紫外燈，三氧消毒機(jī)等）的使用登記本。靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)管理制度一、靜配中心潔凈區(qū)域的人員管理1. 靜配中心人員每年必須進(jìn)行一次健康體檢，患有傳染病者需要調(diào)離該工作崗位。2. 抗菌藥物配置間與普配藥物配置間工作人員相對(duì)

3、固定，一個(gè)季度或半年調(diào)換一次，選任2 位工作人員分別協(xié)助抗菌藥物配置間、細(xì)胞毒藥物配置間與普配藥物配置間環(huán)境衛(wèi)生管理，不定期進(jìn)行檢查評(píng)定，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，不留衛(wèi)生死角，杜絕安全隱患，保證靜脈用藥集中調(diào)配環(huán)境的質(zhì)量。二、潔凈區(qū)人流與物流的管理1. 人流管理靜配中心有嚴(yán)格的人流通道管理，非潔凈區(qū)域工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。嚴(yán)格控制參觀人員，因工作需要進(jìn)入靜配中心的，在各區(qū)域應(yīng)當(dāng)更換各區(qū)域的工作鞋、工作帽、工作服，在中心工作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)行參觀，一次參觀人員不可超過(guò)5 人，每位進(jìn)入人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按六步洗手法洗手，并且隨手關(guān)門。2. 物流管理靜配中心有嚴(yán)格的物流通道管理，潔凈區(qū)域所需要的一切物品和排好的待調(diào)配

4、藥品必須從物流的進(jìn)倉(cāng)口傳入，調(diào)配好的成品輸液和 1 其余相關(guān)用物必須從物流的出倉(cāng)口傳出。潔凈區(qū)域嚴(yán)禁同時(shí)開(kāi)啟人流與物流通道的兩扇門。三、潔凈區(qū)域的環(huán)境管理1. 潔凈區(qū)域的清潔、消毒潔凈區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作全程采用濕式清掃，每天調(diào)配操作結(jié)束后，按常規(guī)進(jìn)行輔助用具、房間、地面的清潔、消毒處理。嚴(yán)格按清潔、消毒程序，即首先用常規(guī)的清水紗布擦拭，再用干燥的清潔紗布擦干水分，最后用75% 酒精噴濕清潔的紗布進(jìn)行生物安全柜和層流操作臺(tái)的消毒。清潔與消毒的順序是先上后下，先內(nèi)后外。各操作室不得存放與該室工作性質(zhì)無(wú)關(guān)的物品。每日工作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)清場(chǎng)，各種廢棄物必須每天及時(shí)處理。墻壁、頂棚每月進(jìn)行一次清潔、消毒

5、。2. 清潔、消毒注意事項(xiàng)： . 消毒劑應(yīng)當(dāng)定期輪換使用； . 潔凈區(qū)和一般輔助工作區(qū)的清潔工具必須嚴(yán)格分開(kāi)，不得混用； . 清潔、消毒過(guò)程中，不得將常水或消毒液噴淋到高效過(guò)濾器上； . 清潔、消毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)按從上到下、從里向外的程序擦拭，不得留有死角； . 用常水清潔時(shí)，待揮干后，才能再用消毒劑擦拭，保證清潔、消毒效果。3. 潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有溫度、濕度、氣壓等監(jiān)測(cè)設(shè)備和通風(fēng)換氣設(shè)施，保持靜脈用藥調(diào)配室溫度 18 26 ，相對(duì)濕度 40% 65% ，保持一定量新風(fēng)的送入。潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)持續(xù)送入新風(fēng)，并維持正壓差。四、設(shè)備、儀器的保養(yǎng)和維護(hù)1. 靜配中心的凈化工程完成并交付使用后的定期維護(hù)保養(yǎng)每六個(gè)月 2 進(jìn)行一次。2. 層流操作臺(tái)及生物安全柜啟動(dòng) 0.5h 后方可進(jìn)行靜脈用調(diào)配，操作臺(tái)上不宜擺