產(chǎn)學(xué)研合作高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目貸款貼息申請(qǐng)書(shū)

1、項(xiàng)目編號(hào)：海淀區(qū)產(chǎn)學(xué)研合作高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目 貸款貼息申請(qǐng)書(shū)申報(bào)單位：（蓋章）法定代表人：（簽字）填報(bào)日期：年月日中關(guān)村科技園區(qū)海淀園管理委員會(huì)制填表說(shuō)明一、本申請(qǐng)書(shū)的適用范圍符合海淀區(qū)促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研合作實(shí)施辦法相關(guān)規(guī)定的產(chǎn)學(xué)研合作單位， 就海淀區(qū)促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研合作實(shí)施辦法及海淀區(qū)產(chǎn)學(xué)研合作專項(xiàng)資金申報(bào) 指南相關(guān)條款規(guī)定，提出申請(qǐng)。二、填寫(xiě)要求1. 申請(qǐng)書(shū)各項(xiàng)內(nèi)容用計(jì)算機(jī)打印填報(bào)，申請(qǐng)書(shū)中各欄大小可隨內(nèi)容調(diào)整，不夠時(shí)可以自行加頁(yè)。附件材料可用復(fù)印件，但要求復(fù)印件完整、清晰。確保提交申請(qǐng)材料的客觀真實(shí)。2. 申請(qǐng)書(shū)和附件材料統(tǒng)一按 A4紙型膠訂制作，并附加目錄和頁(yè)碼，裝訂 整齊、牢固；如不能統(tǒng)一編寫(xiě)頁(yè)碼

2、，不同類型材料請(qǐng)用彩色隔頁(yè)紙隔幵；并 在書(shū)脊上標(biāo)注申報(bào)機(jī)構(gòu)名稱。申報(bào)材料一式四份，每份須加蓋公章。3. 申請(qǐng)書(shū)各欄目不得空缺，無(wú)內(nèi)容時(shí)填寫(xiě)“無(wú)”。填寫(xiě)內(nèi)容涉及到外來(lái)語(yǔ) 時(shí)請(qǐng)標(biāo)注中文說(shuō)明，第一次出現(xiàn)的縮略詞，須注明全稱。4. 項(xiàng)目編號(hào)申請(qǐng)單位不填。三、指標(biāo)說(shuō)明1 .企業(yè)注冊(cè)類型：根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局與國(guó)家工商行政管理局聯(lián)合制定的關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊(cè)類型的規(guī)定按本企業(yè)在工商行政管理部門(mén)登記注冊(cè)的 類型填寫(xiě)。2.職工總數(shù)：指企業(yè)正式聘用的職工人數(shù)。3項(xiàng)目名稱：申請(qǐng)貼息的具體項(xiàng)目正式批復(fù)名稱。四、數(shù)據(jù)要求表中數(shù)據(jù)如沒(méi)有特別說(shuō)明，均指2008年度或年末數(shù)據(jù)、申報(bào)單位基本情況申報(bào)單位名稱法人代碼企業(yè)登記注冊(cè)類型

3、稅務(wù)登記證號(hào)成立時(shí)間注冊(cè)資金共萬(wàn)兀；其中貨幣出資萬(wàn)兀，實(shí)物出資萬(wàn)兀，無(wú)形資產(chǎn)萬(wàn)兀企業(yè)注冊(cè)地址通訊地址郵編是否為咼新技術(shù)企業(yè)是否證書(shū)編號(hào)幵戶銀行帳號(hào)法疋代表人姓名職務(wù)聯(lián)系電話E-mail手機(jī)號(hào)碼聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話傳真E-mail手機(jī)號(hào)碼職工總數(shù)共人；其中大本人，碩士人，博士人。股權(quán)結(jié)構(gòu)股東名稱（前五位）股東性質(zhì)（內(nèi)/外）出資金額股權(quán)比例入股時(shí)間企業(yè)概況（300字）經(jīng)營(yíng)范圍主導(dǎo)產(chǎn)品近二年獲獎(jiǎng)情況（包括獲得的各類國(guó)家級(jí)、市級(jí)和區(qū)級(jí)的項(xiàng)目立項(xiàng)及承擔(dān)的重大課題）經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)（萬(wàn)元）項(xiàng)目2006 年2007 年2008 年2009 年 1 3 月本年預(yù)計(jì)總收入其中銷售收入其中技術(shù)性收入出口創(chuàng)匯應(yīng)繳稅金退稅

4、實(shí)際繳稅研發(fā)支出凈利潤(rùn)人均創(chuàng)利利潤(rùn)率總資產(chǎn)凈資產(chǎn)凈資產(chǎn)收益率資產(chǎn)負(fù)債率主要項(xiàng)目/產(chǎn)品時(shí)間產(chǎn)量（單位）銷售量（單位）銷售收入利潤(rùn)*.2008 年2009 年 1-3 月.2008 年2008 年 1-3 月：2008 年2008 年 1-3 月四：2008 年2008 年 1-3 月、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱起始時(shí)間完成時(shí)間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話手機(jī)號(hào)碼項(xiàng)目執(zhí)行期項(xiàng)目簡(jiǎn)介（200字）項(xiàng) 目 來(lái) 源 及 其 他項(xiàng)目來(lái)源 1.國(guó)家計(jì)劃（1.1863計(jì)劃1.2科技攻關(guān)計(jì)劃1.3其他）2. 省市計(jì)劃3. 自行幵發(fā)幵發(fā)形式 1.合作幵發(fā)2.委托幵發(fā)3.技術(shù)轉(zhuǎn)讓4.其他專利情況 1.已獲專利2.已申請(qǐng)專利3.無(wú)技術(shù)

5、 水 平創(chuàng)新性 1.首創(chuàng)2.重大改進(jìn)3.較大改進(jìn)4.消化吸收先進(jìn)性 1.國(guó)際領(lǐng)先2.國(guó)際先進(jìn)3.國(guó)內(nèi)領(lǐng)先4.國(guó)內(nèi)先進(jìn)成熟度 1.研發(fā)階段2.中試階段3.小批量生產(chǎn)4.批量（規(guī)模）生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)效項(xiàng)目研發(fā)人數(shù)增加就業(yè)人數(shù)時(shí)間產(chǎn)里單位銷售收入（萬(wàn)元）利潤(rùn)（萬(wàn)元）上繳稅費(fèi)（萬(wàn)元）創(chuàng)匯（萬(wàn)美益 和 社 會(huì) 效 益元）2008 年2009 年2010 年2011 年主要競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)1.2.三、產(chǎn)學(xué)研合作高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目貸款貼息申請(qǐng)表貸款項(xiàng)目名稱貸款年 限（自 年至 年）貸款余額（萬(wàn)元）貸款種類貸款用途自上年1月1 日至上年 12 月31日止貸 款本金（萬(wàn) 元）實(shí)際支 付利息（萬(wàn)元）按規(guī)定貼息率計(jì)算申請(qǐng)貼息率%貼息資金（萬(wàn)元）合計(jì)-借款單位（簽章）：經(jīng)辦銀行（簽章并加注意見(jiàn)）四、申報(bào)材料附件序號(hào)材料名稱1企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）復(fù)印件2企業(yè)稅務(wù)登記證（副本）復(fù)印件3企業(yè)上年度財(cái)務(wù)報(bào)表、審計(jì)報(bào)告復(fù)印件4產(chǎn)學(xué)研合作合同復(fù)印件及相關(guān)支付憑證（發(fā)票）復(fù)印件5貸款合冋及利息支付