2018年護(hù)理人員績(jī)效考核方案

1、2018年護(hù)理人員績(jī)效考核實(shí)施方案（建議稿）為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、向重點(diǎn)崗位傾斜的分配原則，結(jié)合我院實(shí)際，擬定如下量化績(jī)效考核方案的獎(jiǎng)罰機(jī)制。1.護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)金=崗位績(jī)效獎(jiǎng)金（占30%）職稱獎(jiǎng)金（占20%）護(hù)理質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)金（占50%）一、考核辦法1.崗位績(jī)效獎(jiǎng)金考核指標(biāo)（1） 學(xué)歷：中專；大專；本科。（2） 職稱獎(jiǎng)金考核指標(biāo)未取得護(hù)士證護(hù)士護(hù)師；主管護(hù)師；副主任護(hù)師；護(hù)士長(zhǎng)。（3） 工作年限：1-5年；6-10年；11-15年；15年以上。質(zhì)控護(hù)士加院感護(hù)士加安全管理護(hù)士加儀器設(shè)備及急救車管理加安全用藥管理加年限以簽合同和取得資格證時(shí)間滿整

2、年為計(jì)算單位。如果質(zhì)控護(hù)士及院感護(hù)士、安全管理護(hù)士、儀器設(shè)備及急救車管理未認(rèn)真履職，則扣。3.護(hù)理質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)（具體考核細(xì)則見附件）護(hù)理質(zhì)量考評(píng)得分：總分98分及以上：X120%總分分：X110%總分分：X100%總分分：x90分?jǐn)?shù)總分80分以下：x70%二、統(tǒng)計(jì)方法各護(hù)士的崗位績(jī)效考核及護(hù)理質(zhì)量考核由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。三、計(jì)算方法個(gè)人崗位績(jī)效獎(jiǎng)金：崗位分值=護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)x所占比例一護(hù)士崗位總系數(shù)個(gè)人職稱獎(jiǎng)金：職稱分值=護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)x所占比例一護(hù)士職稱總系數(shù)個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)金：護(hù)理質(zhì)量考評(píng)分值=護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)x所占比例+護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核總系數(shù)護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金=個(gè)人崗位績(jī)效獎(jiǎng)金個(gè)人職稱獎(jiǎng)金

3、個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)金備注：.護(hù)士每月上班不足20天的（特指因產(chǎn)假、病假、探親假、婚假、喪假），扣除全勤獎(jiǎng)后，再按實(shí)際上班天數(shù)進(jìn)行計(jì)算績(jī)效獎(jiǎng)金。即：護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金=（平均獎(jiǎng)-全勤獎(jiǎng)）+當(dāng)月天數(shù)x實(shí)際上班天數(shù)平均獎(jiǎng)=護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)一上班人數(shù)全勤獎(jiǎng)=平均獎(jiǎng)x20%附件：2018年護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名總得分考核日期護(hù)士簽名項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考核標(biāo)準(zhǔn)扣分原因加分原因得分工作責(zé)任心工作積極認(rèn)真，細(xì)心5分1 .護(hù)士交接班時(shí)，交接漏項(xiàng)扣分，危重病人應(yīng)床頭交接病人未交扣2分。2 .提問護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)等一項(xiàng)不熟練扣分。3 .因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不準(zhǔn)確，導(dǎo)致漏診、誤診的，每次扣2分。4 .輔助檢查、檢查

4、因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不準(zhǔn)確不及時(shí)，每次扣2分。5 .因?yàn)樨?zé)任心不強(qiáng)，在電腦收費(fèi)中出現(xiàn)多收、少收、漏收的，每次扣3分，必要時(shí)承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。工作效率完成崗位責(zé)任制，完成規(guī)定的夜班數(shù)5分1 .檢查本班工作職責(zé)落實(shí)情況，未完成，每項(xiàng)內(nèi)容扣2分。2 .主動(dòng)頂班：白班加2分，中班加2分，值班加3分。品德執(zhí)行職業(yè)操作，愛崗敬業(yè)，遵守醫(yī)德規(guī)范，遵紀(jì)守法，有愛院精神。5分不服從工作安排或違反醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制A次扣2分。儀表、行為著裝整齊、儀表行為規(guī)范。5分1.工作時(shí)間聊天、會(huì)友、干私活、看閑書、閑坐辦公室、吃零食、帶孩子、串崗、在治療室或辦公室吃飯扣2分。2 .著裝整齊，一處不合格扣分，3 .帶家屬上班每次扣2分

5、優(yōu)質(zhì)服務(wù)熱情服務(wù)對(duì)患者要耐心、細(xì)心、熱心，禮貌待人，做到“二聲”（來有迎聲，向后答聲，走后送聲和囑托聲），三認(rèn)真（認(rèn)真聽取病人的陳述、認(rèn)真向病人解說必要的治療方案，認(rèn)真回答病人提出的有關(guān)問題），并做好健康教育（包括入院宣教、疾病宣教、出院指導(dǎo)、住院期間健康教育及手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后訪視）等。10分1 .病人提名表揚(yáng)的護(hù)士加2分，收感謝信加3分，收錦旗加5分。2 .有效投次扣10分；病人點(diǎn)名對(duì)護(hù)士不滿意扣3分。3 .與病人發(fā)生爭(zhēng)吵者一次扣8分。4 .視病情未做健康宣教每人次每項(xiàng)扣1分，病人提出問題未認(rèn)真解答或未及時(shí)進(jìn)行處理的每次扣2分，未主動(dòng)為病人服務(wù)每次扣2分。5 .健康宣教落實(shí)到位加2分。6 .

6、責(zé)任護(hù)士不熟悉分管病人的姓名、診斷、治療、病情、護(hù)理等，每人次扣2分團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)結(jié)協(xié)作，有良好的團(tuán)隊(duì)精神。上下級(jí)相處融洽。8分1 .同事間不團(tuán)結(jié)、工作不協(xié)調(diào)、無合作精神扣3分；同事之間發(fā)生爭(zhēng)吵一次扣5分。2 .上下級(jí)關(guān)系緊張，對(duì)上級(jí)工作欠支持、有抵觸情緒扣1-3分。成本意識(shí)節(jié)省物力，避免浪費(fèi)。3分1 .尤約用水，未按時(shí)關(guān)燈，關(guān)電視、空調(diào)等浪費(fèi)現(xiàn)象，當(dāng)班管理小善者每次扣1分。2 .接物資時(shí)有出入、未及時(shí)告知護(hù)士長(zhǎng)造成物資缺少者一次扣2分。安全意識(shí)有安全意識(shí)，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及意外的發(fā)生10分1 .未做好病情觀察和巡視，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取處理措施欠及時(shí)，視情況扣35分/次。2 .科室設(shè)施設(shè)備未及時(shí)

7、通知維修，一次扣1分。3 .搶救車用約及高危約品，未及時(shí)登記、補(bǔ)充扣2分，影響搶救，扣10分；每次扣5分；急救柜不清潔、規(guī)范每次扣當(dāng)班護(hù)士1分4 .當(dāng)班病人出現(xiàn)骨折、墜床、跌傷扣5分。造成嚴(yán)重后果由科室討論決定。5 .擺放藥物與輸液卡不符，扣分；未及時(shí)核對(duì)輸液卡，影響患者治療者，扣1分。6 .巡視卡、輸液卡、床頭卡、一覽表等，未及時(shí)使用或撤銷，一人次扣分。7 .非搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑一次扣5分?？记谧袷乜记谥贫?分1 .上班時(shí)間長(zhǎng)時(shí)間打電話、發(fā)短信者，扣1分。遲至IJ、早退，中途離崗每次扣2分（30分鐘內(nèi)），離崗扣30分鐘以上，按曠工扣8分，曠工1天待崗處理2 .私自換班一次扣3分（特殊情況經(jīng)護(hù)長(zhǎng)

8、批準(zhǔn)除外）。3 .值班睡覺每次扣10分。病區(qū)或科室管理對(duì)病區(qū)各種物品管理后序合理整齊擺放。5分1.治療室、辦公室，值班室等各種物品放置紊亂、放置小規(guī)范，每次扣1分。2有亂掛亂曬現(xiàn)象，當(dāng)班管理不善者，每次扣1分。3 .病室或科室喧嘩、欠整齊扣1分。4 .丟失物品一件扣1分。5.衛(wèi)生打掃不徹底，未執(zhí)行消毒隔離制度，清潔、消毒小徹底每次扣分?；A(chǔ)護(hù)理晨、晚間護(hù)理落實(shí)到位，按要求更換床單及衣服，病人生活護(hù)理落實(shí)到位。按護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范執(zhí)行，無壓瘡發(fā)生。當(dāng)班時(shí)向病人、家屬解釋物品擺放位置，無舌L曬亂掛現(xiàn)象。交接班前病區(qū)管理后序，陪人椅放置整齊，床單位整舁尢污跡、血跡。8分1 .床單臟沒有及時(shí)更換、有血

9、跡、床上有渣屑，病人胡須長(zhǎng)，頭發(fā)亂指甲長(zhǎng)等，扣分。2 .被迫體位患者肢體未處于功能位，扣分。3 .將針頭或其他物品壓于病人身下，造成患者皮膚問題的扣2分。4 .濕化罐或吸氧裝置蒸儲(chǔ)水耗盡未及時(shí)添加，扣分、如造成裝置受損的，扣2分并罰款100元。5 .監(jiān)護(hù)儀器線路未按要求放置，一處扣分。6 .床頭柜物品雜亂，物品未歸位扣分。7 .儀器未及時(shí)整理歸位及清潔保養(yǎng)登記，扣分。8 .危重病人未按時(shí)翻身等護(hù)理，一次不符合要求每次扣1分理論知識(shí)技木操作努力學(xué)習(xí)，不斷更新卻識(shí)，考試合格。遵守操作規(guī)程，操作熟練，考試合格10分1 .理論及操作考核不合格者扣5分。第二次考核不合格者扣10分，第三次考核不合格者低聘

10、，第四次考核不合格者待崗（理論60分合格，操作85分合格）；如考試?yán)碚?5分，操作考試95分者加5分。2 .無故不參加醫(yī)院，科室安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，考試者扣3分/次。因事請(qǐng)假獲準(zhǔn)者扣1分/次。3 .未主動(dòng)找護(hù)士長(zhǎng)或?qū)I(yè)組長(zhǎng)考核，每次每項(xiàng)扣2分。4 .未及時(shí)上交讀書筆記扣2分，筆記記錄不認(rèn)真扣分。5 .工作中違反操作每次扣2分。護(hù)理文件書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、規(guī)范，質(zhì)量符合要求8分1 .漏一份護(hù)理記錄扣1分，每處不合格扣分，書面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)象，每字扣分；2 .醫(yī)囑執(zhí)行不準(zhǔn)確、/、及時(shí)，記錄缺乏連續(xù)性，醫(yī)護(hù)記錄不致一處扣1分；3 .記錄不真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不按時(shí)間順序

11、重點(diǎn)記錄，每次扣1分。4 .護(hù)理文件漏寫致別人重抄扣1分，交班報(bào)告書寫時(shí)間不得提前1小時(shí)，違后-次扣分。5 .出院病歷未及時(shí)整理（當(dāng)天完成），扣1分。無護(hù)理不良事件嚴(yán)格執(zhí)行二查七對(duì)，嚴(yán)防不良事件發(fā)生5分1 .護(hù)理缺點(diǎn)每例扣1分。2 .一般不良事件每例5分3 .嚴(yán)重/、良事件每例25分。4 .事故1例待崗。5 .發(fā)生不良事件者隱瞞不報(bào)視，清節(jié)輕重扣罰。6 .執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑或有疑問醫(yī)囑，未造成患者損害扣2分。消毒隔離5分1 .各種消毒液不按要求定時(shí)更換或記錄，每次扣1分。2 .輸液或注射時(shí)未做到一人一帶、一人一針一管每次扣1分。3 .醫(yī)療廢物容器無標(biāo)識(shí)一次扣1分，分類不清楚一次扣2分，未加6次扣分，

12、醫(yī)療廢物達(dá)3/4時(shí)未及時(shí)封裝每次扣1分，記錄不完善一次扣1分，地面有醫(yī)療廢物一次扣分。4 .無菌技術(shù)操作時(shí)不戴口罩、帽下次扣1分，害U據(jù)安錯(cuò)后不消毒發(fā)現(xiàn)一次扣分。5 .無菌包或一次性物品過期一件扣50兀，器械及包布處理一件不符合要求扣1分。二、罰款細(xì)則1. 由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰200元；由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷，無糾紛，處罰100元；由于責(zé)任心不強(qiáng)，致患者跌倒、墜床并造成糾紛的，經(jīng)科室討論決定處罰；由于責(zé)任心不強(qiáng)，致患者跌倒墜床，無糾紛，處罰200元；患者跌倒、墜床后當(dāng)班護(hù)士不知情或隱瞞不報(bào)，無不良后果的，處罰200元。2. 由于輸液觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并

13、引發(fā)糾紛的，處罰500元；由于輸液針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，皮膚發(fā)紅、發(fā)硬，一次處罰100元。3. 將針頭或其他物品壓于病人身下造成患者皮膚破損的，處罰200元。4. 尿管脫出造成尿道損傷的，處罰200元；管道脫落未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理的扣100元。5. 由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，瘡高危者、跌倒墜床高危者未及時(shí)上報(bào)，未交班致病人發(fā)生壓瘡、跌倒者扣200元。6. 由于約束過緊沒有及時(shí)采取保護(hù)措施或及時(shí)觀察導(dǎo)致皮膚問題扣200元。7. 未嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)無不良后果的扣100元。未認(rèn)真執(zhí)行三查八對(duì)并引發(fā)糾紛的扣500元，如兌錯(cuò)液體、做錯(cuò)皮試、輸錯(cuò)液體、不同組藥物混輸、不按醫(yī)囑執(zhí)行、漏輸液體者，造成嚴(yán)重

14、后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，一律扣除當(dāng)月績(jī)效工資；若無法確定當(dāng)事人，當(dāng)天上班護(hù)士每人扣除當(dāng)月一半的績(jī)效工資；8. 未做好病情觀察和巡視，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化導(dǎo)致病人死亡等嚴(yán)重后果，一律扣除當(dāng)月績(jī)效工資，引發(fā)糾紛或事故按醫(yī)院相關(guān)制度處理。9. 有皮試而未交接者，造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，扣發(fā)操作者（做皮試的工作人員）績(jī)效工資系數(shù)；可累計(jì)處罰；有皮試陽性而未交接者，造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，扣除看皮試護(hù)士績(jī)效工資系數(shù)；可累計(jì)處罰；10. 未及時(shí)處理電腦醫(yī)囑，或各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、結(jié)果未及時(shí)錄入電腦或執(zhí)行單，或執(zhí)行單、護(hù)理記錄單未簽名，皮試后未錄入皮試結(jié)果者或錄錯(cuò)，罰款100元/次；11

15、. 值班護(hù)士未計(jì)費(fèi)者，第一次警告，第二次罰款50元，第三次罰款100元，三次以上績(jī)效工資系數(shù)扣除；12. 值班護(hù)士每天16:00以前辦好的病歷必須交與質(zhì)控護(hù)士，質(zhì)控護(hù)士第二天交病案室，未執(zhí)行者罰款20元；13. 入出院登記漏登者，各項(xiàng)登記未按要求登記交接者，當(dāng)事人罰款20元14. 因態(tài)度不好、打游戲、看電視、玩手機(jī)、電腦等非工作原因而導(dǎo)致患者吵鬧者，視情節(jié)輕重，罰款50至200元/次；造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，扣除當(dāng)月績(jī)效工資，并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。15. 出院病歷順序錯(cuò)誤者，罰款20元/個(gè)；16. 請(qǐng)假休假制度根據(jù)醫(yī)院休假制度文件，一個(gè)月休息4天，值班者值班者于次日補(bǔ)休下午半天。請(qǐng)假一天者須提前24小時(shí)交請(qǐng)假條與科主任或護(hù)士長(zhǎng)，兩天或以上者，須提前2天交請(qǐng)假條與科主任或護(hù)