小兒全麻手術(shù)的術(shù)后護(hù)理效果觀察

1、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)小兒全麻手術(shù)的術(shù)后護(hù)理效果觀察范小慶浙江省杭州市余杭區(qū)婦幼保健院綜合病區(qū)浙江省杭州市311100【摘要】目的：觀察小兒全麻手術(shù)的術(shù)后護(hù)理方法及臨床效果。方法：選取在我院行全麻手術(shù)的患兒87例，對其術(shù)后觀察及護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：87例患兒術(shù)后相關(guān)問題得到有效解決和控制，所有患者術(shù)后恢復(fù)良好，且安全有效，均康復(fù)出院。結(jié)論：對于小兒全麻術(shù)后患兒，給予密切的監(jiān)護(hù)觀察和有針對性的綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效減少術(shù)后并發(fā)癥，可避免意外事故的發(fā)生，促進(jìn)患兒早日康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】小兒；全麻手術(shù)；術(shù)后護(hù)理當(dāng)前，小兒科手術(shù)中行全身麻醉的麻醉管線，導(dǎo)致意外發(fā)生。因此，護(hù)理人員需妥方式越來越普遍。臨床小兒全

2、麻手術(shù)中常用善固定好各種管線，避免因患兒觸及發(fā)生意的全麻方式主要包括靜脈全麻和氣管吸入全外事故。同時(shí)，還應(yīng)采取相應(yīng)的措施防止墜床、麻。但是，術(shù)后麻醉蘇醒后，會對患兒產(chǎn)生自傷等意外事件。特殊情況下，有必要遵醫(yī)一定的影響，如呼吸、循環(huán)、體溫等諸多方面，囑給予患兒鎮(zhèn)靜劑。全麻術(shù)后對患兒施以密切的監(jiān)護(hù)觀察和有針首先，要保持患兒呼吸道通暢，護(hù)理人對性的護(hù)理措施尤為重要。員要對患兒進(jìn)行全面監(jiān)測，及時(shí)清理呼吸道1資料和方法分泌物，保持呼吸通暢。注意觀察患兒呼吸頻率，查看是否有喉痙攣、喉水腫等情況發(fā)生。1.1一般資料患兒床邊需放置吸引器和急救包，一旦發(fā)生選取2013年5月-2014年5月在我院行意外，應(yīng)及時(shí)予

3、以處理，避免給患兒帶來痛苦。全麻手術(shù)的患兒87例，其中男患兒58例，由于全麻術(shù)后患兒常發(fā)生低血癥，所以術(shù)后女患兒29例，年齡1-10歲，平均年齡(4.5±2.0)患兒清醒與否，都必須給予常規(guī)吸氧。遵醫(yī)歲；體重(24.2±8.4)kg。其中術(shù)后發(fā)生呼吸道囑給予鎮(zhèn)靜劑；及時(shí)清除分泌物，采用霧化梗阻4例，主要因呼吸道分泌物過多、舌后墜、吸入預(yù)防呼吸道感染，促進(jìn)呼吸道分泌物排低血壓等因素引起，與術(shù)中出血量較多引起出。最后，術(shù)后患兒神志尚未清醒者，需取循環(huán)血量不足有關(guān)；術(shù)后發(fā)生體溫不升3例，平臥位，頭部稍微后仰，下頜抬高，確?；家虻蜏芈樽硪?；嘔吐3例，因術(shù)前禁食禁兒氣道開放，保持呼

4、吸通暢，避免舌后墜、飲時(shí)間不達(dá)標(biāo)引起。誤吸等引發(fā)窒息。1.2方法術(shù)后護(hù)理人員要持續(xù)監(jiān)測患兒血壓、心對所有患者給予嚴(yán)密監(jiān)護(hù)觀察及有針對率、脈搏等指標(biāo)變化情況，注意觀察患兒生性的護(hù)理，具體內(nèi)容如下：命體征變化及皮膚和黏膜顏色，定期行血常術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)積極與患兒及其家屬溝血壓變化調(diào)整滴注速度，要合理控制輸液速通，根據(jù)患兒及家屬的年齡、文化程度、性度，避免因輸液過快引起心力衰竭和肺水腫。懂的語言由淺入深且耐心的講解相關(guān)疾病知術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)注意給予患兒保溫，通識及術(shù)后注意事項(xiàng)，講解術(shù)后麻醉蘇醒期可過提高室溫或假電熱毯來恢復(fù)體溫，體溫恢能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施，從而緩解或消除復(fù)過程中需注意體溫變化引發(fā)高熱。

5、部分患患兒及其家屬的負(fù)面心理。通過取得患兒及兒麻醉后受藥物影響會出現(xiàn)高熱癥狀，應(yīng)及家屬的理解和信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，時(shí)給予降溫處理，在麻醉未完全清醒前給予增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，使其能夠物理降溫，以此防止高熱驚厥的發(fā)生。術(shù)后患兒麻醉蘇醒前必須由專人看護(hù)，溫開水，觀察半小時(shí)左右，若無嗆咳，即可因?yàn)榛純郝樽硖K醒前會出現(xiàn)躁動不安、意識進(jìn)食。術(shù)后初期應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，模糊等表現(xiàn)，在無意識的情況下會觸及各種然后根據(jù)病情變化逐漸恢復(fù)正常飲食。進(jìn)食時(shí)，應(yīng)取半臥位或坐位，防止嗆咳。另外，2122014.09護(hù)理人員需向患兒家屬講解禁飲禁食的原因及術(shù)后少食少飲的重要性，避免有些家屬擔(dān)心患兒挨餓

6、而擅自喂食。另外，還應(yīng)加強(qiáng)腸道功能觀察，了解患兒術(shù)后排氣排便情況，日常飲食指導(dǎo)需視患兒病情及醫(yī)囑而定。2結(jié)果經(jīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)觀察及針對性護(hù)理后，87例患兒術(shù)后相關(guān)問題得到有效解決和控制，所有患者術(shù)后恢復(fù)良好，且安全有效，均康復(fù)出院。3討論對于小兒全麻手術(shù)的術(shù)后患兒，術(shù)后給予心理護(hù)理，取得患兒及家屬的理解、信任及配合，是促進(jìn)患兒術(shù)后恢復(fù)的有效措施。在全麻蘇醒期，護(hù)理人員密切監(jiān)護(hù)患兒生命體征，保持患兒呼吸道通暢，防止誤吸或呼吸道梗阻；同時(shí)加強(qiáng)患兒體溫、心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等指標(biāo)的監(jiān)測和觀察，能夠有效提高手術(shù)治療效果，促進(jìn)患兒早日康復(fù)2。在本文研究中，對87例患兒均給予密切觀察及有針對性的護(hù)理，結(jié)果顯示，87例患兒均康復(fù)出院。由此證明，對全麻術(shù)后患兒給予有針對性的觀察及護(hù)理，能夠有效降低護(hù)理問題的發(fā)生幾率，同時(shí)避免意外事故的發(fā)生，促進(jìn)患兒疾病的康復(fù)3。參考文獻(xiàn)1高冰.小兒全麻手術(shù)的護(hù)理J.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,(36):13