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黔東南華康醫(yī)院護理質(zhì)量（分析）講評記錄 護理部2020年 護理質(zhì)量（分析）講評記錄時間：2020年3月30日主持人：段承芝地點護理部主題3月份護理質(zhì)量分析講評參加人員 吳小英 梁寧濤 龍佳 楊長英 彭力麗 金貴梅 廖美英 存在的問題和分析綜合治療室：衛(wèi)生差，儀器維護、垃圾處置不及時，相關(guān)登記本記錄不規(guī)范。輸液大廳：棉簽無開啟時間，搶救車急救物品與交接本登記不符，護士對搶救車示意圖不理解，不會使用。手術(shù)室：衛(wèi)生差，器械清洗池有銹跡，無菌間有灰塵，有過期包，無菌持物鉗灌無開啟時間，快速手消毒液無開啟時間，氧氣裝置未按要求檢查維護（小開關(guān)未關(guān)）導(dǎo)診臺：私人物品太多共性問題：紫外線燈管每周未用95%酒精擦拭，每季度無強度測試記錄原因分析1、 責(zé)任心不強，感控意識不強2、制度執(zhí)行不到位；3、一級質(zhì)控督查力度不夠。整改措施1、 加強學(xué)習(xí)，熟記各項制度和操作流程；2、啟用棉簽和更換手消毒液時要立即標注開啟時間；3、加強一級、二級質(zhì)控督查力度。持續(xù)改進記錄（每周跟蹤持續(xù)改進1次）日期跟蹤內(nèi)容及改進效果跟蹤者2020年3月30日1、3月30日復(fù)查部分問題已整改，持續(xù)跟進。2、

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