登革熱試題及答案

1、登革熱診療指南培訓(xùn)試題1 、登革熱潛伏期一般為天？ ( B )A、 4-13B、 3-15C、 4-15D 、 3-142 、 2014 年版登革熱診療指南，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，將登革熱感染分為哪兩種臨床類型？ ( A )A、普通登革熱和重癥登革熱C、典型登革熱和登革出血熱3 、典型的登革熱病程分為哪三期？(A、急性發(fā)熱期、休克期和恢復(fù)期C、急性發(fā)熱期、出血期和恢復(fù)期4、重癥登革熱實(shí)驗(yàn)室指征？( DA、血小板快速下降C 、 HCT 升高5 、登革熱急性發(fā)熱期常見熱型？(A、雙峰熱B、稽留熱6 登革熱的臨床表現(xiàn)正確的是(AB 、普通登革熱和登革出血熱D、登革出血熱和重癥登革熱B )B、急性發(fā)熱期、

2、極期和恢復(fù)期D、急性發(fā)熱期、重癥期和恢復(fù)期)B、血小板快速下降和白細(xì)胞升高D 、血小板快速下降和HCT 升高A )C、馳張熱D、波狀熱A.發(fā)熱，全身疼痛和毒血癥狀，皮疹、出血和其他癥狀和體征B.潛伏期為13天，發(fā)熱同時(shí)出皮疹C.沒淋巴結(jié)腫大，可有肝脾腫大D.登革熱沒重癥病例7 登革熱治療措施中錯(cuò)誤的是(C )A.急性期臥床休息，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食8 . 口服補(bǔ)液為主，監(jiān)測(cè)生命體征C.高溫應(yīng)以藥物為主D.對(duì)中毒癥狀嚴(yán)重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素8 登革熱的診斷依據(jù)有(D )A.流行病學(xué)資料：疫區(qū)蚊子叮咬史8 .臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、疼痛、皮疹、出血等C.實(shí)驗(yàn)室檢查有包細(xì)胞減少，血小板減少、登

3、革熱病毒分離陽(yáng)性、登革熱抗體陽(yáng)性D.以上都是9 登革熱的臨床分型有(D )A.典型登革熱B.輕型跟重型登革熱C.登革出血熱登革休克綜合征D.以上均是10 癥登革熱的預(yù)警指征中高危人群有( ABCDE )A、二次感染患者B、伴有糖尿病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘等基礎(chǔ)疾病者C、老人或嬰幼兒D 、肥胖或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者E、孕婦11 癥登革熱的診斷指標(biāo)中包括( ABCDE )A、退熱后病情惡化B、腹部劇痛C、持續(xù)嘔吐D 、嗜睡，煩躁E、少尿12 據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，診斷為登革熱后，出現(xiàn)下列哪一種情況即可診斷為重癥登革熱( ABCDE )A、皮下血腫B、黑便C、急性心功能衰竭D 、休克

4、E、肝臟損傷13 革熱的治療措施(ABCD )A、臥床休息，清淡飲食B、退熱：以物理降溫為主C、補(bǔ)液：口服補(bǔ)液為主D 、可給與安定、安痛定等對(duì)癥處理。E、伴有胃出血時(shí)可給予插胃管引流14 預(yù)防登革熱應(yīng)采取下列哪些措施(ABCD )A、睡覺的時(shí)候要掛蚊帳、點(diǎn)蚊香；B、出門郊游要穿長(zhǎng)袖衣褲C、涂防蚊水D 、填平凹陷的地面;注意蓋好儲(chǔ)水容器;消滅一切蚊子幼蟲的孳生地。1 、登革熱由登革病毒感染引起，該病毒對(duì)熱 敏感， 56 30 分鐘可滅活，但在 4 條件下其感染性可保持?jǐn)?shù)周之久。 超聲波 、 紫外線 、 0.05% 甲醛溶液、 乳酸 、高錳酸鉀、 龍膽紫等均可滅活病毒。2 、登革熱主要傳染源為登革

5、熱患者、 隱性感染者；主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，傳播媒介主要為：埃及伊蚊和 白紋伊蚊，在我國(guó)主要發(fā)生在夏秋 季。3 、登革熱屬于乙 類法定管理傳染病，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)于24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。4 、 目前尚無(wú)特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持 及 對(duì)癥 治療措施。治療原則是早發(fā)現(xiàn) 、 早診斷、 早治療 、 早防蚊隔離。重癥病例的早期識(shí)別和 及時(shí)救治是降低病死率的關(guān)鍵。5 、登革熱的預(yù)防是控制和消滅埃及伊蚊和白紋伊蚊是當(dāng)前最有效的預(yù)防措施。6 、登革熱極期通常出現(xiàn)在病程的第3-8 天，出現(xiàn)腹部劇痛、持續(xù)嘔吐等重癥預(yù)警指征往往提示極期的開始。7 、登革熱急性發(fā)熱期于病程第3-6 天在顏面四肢出現(xiàn)充血樣 皮疹或點(diǎn)狀出

6、血疹 ，可有皮膚瘙癢?？沙霈F(xiàn)不同程度的出血 現(xiàn)象。8 、登革熱退熱治療應(yīng)以物理降溫為主，對(duì)出血癥狀明顯的病人，避免采用酒精擦浴。9 、登革熱解除防蚊隔離標(biāo)準(zhǔn)為病程超過(guò)5 天，并且熱退24 小時(shí)以上可解除。10 、登革熱患者熱退24 小時(shí)以上同時(shí)臨床癥狀緩解可予出院。11 . 熱約（3 5 ） 年大流行一次。12 . 熱的并發(fā)癥，（ 急性血管內(nèi)凝血） （合并 G-6PD 缺乏癥） ，心肌炎，腦炎，精神異常，急性脊髓炎，格林-巴利綜合征。13 . 熱熱型特點(diǎn)以（雙峰熱和馬鞍熱） 。1 、登革病毒共有4 個(gè)血清型，4 種血清均可感染人。（ 2、超聲波、紫外線、乳酸、高鎰酸鉀、龍膽紫、0.05%甲醛溶液均可滅活登革病毒。（ , ）3、人群對(duì)登革熱普通易感，但感染后僅有部分人發(fā)病。（ V ）4、登革熱中HCT升高的幅度常常反映血漿滲漏的嚴(yán)重程度。（V ）5、登革熱退熱應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛類藥物可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。（ V ）四、簡(jiǎn)答題（共20 分）1 、描述重癥登革熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)？1. 嚴(yán)重出血：皮下血腫、嘔血、黑便、陰道流血、肉眼血尿、顱內(nèi)出血等；2. 休克：心動(dòng)過(guò)速、肢端濕冷、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)3 秒、脈搏細(xì)弱或測(cè)不到、脈壓差減小或血壓測(cè)不到等；3. 嚴(yán)重的器官損害：肝臟損傷（ALT 和 /或 AST 1000 IU/L ） 、 ARDS 、急性心肌炎、急性腎功能衰竭、腦病