2016年天津衛(wèi)生資格全科主治醫(yī)生試題

1、2016年天津衛(wèi)生資格全科主治醫(yī)生試題一、單項選擇題共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意1、鮮血便一般來自A:直腸、肛門B:空腸C:十二指腸D:食道E：胃2、以下因素可能誘發(fā)急性胃粘膜病變，嘔血，但除外A:顱腦手術(shù)B:嚴(yán)重外傷C:劇烈嘔吐D:大面積燒傷E：非番體類藥物3、個人健康檔案采用POMR系統(tǒng)記錄及SOAP對問題的描述，利用這些資料可以A:了解社區(qū)居民整體健康水平B:為參謀醫(yī)生提供參考C：作為患者的健康記錄D:進行社區(qū)診斷E：對疾病各階段的臨床表現(xiàn)進行分析4、咯血伴胸痛不見于A:肺結(jié)核B:肺梗死C:支氣管癌D:大葉性肺炎E:腎綜合征出血熱5、對于心源性水腫，描述不正確

2、的選項是A:嚴(yán)重時出現(xiàn)胸、腹水B:常伴肝大C：常伴頸靜脈怒張D:常伴低蛋白血癥E：常伴門靜脈高壓6、全科醫(yī)生應(yīng)診的四大任務(wù)不包括A:確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題B:對問題進行連續(xù)性照顧C:適時提供預(yù)防性照顧D:解決病人診斷和治療問題E:改良病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為7、家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在A:生殖和性的需要B：滿足感情需要C:撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D:社會化功能E:經(jīng)濟功能8、可引起滲透性腹瀉的是A:甲狀腺功能亢進B:霍亂C:細(xì)菌性痢疾D:慢性胰腺炎E:口服甘露醇9、男，48歲，咳痰帶血。查體：頸部、上肢水腫，胸前部瘀血及靜脈曲張，該患者水腫的原因考慮是A:絲蟲病B:縮窄性心包炎C:胸導(dǎo)管阻塞D：下腔靜脈

3、阻塞E：上腔靜脈阻塞10、心悸伴消瘦及出汗可見于A:甲狀腺功能亢進B:心肌炎C:心臟神經(jīng)官能癥D:感染性心內(nèi)膜炎E:心包炎11、子宮頸癌（I期及Ra期）合并早期妊娠時應(yīng)選用A:行廣泛性子宮切除術(shù)B：行負(fù)壓吸引術(shù)及廣泛性子宮切除術(shù)C：行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術(shù)D:先行廣泛性子宮切除術(shù)，后放療E:先行負(fù)壓吸宮術(shù)，后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)12、男性，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體3次，為進一步明確診斷，首選的檢查措施是A:急診內(nèi)窺鏡檢查B：急診剖腹探查C:急診胃腸鋼餐檢查D:吞線檢查E:出血停止1周后再做有關(guān)檢查13、咳漿液性粉紅色

4、泡沫樣血痰的疾病是A:肺梗死B:急性肺水月中C:白血病D:肺結(jié)核E:肺炎14、24歲初孕婦，妊娠38周，頭暈頭痛2天，急診來院。檢查血壓2616kPa（195120mmHg)，尿蛋白(+)，全身水腫，胎心率140次分，無宮縮，枕左前位。血細(xì)胞比容40，以下哪項治療不恰當(dāng)A：靜脈滴注硫酸鎂B：靜脈滴注低分子右旋糖酊C：給予鎮(zhèn)靜藥物D:左側(cè)臥位E：緊急行刮宮產(chǎn)15、糞便肉眼觀察呈果醬樣膿血便，病因多為A:內(nèi)痔B:肛裂C:出血性小腸炎D:食用過量豬肝等食物E:阿米巴痢疾16、女，42歲，心尖區(qū)聞及舒張期局限性隆隆樣雜音，肝大，下肢水腫。化驗：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30gL。該患者水腫是A

5、:肝性水月中B：腎性水月中C：營養(yǎng)不良性水月中D:心性水月中E：下腔靜脈阻塞17、周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是A:臨床?？漆t(yī)生B:衛(wèi)生防疫人員C:全科醫(yī)生D:臨床護理人員E:社區(qū)護理人員18、周期性健康檢查的優(yōu)點A:在具體時間內(nèi)了解危險因素B:對無癥狀人群進行早發(fā)現(xiàn)、早治療C:對高危人群的針對性檢查D:可節(jié)約衛(wèi)生資源E:有較好的社會效益19、女性，26歲，受涼后指趾關(guān)節(jié)疼痛半年，查食指第二指指羌節(jié)梭形腫脹、活動受限，可能的診斷是A:骨髓炎B：腱鞘炎C:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D：滑膜炎E:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20、以下哪個不是臨床預(yù)防的特征A:以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B:僅以全科醫(yī)生為主體C:主要針對慢性病

6、個體化預(yù)防D:強調(diào)社會、家庭、患者共同參與E:醫(yī)生主動負(fù)責(zé)為主的預(yù)防21、家庭健康檔案包括A:家庭基本資料B:家系圖C:家庭生活周期健康維護表D:家庭問題目錄及家庭問題描述E:包括以上全部內(nèi)容22、顱內(nèi)占位性病變頭痛加劇常在A:晨起B(yǎng):上午C：中午D:下午E:晚上23、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見于A:敗血癥B:風(fēng)濕熱C:結(jié)締組織病D:大葉性肺炎E：傷寒24、潮式呼吸的損害水平A:問腦B：腦橋C:中腦D:延髓E:脊髓25、關(guān)于非結(jié)合膽紅素均是正確的，但除外A:與白蛋白結(jié)合運輸B:不溶于水C:不經(jīng)腎小球濾過D:與Y、Z兩種載體蛋白結(jié)合E:隨膽汁排入腸道二、多項選擇題共25題，每題2分，

7、每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分1、女性，36歲，患糖尿病1個月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是A:胰島素過敏B:維生素B缺乏C:蛋白質(zhì)缺乏D:水、鈉潴留E：特發(fā)性水月中2、病人教育的內(nèi)容有A:健康觀、疾病因果觀B：疾病性質(zhì)及其規(guī)律C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)D:藥物治療的有關(guān)知識E:各種資源的作用和利用3、支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型A：神經(jīng)精神性呼吸困難B:中樞性呼吸困難C:混合性呼吸困難D:呼氣性呼吸困難E:吸氣性呼吸困難4、男性，35歲，無明確誘因，經(jīng)常上腹部疼痛左側(cè)臥位可使疼痛減

8、輕。查體:鞏膜無黃染，全腹無肌緊張、無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷為A:胃粘膜脫垂B:潰瘍性結(jié)腸炎C:血嚇咻病D:胰腺癌E:腸扭轉(zhuǎn)5、健康促進涉及的領(lǐng)域有A:創(chuàng)造環(huán)境B:制定公共政策C:發(fā)展個人技能D:加強社區(qū)活動E:積極參與救治6、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識和能力A:疾病的預(yù)防和早期保護B:健康問題的全面管理C:社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E:行為，心理問題處理能力7、以患者為中心的全科醫(yī)療服務(wù)，其指導(dǎo)原則不包括A:建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊的合作成效B:重視疾病的同時，更重視患者的患病感受和患者的健康觀和價值觀C:滿足患者提出的各種要求D:尊重患者的權(quán)利E:注重提供時機性

9、的預(yù)防服務(wù)8、以下便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是A:顏色鮮紅B:顏色暗紅C:柏油樣便D:便血量多E:附著于糞便外表9、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制是A:血漿膠體滲透壓下降B:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增加E:鈉水潴留10、中國人咯血最常見的原因是A:肺結(jié)核B:肺炎C:肺梗死D：支氣管肺癌E：支氣管擴張11、隱性黃疸時，血清總膽紅素含量為A: 7142mol/LB: 1384501/LC: 554nmol/LD: 12mol/LE: 4mol/L12、在以下引起心悸的病因中，哪一項是心臟搏出量增加所致A:劇烈運動時B:低血糖時C:飲用濃茶后D:口服阿托品后E:心房顫抖發(fā)作時

10、13、建立居民健康檔案的要求有A:內(nèi)容完整標(biāo)準(zhǔn)B:形式上統(tǒng)一、簡明、實用C:整理時利于電腦處理D：內(nèi)容上有邏輯性E:能反映出健康問題的實質(zhì)14、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個月，開始時右側(cè)胸痛，體檢：右下胸部叩診實音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020，李凡試驗(+),蛋白定量37g/L,白細(xì)胞數(shù)8X109/L、淋巴80%,最可能的初步診斷是A:癌性胸腔積液B：肺炎引起反應(yīng)性胸腹腔積液C：肺膿月中并發(fā)膿胸D:結(jié)核性滲出性胸膜炎E：病毒性胸膜炎15、心源性水腫常先出現(xiàn)于A:人體的最低部位B:眼瞼C:全身D：胸腔E：腹腔16、女性，24歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽1月余。查面部紅斑

11、，心肺陰性，血沉增快，體溫46C,最可能的診斷是A:上呼吸道感染B:皮肌炎C:系統(tǒng)性紅斑狼瘡D:光性皮炎E：急性支氣管炎17、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制為A:血漿膠體滲透壓下降B:淋巴液回流受阻C:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D:血管通透性增加E:鈉水潴留18、以下因素對體溫均有影響，除了A:妊娠B:哺乳C：月經(jīng)D:運動E:進食19、以下疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項疾病A:急性咽喉炎B:慢性支氣管炎C：胸膜炎D:輕癥肺結(jié)核E：急性支氣管炎初期20、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時，最有意義的檢查結(jié)果是A:肝月中大B:心界擴大C：腹壁靜脈曲張D:肝功能檢查E:心臟超聲檢查21、亞急性頭痛的病程常在A：2周內(nèi)B：3個月內(nèi)C：1年D:大于3個月E：半個月22、稽留熱常見于以下哪種疾病A:風(fēng)濕熱B:瘧疾C:斑疹傷寒D：布魯菌病E：滲出性胸膜炎23、某患者五年前曾做十二指腸球部潰瘍穿孔修補術(shù)，近2個月來逐漸出現(xiàn)腹脹，腹痛。二天前腹痛加劇，惡心，嘔吐，停止排氣、排便，查體：強迫體位，呼吸急促，脈快，腹膨脹，肌緊張，壓痛陽性，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進，該患者診斷首先考慮為A：十二指腸潰瘍病再次穿孔B:幽門梗阻C:術(shù)后粘連性腸梗阻D:結(jié)腸癌E：