材料格式要求及裝訂

1、0 / 6材料格式要求及裝訂藥品生產(chǎn)商/總代理商遞交企業(yè)材料目錄裝訂 順序材料名稱材料要求標(biāo)準格式投標(biāo)資料接收登記表見附件11企業(yè)主體冊封面見附件22生產(chǎn)商基本信息情況表見附件33法定代表人授權(quán)書見附件44藥品生產(chǎn)許可證（進口藥品全國總代理商提供藥 品經(jīng)營許可證、GSP認證證書）復(fù)印件5營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件6進口藥品國內(nèi)總代理需提供代理協(xié)議書或由國外生 產(chǎn)商出具的總代理證明復(fù)印件7保證供應(yīng)承諾函見附件58注冊所在地省或市（含地級市）以上食藥監(jiān)部門提供 的兩年內(nèi)無生產(chǎn)（或無經(jīng)營）假藥及無嚴重違反藥品 監(jiān)管有關(guān)法律法規(guī)的書面證明、 或企業(yè)自主出具無違 法違規(guī)承諾書。復(fù)印件見附件69自我聲明10執(zhí)行兩票制

2、”承諾書見附件711其他相關(guān)文件材料注：1、各企業(yè)需把企業(yè)主體冊與每個產(chǎn)品的產(chǎn)品冊分開裝訂，統(tǒng)一使用訂書針裝訂并裝入牛皮紙文件袋中，把填好的投標(biāo)資料接收登記表（附件1）打印并貼在文件袋上。2、 以上材料按上述順序裝訂成冊，所有材料均使用A4紙張打印并加蓋單位鮮章。3、投標(biāo)人遞交資質(zhì)材料的全部文字內(nèi)容均須打?。ǚǘù砑氨皇跈?quán)人簽字除外）。 手工填寫的視為無效。附件1投標(biāo)資料接收登記表投標(biāo)帳號：投標(biāo)企業(yè)名稱：總冊數(shù)：產(chǎn)品數(shù)：報送人：報送日期：被授權(quán)人電話:接收人：接收日期：領(lǐng)取日期領(lǐng)取人歸還日期歸還人備注1 / 6注：企業(yè)只需填寫紅色字體部分，無需蓋章。 附件2: 封面海南省醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購

3、生產(chǎn)商投標(biāo)資質(zhì)材料（企業(yè)主體冊）生產(chǎn)商名稱：投標(biāo)商名稱：投標(biāo)帳號：附件3：投標(biāo)商基本信息情況表單位全稱被授權(quán)人聯(lián)系電話手機傳真電話2 / 6電子信箱通信地址附件4:法定代表人授權(quán)書致：海南省公共資源交易服務(wù)中心本授權(quán)書聲明：位于（公司地址）的（公司名稱）的（法定代表人姓名） 代表本公司授權(quán) （被 授權(quán)人姓名）為本公司的唯一合法代理人，全權(quán)代表本公司在海南省醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采 購中參加投標(biāo)。在整個集中采購活動中，以本公司名義全權(quán)處理包括購買招標(biāo)文件、遞交 投標(biāo)資質(zhì)材料、確認投標(biāo)相關(guān)信息、投標(biāo)產(chǎn)品報價、價格談判、交納相關(guān)費用、選擇配送 商、簽訂藥品購銷合同、執(zhí)行和完成采購周期內(nèi)的售后服務(wù)等一切與之有關(guān)的事務(wù)，并保 證所提供的資質(zhì)證明材料真實、合法、完整。本公司自愿承擔(dān)因密碼泄漏、操作失誤等所 造成的全部責(zé)任。矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔。本授權(quán)書于年月日簽字生效，特此聲明。授權(quán)期限為：簽字生效日起至本次中標(biāo)藥品采購期結(jié)束。授權(quán)期限內(nèi)無特殊情況不得變更合法代理人（被授權(quán)人）。聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈禍測。法定代表人