2006放射科專業(yè)技師放射三基年度考核

1、 2006放射科專業(yè)（技師）放射三基年度考核一、A1型選擇題 (共 29分) 各題選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1.當(dāng)疑有腦轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，優(yōu)先的檢查方法是: A. 頭顱平片 B. 腦血管造影 C. CT D. 腦室造影 E. 核素掃描C2.臨床擬診慢性膽囊炎,應(yīng)首選哪種成像方法: A. CT B. US C. MRI D. DSA E. SPECTB3.CT掃描與普通體層攝影相比較,其最大優(yōu)點(diǎn)是: A. 密度分辨率高 B. 空間分辨率高 C. 成像速度快 D. 顯像功能全 E. 操作簡單A4.腰椎斜位片，被檢測椎間關(guān)節(jié)應(yīng)位于椎體什麼部分: A. 前1/3處 B. 中央 C. 后1/3處

2、D. 椎體外 E. 椎體下方C5.中耳包括: A. 鼓室 B. 咽鼓管 C. 鼓竇 D. 乳突 E. 以上都是E6.肺部大范圍炎癥破壞，壞死組織液化并經(jīng)支氣管排出 A. 滲出 B. 增殖 C. 空洞 D. 鈣化 E. 纖維化C7.60歲男性重度吸煙者，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咳嗽1個(gè)月;胸片示右上葉前段厚壁偏心性空洞病變，直徑3cm。應(yīng)首先考慮: A. 肺結(jié)核瘤 B. 肺腺瘤 C. 肺鱗癌 D. 肺膿腫 E. 肺炎性假瘤C8.50歲男性患者,進(jìn)行性腰痛、僵硬20余年,X線照片示腰椎廣泛性骨質(zhì)疏松,小關(guān)節(jié)間隙模糊變窄,椎旁韌帶鈣化,應(yīng)診斷 A. 脊椎轉(zhuǎn)移 B. 脊椎結(jié)核 C. 化膿性脊椎炎 D. 脊椎骨

3、軟骨炎 E. 強(qiáng)直性脊椎炎E9.下列哪一種先天性心臟病有右向左分流: A. 室間隔缺損 B. 主動(dòng)脈瓣狹窄 C. 房間隔缺損 D. 法樂氏四聯(lián)癥 E. 右位心D10.馬蹄腎的X線特征表現(xiàn)是: A. 腎臟低位、固定 B. 腎旋轉(zhuǎn)不全 C. 腎軸由外上向內(nèi)下斜行 D. 腎盂擴(kuò)張積水 E. 合并尿路結(jié)石、感染C11.中肺野是上肺野以下至 A. 第四肋骨下緣的水平線以上 B. 第四肋骨前端下緣水平線 C. 第四肋骨下緣的最低點(diǎn)水平線 D. 第四肋骨前端下緣的最低點(diǎn) E. 第四肋骨前端下緣的最低點(diǎn)水平線E12.下列哪一種屬于晚期紫紺類先天性心臟病范疇: A. 法樂氏四聯(lián)癥 B. 肺動(dòng)脈狹窄合并室間隔缺損

4、 C. 主動(dòng)脈縮窄 D. 心房間隔缺損 E. 右位心D13.選出左心緣呈四個(gè)弓影的疾病: A. 孔型房間隔缺損 B. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C. 室間隔缺損 D. 法樂氏四聯(lián)癥(第三心室形成) E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄D14.骨軟骨炎的好發(fā)部位是: A. 骨頭 B. 股骨頭 C. 脛骨結(jié)節(jié) D. 月骨與舟骨 E. 椎骨或環(huán)骺B15.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為 A. 鱗形細(xì)胞癌 B. 腺癌 C. 未分化癌 D. 混合癌 E. 以上都不是A16.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為 A. 通常位于上葉的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐淡 B. 條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門 C. 肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大 D.

5、 原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影 E. 兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影D17.心臟中度擴(kuò)大,心腰隆起呈二尖瓣心形,右室右房增大,肺門擴(kuò)大搏動(dòng)增強(qiáng)右心導(dǎo)管檢查顯示右房血氧含量高于上腔靜脈,提示 A. 房間隔缺損 B. 室間隔缺損 C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D. 肺動(dòng)脈狹窄 E. 法樂氏四聯(lián)征A18.肺癌空洞常發(fā)生于: A. 鱗狀上皮癌 B. 腺癌 C. 大細(xì)胞未分化癌 D. 小細(xì)胞未分化癌 E. 細(xì)支氣管-肺泡癌A19.椎旁膿腫在何種脊柱結(jié)核中出現(xiàn)的機(jī)率最多 A. 頸椎結(jié)核 B. 胸椎結(jié)核 C. 腰椎結(jié)核 D. 腰骶椎結(jié)核 E. 以上都是A20.鑒別腎癌和腎囊腫采用哪種方法最可靠: A.

6、 排泄性尿路造影 B. 腹膜后充氣造影 C. 逆行性尿路造影 D. 腎動(dòng)脈造影 E. 斷層X線攝影D21.心臟右(左)前斜位攝影時(shí),暗盒上緣超出右(左)肩 A. 1cm B. 1.5cm C. 2cm D. 2.5cm E. 3cmD22.造影劑引入的方法概括地分為哪兩類: A. 直接引入和生理排泄 B. 口服 C. 瘺道引入 D. 靜脈注射 E. 以上都不對A23.心臟左側(cè)位攝影時(shí),暗盒上緣 A. 超出胸鎖關(guān)節(jié)3cm B. 超出雙肩2cm C. 超出左肩2.5cm D. 超出胸鎖關(guān)節(jié)2cm E. 超出左肩3cmA24.左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的,是為了顯示: A. 氣管分叉部 B.

7、左、右主支氣管 C. 中葉或舌段支氣管 D. 上葉支氣管 E. 下葉支氣管C25.正常腎盂腎盞顯影最濃的時(shí)間,是在靜脈注射造影劑后: A. 12分鐘 B. 510分鐘 C. 1530分鐘 D. 3060分鐘 E. 60120分鐘C26.線診斷心包腔積液較可靠的方法是 A. 在線透視下看心臟搏動(dòng)情況 B. 在直立后前位線片上看心影是否呈燒瓶樣 C. 在右前斜位吞鋇線片上看食管壓跡有無加深 D. 在左前斜位線片上看室間溝深淺 E. 以上都不是A27.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)相當(dāng)于 A. 第11胸椎 B. 第1腰椎 C. 第3腰椎 D. 第45腰椎間隙 E. 第2骶椎E28.兩側(cè)髂骨嵴連線的中點(diǎn)相當(dāng)于

8、 A. 第11胸椎 B. 第1腰椎 C. 第3腰椎 D. 第45腰椎間隙 E. 第2骶椎D29.急性顱內(nèi)損傷宜選擇 A. 顱骨平片 B. 腦室造影 C. 血管造影 D. CT掃描 E. MRI成像D二、A2型選擇題 (共 20分) 最佳否定題，每題只能選擇其中最佳的一項(xiàng)否定答案1.增感影屏的保護(hù)措施,下述哪項(xiàng)不真實(shí)? A. 存放通風(fēng)處,防止受潮霉變 B. 室溫1035間,防止高溫龜裂 C. 干燥使增感作用銳減 D. 曝曬使屏面老化 E. 保持關(guān)閉、立放,定期清潔屏面C2.下列為良性潰瘍的線征象，錯(cuò)誤的是 A. 狹頸征 B. 項(xiàng)圈征 C. 肩胛征 D. 放射狀粘膜糾集 E. 潰瘍口部粘膜線C3.

9、下述哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線特征: A. 累及四肢小關(guān)節(jié) B. 雙側(cè)對稱性多關(guān)節(jié)受累 C. 關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹 D. 關(guān)節(jié)間隙模糊變窄 E. 骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直E4.乳突23°角側(cè)位攝影的論述哪些是錯(cuò)誤的: A. 是許氏位 B. 觀察鼓室、鼓竇、乙狀竇、乳突氣房和聽骨 C. 中心線向足側(cè)傾23°角 D. 膠片尺寸，12×17(cm)即5×7(英寸)兩側(cè)對照 E. 中心線向足側(cè)傾35°角E5.在脊髓造影側(cè)位片上，造影劑柱在每個(gè)椎間隙后方都略有凹陷，但不超過 A. 1.5cm B. 2.5cm C. 2cm D. 3cm E. 4cmC6.不同類型骨

10、結(jié)核的特征性線表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是正確的 A. 短管骨結(jié)核易產(chǎn)生骨氣膨 B. 骨干結(jié)核易形成蔥皮樣新生骨 C. 扁骨結(jié)核呈囊性骨質(zhì)破壞 D. 關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核首先見到的是支重部分的骨質(zhì)破壞 E. 以上都不是D7.透視檢查時(shí),為減少病人和醫(yī)師所受的輻射量,下述哪項(xiàng)措施不恰當(dāng): A. 充分暗適應(yīng) B. 高千伏(80千伏或以上)低毫安(2毫安或以下)透視 C. 盡量縮小光圈 D. 間斷開閉腳匣 E. 縮短焦-皮距離E8.有關(guān)CT檢查中下述哪一個(gè)說法是錯(cuò)誤的: A. 空間分辨率較差，不及一般X線照片 B. 影響影象質(zhì)量的因素較多 C. 設(shè)備龐大，使用技術(shù)要求較高，造價(jià)高，檢查費(fèi)昂貴 D. 密度分辨率高 E. 對

11、縱隔病變的診斷優(yōu)于體層攝影B9.有關(guān)照片影象質(zhì)量因素與下述哪些無關(guān)系: A. 照片的斑點(diǎn)、密度 B. 對比度，銳利度 C. 解剖部位 D. 曝光時(shí)間 E. 以上都無關(guān)C10.下列哪一種檢查方法對肝血管瘤的診斷最敏感、最具特征性: A. 常規(guī)腹部平片 B. B超 C. CT D. 肝動(dòng)脈或腹腔動(dòng)脈造影 E. 磁共振成象D11.下列哪一種是無左右分流的先天性心臟病: A. 主動(dòng)脈縮窄 B. 法樂氏四聯(lián)癥 C. 心房間隔缺損 D. 心室間隔缺損 E. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A12.下述哪一個(gè)說法是錯(cuò)誤的: A. CT對腦出血和腦梗塞的診斷及鑒別診斷價(jià)值很大，但對其他腦血管 疾病的診斷能力較差 B. CT對腦動(dòng)

12、脈瘤的診斷不如血管造影 C. CT對煙霧病的診斷不如血管造影 D. 通過CT增強(qiáng)檢查可明確診斷出腦血管疾患，多數(shù)情況下可不必再依 賴血管造影 E. 上述說法都是錯(cuò)誤的D13.下述哪項(xiàng)不是大量心包積液的X線表現(xiàn): A. 心弓切跡消失 B. 心搏動(dòng)減弱 C. 心尖搏動(dòng)位于心影內(nèi) D. 上腔靜脈增寬 E. 肺瘀血E14.關(guān)于散射線的描述,下述哪項(xiàng)不正確? A. 散射線是X線穿透人體后發(fā)生的續(xù)發(fā)射線 B. 散射線的波長比原發(fā)射線長 C. 散射線發(fā)生的量與穿透肢體厚度成正比 D. 散射線具有熒光作用 E. 無感光和電離作用E15.在CT檢查主要優(yōu)點(diǎn)的論述中哪項(xiàng)是錯(cuò)的: A. 密度分辨率強(qiáng) B. 診斷確診

13、率高 C. 是一種無痛苦、無創(chuàng)傷、無危險(xiǎn)、比較安全的檢查方法 D. 資料再現(xiàn)性好 E. 空間分辨率高E16.下述亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)哪項(xiàng)是不妥的: A. 病灶新舊夾雜 B. 病灶多在上中肺野 C. 病灶以中下肺較多 D. 大多數(shù)有肺門淋巴結(jié)增大 E. 可形成空洞C17.下列線征象哪個(gè)不是良性胃潰瘍的表現(xiàn) A. 腔內(nèi)龕影 B. 腔外龕影 C. 漢普森線（ampson線） D. 胃小彎縮短 E. 粘膜糾集B18.下列哪項(xiàng)不是骨腫瘤的基本線征象 A. 骨質(zhì)破壞 B. 椎旁膿腫 C. 瘤骨和瘤軟骨 D. 腫瘤的反應(yīng)骨 E. 以上都不是B19.X線照片要求中哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于照片質(zhì)量范疇的

14、: A. 影象布局適當(dāng)，端正，對稱 B. 照片上影象的上下前后左右方位與解剖學(xué)相一致 C. 影象居照片之中間部位 D. 密度反差適中，無照片斑點(diǎn) E. 感光度高E20.原發(fā)性縱隔腫瘤種類很多，它們的共同點(diǎn)為縱隔內(nèi)占位病變，習(xí)慣上不包括 A. 食管、心臟內(nèi)腫瘤 B. 食管、氣管及心臟內(nèi)腫瘤 C. 氣管、心臟內(nèi)腫瘤，但包括囊腫 D. 氣管、主支氣管內(nèi)腫瘤 E. 食管、氣管、主支氣管及心臟內(nèi)的腫瘤，但包括囊腫E三、判斷題 (共 9分) 判斷下列說法正確與否,正確用錯(cuò)誤用×表示1.酚紅試驗(yàn)2小時(shí)總排泄量在0.10以下者,不宜行靜脈內(nèi)注射碘劑造影。2.必須掌握腰椎正常解剖和體表定位標(biāo)志,才能準(zhǔn)

15、確投照并攝出可診斷的腰椎圖片。3.深吸氣后屏氣曝光,使膈肌下降,減少心影與膈肌重迭。投照前務(wù)必作好呼吸控制的訓(xùn)練。4.平靜呼吸閉氣后曝光;攝影條件略高于腹部平片;常規(guī)應(yīng)用濾線器。5.乳突氣房的發(fā)育自1歲時(shí)開始,6-7歲時(shí)氣房發(fā)育接近于成人.6.千伏值愈高,發(fā)生的X線波長愈短,X線的穿透力愈強(qiáng)。7.X線波長越短，強(qiáng)度越大，產(chǎn)生的散射線就越少。 (×)正確答案X線波長越短，強(qiáng)度越大，產(chǎn)生的散射線就越多。8.顯影液的PH值為弱酸性。×9.部分腎盞杯口正位上顯示不清影響診斷時(shí),可攝斜位片觀察。四、名詞解釋題 (共 9分) 解釋下列名詞,縮寫應(yīng)先寫(譯)出全文再解釋1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)

16、影像學(xué)是在放射診斷學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,除傳統(tǒng)X線檢查法外,尚包括CT、MRI、DSA、ECT、B超和熱像圖等成像技術(shù)在內(nèi)。這些成像的應(yīng)用原理和方法雖不盡相同,但以影像診斷疾病是共同的,且都是以相同的解剖和病理變化作為解釋影像的基礎(chǔ),所以這些成像技術(shù)的關(guān)系非常密切,結(jié)合在一起,可以取長補(bǔ)短,互相補(bǔ)充,進(jìn)一步擴(kuò)大了檢查范圍,提高了診斷質(zhì)量,并且逐步形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)體系。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的推動(dòng)下,還促進(jìn)了介入性放射學(xué)的發(fā)展,使醫(yī)學(xué)影像學(xué)和治療更加緊密地結(jié)合,沿著臨床影像學(xué)科的道路繼續(xù)發(fā)展。2.左前斜位患者左前部貼近膠片，X線方向從患者右后方射至左前方。3.介入放射學(xué)介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展

17、起來的新學(xué)科,由Wallace在1976年所倡導(dǎo),其核心是將影像診斷和治療有機(jī)地結(jié)合起來,應(yīng)用非手術(shù)方式為病人解除疾苦。4.空洞肺部病變壞死液化后,經(jīng)支氣管引流排出,便形成空洞.5.退行性骨關(guān)節(jié)病?退行性骨關(guān)節(jié)病亦稱為增生性或肥大性骨關(guān)節(jié)炎,是關(guān)節(jié)軟骨退行性變所引起的慢性骨關(guān)節(jié)病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性的原因未明,多見于40歲以上患者;繼發(fā)性繼發(fā)于炎癥和損傷等。主要X線改變?yōu)殛P(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面硬化,邊緣骨刺增生,關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)小囊樣變。此外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)半脫位等改變。6.莖突過長綜合征莖突位于莖乳孔前方,由上向前下斜行,其長短粗細(xì)不一,莖突舌骨韌帶附于其尖端。莖突過長、

18、彎曲、骨折、鄰近疤痕增生,均可壓迫周圍血管和神經(jīng)引起咽痛,吞咽和轉(zhuǎn)頭時(shí)加劇,并向耳后、頸肩部放射,舌有燒灼感,味覺障礙及流涎、咽下困難。扁桃體窩可觸及索狀物,壓之癥狀加重,稱為莖突過長綜合征。7.后前位患者前面貼近膠片，X線方向從患者后面射至前面。8.蝶鞍定位征蝶鞍定位征是指根據(jù)蝶鞍的形態(tài)改變來推斷鞍區(qū)占位病變的所在位置。9.乳突許氏(schuller's)位乳突側(cè)位-許氏(schuller's)位:即乳突側(cè)位患者附臥于攝影臺(tái)上,被檢測耳廓向前折疊,貼近暗盒。對側(cè)胸部抬高,使頭顱擺成標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位,乳突尖置于暗室中心。中心線向足端傾斜23°角,通過被攝側(cè)乳突射至暗盒中心。五

19、、問答題 (共 33分) 回答下列問題,有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式(算式)及計(jì)算步驟1.如何正確書寫X線報(bào)告? 一份規(guī)范化的X線診斷報(bào)告書應(yīng)當(dāng)包含以下的內(nèi)容: 一般項(xiàng)目:病人姓名、性別、年齡、X線號(hào)、檢查和報(bào)告日期、住院或門診號(hào)、申請科室、病室和床位、檢查方法、投照部位和位置、照片順序等均應(yīng)逐項(xiàng)填寫清楚。 敘述部分:應(yīng)在全面觀察基礎(chǔ)上,分清主次,按順序描述異常X線所見;與診斷有關(guān)的陰性結(jié)果應(yīng)加以說明;復(fù)查時(shí)應(yīng)與原片進(jìn)行對比;需要時(shí)輔以簡明示意圖。 診斷意見:應(yīng)以X線表現(xiàn)為依據(jù),結(jié)合有關(guān)的臨床資料,進(jìn)行綜合分析,邏輯推理,以得出客觀的診斷結(jié)論。臨床和X線表現(xiàn)典型者肯定診斷;X線缺乏特征性,可結(jié)合臨床診斷

20、;臨床和X線均無特征性而難以下結(jié)論時(shí),可提出某種或某些診斷可能性,以及進(jìn)一步檢查的建議。 總之,X線報(bào)告書是一份重要的臨床檔案資料,必須認(rèn)真書寫,要求文字簡潔,語句通順,表達(dá)準(zhǔn)確,字跡端正,并且要用正楷簽名。2.心包積液與心肌炎X線上如何鑒別?心包積液與心肌炎X線上鑒別如下表:心包積液 心肌炎心臟輪廓緊張度高 心臟外形松弛無力心弓間切跡消失 心弓間切跡尚可辨認(rèn)心搏弱,主動(dòng)脈搏動(dòng)正常 心臟和主動(dòng)脈搏動(dòng)均減弱透視下捫及心尖搏動(dòng)在心影內(nèi) 透視下捫及心尖搏動(dòng)在心影邊緣上腔靜脈多數(shù)增寬 上腔靜脈一般不增寬肺野一般清晰 可有肺瘀血改變3.為何要使用增感屏?增感屏是X線攝影不可缺少的輔助設(shè)備,具有以下作用:增加X線對膠片的感光作用。一張使用增感屏投照的X線照片,其感光作用90%以上是由增感屏增益,而X線直接感光作用不足10%?？娠@著地提高影像的對比度。減少了X線管的負(fù)荷,并相應(yīng)地?cái)U(kuò)大了X線機(jī)