呼吸內科發(fā)展規(guī)劃

1、楊凌示范區(qū)醫(yī)院呼吸內科20162018年發(fā)展規(guī)劃一、科室現狀：1.基本情況：呼吸內科于2015年12月由原消化呼吸內科分開 成立。設置床位45張（包括搶救床2張）。2.人員配備情況：科室醫(yī)師5人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師2人；護理人員15人，主管護師1人，護師6人， 護 士8人。3.設備配備情況：進口有創(chuàng)呼吸機2臺；電子支氣管鏡1臺，床旁纖維支氣管鏡1臺；肺功能儀1臺；除顫儀1臺；多功能心電 監(jiān)護儀10臺，輸液泵8臺。4.與三級醫(yī)院基本要求的差距：（1），護理人員配備不足，要求護床比0.4:1,應為18人；（2），醫(yī)師與實際開放床位之比0.5:1；（3），科室設備不足：無專用無創(chuàng)呼吸機、血氣分析

2、儀及支氣管鏡下治療配套設備；（4），科室醫(yī)護人員呼吸專業(yè)基礎理 論知識薄弱；二、學科建設的指導想及發(fā)展目標（一）指導思想：緊緊圍繞醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，以 三級醫(yī)院學科建設標準為指導，加強核心制度落實，提高醫(yī)療技術水 平及醫(yī)療質量，縮小與省內三甲醫(yī)院呼吸專業(yè)差距，爭取大病、疑難危重病患者能在我科得到滿意的治療，更好的服務于楊凌及周邊縣區(qū) 人民群眾。（二）發(fā)展目標：通過三年發(fā)展，進一步擴大與周邊二級醫(yī)院呼 吸專業(yè)差距，使呼吸專業(yè)達到三級醫(yī)院水平，在呼吸慢病治療、急慢 性呼吸衰竭機械通氣治療、重癥肺炎、肺間質纖維化、支氣管鏡檢查 及鏡下治療、肺部腫瘤診斷及腫瘤化療等方面形成優(yōu)勢，實現社會效 益

3、與經濟效益雙贏。三、具體規(guī)劃（一）科務管理呼吸科主任遵照臨床科主任職責和醫(yī)院的科主任目標責任項目，管理呼吸科醫(yī)療、教學、科研的全面工作。（二）醫(yī)療質量管理小組1.由科主任、護士長、高年資主治醫(yī)師及高年資護師組成。2.每周檢查1次醫(yī)療組工作情況，發(fā)現問題認真記錄，及時整改，下 次檢查改正情況。3.質量小組檢查內容為：交接班情況、疑難病例討論情況、死亡討論記錄；危重癥患者搶救情 況；病歷書寫質量（采用三級質控：住院醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師、科 主任；其中高年資主治醫(yī)師是重要責任人）；疾病診斷的準確性；診 療計劃及輔助檢查的合理性；病程記錄；病情知情告知及有創(chuàng)治療、 有創(chuàng)檢查、有創(chuàng)操作告知；抗生素合理使

4、用情況；各種診療操作的規(guī) 范化等。1、（三）人才培養(yǎng)計劃：（1）科室目前人員嚴重不足，計劃近兩年內每年爭取一名臨床醫(yī)生。（2）加強呼吸?？浦R培訓，堅持科內學習、醫(yī)院學習、院外短期 培訓、請省內知名專家科內講課等。（3）培養(yǎng)骨干醫(yī)師1-2名，力爭科室人員允許情況下派出新晉主治 醫(yī)師上級醫(yī)院進修學習。（四）具體任務1、2016年力爭業(yè)務收入達到900萬元，并以每年10%持續(xù)增長, 爭取達到15%。2、 支氣管鏡檢查：2015年檢查142人次，2016年爭取達到300人次，2017年達到400人次，2018年達到500人次。3、2016年出院患者人數力爭達到1900人次，并以每年10%左右 增長。

5、4、 避免醫(yī)療事故和差錯發(fā)生，保證醫(yī)療安全。5、 嚴格控制藥占比、 抗菌藥物使用率及抗菌藥物使用強度， 力爭達 到醫(yī)院規(guī)定標準。6、 床位使用率、平均住院日、住院患者滿意度、住院病歷甲級率，達到醫(yī)院規(guī)定標準甚至更高。7、 三年內申報科研課題1-2項，完成學術論文1-3篇/年。（五）、措施和獎懲：1、進行醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立 “醫(yī)德醫(yī)風第一，病人利益第一，質量 安全第一，社會效益第一 ”的思想。努力為患者開展服務，對受到表揚的醫(yī)護人員（獲得表揚信、錦旗等）每人次獎勵30元；對受到投訴的醫(yī)護人員調查落實后確有錯誤者根據情節(jié)處罰。2、 每月質量管理小組對科室考核進行分析討論查找不足，持續(xù)改進。3、 鼓

6、勵參加各種學術活動， 在正規(guī)雜志上發(fā)表文章者給予表揚 （省 級每篇獎勵100元、國家級每篇獎勵300元）。4、 多種方式組織宣傳我科專業(yè)優(yōu)勢，擴大我科在楊凌及周邊醫(yī)院的影響力。（六）開展新技術及新業(yè)務：1.氣管支架植入術（二類四級手術）2.氣管異物取出術（二類二級手術）3.氣管內腫瘤支氣管鏡下電凝電切（二類四級手術）4.內科胸腔鏡應用，用于胸膜疾病診斷。（二類三級手術）5.深靜脈穿刺，危重患者搶救、支持治療；6.術，腫瘤化療7.經鼻、經口氣管插管，用于心肺復蘇、有創(chuàng)機械通氣治療8.機械排痰治療，9.呼吸專業(yè)血氣分析報告，提高對血氣分析結果的閱讀水平，準確判 斷患者病情（我院目前血氣分析報告僅為數據）（五）需要的儀器設備1.高端無創(chuàng)呼吸機1-2臺2.床旁排痰儀1臺3.血氣分析儀1臺六、目標（一）近期：踐行與醫(yī)院簽訂的目標責任書內容，完成各項指標。（二）中