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1、當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 福建省疾病預(yù)防控制中心謝 漢 國(guó)當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 卵形瘧 三日瘧 間日瘧 惡性瘧全球三大危害最嚴(yán)重的傳染病全球三大危害最嚴(yán)重的傳染病 瘧疾、艾滋病、結(jié)核病當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃一、全球流行現(xiàn)狀一、全球流行現(xiàn)狀當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 瘧疾發(fā)病人數(shù)為每年35億, 死亡150270萬人,大多數(shù) 為5歲以下兒童,每天因瘧疾 死亡兒童約3000人。 全球全球一、全球流行現(xiàn)狀一、全球流行現(xiàn)狀當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 全球全
2、球 非洲非洲一、全球流行現(xiàn)狀一、全球流行現(xiàn)狀當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 90%瘧疾病例分布于撒哈拉沙漠以 南的非洲國(guó)家。當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 53個(gè)非洲國(guó)家每年瘧疾防治開支 大于20億美元,每年造成120億美 元的經(jīng)濟(jì)損失,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率因此 減少1.3%。 非洲頭號(hào)殺手 4月25日定為 非洲瘧疾日 4月26日定為 全國(guó)瘧疾日當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀瘧疾曾是主要的寄生蟲病之一,對(duì)人民的健康危害極大。40年代每年有3,000萬以上患者,病死率為1。新中國(guó)成立以后,經(jīng)50年的不懈努力,瘧疾控制取得了巨大的成就。惡性瘧流行區(qū)從5
3、0年代的17個(gè)省、市、自治區(qū)縮小到目前的海南和云南2個(gè)省。當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀2011年全國(guó)共報(bào)告瘧疾 4414 例 間日瘧 2625 59.47% 惡性瘧 1541 34.91% 三日瘧 17 0.39% 卵形瘧 1 0.02% 未分型瘧疾 230 5.21%當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀2012年全國(guó)共報(bào)告瘧疾 2673 例 間日瘧 1136 42.50% 惡性瘧 1444 54.02% 三日瘧 21 0.79% 卵形瘧 27 1.01% 未分型瘧疾 45 1.68%當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)
4、計(jì)劃二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀二、國(guó)內(nèi)流行現(xiàn)狀2013年(截至9.8)全國(guó)共報(bào)告瘧疾 3314 例 間日瘧 742 22.39% 惡性瘧 2447 73.84% 三日瘧 32 0.97% 卵形瘧 63 1.90% 未分型瘧疾 30 0.91%當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃?。ㄊ?、區(qū))報(bào)告病例總數(shù)間日瘧惡性瘧報(bào)告病例數(shù)本地病例數(shù)輸入病例數(shù)待核實(shí)病例報(bào)告病例數(shù)本地病例數(shù)輸入病例數(shù)待核實(shí)病例云南省云南省1511115225886925315292833安徽省安徽省633540521190910910江蘇省江蘇省372551342031003100河南省河南省31219902517411109912四川
5、省四川省18061060111601160湖北省湖北省16711275298530530貴州省貴州省1521451225185041廣東省廣東省14857029286204319湖南省湖南省141670670630630地區(qū)分布(2011)當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃地區(qū)分布(2012)省?。ㄊ?、區(qū))(市、區(qū))報(bào)告報(bào)告病例病例總數(shù)總數(shù)間日瘧間日瘧惡性瘧惡性瘧報(bào)告病報(bào)告病例數(shù)例數(shù)本地病本地病例數(shù)例數(shù)輸入病輸入病例數(shù)例數(shù)待核實(shí)待核實(shí)病例病例報(bào)告病報(bào)告病例數(shù)例數(shù)本地病本地病例數(shù)例數(shù)輸入病輸入病例數(shù)例數(shù)待核實(shí)待核實(shí)病例病例云南省853655985552196121840廣 西20427027
6、016601651江蘇省19514014016901690湖南省154680680860860河南省14919019011801180四川省148600600850850浙江省137460451880880廣東省134350350970970湖北省131539440770770安徽省98382990560560當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃地區(qū)分布(2013)省(市、區(qū))報(bào)告病例總數(shù)間日瘧惡性瘧報(bào)告病例數(shù)本地病例數(shù)輸入病例數(shù)待核實(shí)病例報(bào)告病例數(shù)本地病例數(shù)輸入病例數(shù)待核實(shí)病例廣 西11698008001077010770云南省493394343600986920江蘇省2351101102
7、0902090四川省17556056011601160浙江省16433033012901290安徽省148725012701270河南省13812012011001100湖南省124410410780780湖北省100280280620620當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃2011年 68 例2011年福州 32 例(其中福清 23 例)三、我省瘧疾現(xiàn)狀三、我省瘧疾現(xiàn)狀病例數(shù)2012年 54 例2013年 61 例病例分型病例歸屬地當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃地區(qū)地區(qū)間日瘧間日瘧惡性瘧惡性瘧合計(jì)合計(jì)福州市福州市 14 11 25平潭實(shí)驗(yàn)區(qū)平潭實(shí)驗(yàn)區(qū) 0 0 0廈門市廈門市 1
8、4 5漳州市漳州市 0 2 2泉州市泉州市 1 6 7莆田市莆田市 0 4 4南平市南平市 6 2 8三明市三明市 0 0 0龍巖市龍巖市寧德市寧德市10 0 2 1 2 合計(jì)合計(jì) 23 31 542012年當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃 時(shí)間時(shí)間 感染病例數(shù)感染病例數(shù) 非洲非洲 東南亞東南亞 國(guó)內(nèi)國(guó)內(nèi)一月一月 10 1 0二月二月 7 1 0三月三月四月四月 1 0 0 1 0 1五月五月 3 2 0六月六月 4 3 0七月七月 5 1 0八月八月 3 0 0九月九月 2 0 0十月十月 3 0 0十一月十一月 3 1 0十二月十二月 2 0 0 合計(jì)合計(jì) 44 9 12.病例來源及
9、時(shí)間分布(病例來源及時(shí)間分布(2012年)年)當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng) 為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,響應(yīng)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)高級(jí)別會(huì)議提出的在全球根除瘧疾的倡議,我國(guó)政府決定在2010年啟動(dòng)消除瘧疾工作。國(guó)家當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃1. 1. 到到20152015年,全國(guó)除云南部分邊境地區(qū)外,年,全國(guó)除云南部分邊境地區(qū)外, 其他地區(qū)均無本地感染瘧疾病例。其他地區(qū)均無本地感染瘧疾病例。2. 2. 到到20202020年,全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。年,全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)??偰繕?biāo)總目
10、標(biāo):消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)國(guó)家當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃1. 1. 所有三類縣,到所有三類縣,到20152015年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。2. 2. 所有二類縣以及除云南部分邊境地區(qū)外的一類所有二類縣以及除云南部分邊境地區(qū)外的一類 縣,到縣,到20152015年,無本地感染瘧疾病例;到年,無本地感染瘧疾病例;到20182018 年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。3. 3. 云南邊境地區(qū)的一類縣,到云南邊境地區(qū)的一類縣,到20152015年,瘧疾發(fā)病率年,瘧疾發(fā)病率 下降到萬分之一以下;到下降到萬分之一以下;到20172017年,無本地感染瘧年,
11、無本地感染瘧 疾病例;到疾病例;到20202020年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。階段目標(biāo)階段目標(biāo):消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)國(guó)家當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃瘧疾流行地區(qū)分類瘧疾流行地區(qū)分類界定界定縣縣( (區(qū)區(qū)) )數(shù)數(shù)目標(biāo)人群目標(biāo)人群( (萬萬) )1 1類縣類縣近三年均有本地感染病例,且近三年均有本地感染病例,且發(fā)病率均大于或等于發(fā)病率均大于或等于1/1/萬的縣萬的縣7575396539652 2類縣類縣近三年有本地感染病例,且至近三年有本地感染病例,且至少一年發(fā)病率小于少一年發(fā)病率小于1/1/萬的縣萬的縣68468444792447923 3類縣類縣近三年無本地
12、感染病例報(bào)告的近三年無本地感染病例報(bào)告的流行縣流行縣1430143062281622814 4類縣類縣 非瘧疾流行區(qū)非瘧疾流行區(qū)6696691888218882當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃1. 一類縣加強(qiáng)傳染源控制與媒介防制措施,降一類縣加強(qiáng)傳染源控制與媒介防制措施,降低瘧疾發(fā)病。低瘧疾發(fā)病。2. 二類縣清除瘧疾傳染源,阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞫惪h清除瘧疾傳染源,阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞑?。播?. 三類縣加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和輸入病例處置,防止繼發(fā)三類縣加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和輸入病例處置,防止繼發(fā)傳播。傳播。4. 四類縣做好輸入病例的處置。四類縣做好輸入病例的處置。防治策略和措施防治策略和措施:消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)
13、國(guó)家當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃總目標(biāo)總目標(biāo):消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)我省2015年全省實(shí)現(xiàn)年全省實(shí)現(xiàn)階段目標(biāo)階段目標(biāo):2012年年 建陽(yáng)、沙縣建陽(yáng)、沙縣2013年年 南平、三明南平、三明2014年年 廈門、漳州、泉州廈門、漳州、泉州2015年年 其余各縣其余各縣當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)我省加強(qiáng)能力建設(shè)加強(qiáng)能力建設(shè)工作思路工作思路:加強(qiáng)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)每縣至少十名能診斷瘧疾每縣至少十名能診斷瘧疾每縣至少三名能鏡檢瘧原蟲每縣至少三名能鏡檢瘧原蟲加強(qiáng)病例管理加強(qiáng)病例管理當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)我省病例發(fā)現(xiàn) 病例報(bào)告 病例核實(shí) 病例確認(rèn) 每一瘧疾病例都須實(shí)驗(yàn)室診斷每一瘧疾病例都須實(shí)驗(yàn)室診斷每個(gè)瘧疾病例在每個(gè)瘧疾病例在服藥前服藥前制作血涂片和濾紙血制作血涂片和濾紙血未分型的瘧疾病例要降為未分型的瘧疾病例要降為 0當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)我省病例發(fā)現(xiàn) 病例報(bào)告 病例核實(shí) 病例確認(rèn) 病例診斷后24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)當(dāng)前瘧疾流行態(tài)勢(shì)與中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃消除瘧疾行動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)我省病例發(fā)現(xiàn) 病例報(bào)告 病例核實(shí) 病例確認(rèn) 5天內(nèi)流調(diào)并上
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