讀懂桂枝湯(共6頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上讀懂桂枝湯 讀懂桂枝湯仲景先師不是人，他是神仙下凡塵；寫下天書傷寒論，其實(shí)就是傷寒經(jīng)；六經(jīng)辨證為主題，其實(shí)就是臟腑論；辨清臟腑寒熱論，理法方藥一氣成；辨清臟腑虛實(shí)論，寒熱表病寫條文；六經(jīng)就是臟腑學(xué)，其實(shí)就是本能論；先辨臟腑病定位，其實(shí)就是本能論；只有六經(jīng)通百病，百病不離六條經(jīng)；六經(jīng)表里通臟腑，氣血循環(huán)六條經(jīng)；病跟經(jīng)走先定位，方跟病走去尋經(jīng)；六經(jīng)大道去找病，不要脫綱把病尋；不要拿藥去找病，這種醫(yī)生坑病人；后面五經(jīng)暫不講，首先講講太陽經(jīng)。同道的，如果讀懂了桂枝湯，那么傷寒論113方都明明白白，桂枝湯用好了，傷寒雜病篇也就知道了。雜病中只要有用到桂枝的方子都與太陽病有關(guān)。傷

2、寒與雜病是仲景的一體之作，傷寒與雜病這是后人分開的。我們臨床醫(yī)生必須要用整體觀的思維來讀傷寒雜病論，傷寒就是雜病，雜病就是傷寒。悟透了這一點(diǎn)，才能算是入了仲景之門。悟透傷寒金匱，你才算走上六經(jīng)大道。桂枝湯是個(gè)大補(bǔ)方桂枝湯是五臟六腑的一個(gè)大補(bǔ)方，主要入膀胱、腎、心、脾、胃、肺。我來講講桂枝湯，桂枝與白芍的關(guān)系，生姜與桂枝的關(guān)系，大棗與生姜的關(guān)系，炙甘草與生姜的關(guān)系。太陽篇第一證，仲景寫出桂枝湯，他以什么為依據(jù)？怎么就知道桂枝湯可以治療太陽風(fēng)。有什么依據(jù)嗎？本人認(rèn)為傷寒論是大眾的俗語，什么叫傷寒論？它以風(fēng)寒為準(zhǔn)繩，教育后人。傷寒論講的就是衣食保暖，是專門針對體虛體弱之人設(shè)計(jì)的。體弱之人弱不禁風(fēng)，必

3、須少洗澡，出門要帶好衣服，干活時(shí)不能勞累淌汗。窮人到冬天，食不能飽，衣不避寒，要常用桂枝湯。婦人經(jīng)期前七后八，月經(jīng)來潮，血?dú)夥瓌?，人就怕受涼，要常用桂枝湯。桂枝湯是針對體弱之人設(shè)計(jì)傷寒論講的是外感中風(fēng)，為什么叫中風(fēng)？中風(fēng)為虛邪，又為虛風(fēng)，人常說，弱不禁風(fēng)這就是體質(zhì)虛，脾胃的營養(yǎng)不足，脾胃的能量不夠，營養(yǎng)不能外發(fā)，表必然虛，虛者必受風(fēng)涼，所以仲景立法桂枝湯，調(diào)和營衛(wèi)。什么叫調(diào)和營衛(wèi)？桂枝走外，抗風(fēng)祛邪保住表陽，陽正者白芍炙甘草就能外發(fā)，表里才能結(jié)合。桂枝這味藥它能守陽，它能保溫，好像我們平常用的熱水瓶一樣，溫自保，風(fēng)邪不得侵犯，這叫風(fēng)自去，營衛(wèi)自調(diào)。此病在表，其實(shí)是里虛，里不虛者不會有表證。仲景

4、為何制定了桂枝湯？本人認(rèn)為桂枝湯是針對體弱之人設(shè)定的。體弱，弱在何處？弱在脾胃，脾胃一弱，干活出汗，汗后受涼，洗澡后受涼，這就叫太陽病。張仲景巧設(shè)桂枝湯，后人沒有認(rèn)識到這三味藥的威力和作用，藥不多，若用的好，能叫你起死回生。藥不多作用可大了，白芍一味，甘草一味，彌補(bǔ)五臟六腑的不足，桂枝湯中桂枝的熱氣能外發(fā)，加上生姜、大棗能回后天之氣，能叫你脾胃再生再造，這三味藥在傷寒雜病論中是主藥。同道的，你們想過嗎，燒針誤汗，仲景用桂枝加桂湯，脾胃的陰不足，仲景用桂枝倍白芍。炙甘草這味藥更是神通廣大，甘草瀉心湯以炙甘草為主藥，還有心悸脈結(jié)代，老祖爺設(shè)下炙甘草復(fù)脈湯。同道的，回顧上文，就知道醫(yī)圣巧設(shè)桂枝湯，傷

5、寒金匱是以這三味藥為核心，是個(gè)通補(bǔ)大調(diào)方。同道的，我們看上文回憶回憶，你對桂枝湯還有什么懷疑嗎？本人說，桂枝湯是家庭保健方，人活著不能離開桂枝湯。我講的不算多余，我是按照仲景老祖爺設(shè)下桂枝湯的原意才寫出這一段。為什么你們臨床不敢用桂枝湯？你愧對醫(yī)圣老祖爺?shù)囊环嘈模先思仪稍O(shè)桂枝湯，用心良苦交給了后人。你在臨床上再用不好桂枝湯，我講你是個(gè)庸醫(yī)對你太客氣了，我看你純粹是個(gè)笨蛋，你是個(gè)大傻瓜。膀胱為五臟六腑之一，藏在人的少腹，雖說不大，作用可大了。它是個(gè)中空的臟腑，靠熱氣的蒸發(fā)滲透到膀胱里，聚液成尿，若排出體外，冬天可以非常清楚地看到小便中所含的大量的熱氣。它能存五臟六腑的元陽之氣，由十九椎對外

6、發(fā)，它就是熱氣外發(fā)的能量源。它藏水，藏氣，若不受涼，膀胱發(fā)出來的氣是熱的，若一受涼膀胱的熱氣不能外發(fā)，身上的水液就不能正常氣化，要把膀胱經(jīng)的涼氣除掉非桂枝不行。桂枝能溫能散，還能保住人的恒溫，寒去怕冷自消。我們回憶到了冬天，天氣寒冷，大雪紛飛，蓋滿了大地，出個(gè)太陽，很快這個(gè)雪就化去。如果沒有太陽出來，那就是冰天雪地的一片景象，這就叫“太陽無光大地冷，人身怕冷缺陽光”。陽光一到，寒水冰凍自散。所以我們?nèi)松砩喜荒荛L期帶寒水，寒水在身上必然怕冷，桂枝一溫陽，太陽經(jīng)寒水馬上散去。太陽經(jīng)統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑的溫度，它是個(gè)表層，它無時(shí)無刻不在抗風(fēng)寒，好像一道城墻在外，能擋風(fēng)避寒，所以足太陽膀胱經(jīng)不能受風(fēng)，不能受涼

7、，不能受寒。一旦五臟六腑虛衰，太陽經(jīng)天天受風(fēng)受涼，這種虛風(fēng)虛邪，在人身上長期攜帶，必然怕風(fēng)怕冷，外寒包著里虛，影響五臟六腑的功能。五臟六腑的功能不能外發(fā)，太陽病永遠(yuǎn)帶在身上，這就是天天帶著太陽病。太陽病不除，必然侵犯六經(jīng)，侵犯臟腑，臟腑永遠(yuǎn)得不到恢復(fù)。臟腑里帶著復(fù)雜多變的風(fēng)寒，時(shí)間一久，化熱化寒，大病一涌而來，表里同病。你要不懂得六經(jīng)辨證，見到這樣的病人，我們是無法下手的。這種病以六經(jīng)辨證為主題，其實(shí)不難，辨清臟腑表里寒熱虛實(shí)，看看主證在哪一經(jīng)，辨清主證，再用處方，哪有不愈之理？在太陽，桂枝湯為主；在陽明，葛根湯為主；在少陽，小柴胡湯為主，病在三陽無汗者發(fā)汗，病自然而解；三陽經(jīng)化熱成為腑證，以

8、通為順。看看六經(jīng)辯證多么重要，我們臨床上失去六經(jīng)辯證，我們就沒有方向了，離開桂枝湯，我們就沒有主題了。大家想想，膀胱不虛哪來的太陽病，脾胃不虛哪來的惡風(fēng)怕冷。仲景知道病根在里癥狀在外，里病為虛，虛后受涼，反應(yīng)癥狀在外，這就是所謂的表證，所謂“三陰經(jīng)氣發(fā)于里，三陽經(jīng)氣往外行”里若不虛，不會有表證，不會感冒。這是張仲景傷寒論制桂枝湯的真正原意，桂枝湯是表里兼治之方，以治脾胃為本，桂枝湯能叫脾胃再生再造，這就叫表里兼治。離開桂枝湯我們醫(yī)生的臨床就沒有方向，這就是用好桂枝湯走進(jìn)太陽篇。仲景對藥物的性味歸經(jīng)了如指掌，脾胃一虛，太陽膀胱受風(fēng)，脾胃不能抗邪，人就惡風(fēng)怕冷，所以仲景選出了桂枝、白芍、炙甘草、大

9、棗、生姜這五味藥，組成了桂枝湯。我們看看桂枝，桂枝還太陽、溫太陽，桂枝好似保暖瓶一樣，能保住人體的溫度，用上桂枝就相當(dāng)于給人體穿上一件棉衣，用上桂枝好像給患者蓋上被子。詩曰：桂枝好比患者被，芍藥好比神仙湯；國老好比長壽草，驅(qū)寒溫胃數(shù)生姜；湯里大棗不可少，桂枝紅棗大補(bǔ)方；桂枝放在第一位，今生今世良醫(yī)當(dāng)。桂枝性溫，發(fā)散力最強(qiáng)，透表最快，吃過后，很快熱氣就對外散發(fā)，直達(dá)人體的皮層，撐起人體的小太陽保護(hù)衛(wèi)外。生姜性溫發(fā)散，外透力最強(qiáng)，它與桂枝一唱一和，熱氣對外發(fā)散。光有溫太陽發(fā)散熱量的藥還不行，所以老祖爺選用白芍?jǐn)筷帲髼椦a(bǔ)中焦脾胃，脾胃之氣一足，衛(wèi)氣自然充滿，就能衛(wèi)外。桂枝生姜合起來好比馬前的先鋒，

10、單刀闖關(guān)，突破寒氣的重重包圍，白芍好比軍營的糧草，說到就到。寒邪一被桂枝生姜驅(qū)趕出去，白芍大棗立馬上前安營扎寨，守住陣營。沒有生姜、桂枝，外寒不能散去，沒有白芍守內(nèi)，脾胃得不到還原。脾胃的陰液只有白芍能把它還原。陰一還陽一補(bǔ)，太陽風(fēng)自罷?？纯粗烁什?，炙甘草甘溫，甜，脾喜干燥喜甜，甜能入脾，甜為糖，是能量，有了能量，脾胃才能不怕寒。甘草不但補(bǔ)脾，還能補(bǔ)心，甘草直搗心脾肝，心虛非炙甘草不能補(bǔ)上。大家看看傷寒論64“發(fā)汗后，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之?！蔽覀兛纯粗委熜年柼撍ィ倬笆遣皇枪鹬Α⒏什輧晌端幇。窟@是桂枝甘草湯。還有芍藥甘草，在傷寒論原文第30條中提到，仲景用來治療陰液不足導(dǎo)致的腿抽筋。芍藥甘草湯、桂枝甘草湯一