創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽

1、科技節(jié)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽創(chuàng)業(yè)計劃競賽報名表請在合適選項前的括號內(nèi)打“/或填空。一、報名項目組1.報名項目組（）團隊組參賽（）企業(yè)組參賽2.報名類別（）新能源及環(huán)保產(chǎn)業(yè)類（）高端裝備制造業(yè)類（）生活性服務(wù)業(yè)類（）綜合類二、參賽資格1.公司是否有不良經(jīng)營行為，負(fù)責(zé)人是否有不良信譽或記錄（）是（）否2.團隊負(fù)責(zé)人是否不少于3人（含）（）是（）否3.團隊負(fù)責(zé)人是否擔(dān)任其他企業(yè)法人（）是（）否三、參賽報名信息（一）技術(shù)和產(chǎn)品1.技術(shù)來源（）項目負(fù)責(zé)個人發(fā)明（）知名導(dǎo)師科研成果（）行業(yè)領(lǐng)先專家科研成果（）科研院所科研成果（）無2.項目擁有專利情況（）發(fā)明專利（）實用新型專利（）無3.市場有無同類產(chǎn)品/服務(wù)（）國

2、內(nèi)有（）國內(nèi)無（）國際有（）國際無（二）商業(yè)模式及實施方案1.產(chǎn)品或服務(wù)是否有用戶使用（）100用戶以下（）100用戶-1000用戶（）1000用戶-10000用戶（）10000用戶100000用戶（）1000000用戶1000000用戶（）1000000用戶以上（）無2.產(chǎn)品/用戶有無付費用戶（）有（）無3.市場占有率（請?zhí)顚?-100整數(shù)，代表百分比）4.項目是否有經(jīng)費投入（）有（）無5.項目每月費用支出（）一萬元人民幣以下（）一萬-五萬人民幣（）五萬元人民幣以上（）無6.項目擬出讓股份()10%以下()10%-20%()20%-30%()30%以上（三）行業(yè)及市場1.市場容量（請只填寫數(shù)

3、值，單位：萬元）2.行業(yè)競爭對手（）較多（）較少（）無3.項目未來三年銷售預(yù)期（請只填入數(shù)值，單位：萬元）填空第一年：第二年：第三年：4.項目未來三年毛利率預(yù)期（請?zhí)顚?-100整數(shù)，代表百分比）填空第一年：第二年：第三年：5.未來一年，項目可帶動就業(yè)的人數(shù)()050人()50人100人()100人以上（四）團隊1.團隊組建時間（）一年以內(nèi)（）一年一三年（）三年五年（）五年以上2.團隊類?。ǎ┩?朋友創(chuàng)業(yè)（）帥生創(chuàng)業(yè)（）夫妻創(chuàng)業(yè)（）同事創(chuàng)業(yè)（）其他3.主要負(fù)責(zé)人從事該行業(yè)的時間（）一年以內(nèi)（）一年一二年（）三年五年（）五年以上4.團隊核心人員背景（可多選）（）211/985院校（）知名企業(yè)（

4、）海外留學(xué)人員（）常春藤院校（）其它5.有無期權(quán)激勵（）有（）無6.有無絕對控股股東（）有（）無7.管理層持股比例()低于35%()35%50%之間()大于50%四、參賽團隊/企業(yè)基本信息1.團隊名稱2.推薦單位（系部）3.項目所處階段（）研發(fā)（）創(chuàng)意（）產(chǎn)品開發(fā)（）試運營（）市場拓展4.用一句話描述您的產(chǎn)品5.產(chǎn)品或項目到目前位置的籌備時間（）6個月以內(nèi)（）6-12個月（）12個月以上6.團隊成立日期7.擬成立公司日期8.是否有過創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷（）有（）無9.所在學(xué)校四川工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院10.項目所在地省市11.辦公地址12.郵政編碼13.團隊微信（沒有可不填寫）14.團隊網(wǎng)站（沒有可不填寫）15

5、.團隊微博（沒有可不填寫）16.參賽項目概述（20-1000字）五、團隊/企業(yè)成員信息（成員數(shù)可增減，但不能少于3人）負(fù)責(zé)人成員1成員2成員31.姓名2.性別3.年齡4.最高學(xué)歷5.留學(xué)經(jīng)歷6.身份證號碼7.手機號碼8.電子郵箱9.教育經(jīng)歷10.工作經(jīng)歷和主要成就六、商業(yè)計戈U書（請用附件形式提交）七、路演PPT附件3第七屆科技節(jié)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽創(chuàng)新設(shè)計申報書推薦系部項目名稱項目負(fù)責(zé)人申報日期四川工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院制項目名稱申請人或申請團隊姓名年級班級專業(yè)聯(lián)系電話E-mail主持人成員、項目實施的目的、意義、項目研究內(nèi)容、創(chuàng)新點和擬解決的關(guān)鍵問題、項目研究與實施的可行性分析四、項目實施方案五、預(yù)期成果六、經(jīng)費預(yù)算七、系/部推薦意見負(fù)責(zé)人簽名：蓋章年月日注：1 .表格欄不夠可增加。2 .參賽作品必須滿足科學(xué)性、創(chuàng)新性、使用性、可行性四個評