基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度和綜合配套改革

1、附表：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度和綜合配套改革考核指標(biāo)表指標(biāo)名稱指標(biāo)說明所占分值各項(xiàng)指標(biāo)考核情況及相應(yīng)得分指標(biāo)考核情況指標(biāo)考核得分合計(jì)1001.制度建設(shè)情況251.1市、縣兩級政府及其相關(guān)部門出臺綜合配套改革制度情況考核市、縣兩級政府及其相關(guān)部門出臺綜合配套改革制度情況2市級政府及其相關(guān)部門出臺綜合配套改革制度內(nèi)容全面、實(shí)施時(shí)間明確、效果初步顯現(xiàn)；僅制定方案而沒有開始實(shí)施的扣0.5分。1縣級政府及其相關(guān)部門出臺綜合配套改革制度內(nèi)容全面、實(shí)施時(shí)間明確、效果初步顯現(xiàn)；僅制定方案而沒有開始實(shí)施的扣0.5分。11.2國家基本藥物制度實(shí)施辦法考核試點(diǎn)市州、縣市區(qū)國家基本藥物制度實(shí)施辦法制訂情況

2、6市縣兩級制訂下發(fā)的實(shí)施辦法對于政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國家基本藥物制度有明確要求；未作要求的不計(jì)分。1市縣兩級制訂下發(fā)的實(shí)施辦法對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能使用國家基本藥物、省定的非目錄藥品有明確要求；未作要求的不計(jì)分。1市縣兩級制訂下發(fā)的實(shí)施辦法對于落實(shí)提高國家基本藥物報(bào)銷比例有措施；沒有落實(shí)措施的不計(jì)分。1市縣兩級制訂下發(fā)的實(shí)施辦法對于實(shí)施時(shí)間有明確要求，對上述要求能否落實(shí)有相關(guān)考核辦法；要求的零差率銷售實(shí)施時(shí)間逾2010年3月的或沒有考核辦法的，不計(jì)分。1市縣兩級制定下發(fā)的實(shí)施辦法對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)行零差率銷售有明確要求；未作要求或允許藥品加成、變相加成的，不計(jì)分。

3、1市縣兩級制訂下發(fā)的實(shí)施辦法對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物執(zhí)行集中采購、統(tǒng)一配送有明確要求；未作要求或允許通過其他渠道采購藥品、配送藥品的，不計(jì)分。11.3基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革政策考核市州、縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革政策制訂情況4市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件對于實(shí)行人員聘用制度和崗位管理制度、建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制、合理分流妥善安置未聘人員等內(nèi)容有明確要求；未制定人事制度改革政策的不計(jì)分，改革內(nèi)容不全面的扣1分。2市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件對于人才隊(duì)伍建設(shè)（包括在崗人員培訓(xùn)、招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師等）等內(nèi)容有明確要求，沒有該項(xiàng)內(nèi)容的不計(jì)分。1市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策

4、文件實(shí)施時(shí)間明確，對上述要求能否落實(shí)有相關(guān)考核辦法；未明確實(shí)施時(shí)間的扣0.5分，沒有考核辦法的扣0.5分。11.4基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配制度改革政策考核市州、縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配制度改革政策制訂情況3市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件對于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中實(shí)施績效考核制度、實(shí)施績效工資等內(nèi)容有明確要求；未制定收入分配改革政策文件的不計(jì)分，改革內(nèi)容不全面扣1分。2市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件實(shí)施時(shí)間明確，對上述要求能否落實(shí)有相關(guān)考核辦法；未明確實(shí)施時(shí)間的扣0.5分，沒有考核辦法的扣0.5分。11.5基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理機(jī)制改革政策考核市州、縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理機(jī)制改革政

5、策制訂情況3市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度，健全決策、執(zhí)行、監(jiān)督機(jī)制，形成保障公平效率的長效機(jī)制及完善的預(yù)算管理和會(huì)計(jì)核算制度有明確要求；未制定內(nèi)部管理機(jī)制改革政策的不計(jì)分，改革內(nèi)容不全面的扣1分。2市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件實(shí)施時(shí)間明確，對上述要求能否落實(shí)有相關(guān)考核辦法；未明確實(shí)施時(shí)間的扣0.5分，沒有考核辦法的扣0.5分。11.6基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革政策考核市州、縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革政策制訂情況7市縣兩級制定下發(fā)的改革政策文件對于科學(xué)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

6、有明確規(guī)定；未規(guī)定的不計(jì)分。1市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件對于明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法等內(nèi)容有明確要求；未作要求的不計(jì)分。2市縣兩級制定下發(fā)的改革政策文件對于推進(jìn)基本醫(yī)療保障支付方式改革、完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制有明確規(guī)定；未制定多渠道補(bǔ)償辦法的不計(jì)分。1市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件對于落實(shí)政府補(bǔ)助政策、政府補(bǔ)助與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核結(jié)果緊密掛鉤、實(shí)行政府購買服務(wù)等內(nèi)容有明確要求；未對落實(shí)政府補(bǔ)助政策、政府補(bǔ)助與績效考核掛鉤等政府購買服務(wù)掛鉤之一作出要求的，不計(jì)分。2市縣兩級制訂下發(fā)的改革政策文件實(shí)施時(shí)間明確，對上述要求能否落實(shí)有

7、相關(guān)考核辦法；未明確實(shí)施時(shí)間的扣0.5分，沒有考核辦法的扣0.5分。12.改革政策實(shí)施情況752.1國家基本藥物制度實(shí)施情況考核試點(diǎn)市州、縣市區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度啟動(dòng)實(shí)施情況45試點(diǎn)縣市區(qū)所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入實(shí)施國家基本藥物制度的范圍；覆蓋范圍每少5個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。8試點(diǎn)縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部使用國家基本藥物和省定的非目錄藥品；使用范圍超出的，不計(jì)分。42010年1月31日前試點(diǎn)縣市區(qū)所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行藥品零差率銷售；實(shí)行藥品零差率銷售覆蓋范圍每少4個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。25落實(shí)上級要求將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄

8、、提高基本藥物報(bào)銷比例；未納入的或未提高報(bào)銷比例的不計(jì)分。4使用的基本藥物全部通過省級藥品招投標(biāo)采購平臺采購，統(tǒng)一配送；未按要求進(jìn)行采購、配送的，不計(jì)分。42.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革實(shí)施情況考核市州、縣市區(qū)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革實(shí)施情況30市州、縣市區(qū)已經(jīng)制定政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案（含明確補(bǔ)助資金分擔(dān)級次、考核、補(bǔ)償?shù)葯C(jī)制），2009年已實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目并考核、撥付資金的；未制定方案的扣2分，未實(shí)施項(xiàng)目的扣3分，未及時(shí)、足額撥付資金的扣2分。4試點(diǎn)縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)施人事制度改革，開展了因事設(shè)崗、人員聘用、合理分流人員、妥善安置未聘人員等工作；未開

9、展該項(xiàng)改革不計(jì)分，未采取全員聘用制的扣2分，未分流多余人員的扣2分，分流人員未妥善安置的扣2分，專業(yè)技術(shù)崗位人員未達(dá)到規(guī)定比例的扣2分，扣完為止。4試點(diǎn)縣市區(qū)已經(jīng)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核、推行績效工資的；未實(shí)行績效考核或未將考核結(jié)果與工資掛鉤的，不計(jì)分。8基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始實(shí)施“核定任務(wù)，核定收支，績效考核補(bǔ)助”財(cái)務(wù)管理辦法；未實(shí)施的，不計(jì)分。4已經(jīng)出臺包括財(cái)政補(bǔ)助在內(nèi)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)行政府通過績效考核等方式購買服務(wù)，將2010年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革所需經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，市縣兩級財(cái)政用于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等醫(yī)藥衛(wèi)生五項(xiàng)重點(diǎn)改革支出較2008年增長30%以上的（2009年按實(shí)際投入數(shù)，2010年按預(yù)算安排數(shù)）；未建立多渠道補(bǔ)償?shù)目?分，未采取政府購買服務(wù)方式撥付補(bǔ)助資金的扣3分，增長幅度低于10%的不計(jì)分，增長幅度介于10-20%