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文檔簡介

1、人體解剖學電子復習題第章:中樞神經系統1神經元:也稱神經細胞,是組成神經系統的基本結構和功能單位,由胞體和突起兩部分構成。2突觸:是神經元與神經元之間或神經元與效應器之間特化的接觸區(qū),根據神經傳導的方式,可把突觸分為電突觸、化學突觸兩類。3神經傳導束:在中樞神經系統內起始、行程和功能相同的一束神經纖維稱為神經傳導束(纖維束) 。4 神經纖維: 神經元的軸突和長的周圍支外面常包有髓鞘和神經膜,稱為神經纖維??煞譃橛兴韬蜔o髓兩類。5白質:在中樞神經系統內,神經纖維集聚之處,色澤白亮,稱為白質。6灰質:在中樞神經系統內,神經元胞體和樹突集聚之處,色澤灰 暗,稱為灰質。7腦皮質:在大、小腦表層的灰質稱

2、為皮質。8神經核:在中樞神經系統內,形態(tài)和功能相似的神經元胞體集聚 成一團,分散于白質中稱為神經核。9神經節(jié):在周圍神經系統內,神經元胞體集聚在一起,形成的結 狀結構,稱為神經節(jié);有感覺神經節(jié)和內臟神經節(jié)兩種。10神經:在周圍神經系統內,神經纖維集聚成束,外包被膜,稱為 神經。11網狀結構:在脊髓、腦干等處,有由灰、白質混雜交織的結構, 稱為網狀結構。12 / 1812邊緣系統:在大腦半球內側面,扣帶回、海馬旁回、鉤和海馬等 連接成環(huán),稱為邊緣葉。邊緣葉以及與它鄰接的皮質(島葉、顳極和 眶回后部等)和皮質下結構(杏仁體、下丘腦、丘腦前核群和中腦被 蓋等)在結構和功能上相互間有密切的聯系,稱為邊

3、緣系統。13內囊:在端腦內部,居于丘腦、尾狀核與豆狀核之間的結構。14大腦鐮:伸入大腦縱裂內的硬腦膜,呈鐮狀,稱大腦鐮。15小腦幕:伸入大腦橫裂內的硬腦膜稱小腦幕。16內側丘系:薄束核、楔束核發(fā)出纖維交叉到對側,折向上行稱內 側丘系。18小腦扁桃:小腦半球下面的前內側的膨出部,緊貼枕骨大孔。19胼胝體:連接兩側大腦半球新皮質的纖維,位于大腦半球底部。21硬腦膜竇:硬腦膜兩層間襯以內皮的管道,內含靜脈血30錐體束:大腦皮質運動中樞發(fā)出的下行纖維束,管理軀干和四肢骨骼肌的隨意運動,分為皮質脊髓束和皮質核束。31皮質核束:中央前回下部發(fā)出并止于腦干運動核的纖維束,管理頭面部骨骼肌隨意運動。32皮質脊

4、髓束: 運動中樞發(fā)出并止于前角運動細胞, 管理軀干和四肢骨骼肌運動的纖維束。簡答題4腦由哪幾部分組成?什么叫腦干?答:腦可分為端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓及小腦六部分。延髓、腦橋、中腦三部分合稱腦干。5延髓有哪些腦神經核?延髓腦神經核與哪些腦神經相聯系?答:延髓的腦神經核有三叉神經脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神經背核、副神經核、舌下神經核。這些腦神經核主要與第 5 、第 912 對腦神經相聯系。6腦橋有哪幾對腦神經核?它與哪幾對腦神經相聯系?答:腦橋的神經核有三叉神經腦橋(主)核、三叉神經運動核、展神經核、面神經核、上泌涎核、前庭神經核、蝸神經核。腦橋與58對腦神經相聯系。7中腦與哪幾

5、對腦神經相聯系?有哪幾對腦神經核?答:中腦與第35 對腦神經相聯系。腦神經核有:動眼神經核、動眼神經副核、滑車神經核、三叉神經中腦核。8腦橋和中腦有哪些非腦神經核?答:腦橋的非腦神經核有腦橋核,中腦的非腦神經核有紅核、黑質、上丘核、下丘核和頂蓋前區(qū)。9古、舊、新小腦各有什么功能?古小腦綜合征、新小腦綜合征各出現哪些主要癥狀?答: 古小腦調節(jié)身體的平衡和維持體位, 舊小腦維持肌張力和維持姿勢等,新小腦能協調隨意運動。古小腦綜合征為平衡障礙,新小腦綜合征為共濟運動失調,肌張力減低及做精細動作時發(fā)生震顫。10間腦包括哪幾部分?其內腔是什么?答:間腦包括丘腦(背側丘腦) 、上丘腦、下丘腦、后丘腦和底丘

6、腦五部分。間腦的內腔為第三腦室。11上丘腦、后丘腦各有哪幾部分組成?答:上丘腦由韁三角、韁連合和松果體等組成,后丘腦由內側膝狀體和外側膝狀體組成。12下丘腦包括哪幾部分?下丘腦是什么中樞?答:下丘腦包括視交叉、視束、灰結節(jié)、漏斗和乳頭體。下丘腦是自主(植物) 神經的皮質下中樞 (前部為副交感中樞, 后部為交感中樞)13大腦半球借哪些溝區(qū)分為哪幾個葉?額葉主要有哪幾個回?答: 大腦半球借中央溝、 外側溝、 頂枕溝可區(qū)分為額葉、 頂葉、 顳葉、枕葉和島葉。在額葉上有中央前回、額上回、額中回、額下回。14大腦半球頂葉、顳葉主要有哪些回?答:在頂葉上有中央后回、頂上、下小葉,頂下小葉又分為緣上回和角回

7、。預葉上有顳上、中、下、橫回。15大腦皮質中的古皮質、舊皮質和新皮質各指哪些部分?答:海馬和齒狀回均屬古皮質;嗅球、嗅束、嗅三角及海馬旁回前部屬舊皮質;其余皆屬新皮質,約占全部皮質的96。16試述大腦皮質的功能定位。答: 運動中樞在中央前回和中央旁小葉前部: 感覺中樞在中央后回和中央旁小葉的后部;視覺中樞(視區(qū))位于距狀溝周圍的枕葉皮質;聽覺中樞(聽區(qū))位于顆橫回;語言中樞(語言區(qū)),運動性語言(說話)中樞在額下回后1/3處,聽覺性語言(聽話)中樞在額上回后 13 處;視覺性語言(閱讀)中樞在角回,書寫中樞在額中回的后部。17大腦基底核包括哪些結構?答:包括尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體。18

8、什么是紋狀體?什么是新紋狀體、舊紋狀體?紋狀體有哪些功能?答:尾狀核與豆狀核合稱紋狀體;尾狀核和殼稱為新紋狀體;蒼白球稱為舊紋狀體。 紋狀體是錐體外系的重要組成部分, 其功能主要是維持肌肉的緊張度,協調骨骼肌的運動。19 內囊各部都有哪些纖維束通過?損傷右側內囊后肢會引起身體何部位的何種感覺和運動障礙? 答:內囊前肢有額橋束,內囊膝主要有皮質核束,內囊后肢是由前向后依次為丘腦中央輻射、聽輻射和視輻射,靠外側的是皮質脊髓束,還有頂枕顆橋束。損傷右內囊后肢:感覺障礙:左半身深淺感覺障礙;雙眼視野對側半偏育。運動障礙:對側上、下肢硬癱。20說明側腦室的位置和區(qū)分。答; 側腦室位于大腦半球內, 可分為

9、中央部 (位于頂葉內) 、 前角 (伸入額葉內) 、后角(枕葉內) 、下角(顳葉內) 。21比較軀干和四肢深、淺部感覺傳導路的異同點。答:相同點:I級和II級神經元胞體所在位置相同;均途經內囊 后肢;左、右交叉的纖維都是I級神經元發(fā)出的;I級神經元纖 維都到達中央后回中、 上部及中央旁小葉后部, 而且身體各部在皮質上的投影定位基本相同。不同點: I級神經元所在位置不同;I級纖維在脊髓位置不同, 深部傳導路纖維在后索上行, 淺部僅達后角固有核;交叉位置不同,淺部的纖維在白質前連合交叉,深部的纖維在延髓內側丘系交叉處交叉; 投影部位也有不同之處, 深部的除投射到中央后回中、 上部和中央旁小葉后部以

10、外, 還投射到中央前回中、上部和中央旁小葉前部。22頭面部的淺部感覺傳導路的傳導途徑是怎樣的?答:頭面部的皮膚、粘膜的痛溫觸感受器一三叉神經一三叉神經節(jié)一 三叉神經感覺根一腦干三叉神經感覺核(三叉神經腦橋核、脊束核) 一延髓和腦橋處交叉一三叉丘腦束一丘腦腹后內側核一內囊后肢一 大腦皮質中央后回下部。23試述視覺傳導路感受器和三級神經元的名稱和位置。答:其感受器是視網膜上的視錐、視桿細胞,第一級神經元為視網膜的雙極細胞, 第二級神經元是節(jié)細胞, 第三級神經元的胞體在外側膝狀體內。24視覺傳導路在哪個部位交叉?有何特點?答:交叉部位在下丘腦的視交叉,其特點是在視交叉中,只有來自兩眼視網膜鼻側半的纖

11、維交叉,行于視交叉中央部;顳側半的不交叉,行于視交叉外側部。因此,左側視束含有來自兩眼視網膜左側半的纖維, 右側視束含有來自兩眼視網膜右側半的纖維。25外界光線達視網膜后經怎樣的途徑才能發(fā)生瞳孔對光反射?答:視網膜一視神經一視交叉-視束一上丘臂一頂蓋前區(qū)一兩側動眼 神經副核一副交感神經節(jié)前纖維動眼神經一睫狀神經節(jié)一副交感神 經節(jié)后纖維一瞳孔括約肌和睫狀肌。26當右側視神經、右側動眼神經、右側視束分別損傷各出現哪些臨床癥狀?答:右側視神經損傷時,右眼視野全盲,右眼直接對光反射消失,間接對光反射存在, 左眼間接對光反射消失。 右側動眼神經損傷會出現右眼直接、間接對光反射均消失,右眼球運動障礙。右側

12、視束損傷則出現兩眼左側視野同向性偏盲。27 當分別損傷視交叉中央部和一側外側部時會出現哪些臨床癥狀?答:當損傷視交叉中央部時,會出現雙眼顳側視野偏盲;當損傷視交叉一側外側部時,會出現同側眼球鼻側視野偏盲。28 管理眼裂以下的一側面肌、 一側舌肌和一側上下肢肌的上下神經元各位于什么部位?答:面?。荷仙窠浽w位于對側中央前回下部,下神經元位于同側面神經核下半;舌?。荷仙窠浽w位于對測中央前回下部,下神經元位于同側舌下神經核; 上肢?。?上神經元胞體位于對側中央前回中部,下神經元胞體位于同側頸膨大前角;下肢?。荷仙窠浽w位于對側中央前回上部和中央旁小葉前部, 下神經元胞體位于同側腰骶膨大前角。

13、29、上、下神經元損傷會出現哪些不同的臨床癥狀?答: 當上運動神經元損傷時, 肌張力增高, 癱瘓是痙攣性的 (硬癱) ,肌早期不萎縮, 深反射亢進, 出現病理反射。 當下運動神經元損傷時,表現為肌張力降低,癱瘓是弛緩性的(軟癱) ,肌肉萎縮,深反射消失,無病理反射。30硬腦膜形成哪些結構?硬腦膜竇的名稱和流注關系是怎樣的?答:硬腦膜形成了大腦鐮、小腦幕和硬腦膜竇。主要的硬腦膜竇有:上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇、乙狀竇和海綿竇。其流注關系如下:下矢狀竇注人直竇,直竇與上矢狀竇一起注人竇匯;海綿竇注人巖上竇和巖下竇,巖上竇和竇匯分別注人橫竇;橫竇注人乙狀竇,它與巖下竇都通過頸內靜脈回心。31什么

14、叫蛛網膜下腔、蛛網膜下池、蛛網膜粒?答:蛛網膜與軟膜之間的間隙稱蛛網膜下腔,腔內充滿腦脊液,在某些地方腔隙較大稱為蛛網膜下池,如腳間池,小腦延髓池。腦蛛網膜在上矢狀竇兩側形成許多顆粒狀突起伸入上矢狀竇內,稱蛛網膜粒。腦脊液通過蛛網膜粒滲人硬腦膜竇。32什么叫大腦動脈環(huán)?從環(huán)上發(fā)出哪種分支?答:大腦后動脈、后交通動脈、頸內動脈、大腦前動脈和前交通動脈在腦底環(huán)繞視交叉、灰結節(jié)及乳頭體,吻合成環(huán)稱大腦動脈環(huán),從大腦動脈環(huán)發(fā)出中央動脈(支)和皮質動脈。33大腦中動脈的皮質支主要分布哪些區(qū)域?該區(qū)存在哪些重要中樞?答:大腦中動脈的皮質支分布于額中、下回,中央前、后回中下分,顳上、中、橫回等部分,即大腦半

15、球上外側面中央大部區(qū)域,此區(qū)域內存在有感覺、運動、語言等重要高級中樞。34 大腦中動脈中央動脈有何特點?主要分布在哪些區(qū)域?一旦破裂出血會引起什么癥狀?答:它們口徑小,管壁薄,壓力較高,走行路徑長,在一些因素影響下,易于破裂出血。大腦中動脈的中央動脈營養(yǎng)內囊、紋狀體和背側丘腦。 一旦破裂常累及內囊, 而引起對側半身的運動及感覺障礙和兩眼視野對側半偏盲等,即“三偏”綜合征。35與海綿竇有關的結構有哪些?答:在海綿竇外側壁內自上而下有動眼神經、滑車神經、眼神經、上頜神經,在海綿竇內有頸內動脈和展神經通行。36說明軀干和四肢淺感覺(痛溫、粗觸)傳導路的3 級神經元的位置。答: I 級:脊神經節(jié), I

16、I 級:后角固有核, III 級:丘腦腹后外側核。37軀干和四肢深感覺(本體)傳導路3 級神經元各位于何處?答: I 級:脊神經節(jié), II 級:薄束核和楔束核, III 級:丘腦腹后外側核。38與中腦、腦橋相連的腦神經各有哪幾對?答:中腦有動眼神經和滑車神經,腦橋有三叉神經、展神經、面神經和前庭蝸神經。39與延髓相連的腦神經有哪幾對?答:有舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經。40小腦位于何處?可分為哪幾部?答:小腦位于顱后窩,可分為中間的小腦蚓和兩側的小腦半球。41說明第三、四腦室的位置與交通。答: 第三腦室位于兩側丘腦和下丘腦之間, 經兩室間孔與左右側腦室相通,向下經中腦水管通第四腦室。第

17、四腦室位于腦橋、延髓和小腦間,向上經中腦水管通第三腦室,向下通脊髓中央管,向后經正中孔和兩外側孔通蛛網膜下腔。42營養(yǎng)大腦的動脈有哪幾條?各來于哪個動脈?答:有大腦前、中、后動脈。前兩者來于頸內動脈,后者來于基底動脈。43出現硬癱是由于損傷了什么結構,主要表現有哪些?答:大腦皮質運動區(qū)和錐體束損傷會出現硬癱。表現為肌張力增高,深反射亢進,出現病理反射、肌萎縮不明顯等癥狀。45損傷何結構出現面神經核上癱?主要有什么癥狀?答:中央前回下部或皮質核束損傷出現面神經核上癱。臨床表現:對側經眼裂以即對側鼻唇溝消失, 口角偏向健側, 而額紋及閉眼正常。46損傷何結構出現面神經核下癱?主要有什么癥狀?答:損傷面神經或面神經核出現面神經核下癱。臨床表現:同側面肌軟癱。表現為同側額紋消失,同側不能閉眼,鼻唇溝消失,口角歪向 對側。論述題1試述腦脊液的產生、回流途徑及功能。答:腦脊液由左、右側腦室,第三腦室和第四腦室的脈絡叢產生。側腦室產生的腦脊液一室間孔一第三腦室,與第三腦室產生的匯合一中腦水管-第四腦室,與第四腦室產生的匯合一第四腦室的正中孔和外 側孔一蛛網膜下腔-蛛網膜粒-上矢狀竇一竇匯一橫竇一乙

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