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1、杜某,男,杜某,男,6363歲。歲。診斷:右肺上葉肺癌,肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胰腺癌,骨轉(zhuǎn)移診斷:右肺上葉肺癌,肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胰腺癌,骨轉(zhuǎn)移TNMTNM分期:分期:T4N3M1T4N3M1,期。期。既往吸煙史:既往吸煙史:4010-304010-30支支/ /日。日。病理診斷:腺癌。病理診斷:腺癌。基因檢測(cè):未做?;驒z測(cè):未做。肺癌、胰腺癌雙原發(fā)肺癌、胰腺癌雙原發(fā)1;.治療效果治療效果治療前治療前治療后治療后腹痛腹脹腹痛腹脹明顯明顯完全緩解完全緩解納差乏力納差乏力明顯明顯完全緩解完全緩解食欲食欲差,進(jìn)食量少差,進(jìn)食量少明顯增加明顯增加體重體重2 2月減輕月減輕4KG4KG增加增加2K
2、G2KG2;.治療前后右肺上葉病灶變化治療前后右肺上葉病灶變化治療前治療前目前目前腫瘤最大徑腫瘤最大徑3cm3cm無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶腫瘤面積腫瘤面積3cm3cm* *2cm2cm無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶治療效果治療效果3;.治療前后胰腺病灶變化治療前后胰腺病灶變化治療前治療前目前目前腫瘤最大徑腫瘤最大徑4cm4cm2cm2cm腫瘤面積腫瘤面積4cm4cm* *3cm3cm2cm2cm* *2cm2cm療效評(píng)價(jià)(療效評(píng)價(jià)(RECISTRECIST標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn))PRPR(縮小(縮小66.67%66.67%)療效評(píng)價(jià)(療效評(píng)價(jià)(WHOWHO標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn))PRPR(縮?。s小50%50%)治療效果治
3、療效果4;.CA199CA199(KU/L)(KU/L)CEACEA(ng/ml)(ng/ml)CA125CA125(KU/L)(KU/L)CA153CA153(KU/L)(KU/L)2012-10-292012-10-2940040041.3441.34142.89142.8952.5752.572012-11-192012-11-19317.12317.1225.4525.45112.92112.9232.6332.63治療前后腫瘤標(biāo)志物變化治療前后腫瘤標(biāo)志物變化5;.2012-10-312012-11-192012-12-192013-1-76;.2012-10-312012-11-19
4、2012-12-192013-1-77;.治療前后肺部病灶比較治療前后肺部病灶比較2012-10-312012-11-198;.治療前后右肺上葉病灶比較治療前后右肺上葉病灶比較2012-10-312012-11-199;.2012-11-06治療前后縱隔淋巴結(jié)變化治療前后縱隔淋巴結(jié)變化2012-10-312012-11-1910;.2012-10-312012-11-19治療前后胰腺病灶比較治療前后胰腺病灶比較11;.2012-12-192013-1-7第第2次入院次入院患者一般情況好,無(wú)特殊不適癥狀,近患者一般情況好,無(wú)特殊不適癥狀,近1 1月來(lái)體重增加月來(lái)體重增加3KG3KG左右。左右。1
5、2;.治療前后右肺上葉病灶變化治療前后右肺上葉病灶變化治療前治療前治療后治療后腫瘤最大徑腫瘤最大徑無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶腫瘤面積腫瘤面積無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶治療效果治療效果2012-12-192013-1-72012-12-192013-1-7第第2 2次入院次入院13;.治療前后胰腺病灶變化治療前后胰腺病灶變化治療前治療前治療后治療后腫瘤最大徑腫瘤最大徑2cm2cm無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶腫瘤面積腫瘤面積2cm2cm* *2cm2cm無(wú)可測(cè)量病灶無(wú)可測(cè)量病灶治療效果治療效果2012-12-192013-1-72012-12-192013-
6、1-7第第2 2次入院次入院14;.CA199CA199(KU/L)(KU/L)CEACEA(ng/ml)(ng/ml)CA125CA125(KU/L)(KU/L)CA153CA153(KU/L)(KU/L)2012-10-292012-10-2940040041.3441.34142.89142.8952.5752.572012-11-192012-11-19317.12317.1225.4525.45112.92112.9232.6332.632012-12-202012-12-20187.22187.225.595.5980.1680.1615.2415.242013-1-82013-1-886.0286.027.457.4526.1626.1613.313.3第第1、2次治療前后腫瘤標(biāo)志物變化次治療前后腫瘤標(biāo)志物變化15;.治療前后肺部病灶比較治療前后肺部病灶比較2012-12-192013-1-716;.治療前后肺部病灶比較治療前后肺部病灶比較2012-1
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