一次性用品管理制度

1、一次性用品管理制度 一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品具有使用方便、衛(wèi)生、操作簡單 等特點，更重要的是不產(chǎn)生交叉感染，為控制醫(yī)院感染創(chuàng)造了條件。世界衛(wèi)生組織積極推薦使用，我國醫(yī)療衛(wèi)生單位也廣泛地推廣使用該類產(chǎn)品。隨著一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品應用的不斷擴大，品種不斷增多，加強對一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的管理至關(guān)重要。 一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品管理的基本要求： 醫(yī)院感染管理科或?qū)Ｂ毴藛T負責對本單位一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品使用管理及回收處理進行監(jiān)督，并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進 行監(jiān)測。 1 1 . .醫(yī)院所購入一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的生產(chǎn)廠家，應具有醫(yī)藥部門和省級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“生產(chǎn)許可證”和 “衛(wèi)生許可

2、證”；推銷員應具有省、市衛(wèi)生行政部門合法的“推銷員”證件。 2 2 . .每次購置，必須進行質(zhì)量驗收，做到推銷員證件、訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄賬號與生產(chǎn)企業(yè)相一致；并查收每一 批產(chǎn)品的檢驗合格證、消毒日期、出廠日期和有效期。 3 3 . .建立登記賬冊， 記錄每次訂貨與到貨的產(chǎn)品名稱、 數(shù)量、 規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒日期、出廠日期、衛(wèi)生許可證、有效期限及供需雙方經(jīng)辦人姓名等。 4 4 . .嚴格保管，不得將包裝破損、超過“滅菌有效期”以及包裝上未注明出廠日期和有效期的一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品應 用于臨床。 5 5 . .使用時若發(fā)生熱原反應、感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須按規(guī)定登記：發(fā)生時間

3、、種類；受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局；所涉一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等。并及時上報。 6 6 . .一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品后，必須毀形和無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場。對在本市生產(chǎn)、加工、分裝和消毒藥劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品實施衛(wèi)生許可證制度。對外省市或境外生產(chǎn)并進入本市銷售的消毒藥劑、消毒器械和一 次性用醫(yī)療、衛(wèi)生用品必須有有效衛(wèi)生許可證。經(jīng)營、使用消毒藥劑、消毒器械和一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的單位和個人，應當按照產(chǎn)品生產(chǎn)單位提供的規(guī)定，做好產(chǎn)品的保存與運輸，不得 經(jīng)營、使用無衛(wèi)生許可證、廠名廠址、生產(chǎn)批號、消毒標志和無有效期或保質(zhì)期的產(chǎn)品

4、及過期產(chǎn)品。 醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)、采供血機構(gòu)以及教學、科研等有關(guān)單位產(chǎn)生的可能被病原體污染的醫(yī)源性廢棄物必須按有關(guān)規(guī)定的方法和要求進行處理。使用后的一次性使用醫(yī)療用品應按規(guī)定消毒毀形后由市衛(wèi)生行政部門制定的機構(gòu)統(tǒng)一處理。 我院一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的流程及管理辦法： 操作流程：庫房進貨一一儲存一一病房領(lǐng)用（儲存）一一使 用一一專職回收人員回收、處置，具體要求如下： 1 1 . .加強道德教育，真正認識到一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品廢棄物流入社會對周圍環(huán)境及人群的危害性。 2 2 . .設備科在進貨時應強調(diào)內(nèi)外包裝、產(chǎn)品名稱“全稱”一致，有效期、消毒方法、三證均相符合，必要時開箱驗證。單包裝除

5、有產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格外，必須有生產(chǎn)日期、有效期、包裝密封性良好，不易破損，易于拆封，標志明顯，字跡清楚。 3 3 .加強儲存管理：保持庫房潔凈、干燥；不同類型、型號用品分別存放；按有效期先后放置，杜絕失效用品。 4 4 . .健全病房領(lǐng)用制度：建立一次性醫(yī)療用品領(lǐng)用制度，確保合理使用，防止積壓浪費。并將通過電腦聯(lián)網(wǎng)實行院科二級核算，減少損失，基本保證合理使用、合理收費。 5 5 . .護士長或管理人員要加強對一次性使用醫(yī)療、 衛(wèi)生用品儲存管理。 (1)(1)一次性使用醫(yī)療、 衛(wèi)生用品應存放在清潔區(qū)內(nèi)、 室內(nèi)保持潔凈，陰涼干燥，無污染物品及腐蝕性氣體。 (2)(2)不同類型、不同型號用品分別放

6、置，按有效期先后有序擺放。 (3)(3)生產(chǎn)日期、有效期明顯，切勿上壓重物。 (4)(4)準確掌握一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的使用量和有效期,杜絕出現(xiàn)失效用品。 (5)(5)一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品再次消毒易發(fā)生材料質(zhì)地的變化，不得再次消毒使用，嚴禁進入體內(nèi)使用再次消毒用品 (6)(6)操作者使用前注意檢查：單包裝有否生產(chǎn)日期及有效期，包裝是否破損。 (7)(7)病區(qū)一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品廢棄物嚴格分類放置，如發(fā)現(xiàn)未按規(guī)定堆放，專職回收人員應拒收并上報院防?？萍翱倓仗帯?(8)(8)總務處對專職回收人員的工作進行監(jiān)督，要求所有一次性廢棄物保證送到規(guī)定儲存?zhèn)}庫，發(fā)現(xiàn)問題及時指出(包括一次性使用醫(yī)

7、療、衛(wèi)生用品廢棄物的保管)。 (9)(9)加強護工管理，嚴禁護工將一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品廢棄物帶出醫(yī)院。 (10)(10)加強一次性醫(yī)療用品使用后回收、處置管理。 回收要求： 針筒類： 使用后脫下針頭浸泡于2000mg/L2000mg/L 消毒液中， 針筒與針芯必須分開(有膿、血的針筒必須先用清水沖凈后再分開)入袋。 輸液、輸血器：使用后先剪下針頭，浸泡于 2000mg/L2000mg/L 消毒液中，剪破茂菲氏滴管入袋。 各種引流袋、管、盒等：使用后剪破并放凈液體后入袋。 針筒類、輸液(血)器、針頭經(jīng)過上述處置后，分別置入灰黑色塑料袋中，各種引流袋在污洗室處置入袋，再由專職人員定 時下放后集

8、中處置。各護理單元輸血后血袋存放于冰箱內(nèi)，待每日上午 8 8 時、下午 4 4 時，由當?shù)刈o士取出，外勤工務員送至血庫。 血庫存放 2424 小時后，再由血庫送至檢驗科（急癥四樓），經(jīng)高溫滅菌后送一次用品處置室。 凡各護理單元有輸血（包括血制品）醫(yī)囑，要有專用輸血登記本記錄。執(zhí)行人在收取血制品時，清點袋數(shù)（因每袋血量不同），標明袋數(shù)。外勤務工員在收受空血袋時，清點袋數(shù)并記錄。 處置要求： 按上海市衛(wèi)生局“上海市醫(yī)源性固體廢棄物消毒管理”文件精神要求，回收的一次性醫(yī)療用品應先消毒后毀形，并由市衛(wèi)生局指定單位統(tǒng)一回收，烈性傳染病的一次性醫(yī)療用品必須焚毀。 附：一次性醫(yī)療用品處置規(guī)則： 1 1 .

9、.每天定時下病房收取一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品：針頭、針筒、輸液（血）器、各類引流袋、導管等收取時必須分別入袋，置專用車箱中運送； 2 2 . .收取針頭時避免消毒液外漏污染地面和環(huán)境； 3 3 . .針筒浸泡于 2000mg/L2000mg/L 消毒池內(nèi) 6060 分鐘取出瀝干， 按粉碎機的性能作毀形處理，粉碎機入袋待收； 4 4 . .輸液（血）皮條與各類引流袋拆后即剪破，收取后將皮條、引流袋、導管等浸泡于 2000mg/L2000mg/L 消毒池內(nèi) 6060 分鐘（毋需毀形粉碎，浸泡瀝干待收）； 5 5 . .經(jīng)消毒處理后的物品和碎片，分別置于黑色塑料袋中，物品距袋口 1010 公分，用不同顏色尼龍繩扎緊入袋，不能混放， 由市衛(wèi)生局指定單位統(tǒng)一收購； 6 6 . .粉碎機使用后，必須用清水清洗、干燥，切斷電源，定 期維修保養(yǎng)； 7 7 .浸泡消毒液，每天監(jiān)測濃度在 2000mg/L,2000mg/L,每周更換二次， 保養(yǎng)浸泡水池的清潔，二池分別、先后浸泡針筒、輸液器等引流管、引流袋等，浸泡后的物品