免疫學(xué)練習(xí)冊(cè)答案

1、上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院免疫學(xué)課程練習(xí)冊(cè)答案專業(yè)：護(hù)理學(xué)層次：專科第一章緒論抗原抗體（第一、二、章）一.名詞解釋：1,抗原：指能與T、B淋巴細(xì)胞表面受體結(jié)合（識(shí)別），啟動(dòng)免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗體和/或效應(yīng)T淋巴細(xì)胞，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)外特異性結(jié)合、發(fā)生免疫反應(yīng)的物質(zhì)。2 .抗原決定簇：抗原分子中決定抗原特異性的特定區(qū)域。是抗原分子中與T、B淋巴細(xì)胞抗原受體特異結(jié)合的部位。又稱表位3 .TD抗原：在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的免疫應(yīng)答中需T細(xì)胞輔助的抗原。主要為蛋白類抗原。4,異嗜性抗原：存在于不同種屬動(dòng)物、植物與微生物中的共同抗原5,單克隆抗體：由一個(gè)識(shí)別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆分泌的

2、均一、單一特異性的抗體。6,抗體：是機(jī)體的免疫細(xì)胞被抗原刺激后，B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞所分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合具有免疫功能的球蛋白。7,表位：抗原分子中決定抗原特異性的特定區(qū)域。是抗原分子中與T、B淋巴細(xì)胞抗原受體特異結(jié)合的部位。8,陽(yáng)性選擇：在胸腺皮質(zhì)中的CD4+CD8+T田胞繼續(xù)分化，凡能與MHO子相互作用的就能繼續(xù)發(fā)育，其中與MHQ類分子作用的DP細(xì)胞發(fā)育為CD8+T細(xì)胞， 與MHQ類分子作用的則發(fā)育為CD4+T細(xì)胞， 而不能與MHO子作用的DP細(xì)胞被克隆清除，此即陽(yáng)性選擇。陽(yáng)性選擇賦予成熟的T細(xì)胞獲得識(shí)別MHO子的特性9,陰性選擇：經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇的CD8+MCD4+T細(xì)胞如果能高親

3、和力識(shí)別胸腺樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞表面的自身抗原肽-MHC分子復(fù)合物，那么此類T細(xì)胞被克隆清除，此即陰性選擇。陰性選擇清除了自身反應(yīng)性T細(xì)胞克隆，賦予成熟T細(xì)胞具有自身耐受的特性。10.免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。二,填充題1.人的中樞免疫器官包括胸腺和骨髓，它們分別是細(xì)胞和B細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所。2,完全抗原具有免疫原性和免疫反應(yīng)性，半抗原只有免疫反應(yīng)性,而無(wú)免疫原性。3 .免疫系統(tǒng)的三大基本功能是免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。4 .免疫系統(tǒng)的基本組成包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。5 .醫(yī)學(xué)上的重要抗原有腫瘤抗原、自身抗原、同種異型抗原和白細(xì)胞分化抗原。6,

4、抗體的生物學(xué)作用有通過(guò)胎盤和粘膜、介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)、ADCC、調(diào)理作用、結(jié)合細(xì)胞和激活補(bǔ)體。7 .免疫球蛋白根據(jù)其重鏈的抗原性不同，可分a、丫、8、g和.五種類別。8.免疫球蛋白的重鏈包括&、丫、8、g和科鏈；輕鏈包括K和入鏈。三.選擇題BBABBCDDDDCAC四 .問(wèn)答題：畫出抗體結(jié)構(gòu)模式圖，標(biāo)明各功能區(qū)并簡(jiǎn)要說(shuō)明。第二章補(bǔ)體MHC（第二章第三節(jié)）一.名詞解釋：1 .補(bǔ)體：是一組具有酶活性的血漿蛋白質(zhì)，激活后可溶解細(xì)胞，參與炎癥，可協(xié)助抗體清除病原體。2 .MHC編碼主要組織相容性抗原的基因是一組緊密連鎖的基因群，稱為主要組織相容性復(fù)合體二.填充題1.補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典、MBL和替

5、代,它們的的C3轉(zhuǎn)化酶分別為C4b2b、C4b2b、C3bBb。2.補(bǔ)體的經(jīng)典激活途徑可分為識(shí)別、活化和膜攻擊三個(gè)階段。3.補(bǔ)體的主要生物學(xué)功能有溶菌及溶解靶細(xì)胞作用、調(diào)理作用、免疫黏附作用、中和及溶解病毒作用和炎癥介質(zhì)作用。4.人類主要組織相容性抗原系統(tǒng)稱為HLA,由I分子、I分子和II分子組成。5.經(jīng)典的HLAI類分子包括A、B和C等分子。6.經(jīng)典的HLAII類分子包括DP、DQ和DR等分子。7.HLA的遺傳特性為單倍型遺傳、共顯件、I車鎖不平衡。三.選擇題CDCDDCCACDD四.問(wèn)答題：簡(jiǎn)述MHC-I類分子、n類分子結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能。答：HLAI類抗原結(jié)構(gòu)：I類抗原是由I類基因編碼的a

6、鏈與第15號(hào)染色體編碼的32微球蛋白（32-m）非共價(jià)結(jié)合而成的糖蛋白。a鏈由胞外區(qū)、跨膜區(qū)和胞內(nèi)區(qū)組成。胞外區(qū)有“1、”2和”3三個(gè)功能區(qū)，“1、a2是可變區(qū)，可與抗原肽發(fā)生選擇性結(jié)合；”3為T細(xì)胞C8分子的識(shí)別部位。HLAII類抗原結(jié)構(gòu)：HLA-DP、DQ、DR等H類抗原是由H類基因編碼的a鏈3鏈組成。a鏈和3鏈，均由胞外區(qū)、跨膜區(qū)和胞內(nèi)區(qū)組成。胞外區(qū)各含兩個(gè)功能區(qū)，其中a1、31為可變區(qū)，組成抗原結(jié)合槽。可容納1220個(gè)氨基酸組成的肽。第三章細(xì)胞因子和免疫應(yīng)答（第四章）一.名詞解釋：1.白細(xì)胞分化抗原：是指血細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細(xì)胞活化過(guò)程中出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記

7、分子。它們大多是穿膜的蛋白或糖蛋白，具有重要的生理功能。在免疫應(yīng)答過(guò)程中，它們參與抗原的識(shí)別，細(xì)胞間相互作用，細(xì)胞的活化、增殖、分化和效應(yīng)。2.APC能夠攝取、處理（加工）抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞稱為抗原提呈細(xì)胞。通常所說(shuō)的APG指單核-巨噬細(xì)胞（Mo/M）、樹(shù)突狀細(xì)胞（DC）和B淋巴細(xì)胞。3.TCR-CD3TCR與CD3組成TCR-CD3復(fù)合物，共同表達(dá)在成熟T細(xì)胞表面。TCR識(shí)另MHC-抗原肽，CD3分子轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR1受的抗原刺激信號(hào)。4.BCR-IgaIg3:BCR與Iga、Ig3共同表達(dá)在成熟B細(xì)胞表面，BCRm別抗原，Iga、Ig3轉(zhuǎn)導(dǎo)BCR接受的抗原刺激信號(hào)。5.CD4

8、0LCD40是一對(duì)共刺激分子。CD40表達(dá)于B細(xì)胞表面，CD40L表達(dá)于T細(xì)胞表面。是B細(xì)胞活化的第二信號(hào)。6.CD28-B7:是一對(duì)共刺激分子。CD28表達(dá)于T細(xì)胞表面，B7表達(dá)于APCffl胞表面。是T細(xì)胞活化的第二信號(hào)。7.細(xì)胞因子：細(xì)胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白或多肽物質(zhì)的統(tǒng)稱。二.填充題1.免疫應(yīng)答的基本過(guò)程是感應(yīng)階段、反映階段和也應(yīng)階段。2.特異性免疫是抗體接觸抗原物質(zhì)獲得的免疫，其特點(diǎn)為后天獲僵、和特異性、記憶性。3.Th1細(xì)胞分泌的標(biāo)志性細(xì)胞因子是IFN-丫;Th2細(xì)胞分泌的標(biāo)志性細(xì)胞因子是IL-4o4.T細(xì)胞識(shí)別抗原的三分子復(fù)合體由TCR、抗原肽、MHC分子組成。5.T細(xì)

9、胞活化需要雙重信號(hào)，第一信號(hào)是TCR-抗原月太MHC,第二信號(hào)是CD28-B7。6.B細(xì)胞活化的第二信號(hào)是CD40-CD40L。三.選擇題ABABBDADCBBCDDCBAC四 .問(wèn)答題：簡(jiǎn)述致敏Tc殺傷靶細(xì)胞的效應(yīng)機(jī)制。（1）穿孔素/顆粒酶途徑：效應(yīng)CTL分泌穿孔素和粒酶，穿孔素在靶細(xì)胞膜上形成孔道，使細(xì)胞裂解；顆粒酶通過(guò)孔道進(jìn)入細(xì)胞，激活凋亡相關(guān)HLA的生物學(xué)功能：遞呈抗原，在免疫應(yīng)答、T細(xì)胞分化成熟和免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。酶系統(tǒng)介導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。（2）Fas/FasL途徑：效應(yīng)CTL表達(dá)FasL;分泌TNF-gTNF-P,激活caspase信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。第四章超敏反應(yīng)抗感染

10、免疫（第四章第一節(jié)、第五章）一.名詞解釋：1 .超敏反應(yīng)：機(jī)體抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答2 .抗感染免疫：是機(jī)體抵抗病原微生物及其有害產(chǎn)物，以維持機(jī)體生理穩(wěn)定的一種功能二.填充題1.變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體再次接觸相同抗原,引起的造成機(jī)體組織損傷、 功能紊亂等異常變化的免疫應(yīng)答活動(dòng)， 可分為四型，I型稱型速發(fā)型,n型稱細(xì)胞毒型，出型稱免疫復(fù)合物型，W型稱遲發(fā)型2.四種類型變態(tài)反應(yīng)的名稱為速發(fā)型、細(xì)胞毒型、免疫復(fù)合物型和遲發(fā)型3.機(jī)體的天然屏障主要包括：皮膚粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障。三 .問(wèn)答題：1 .簡(jiǎn)述新生兒溶血癥的發(fā)病機(jī)

11、制。答：常發(fā)生在Rh-的母親懷有的Rh+胎兒。是n型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)。Rh-的母親第一次懷了Rh+胎兒，分娩時(shí)Rh+胎兒的血進(jìn)入了Rh-的母親體內(nèi)，使母親體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh+的抗體。當(dāng)此母親再次懷了Rh+胎兒，她體內(nèi)的抗Rh+的抗體通過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致溶血。2 .什么叫變態(tài)反應(yīng)？可分成幾型？請(qǐng)寫出每一型的具體名稱。答：超敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí)，出現(xiàn)以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常的特異性免疫應(yīng)答。超敏反應(yīng)的分型：超敏反應(yīng)分為四種類型：I型，即速發(fā)型超敏反應(yīng)；n型，即細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)；出型，即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)；W型，即遲發(fā)型超敏反應(yīng)。3 .簡(jiǎn)述I型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制及防病措施。答：當(dāng)抗原進(jìn)入機(jī)體后，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。IgE型抗體的Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcR結(jié)合，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。當(dāng)抗原再次進(jìn)入體內(nèi)，與致敏肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，引起肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放生物活性介質(zhì)，其中主要是組胺。這些介質(zhì)主要有三方面的作用：使毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加平滑肌收縮腺體分泌增加等。在細(xì)胞活化過(guò)程中，細(xì)胞膜磷脂成分經(jīng)脂氧合酶途徑形成白三烯和前列腺素D2。它們引起支氣管平滑肌收縮作用強(qiáng)且持久，是支氣管哮喘的主要介質(zhì)